夏芳
[目的]探讨绩效考核对护士工作积极性的影响。[方法]建立绩效考核机制：制定考核指标、确定考核分值、设立考评方法和计分方式。评价绩效考核实施前后护理人员工作质量基础分及加分项得分情况。[结果]实施绩效考核前后护理人员加分情况和工作质量得分均有明显提高。[结论]实施绩效考核调动了护士工作积极性，提高了护理服务质量。
作者：夏芳 刊期： 2015年第32期
随着医学的发展，经外周静脉穿刺留置针即可减轻病人的痛苦，又可适当减轻护理人员工作量，在临床应用越来越普遍，但留置针导致的静脉炎等并发症非常普遍。我院1例晚期肝癌病人在行手臂静脉穿刺输入药物后（按美国输液协会标准分级）引起Ⅰ度静脉炎［1］，给予外敷硫酸镁等药物引起蜂窝组织炎并引发败血症，经过积极妥善处理，蜂窝组织炎逐渐好转，体温恢复正常，未继发严重并发症。现将处理过程报告如下。
作者：陈长蓉；陈亚淳；刘继终；秦敏 刊期： 2015年第32期
[目的]了解广东省各级医院护士社会支持水平，分析影响不同等级医院护士社会支持水平的因素，为采取相应的干预措施提供依据。[方法]2011年对广东省30所不同等级医院的2924名临床护士进行问卷调查。采用一般资料问卷、社会支持评定量表了解护士的一般人口学特征、社会支持水平。[结果]不同等级医院护士社会支持得分比较差异有统计学意义。Pearson相关分析结果显示，除文化程度与客观支持及文化程度、职称、家庭人均收入、用工性质与对支持的利用度外，其他各因素与社会支持总分及各维度得分具有相关性，而医院级别、文化程度、用工性质与社会支持总分呈负相关。[结论]广东省临床护士的社会支持水平较高，医院等级越高护士社会支持水平越低。提示护理管理者在完善各级医院护理相关制度外，应倡导人性化管理理念，以提高护士社会支持水平。
作者：吴小花；黄惠根 刊期： 2015年第32期
作者： 刊期： 2015年第32期
[目的]评价Friedman家庭评估模式对初次接受静脉化疗的肺癌病人及其主要照顾者生活质量的影响。[方法]将初次接受静脉化疗的肺癌病人100例随机分为干预组和对照组，干预组使用Friedman家庭评估模式进行评估后制定相应的护理干预措施，对照组采用常规护理方法，在治疗开始时和第8周时使用肿瘤病人和照顾者生活质量评估表分别评估病人和主要照顾者的生活质量。[结果]干预第8周时干预组生活质量优于对照组。[结论]根据Friedman家庭评估模式对肺癌化疗病人的评估结果进行针对性干预可改善病人及其主要照顾者的生活质量。
作者：匡晓红；孙凤英；龚正华 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨配制注射用紫杉醇酯质体佳的溶剂量和振荡时间，提高用药安全。[方法]将同一批号的注射用紫杉醇酯质体150支分为A组、B组、C组，每组50支，加5％葡萄糖溶液进行溶解和振荡实验。A组药瓶内溶剂量10 mL ，B组15 mL ，C组20 mL ，同时经漩涡专用振荡器分别振荡5 min、10 min、15 min、20 min取出，采用激光粒度测定仪和高效液相仪测定每组不同振荡时间混悬液中药物的平均粒径和包封率，进而确定该药物溶解时佳的溶剂量和振荡时间。[结果]B组加入15 mL溶媒，通过不同时间振荡混悬液中药物平均粒径小；且在振荡15 min与20 min时药物平均粒径无明显变化，但与5 min、10 min相比粒径有变化（ P＜0．01）。3组药液随着振荡时间延长药物包封率逐渐降低，尤其在振荡20 min时均显著降低。[结论]注射用紫杉醇酯质体在配制时应加入15 mL溶媒，并振荡15 min ，可有效保证混悬液中药物的稳定性。
作者：刘东璐；黄战平 刊期： 2015年第32期
[目的]优化年轻护士职业人格，培养护理伦理道德，提升年轻护士综合素质，探索护士职业人格培养新出路。[方法]将120名护士分为两组，参训组以《弟子规》《礼记》《增广贤文》等国学内容为培训教材，对60名年轻护士进行培训，应用卡氏16种人格因素测验（16PF）及情景模拟考核。[结果]参训组年轻护士卡氏16种人格因素中8项因素得分高于对照组（P＜0．05），3项因素得分低于对照组（P＜0．05），其中对综合素质影响大的是心理健康者的人格因素及稳定性、有恒性、自律性等。参训组护士情景模拟考核得分高于对照组（P＜0．05）。[结论]国学教育对于优化年轻护士职业人格、提升护士综合素质、建立高素质的护理团队有很好的引领和促进作用。
作者：武海燕；唐贝；齐晋 刊期： 2015年第32期
