对首次住院的在职与非在职COPD病人疾病认知的比较

暨铭坚；陈晓冰

关键词：COPD, 疾病认知, 在职, 非在职, 健康管理

摘要：[目的]调查分析首次住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的疾病认知情况,为进一步开展对COPD病人疾病健康管理提供循证依据.[方法]选取2010年我院首次住院能追踪回访的70例COPD病人,采用自行设计的问卷对其进行COPD疾病认知情况的调查,有效回收问卷65份.[结果]在职与非在职病人对胸片检查、血气分析、康复训练(放松、缩唇呼吸、腹式呼吸、步行、登楼梯、踏车等锻炼)、症状加重等知识比较,非在职的病人知识点的掌握优于在职病人(P＜0.05).62例(95.4％)病人知道吸烟是COPD的发病因素之一,但仍然有33例(50.8％)病人在吸烟.[结论]在健康宣教中重视对在职COPD病人的疾病认知教育,加强落实戒烟计划措施,提高病人的自我管理能力.

护理研究杂志相关文献

艾谱力鼻胃管在脑卒中病人中的应用及护理

神经内科病人以脑出血、脑梗死以及昏迷病人居多,多数病人合并有延髓性麻痹症状,包括吞咽呛咳、构音障碍等,为避免呛咳所致吸入性肺炎、保证肠内营养、经肠内给药,多数病人需要留置鼻胃管,有些病人在缓慢的康复期中需要长期留置.普通的硅胶材质鼻胃管由于质地较硬,刺激性大,插管成功率相对较低,插管成功后病人往往耐受较差,频繁拔出或更换,发生消化道炎症或溃疡.为此,我科采用以医用聚氨酯为材质的艾谱力鼻胃管进行肠内营养,并进行规范操作与护理,取得了良好的效果.现报告如下.

作者：张芙蓉；贺竹梅刊期： 2012年第36期
规范化护理在26例特大面积烧伤MEEK植皮术围术期护理中的应用

特大面积烧伤病人病情复杂、病程长,以往一般需4次～7次植皮手术方能痊愈.手术植皮成活率是至关重要的,直接影响病人日后的生存质量,甚至危及病人的生命[1].我院现对特大面积烧伤病人采用MEEK植皮手术,一般经2次～4次手术即可痊愈,而做好每次手术有诸多相关因素,其中围术期的护理是很重要的一部分.现就26例MEEK植皮围术期的护理介绍如下.

作者：杨香清；焦海梅；明志国刊期： 2012年第36期
2例重症婴儿湿疹患儿的护理

婴儿湿疹(infantile eczema)亦称婴儿特应性皮炎(infantile atopic dermatitis)是婴儿常见的一种皮肤病[1-3].本院分别于2011年1月、2012年2月诊治2例重症婴儿湿疹,其病程短,发病急,皮肤损害散在分布于全身,有丘疹、水疱、脓疱,浆液渗出和黄痂,并累及整个面部和头颈部,伴有继发感染、发热、局部淋巴结肿大等全身症状.经10 d左右的护理治疗,效果显著,患儿康复.现将护理体会报告如下.

作者：吴国华；郭晓霞；高娟；陈翠刊期： 2012年第36期
冠状动脉介入治疗出现神经介导性晕厥的原因分析与护理

冠心病是冠状动脉出现了硬化、狭窄,血流不畅,进而出现心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命.冠状动脉介入治疗是打开阻塞血管,重建缺血心肌血运,尽量避免行冠状动脉搭桥术,可以大限度地减少急性心肌梗死及死亡的发生率[1].但在介入治疗过程中,病人常可出现面色苍白、出汗、恶心、呕吐、血压下降、心率减慢、头晕甚至意识障碍等神经介导性晕厥[2].

作者：张林秀；韩爱荣刊期： 2012年第36期
模拟群体伤亡事件的整体化救治效果观察

全球每年因为各类突发事件导致群体伤亡人数在数千万人以上[1].如何缩短救治时间,提高救治质量,成为我们研究的重点.我院是国有大型企业医院,企业拥有近1万职工,应对企业工伤事故的救治工作也是我院的重要职责之一.我院自2010年以来,每季度模拟群体伤亡事故进行整体化救治演练,即院前急救-医院急救-手术-重症监护救治一体化,保证各个环节紧密结合,形成无缝连接,更好地为危重伤员赢得抢救时间,使伤员尽早得到有效的、连续性救治.

作者：王淑靖刊期： 2012年第36期
1例新康复液联合氧疗治疗Ⅳ期压疮的护理

压疮是长期卧床、年老体弱、昏迷、瘫痪和危重病人常见的并发症之一,是临床护理工作中的一大难题.一旦发生压疮不仅增加病人的痛苦,加重病情,延长病程,严重的可因继发感染,引起败血症而危及生命.因此,发生压疮后积极有效地治疗和护理,促进创面愈合尤为重要.2012年3月我科收治了1例Ⅳ期压疮的老年男性病人,应用新康复液联合氧疗,压疮治疗效果良好.现将护理体会报告如下.

