吴小花；黄惠根
[目的]探讨气管插管前应用复方氯己定漱口液含漱对心脏直视手术病人呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）的影响。[方法]将心脏直视手术病人157例随机分为观察组（79例）和对照组（78例），对照组手术当日晨起后充分刷牙，进入手术室后常规气管插管。观察组晨起充分刷牙，并于气管插管前用复方氯己定漱口液含漱。[结果]两组病人早发型VAP发生率及机械通气治疗（MV）时间比较差异有统计意义（P＜0．05），迟发型VAP发生率比较差异无统计意义（P＜0．05）。[结论]气管插管前用复方氯己定漱口液含漱能够降低心脏直视手术病人早发型VAP的发生率。
作者：刘颖；谢朝菊；陈安基；王珍英 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨双语情景模拟训练法应用于急诊科实习生护理教学的效果。[方法]将2013年7月—2014年9月来我院急诊科实习的68名护士依据随机对照原则分为观察组与对照组，每组34人，对照组采用传统教学方法，观察组采用双语情景模拟教学法，实习结束后对两组实习生理论知识、临床能力及教学满意度进行比较。[结果]所有实习护士均顺利完成实习，两组理论知识成绩比较差异无统计学意义；观察组抢救反应速度、急救配合能力、教学满意度均高于对照组。[结论]双语情景模拟训练能够提高急诊科临床实习生抢救反应速度、急救配合能力及教学满意度。
作者：刘丽安；徐萍 刊期： 2015年第32期
[目的]了解肾移植病人心理健康状况和心理弹性水平，并分析二者之间的关系。[方法]采用一般资料问卷、心理弹性量表简化版、心理痛楚量表（K10）对方便抽取的66例肾移植病人进行调查。[结果]肾移植病人K10得分显著高于健康成人；肾移植病人心理弹性与K10得分显著相关；心理弹性可以解释心理健康变异的21．3％。[结论]肾移植病人的心理健康水平显著低于健康人群；心理弹性是影响肾移植病人心理健康的重要因素。
作者：姚伟；申世玉；李娜；许翠萍 刊期： 2015年第32期
[目的]调查上海市人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人社会支持和生存质量的现状以及相关影响因素。[方法]采用方便抽样法对上海市某艾滋病定点诊疗机构门诊随访的136例 HIV感染者／AIDS病人进行调查。[结果]HIV感染者／AIDS病人医疗社会支持量表总分为（62．48±18．08）分，4个维度得分由高到低依次为情感性支持、社会互动性支持、实际性支持、讯息与情绪性支持。HIV感染者／AIDS病人生存质量总分为（74．31±14．05）分，健康感受维度得分差为（54．19±19．21）分。抗病毒治疗初期病人生存质量处于中等偏上水平，人口学资料与生存质量无相关性。抗病毒治疗初期病人获得社会支持度不足，人口学资料与社会支持得分无相关性（P＞0．05）。 HIV感染者／AIDS病人医疗社会支持与生存质量存在明显相关性（P＜0．01）。[结论]医护人员应重视HIV感染者／AIDS病人抗病毒治疗初期的社会支持与生存质量。
作者：李慧文；胡雁；鲍美娟；张林；潘承恩；施明凤；李巍 刊期： 2015年第32期
随着医学的发展，经外周静脉穿刺留置针即可减轻病人的痛苦，又可适当减轻护理人员工作量，在临床应用越来越普遍，但留置针导致的静脉炎等并发症非常普遍。我院1例晚期肝癌病人在行手臂静脉穿刺输入药物后（按美国输液协会标准分级）引起Ⅰ度静脉炎［1］，给予外敷硫酸镁等药物引起蜂窝组织炎并引发败血症，经过积极妥善处理，蜂窝组织炎逐渐好转，体温恢复正常，未继发严重并发症。现将处理过程报告如下。
作者：陈长蓉；陈亚淳；刘继终；秦敏 刊期： 2015年第32期
[目的]观察并探讨安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的临床效果。[方法]选取2013年7月—2014年7月住院发生静脉穿刺处皮下淤血的60例老年病人作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组冰敷后用安普贴贴敷，对照组冰敷后热敷，观察两组淤血消退时间。[结果]观察组淤血消退时间短于对照组（P＜0．01）。[结论]安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的效果显著。
作者：李晓蕾；郭丽 刊期： 2015年第32期
[目的]测量医疗社会支持量表中文版在上海市闸北区脑卒中病人应用中的信度和效度。[方法]采用便利抽样法选取上海市闸北区脑卒中病人173例，进行医疗社会支持量表中文版的可靠性分析和因子分析，评定量表的信度和结构效度。[结果]总量表Cronbach’s α系数为0．937，各维度Cronbach’sα系数分别为0．832，0．880，0．789，0．828；因子分析共提取3个公因子，累积贡献率为70．542％。[结论]医疗社会支持量表中文版应用于上海市闸北区脑卒中病人具有理想的信度和结构效度，可以用于此区域脑卒中病人医疗社会支持水平的测评。