气管切开手术系切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。一般病人在意识状态恢复或病情平稳后会考虑拔除气管插管，当病情允许拔除气管套管时，要先试行堵管，堵管方法为先堵气管套管口的1／2，再堵气管套管口的3／4，后全堵管。目前，临床上使用的堵管塞有橡皮塞、软木塞、棉签及胶布等，但现有的堵管塞均不能精确调节堵管面积；且消毒处理不严，易造成继发感染，特别是棉签、胶布类物品，随着呼吸有吸入气管造成窒息的危险。为了解决上述问题，设计了一种气管套管。现报道如下。
作者：郑敏；侯芳 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨足部穴位按摩对改善脑卒中后病人睡眠障碍的效果。[方法]将2011年9月—2013年10月在我院脑病科住院的100例脑卒中后睡眠障碍病人随机分为两组，每组50例，对照组给予安眠药治疗和常规护理，治疗组在常规治疗护理基础上，根据证型给予足部不同反射区按摩；观察两组病人治疗后临床疗效及睡眠质量。[结果]治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）得分治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。[结论]脑卒中后睡眠障碍病人采用足部穴位按摩能有效地改善病人睡眠质量。
作者：储小红；康群；杭燕 刊期： 2015年第32期
急性心肌梗死（AMI）系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死［1］。心肌梗死后容易诱发心室颤动，AMI后心室颤动发生率4．2％，并发心室颤动的病人近期病死率远高于无心室颤动病人（40．9％与2．5％）［2］。心室电风暴是指24 h内发生2次或2次以上的室上心动过速或心室颤动，伴血流动力学不稳定，需要电复律和电除颤紧急治疗的临床症候群［3］。心室电风暴具有极高的致死性，需密切观察，及时、迅速识别，紧急救治，可大大降低病死率。我科曾经成功救治1例急性心肌梗死并发电风暴的病人。现将护理报告如下。
作者：李春；陈永慧；任璟璟 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨规范化培训对轮转护士业务能力的影响。[方法]选取2011年—2013年我院轮转护士170人，成立轮转护士培训小组，以规范轮转护士培训、提高职业素质为圈名，推荐一个职业能手作为圈长。由8名资深的护士长组织考核、培训等辅助工作，以品管圈（QCC ）小组为培训单位对纳入研究的轮转护士进行规范化培训。比较培训前后轮转护士理论与实践技能考核成绩、病人对护理人员的工作满意度以及护理不良事件发生率。[结果]培训后轮转护士理论考试成绩、临床技能考试成绩高于培训前，病人对轮转护士的满意度高于培训前，护理不良事件发生率低于培训前。[结论]将QCC用于轮转护士规范化培训中可提高轮转护士整体业务能力。
作者：程晓霞；董西莲 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨责任制包干卡在产科护理管理中的应用效果。[方法]2014年4月开始使用责任制包干卡于护理质量管理中，比较使用责任制包干卡前后护理质量得分、病人病情信息掌握率。[结果]使用责任制包干卡后，护理质量得分以及对病人病情信息掌握率均高于责任制包干卡使用前（P＜0．05）。[结论]责任制包干卡的使用有利于提高产科护士对病人病情的掌握，有利于护理质量的提高。
作者：张海丽；赵燕霞；张洁 刊期： 2015年第32期
[目的]了解肾移植病人心理健康状况和心理弹性水平，并分析二者之间的关系。[方法]采用一般资料问卷、心理弹性量表简化版、心理痛楚量表（K10）对方便抽取的66例肾移植病人进行调查。[结果]肾移植病人K10得分显著高于健康成人；肾移植病人心理弹性与K10得分显著相关；心理弹性可以解释心理健康变异的21．3％。[结论]肾移植病人的心理健康水平显著低于健康人群；心理弹性是影响肾移植病人心理健康的重要因素。
作者：姚伟；申世玉；李娜；许翠萍 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨静脉自控镇痛治疗联合系统护理干预对原发性肝癌病人术后康复的影响。[方法]采用随机分组方法将符合纳入标准的100例肝癌病人分为观察组和对照组，每组50例，对照组给予常规治疗护理，观察组采取静脉自控镇痛联合系统护理干预，如非药物疼痛干预、早期进食、早期活动、中医穴位封闭注射，观察两组病人术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、首次下床活动时间。[结果]观察组病人术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及首次下床活动时间较对照组提前（P＜0．05）。[结论]静脉自控镇痛联合系统护理干预可促进原发性肝癌病人术后康复。