作者：王安祥刊期： 2012年第36期
一次性肛管在中心静脉导管行胸腹腔闭式引流中的应用

胸腹腔积液是由多种原因引起的胸腹腔内液体异常积聚,当积液较多引起压迫症状明显时,应该在积极治疗原发病的同时,给病人抽取胸腹腔积液以减轻压迫症状和防止胸腹膜粘连.胸腹腔穿刺留置中心静脉导管引流技术是针对胸腹腔积液而采取的一项新技术.该技术具有易于掌握、可操作性强、安全可靠、引流效果满意,便于护理等特点.但在临床使用操作过程中,存在中心静脉导管末端与引流袋接口不配套,连接不紧密,发生漏液,漏气,严重还会导致气胸.借此,我科采用一次性肛管作为连接器应用于中心静脉导管行胸腹腔闭式引流术的操作中,效果满意.现介绍如下.

作者：刘金华刊期： 2012年第36期
对死胎引产产妇哀伤辅导的效果分析

[目的]分析产妇由于死胎而产生的过度哀伤的临床干预效果.[方法]随机选择由于死胎引产而住院的32例产妇,进行有针对性的哀伤辅导,利用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对这些产妇进行心理测评,比较临床干预的效果.[结果]实施哀伤辅导临床干预后,产妇哀伤程度明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]产妇受死胎打击程度比较大,哀伤辅导临床干预能显著降低产妇的哀伤程度.

作者：任素英；周丽；李建莉；黄彦科刊期： 2012年第36期
中文版护理问题对应行动自我评价量表的信效度研究

[目的]编译护理问题对应行动自我评价量表(self-evaluation scale of oriented problem solving behavior in nursing practice,OPSN),并检验其信效度,初步建立中文版护理问题对应行动自我评价量表.[方法]对量表进行翻译、回译,并进行文化调适,然后进行预测试、讨论调整中文版量表,分析其应用的信效度.[结果]量表总的内部一致性信度Cronbach's α系数为0.903,各维度的Cronbach's α系数为0.708～0.813,重测系数为0.955.探索性因素分析共抽取5个因子,解释变异量的67.765％,各因子载荷范围为0.417～0.818.[结论]中文版OPSN量表的信度、效度分析表明,本量表具有比较好的稳定性和可靠性.

作者：康凤英；闫丽娟；陈晓莉；杨辉；徐勇；定广和香子刊期： 2012年第36期
我国近10年护理研究信息计量分析

随着医院医疗体制改革的不断深入,病人期望获得优质医疗护理服务的呼声越来越高.医院管理、临床教学、护理研究必须跟上这一形式,以适应医疗事业发展和病人的需要.而为了让病人得到高质量、高水平、低价位的护理服务,护理人员必须了解我国临床护理研究趋势,掌握研究动态,并及时将教学和科研成果应用于临床护理.现将我国近10年护理文献分析如下.

作者：王美瑛；唐珊；姚秀坤；杨昆刊期： 2012年第36期
现代敷料治疗腹泻病人肛周皮肤破溃的临床疗效观察

在临床护理工作中经常遇到腹泻的病人,尤其是病情危重的卧床病人,由于大便次数多,虽然及时予以清洗擦拭,也会出现肛周发红甚至破溃,诱发压疮,加重病情,增加病人痛苦;同时也给临床护理带来很大困难.我科于2010年7月-2011年12月对60例肛周皮肤破溃病人进行了随机对照研究,结果提示:康惠儿造口粉喷撒破溃处,并外贴康惠儿透明贴进行局部保护治疗,与常规方法相比,伤口治愈率提高,愈合时间明显缩短,疗效更好.现介绍如下.

作者：侯学峰；王建芬刊期： 2012年第36期
海带湿敷对缓解急性肿胀腮腺炎病人疼痛的效果研究

[目的]探讨海带湿敷对缓解急性肿胀腮腺炎病人疼痛的临床效果.[方法]将100例急性肿胀腮腺炎病人随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用常规临床护理,观察组在对照组的基础上加以海带冷湿外敷腮腺肿胀疼痛处,比较两组病人局部疼痛的情况.[结果]观察组的疼痛程度(2.14分±1.69分)明显低于对照组(6.19分±2.42分),满意度比较(均P＜0.01).[结论]海带湿敷可以缓解急性肿胀腮腺炎病人局部疼痛,提高病人舒适满意度.

作者：张金芬；林俊；李璐琳；吴敏；梁巧莹；徐晓明刊期： 2012年第36期
介入治疗冠心病护理干预方法探讨

冠心病是指冠状动脉粥样硬化造成动脉管腔狭窄,血流受阻,导致心脏缺血产生心绞痛、心肌梗死、心衰和心律失常等病变的一种疾病.它占心血管疾病死亡总数的50％左右.目前,冠状动脉介入治疗是治疗此病有效方法之一,有并发症少、创伤小、住院时间短、安全和简便等很多优点.我院自开展此种术式以来,积累了丰富的经验,疗效好.现将具体护理干预方法总结如下.