作者：陈翠萍；马桂芬；杨春琴；陈婕 刊期： 2015年第32期
脱环氧埃博霉素（U T D1）是我国第一个具有确定Ⅰ类Ⅳ期乳腺癌病人三线用药，U T D1的使用会带来许多以前其他化疗药物没有的副反应，如强烈的手足疼痛等，这种副反应可以使病人主动要求停药，而且 U T D1副反应具有明显的累积作用，在用药过程中如果给予适当的护理干预，可以减轻副反应，从而延长药物治疗时间，进而改变病人无病生存期（PFS ）和总生存期（O S ）。
作者：郭凌云；范俊芳 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨急诊预检分诊评分系统在急诊病人病情评估中的可行性及应用价值，为急诊预检分诊时对病人病情进行定量评估提供依据。[方法]回顾性分析2013年9月—11月急诊就诊病人19635例，在病人急诊就诊时预检护士均应用急诊预检分诊评分系统对其进行评分，根据评分结果安排急诊病人就诊，对病情危重者做出相应的急诊处置，统计不同评分病人预后（好转回家、急诊留观、入住专科病房、IC U及死亡）情况。[结果]不同评分（0分～10分、11分～19分、≥20分）病人好转回家、急诊留观、入住专科病房、IC U及病死率比较差异均有统计学意义（ P＜0．01）。评分≥20分病人入住IC U及病死率明显增高，评分为11分～19分时病人急诊留观率及入住专科病房率高，评分为0分～10分的病人好转回家率高。[结论]急诊预检分诊评分系统将急诊病人病情量化，为急诊预检分诊病人病情评估提供了依据，是一种行之有效的预检分诊系统。
作者：李学惠；张美芳；闫晓杰；彭晓艳；陈静；魏捷 刊期： 2015年第32期
气管切开手术系切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。一般病人在意识状态恢复或病情平稳后会考虑拔除气管插管，当病情允许拔除气管套管时，要先试行堵管，堵管方法为先堵气管套管口的1／2，再堵气管套管口的3／4，后全堵管。目前，临床上使用的堵管塞有橡皮塞、软木塞、棉签及胶布等，但现有的堵管塞均不能精确调节堵管面积；且消毒处理不严，易造成继发感染，特别是棉签、胶布类物品，随着呼吸有吸入气管造成窒息的危险。为了解决上述问题，设计了一种气管套管。现报道如下。
作者：郑敏；侯芳 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨脑梗死病人急性期心理障碍发生情况以及心理护理效果。[方法]选择2013年1月—2014年6月在我院急诊科首次诊断为脑梗死的病人114例，按随机数字表法分为对照组和试验组各57例，两组均给予常规护理，试验组在对照组基础上给予心理护理干预，采用症状自评量表（SCL 90）评估病人心理状况。[结果]心理干预前脑梗死急性期病人SCL 90评分高于国内常模，干预后试验组SCL 90评分低于对照组。[结论]脑梗死病人急性期容易发生心理障碍，心理干预能有效改善病人负性心理。
作者：刘燕；李智；徐亚萍；胡善友；徐琴 刊期： 2015年第32期
作者：护理研究编辑部 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨连续性实践教学模式应用于老年护理专业学生的教学效果。[方法]对我校2011级老年护理专业学生教学实施连续性实践教学模式，比较老年护理和普通护理专业学生的职业能力、人文关怀精神以及对生命意义的感悟情况。[结果]学生对连续性实践教学模式的安排基本持赞同意见；老年护理专业学生在职业能力、人文关怀精神以及感悟生命意义方面得分均高于普通护理专业学生。[结论]连续性实践教学模式有助于培养高级实用型老年护理人才。
作者：王汕珊；王燕；李新帝；王天琦；胡燕 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨责任制包干卡在产科护理管理中的应用效果。[方法]2014年4月开始使用责任制包干卡于护理质量管理中，比较使用责任制包干卡前后护理质量得分、病人病情信息掌握率。[结果]使用责任制包干卡后，护理质量得分以及对病人病情信息掌握率均高于责任制包干卡使用前（P＜0．05）。[结论]责任制包干卡的使用有利于提高产科护士对病人病情的掌握，有利于护理质量的提高。
作者：张海丽；赵燕霞；张洁 刊期： 2015年第32期
[目的]了解儿科护士人际冲突处理方式对共情能力的影响，为提高儿科护士共情能力提供理论依据。[方法]采用一般资料问卷、冲突处理模式量表（ROCI Ⅱ）和杰弗逊共情量表（JES HP）对207名儿科护士进行调查。[结果]儿科护士常用的冲突处理方式为整合，不常用的冲突处理方式为支配，儿科护士共情能力总分为（116．43±14．53）分。儿科护士冲突处理方式总分与共情能力总分呈正相关（ r＝0．234，P＜0．01）。影响儿科护士共情能力因素是多方面的，年龄、学历、儿科工作年限、整合、妥协、让步、支配是儿科护士共情能力的主要影响因素，多个变量能够解释儿科护士共情能力变异的36．6％。[结论]护理管理者应培训儿科护士的冲突处理能力，引导护士采取合理的冲突处理方式，以减少护患冲突的发生，提高儿科护士的共情能力。