作者：刘琴；游雪梅；赵新华；卜彩菊；庞永慧 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病的患病危险因素及社区综合干预策略。[方法]将2013年4月—2015年4月在我院住院治疗后出院的400例慢性阻塞性肺疾病病人分为观察组及对照组，各200例，对照组采取常规社区护理宣教措施，观察组采取临床护理路径干预，观察干预效果。[结果]年龄、体重指数（BM I）＜18．5 kg／m2、BM I在18．5 kg／m2～28．0 kg／m2、儿童时呼吸道感染史、粉尘接触史、吸烟史、慢性呼吸道疾病家族史是影响病人发生慢性阻塞性肺疾病的独立危险因素（P＜0．05）。两组干预后BMI、6 min步行距离、生活质量评分及肺功能比较差异有统计学意义，观察组优于对照组。[结论]采用临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病病人进行干预可帮助病人恢复健康，有利于生活质量的提高。
作者：赖晓帆 刊期： 2015年第32期
[目的]观察并探讨安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的临床效果。[方法]选取2013年7月—2014年7月住院发生静脉穿刺处皮下淤血的60例老年病人作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组冰敷后用安普贴贴敷，对照组冰敷后热敷，观察两组淤血消退时间。[结果]观察组淤血消退时间短于对照组（P＜0．01）。[结论]安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的效果显著。
作者：李晓蕾；郭丽 刊期： 2015年第32期
[目的]观察强化认知护理在内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）病人围术期的应用效果。[方法]将2013年1月—12月220例ERCP病人按随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予强化认知护理，观察两组术后并发症发生率。[结果]ERCP术后观察组急性胰腺炎、胆管炎、十二指肠穿孔、出血等并发症发生率（3．6％）低于对照组（9．1％），观察组并发症康复时间短于对照组。[结论]围术期进行有效的强化认知干预可降低ERCP并发症发生率。
作者：刘丽 刊期： 2015年第32期
[目的]分析总结老年人呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防和护理措施，提高护理质量。[方法]选择2011年6月—2014年6月干部病房收治的91例机械通气病人，给予针对性预防及护理，观察呼吸机相关性肺炎发生情况。[结果]91例机械通气病人中发生VAP18例，发生率19．8％。[结论]加强病区环境管理、手卫生依从性及严格无菌技术操作规范等护理可降低呼吸机相关性肺炎发生率。
作者：范永红；王娟娟；索艳艳 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨双语情景模拟训练法应用于急诊科实习生护理教学的效果。[方法]将2013年7月—2014年9月来我院急诊科实习的68名护士依据随机对照原则分为观察组与对照组，每组34人，对照组采用传统教学方法，观察组采用双语情景模拟教学法，实习结束后对两组实习生理论知识、临床能力及教学满意度进行比较。[结果]所有实习护士均顺利完成实习，两组理论知识成绩比较差异无统计学意义；观察组抢救反应速度、急救配合能力、教学满意度均高于对照组。[结论]双语情景模拟训练能够提高急诊科临床实习生抢救反应速度、急救配合能力及教学满意度。
作者：刘丽安；徐萍 刊期： 2015年第32期
[目的]调查肝移植病人出院后的自我管理行为现状，并分析其影响因素，以期为实施针对性的护理干预提供依据。[方法]应用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表调查2010年—2012年我科行肝移植手术康复出院的39例病人自我管理行为现状。[结果]肝移植病人自我管理行为中耐力锻炼时间较长，体能锻炼时间、认知性症状管理实践、与医生的沟通得分较低。性别对自我管理行为中的运动锻炼有影响，年龄对自我管理行为中与医生的沟通有影响。[结论]肝移植病人出院后的自我管理行为需要改善，健康教育需要考虑病人的性别和年龄差异，做到个体化教育，提高病人生活质量和健康水平。
作者：张成芝；何宁宁；陈婧婧 刊期： 2015年第32期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
