孙龙凤；谭伟；王爱平
正常情况下，人的鼻、咽、喉呼吸道黏膜对吸入的气体具有加温、加湿、过滤、清洁的作用，在行气管切开术后，由于气管管口直接暴露，异物可能坠入气管，又因吸入气体未经生理气道的自然湿化，痰液黏稠易结痂，气管切开管腔易被痰痂堵塞［1］。为保证气管切开术后病人气道的湿化效果，减少相关并发症，我科自行研制了一种人工气道湿化罩，临床应用效果满意，现报告如下。
作者：弓儒芳；王秋莉 刊期： 2014年第14期
2007年10月-2012年10月我院对100例需行腹式全子宫切除术的病人进行手术治疗，经精心护理，效果满意。现将围术期护理报告如下。
作者：陈秀锦；王彩萍；赵庆华 刊期： 2014年第14期
[目的]观察脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理效果。[方法]按住院号单双号将53例病人分为试验组和对照组，对照组按一般常规护理规范进行康复护理，试验组在常规护理基础上加用穴位按摩、艾灸、中药咽刺激等中医康复护理。4周后采用反复唾液吞咽试验、饮水试验、吞咽能力评定两组病人吞咽功能改善情况，观察并发症发生情况及治疗效果。[结果]4周后两组病人吞咽功能较前均有明显改善（P＜0．05），试验组病人反复唾液吞咽试验次数、饮水试验功能评级、吞咽能力评价得分均优于对照组，且显效率、总有效率明显高于对照组，对照组病人并发症发生率高于试验组。[结论]脑卒中吞咽障碍病人在常规护理基础上加用中医护理可明显改善吞咽功能，减少窒息及吸入性肺炎的发生。
作者：柯丽；张凤平；朱业智；刘会云 刊期： 2014年第14期
[目的]探讨3S术中压疮高危因素评估表在术中病人压疮前馈控制中的应用效果。[方法]将186例手术病人随机分为对照组和观察组，对照组术前采用经验评估方法进行压疮预防，观察组采用3S术中压疮高危因素评估表进行评估，从而进行针对性的压疮预防。比较两组病人术后受压处皮肤状态。[结果]两组病人在术后受压处皮肤颜色、形态、弹性、温度方面均有差异，观察组优于对照组。[结论]3S术中压疮高危因素评估表，能针对术中病人的情况进行全面评估，通过前馈控制有效降低术中压疮的发生率。
作者：马琼；高兴莲；刘娟；蹇琳；吴佳颖；周荣超；苏发安 刊期： 2014年第14期
目前医院护理工作的加药操作经常借助止血钳撬起液体包装拉环和启瓶器翘起药瓶盖。止血钳、启瓶器也就成了护士工作中必备的器具。传统的止血钳、启瓶器护士工作中应用不方便。因此，制作集止血钳的撬启功能和启瓶器启瓶功能为一体的医用启瓶装置有重要的现实意义。临床中，静脉输液加药操作时，需要护理人员经常对输液袋或瓶拉环进行开启。随着中心静脉留置针、套管针等的使用，肝素帽、输液器的更换，操作时常出现接口徒手打不开或者输液袋和瓶拉环拉断的情况。目前护理工作中加药操作均借助非专用工具止血钳撬起拉环和瓶盖以及启瓶器开启药瓶盖。医用钳式多功能启瓶器将止血钳的钳夹、撬启功能和启瓶器启药瓶功能融为一体，现介绍如下。
作者：于英华；李天民；于慧丹；王雅宁；王依苗；李树铁 刊期： 2014年第14期
目前，医院每个病房都有固定的卫生间，方便病人如厕，对于活动自如的病人确实很方便，而那些卧床、行动不便的病人就不能自行如厕，需要一种床边坐便器，药店也有简易坐便器出售，但如果不及时倾倒、清洗，会出现异味，而且不耐用。为此，我科研制了一种实用新型仿真床边坐便器，经临床病人使用，效果满意，现介绍如下。
作者：肖迎光；杜惠兰 刊期： 2014年第14期
[目的]探讨医院护士档案系统在护理管理工作中的应用。[方法]设计医院护士档案系统，汇总全院护士信息，并统一输入计算机。[结果]医院护士档案系统全面、客观地为管理者提供了护理人员不同侧面的信息，提高了管理者科学管理的手段与方法。[结论]建立医院护士档案系统，提高了管理者的工作效率，同时客观反映每位护理人员的工作绩效，增加了用人的透明度，具有科学性和实用性。
作者：肖保娟 刊期： 2014年第14期
[目的]调查四川省肾移植术后病人的就业情况。[方法]采用自制问卷就有关就业情况、就业意愿和收入情况对196例门诊肾移植随访病人进行问卷调查。[结果]肾移植术后3个月，12．8％的病人开始恢复工作；随着移植术后时间的延长，劳动就业率明显增加，1年后就业率（63．8％）高于移植前（28．1％）；肾移植术后病人就业意愿强烈，78．1％的病人愿意工作，认为工作能参与社会，增加成就感。肾移植术后病人由于免疫力受抑制，需定期复查和自我监测，大多选择较自由和强度不高的工作，收入偏低。[结论]肾移植术后3个月～6个月肾功能正常者可以逐渐恢复工作，但因为病人免疫力受一定程度的抑制，建议不从事高强度的劳动，需劳逸结合，并且保证定期复查，工作环境须有一定限制。
作者：马青华；刘惠蓉；韦宏；赵霞 刊期： 2014年第14期