作者：牟扬；都玉敏；曲颖波；计红萍；林丽丽 刊期： 2015年第32期
[目的]优化年轻护士职业人格，培养护理伦理道德，提升年轻护士综合素质，探索护士职业人格培养新出路。[方法]将120名护士分为两组，参训组以《弟子规》《礼记》《增广贤文》等国学内容为培训教材，对60名年轻护士进行培训，应用卡氏16种人格因素测验（16PF）及情景模拟考核。[结果]参训组年轻护士卡氏16种人格因素中8项因素得分高于对照组（P＜0．05），3项因素得分低于对照组（P＜0．05），其中对综合素质影响大的是心理健康者的人格因素及稳定性、有恒性、自律性等。参训组护士情景模拟考核得分高于对照组（P＜0．05）。[结论]国学教育对于优化年轻护士职业人格、提升护士综合素质、建立高素质的护理团队有很好的引领和促进作用。
作者：武海燕；唐贝；齐晋 刊期： 2015年第32期
[目的]分析五年制高职在校护生应对方式和职业认同感的特点及相关性，为提升护生职业素养和职业能力提供实证依据。[方法]采用应对方式问卷和护士职业认同评定量表对423名高职在校护生进行调查。[结果]高职在校护生应对方式以解决问题、求助等成熟型应对方式为主，不同年级护生自责、幻想、退避、合理化应对因子得分比较差异有统计学意义。高职护生职业认同感总分为（104．00±15．07）分，不同年级护生职业认识评价、职业挫折应对和职业自我反省得分比较差异有统计学意义。应对方式与护生职业认同感有相关性，其中求助、自责与护生职业认同感呈正相关，幻想、合理化与职业认同感呈负相关。[结论]五年制高职在校护生应对方式总体水平与职业认同感趋向积极，良好的职业认同感对应对方式的提高具有积极效应，不同年级的高职护生应对方式和职业认同感有差异，对其培养应有针对性。
作者：陈玲；张栋栋 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨配制注射用紫杉醇酯质体佳的溶剂量和振荡时间，提高用药安全。[方法]将同一批号的注射用紫杉醇酯质体150支分为A组、B组、C组，每组50支，加5％葡萄糖溶液进行溶解和振荡实验。A组药瓶内溶剂量10 mL ，B组15 mL ，C组20 mL ，同时经漩涡专用振荡器分别振荡5 min、10 min、15 min、20 min取出，采用激光粒度测定仪和高效液相仪测定每组不同振荡时间混悬液中药物的平均粒径和包封率，进而确定该药物溶解时佳的溶剂量和振荡时间。[结果]B组加入15 mL溶媒，通过不同时间振荡混悬液中药物平均粒径小；且在振荡15 min与20 min时药物平均粒径无明显变化，但与5 min、10 min相比粒径有变化（ P＜0．01）。3组药液随着振荡时间延长药物包封率逐渐降低，尤其在振荡20 min时均显著降低。[结论]注射用紫杉醇酯质体在配制时应加入15 mL溶媒，并振荡15 min ，可有效保证混悬液中药物的稳定性。
作者：刘东璐；黄战平 刊期： 2015年第32期
[目的]分析诱发恶性肿瘤病人发生医院感染的危险因素，并探讨预防医院感染的护理方法。[方法]回顾性分析2012年8月—2014年8月我院收治的未合并感染的1256例恶性肿瘤病人的临床资料。[结果]1256例恶性肿瘤病人中61例发生医院感染，医院感染率为4．86％；其中上呼吸道感染占16．39％，下呼吸道感染占31．15％，胃肠道感染占22．96％，口腔感染占13．11％，泌尿道感染占9．84％，皮肤软组织感染占6．56％。61例医院感染病人检出61株病原菌，其中30株革兰阴性菌，21株革兰阳性菌，10株真菌。感染和非感染恶性肿瘤病人的年龄、住院天数、放化疗次数、营养状况、抗菌药物应用和侵入性操作等因素比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。[结论]恶性肿瘤病人机体免疫功能较低，容易受到病原菌的侵袭而出现医院感染。因此应该准确分析医院感染危险因素，并针对这些易感因素给予针对性的预防护理，以减少医院感染发生率。
作者：靳甜；姚薇；付占昭；毕然 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨绩效考核对护士工作积极性的影响。[方法]建立绩效考核机制：制定考核指标、确定考核分值、设立考评方法和计分方式。评价绩效考核实施前后护理人员工作质量基础分及加分项得分情况。[结果]实施绩效考核前后护理人员加分情况和工作质量得分均有明显提高。[结论]实施绩效考核调动了护士工作积极性，提高了护理服务质量。
作者：夏芳 刊期： 2015年第32期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