作者：宋晓(韦华) 刊期： 2012年第36期
试论护理学科的信仰

信仰是主体对某种思想、理论、学说等的信服和崇拜,并由此进行终生不渝的终极价值追求[1].作为深层次的精神导向和精神支柱,信仰影响着人们的实践活动和精神生活.1 护理学科信仰简述学科信仰是指对自己所从事的专业共同体的目标、文化从心理上认同并且树立起坚定的信念、学科责任感和学科荣誉感[2].护理学科信仰是护理人对护理学科的信服和崇拜,是基于人与社会发展的、涉及护理学科使命定位、功能定位和价值定位等学科价值观的信仰,包括对护理学科本身的信念,如判断与命题等,也包括与护理学科知识相关的一切观念和信念等.

作者：赵晓云；杨辉刊期： 2012年第36期
泰安市社区糖尿病病人授权能力的现况及影响因素分析

[目的]调查泰安市社区糖尿病病人的授权能力的现状并分析其影响因素.[方法]采用便利抽样的方式,运用一般情况调查表、糖尿病授权简化量表和一般自我效能量表,对泰安市3所社区的119例糖尿病病人进行调查.[结果]糖尿病病人的授权得分为(3.83士0.79)分,影响因素有自我效能感、文化程度和性别.[结论]通过加强自我效能可以提高泰安市社区糖尿病病人授权能力.

作者：韩扬扬；杜鸿燕刊期： 2012年第36期
根本原因分析法在非计划性拔除鼻肠管事件中的应用

在许多医院发生的护理不良事件中,非计划性拔管仅次于用药错误而占据第2位[1].我院对于非计划性拔管的预防措施是勤观察、勤固定、勤交班、勤宣教,护士均知晓且能遵照执行.根本原因分析法是(root cause analysis,RCS)是一种回溯性医疗不良事件分析工具,该方法将重点放在整个系统及过程的改善方面,而非仅限于个人执行上的检讨[2,3].近年来,国外医疗界已经熟练地将RCS运用于探讨病人术后结果[4]、跌倒[5,6]、检验报告的延误[7],国内也在逐步将此方法运用于对于不良事件的管理中,但介绍实际案例分析过程的文献较少.现将RCS在非计划性拔除鼻肠管事件中的应用体会报告如下.

作者：谢仙萍；李亚兰刊期： 2012年第36期
基于心理干预对腹腔镜全子宫切除术病人的护理

目前,腹腔镜全子宫切除术已成为子宫疾患常用的治疗方法,这一术式也因其微创特点面为病人所接受,腹腔镜全子宫切除术的所有步骤在腹腔镜下完成,因而其具有微创、方便、并发症少、康复时间短等优势.腹腔镜全子宫切除术的心理干预是指医疗护理人员在与病人接触过程中,运用心理学知识和方法去影响改变病人对疾病的认识,对病人实施心理干预,使其改变对疾病的态度、认识,促进其康复的一种措施.在临床护理过程中,尤其是在妇科手术病人的治疗过程中有效运用心理干预尤其重要.在我院腹腔镜全子宫切除术的病人中,我们实施了围术期心理干预措施,现报道如下.

作者：马敏刊期： 2012年第36期
住院病人对优质护理服务的评价

社会经济的发展以及老龄化、城镇化的趋势,对护理服务的内涵和外延产生重要影响.卫生部副部长在2010年全国护理工作会议上的讲话中指出,护理工作的发展方向必须符合人民群众的健康需求和医学发展的客观规律,要以病人为中心,把维护人民群众的健康权益,提高病人对护理工作的满意程度作为护理工作的出发点和落脚点.为此本研究选取病人进行优质护理观点的调查,旨在改进护理质量管理和指导临床护理实践,为更好地提高病人满意度提供依据.

作者：郝玉兰刊期： 2012年第36期
导丝胃管放置技巧

鼻饲法是一种常用的临床护理技术.病人由于不能经口腔进食,为保证其能摄入足够的营养及水分,常需应用鼻饲技术.近几年开始使用的导丝胃管与传统的无导丝胃管相比较由于其良好的弹性而大大提高了置管成功率.然而导丝胃管存在一个显而易见的弊端就是弹、韧有余而柔软不足,尤其是在胃管头端到达咽后壁时因其韧性、弹性使胃管头端不易弯曲向下通过鼻咽部(护士的体会是胃管插入约10 cm时遇到较大阻力),从而导致置管失败,而反复尝试插管容易损伤鼻腔黏膜.

作者：金凤然刊期： 2012年第36期
集体健康教育在癌症病人化疗中的应用

世界卫生组织资料显示,在西方发达国家,约50％的癌症病人能获得治愈而长期生存[1].癌症诊断后,病人及家属对癌症相关知识了解与否及掌握程度将极大影响病人对疾病的应对方式,甚至影响疾病的预后[2].随着人们健康意识的转变,护理工作逐渐扩展到对人生命全过程中各个不同阶段健康问题的照顾,有利于癌症病人生活质量的提高.所以,做好病人的健康教育尤为重要.为此,根据住院病人的特点,我们采取了化疗全过程贯穿集体健康教育的护理措施,取得了较好的效果.现报告如下.

作者：贾雅丽刊期： 2012年第36期