[目的]了解化疗对住院白血病病人生活质量的影响。[方法]采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL BREF）对86例住院白血病病人接受化疗前后的生活质量进行问卷调查。[结果]接受化疗后的白血病病人在生活质量总分、生理及心理维度平均得分显著高于化疗前，但生活质量总分及生理维度平均分仍显著低于常模（ P＜0．001）。[结论]住院白血病病人接受化疗后生活质量明显改善，但仍低于常模，仍应重视白血病病人的健康需求。
作者：李芳；何育兰；田馨怡；王芬；陈武朝 刊期： 2014年第14期
[目的]评价基于Clark安适护理模式对慢性肾病病人自我管理能力的影响。[方法]选取北京某三级甲等医院肾内科慢性肾病住院病人51例，按房间号分为观察组和对照组。观察组运用安适护理程序进行护理；对照组按照传统护理程序进行护理。入院初和出院时采用自我管理量表（PIH）对病人进行调查。[结果]入院初，观察组和对照组自我管理能力、核心管理能力、疾病知识、自我监测能力比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。出院时，观察组和对照组自我管理能力、核心管理能力、疾病知识、自我监测能力比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。[结论]基于Clark安适护理模式的护理干预可提高慢性肾病病人自我管理能力。
作者：王爽；许会兰；崔妍妍；杨芳宇；马丽莉 刊期： 2014年第14期
[目的]推导一种成人B超引导下经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）佳留置长度测量公式，提高置管一次成功率。[方法]对2010年9月-2013年2月肿瘤科在B超引导下行PICC置管的病人287例分别使用传统横“L”法（传统法）以及推导的公式（公式法）进行置入长度的体外预测，置管后根据胸片结果确定 P IC C导管尖端位置，得到一个佳长度（实际长度）。将传统法、公式法得到的长度与实际长度进行比较，误差在1 cm以内判定为准确。[结果]287例病人中采用传统法测量准确207例，准确率为72．1％；公式法测量准确264例，准确率为92．0％，两种方法比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。[结论]应用公式法进行PICC置管长度体外测量可提高B超引导下置管的准确率。
作者：李惠玉；张芳；杨静；祁静 刊期： 2014年第14期
[目的]调查护理协管人员的工作现状，了解护理协管岗位设立的可行性，以期为完善护理协管岗位设置、加强临床护理管理提供依据。[方法]采用问卷调查法对20名护理协管人员进行调查。将设立护理协管岗位前后同期的护理管理、护理操作、护理文书书写、服务态度、优质服务、夜间督导的质量评分进行比较。[结果]护理骨干非常愿意承担护理协管岗位工作，通过不断学习能胜任护理协管岗位工作，并从工作中获得成就感。设岗前后的护理管理、服务态度、夜间督导质量评分比较差异无统计学意义；护理操作、护理书写、优质护理质量评分设岗后高于设岗前（P＜0．05）。[结论]设立护理协管岗位是可行的，设立护理协管岗位不仅为护理骨干提供了学习和发展的平台，而且有利于提升护理管理力度，保证护理质量与安全。
作者：李欢；廖燕；胡雪珍；卓慧 刊期： 2014年第14期
[目的]探讨影响化疗期癌症病人主要照顾者情绪状况的相关因素。[方法]采用一般资料调查表、简式简明心境问卷（POMS SF）和抑郁自评量表（SDS ）分别对200例符合纳入标准的化疗期癌症病人及其主要照顾者进行调查。[结果]化疗期癌症病人主要照顾者负性情绪：紧张焦虑、抑郁沮丧、愤怒敌意、疲乏迟钝、迷惑混乱得分和总分显著高于正常人群；正性情绪：精力活力得分则显著低于正常人群（P＜0．01）。其中费用支付方式、病人知情状况、肿瘤分期、住院天数、化疗副反应以及病人抑郁程度对主要照顾者的情绪状况有影响（P＜0．05或 P＜0．01）。[结论]化疗期癌症病人主要照顾者存在严重的情绪问题，应引起关注。
作者：刘晓菲；张静；侯国伟 刊期： 2014年第14期
从生活质量（QOL ）测评量表、非特异性的生活质量测评量表、呼吸系统疾病特异性生活质量测评表对我国常用的几种慢性阻塞性肺疾病生活质量研究工具进行了回顾与比较，并为慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的测评提出了建设性建议。
作者：贾秀芬；王君俏；杨雅；陆敏敏 刊期： 2014年第14期
[目的]评价消毒液与非消毒液应用于短期留置导尿病人的护理效果。[方法]计算机检索PubMed、Medline、Embase、JBI Da-tabase of Systematic Reviews、Cochrane library、Clinical Evidence、Best Practice、美国国立指南库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方学术期刊全文库、维普中文科技期刊数据库中近10年关于留置导尿病人应用消毒液与非消毒液护理的随机对照试验（RCT）。由2名以上研究者对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCT研究通过RevMan5．0软件进行Meta分析。[结果]共纳入15篇RCT研究，共计1970例病人，以中段菌尿作为评价标准，有13项RCT研究结果显示短期留置导尿病人消毒液与非消毒液护理效果比较差异无统计学意义。M eta分析结果显示：两种护理方法在预防菌尿发生率方面差异无统计学意义[SMD＝1．25，95％ CI（0．75，2．08），P＝0．39]。[结论]导尿管留置期间使用非消毒液进行导尿管护理与消毒液相比，菌尿发生率比较差异无统计学意义，非消毒液能够降低医疗护理费用且舒适度高，建议采用清洁水等非消毒液进行留置导尿护理。但是，今后还需要更大样本高质量的随机双盲试验以增强论证力度。
作者：马池芬；夏海鸥；贾秀芬；胡延秋；李慧文 刊期： 2014年第14期
[目的]了解延续护理对永久性结肠造口病人自我护理能力的影响。[方法]将在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的95例病人随机分为观察组和对照组，对照组给予围术期常规护理，观察组由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预，以自我护理能力实施量表（中文版）、欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表（中文版）评价出院后1个月及3个月时两组病人的自我护理能力、生活质量改善情况。[结果]延续护理干预3个月后观察组自我护理能力、生活质量得分均高于对照组（P＜0．05）。[结论]延续护理可以有效地提高永久性结肠造口病人的自我护理能力，改善病人的生活质量。
作者：史亚丽；吴爱须；李彦平；张玉荣；王丽慧；刘晓红 刊期： 2014年第14期
脑卒中是导致人类死亡的三大主要疾病之一，具有发病率高、致残率高、病死率高的“三高”特点。近年来，随着诊疗技术的不断提高，病人病死率明显降低，但致残率却日益升高，偏瘫发生率高达75％，给社会和家庭带来沉重的精神及经济负担。尤其是老年脑卒中病人，在住院期间因为有医护人员的监护，治疗效果较为满意。出院后由于各种原因导致康复依从性较差，错过了佳康复时机，影响了治疗效果。因此，采取必要的手段提高病人康复训练的依从性显得尤为重要。所以对老年脑卒中病人进行有计划、有目的、有针对性的出院后护理干预非常必要，使住院教育和出院后教育成为一个连续的过程，旨在提高病人生活质量［1］。本研究通过对脑卒中病人进行出院后护理干预，在提高病人生活质量方面取得一定效果，现介绍如下。
作者：焦晓华 刊期： 2014年第14期
[目的]评估脊髓损伤病人心理健康、自理能力及生活质量状况并分析三者之间的相关性。[方法]采用一般情况问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Barthel指数评定量表及世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL BREF）对117例脊髓损伤病人进行调查，分析各变量间的相关性。[结果]脊髓损伤病人焦虑、抑郁得分与生活质量总分及各维度得分呈负相关，Barthel指数得分与生活质量总分及各维度得分呈正相关，焦虑、抑郁及功能障碍对生活质量有影响（P＜0．05）。[结论]脊髓损伤病人心理健康状况及自理能力均与生活质量显著相关，病人焦虑、抑郁及不同程度自理能力对其生活质量有影响。
作者：李妍；鱼星峰；杨磊；李小妹；刘宁；王晓丽 刊期： 2014年第14期
[目的]探讨医院社区家庭健康照护模式在老年肿瘤病人康复护理中的应用效果。[方法]将208例老年肺癌病人随机分为对照组和干预组各104例，对照组采用常规康复护理，干预组在常规康复护理基础上实施医院社区家庭健康照护模式，比较两组护理效果。[结果]干预组生存质量评分高于对照组（P＜0．05），抑郁、焦虑评分低于对照组（P＜0．05）。[结论]医院社区家庭健康照护模式，提高了老年肿瘤病人的生活质量。
作者：彭翠娥；王卫红；谌永毅；周连清；邹艳辉；汤新辉 刊期： 2014年第14期
[目的]探讨癌痛规范化治疗在晚期癌症病人镇痛中的应用效果。[方法]将120例晚期癌症病人随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组给予癌痛规范化治疗及护理，对照组给予常规治疗及护理，7 d后比较两组病人疼痛缓解率和不良反应发生率。[结果]观察组疼痛缓解率为91．67％，对照组为76．67％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组尿潴留发生率低于对照组。[结论]癌痛规范化治疗及护理可以有效提高晚期癌症病人的镇痛效果，减少不良反应，提高生活质量。
作者：李霞；秦怡菲 刊期： 2014年第14期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
