周倩；廖灯彬
糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足[1].糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的主要原因.有研究资料表明:良好的足部护理,能使80%的病人不发生足部溃疡,可避免近50%的病人下肢截肢.因此,重视日常的足部护理进行糖尿病足防治知识的健康教育至关重要.现将临床护理工作中对糖尿病足病人的健康教育总结如下.
作者：戎丽荣；张建英 刊期： 2011年第12期
冠状动脉血栓形成是导致临床心血管不良事件的病理基础,血小板活化和聚集在其形成过程中有重要的作用,因此抗血小板治疗在心血管病内科治疗中十分必要.双重抗血小板治疗,即联合使用两种抗血小板药物通过不同途径共同作用以增强抗血小板聚集作用,目前常用方案是阿司匹林联合氯吡格雷口服.
作者：韩江瀚 刊期： 2011年第12期
[目的]观察糖尿病病人注射重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)后外周血白细胞峰值时间及不良反应.[方法]100例注射重组人粒细胞刺激因子糖尿病病人,每天在注射后的4个时间段采集血常规,观察不同时间的白细胞数值以及不良反应.[结果]白细胞峰值出现的时间第1天为注射后6h、9h;第2天～第4天为6h;男女无差别,不同G-CSF注射剂量峰值无差异.第3天、第4天病人不良反应相对集中.[结论]临床医师可参考病人注射G-CSF后白细胞出现高峰的时间进行外周血采集.
作者：杨文娟；符雪彩；张丽艳；彭丽芳 刊期： 2011年第12期
[目的]分析重危病人留置尿管生物被膜形成的危险因素并提出相应的护理预防措施.[方法]选择外科重症监护室需留置尿管的重危病人50例,拔除或更换导尿管时留取尿管标本做扫描电镜观察.分析法分析年龄、尿管留置时间以及24h尿量等11项研究因素对重危病人留置尿管生物被膜形成的影响.[结果]年龄,APACHEⅡ评分、性别、尿糖定性以及抗生素使用种类在生物被膜形成组与无生物被膜组间差异有统计学意义(P＜0.05);尿管留置时间与重危病人留置尿管表面生物被膜形成高度相关(P＜0.05).[结论]尿管留置时间是重危病人留置尿管生物被膜形成的独立危险因素;护理过程中应完善重危病人尿管护理措施,注重对生物被膜危险因素的评估,并对高危病人实施重点护理.
作者：施金芬；王建荣；马燕兰 刊期： 2011年第12期
再次手术是指对经过手术处理后的外科疾病病人实施的再次或多次手术干预,以治疗前次手术后出现的并发症、完成前次手术未能完成或未完全完成的治疗,或探查、治疗新发生的疾病.其中前次手术后1个月内再手术者称为近期再手术,也有学者将前次手术后21d内施行的再次手术定义为近期再手术.现总结我院2008年各科近期再手术的手术准备及手术配合工作,以期提高手术室护士的配合水平,增加手术成功率.
作者：陈晓霞 刊期： 2011年第12期
伤口愈合是一个复杂的过程,受很多因素影响,特别是感染性、坏死性伤口更是一大难题[1].伤口护理中湿性愈合理论在国外早已广泛应用,近年来国内医院的医护人员也慢慢地认识和接受了这一理论,越来越多的医护人员开始使用湿性敷料为病人换药[2].化脓性膝关节炎为膝关节内化脓性感染,关节内感染病灶能否早期、彻底的清扫,对治疗化脓性关节炎非常重要[3].
作者：周倩；廖灯彬 刊期： 2011年第12期
[目的]探讨男性手术病人留置导尿时应选用的适宜尿管型号.[方法]将180例需留置导尿的肝胆外科择期手术病人随机分为3组,分别为12Fr,14Fr,16Fr尿管组(每组60例),比较3组病人留置尿管的一次性置管成功率;留置导尿后即时与手术后24h的舒适度;尿道黏膜损伤、尿管堵塞、漏尿的发生率.[结果]12Fr尿管组的一次性置管成功率高于另两组(P＜0.05).12Fr尿管组尿道黏膜损伤(出血)率为0;14Fr尿管组尿道黏膜损伤(出血)率低于16Fr尿管组(P＜0.05).3组病人留置尿管后漏尿与尿管阻塞情况无统计学意义.3组病人留置尿管后舒适度即时评估,12Fr尿管组的舒适度明显高于另两组(P＜0.05);置管后24h评估,3组舒适度差异无统计学意义.[结论]对于接受择期手术、意识清醒的男性病人留置导尿,采用12Fr导尿管既能提高一次置管成功率、降低尿道黏膜损伤(出血)率;又能减轻不适感,而且不会增加漏尿与尿管阻塞的机会.
作者：石英；唐姗姗；吴美美 刊期： 2011年第12期
心血管疾病是严重危害人类健康的疾病.由于人口老龄化、社会竞争日趋激烈、饮食习惯不良及结构不合理、生活节奏加快等因素的影响,心血管疾病的发病率有逐年增高的趋势.据2007年中国卫生部新流行病学调查显示心血管疾病仅次于恶性肿瘤,高居疾病死亡率第2位,其中冠心病占心血管疾病死亡率67.1%,冠心病已经成为危害我国人民健康和增加社会经济负担的主要疾病之一.
作者：王梦玉；梁艳 刊期： 2011年第12期
腹腔镜下行可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric barding,LAGB)是20世纪90年代在瑞典兴起的一种新的减肥手术,也是目前欧洲流行的减肥术式之一.该手术具有操作步骤少,手术风险小,不对胃进行任何切割,可调控,减肥效果显著等特点[1].我科2009年7月始,为两例肥胖症病人施行了腹腔镜下可调节胃束带减肥术,取得满意的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：陈维艳；王彤 刊期： 2011年第12期
压力性溃疡(pressure ulcer,PU)是临床常见的并发症,多发生于老年病人,长期卧床和强迫体位的病人.目前,有关PU的研究多集中于对医院内发生PU的治疗护理或其照顾者的知识掌握程度方面.而随着我国逐渐步入老龄化社会和老年慢性病病人的不断增多,居家卧床病人的PU发生率在逐步上升.统计我院2008年-2009年的PU资料,院外带入PU高达81.48%.
作者：梁海英；郭金凤；梁春风；石永华；朱媛媛；黄萍 刊期： 2011年第12期
随着放疗技术的改进和综合治疗技术的发展,鼻咽癌病人的生存期已明显延长,其5年生存期已达到50%～60%[1].但疾病本身及复杂的治疗手段对病人的生理、心理、家庭带来巨大的影响,特别是放疗引起的放射性损伤,严重影响病人的生活质量.作为一种生存期较长的疾病,鼻咽癌病人放疗后的生存质量与生存本身有着同样重要的意义.
作者：程慧姗；徐雪晴；高娟；肖纳 刊期： 2011年第12期
在临床护理工作中经常会有因呼吸困难而需要长期吸氧的病人.在给病人吸氧时传统的方法是将吸氧管用胶布固定在鼻翼或面颊处;或者用吸氧管本身带有的固定镶固定.对于长期吸氧的病人用第1种方法固定存在胶布过敏的因素,或者胶布痕迹不容易擦洗的问题,如面部水肿的病人贴胶布则容易损伤病人的皮肤.
作者：李阳；乙苏北；王岩；李瑞花；姚洁然；马菲菲 刊期： 2011年第12期
[目的]探讨膳食教育对经阴道手术病人发生便秘的影响,预防便秘的发生,促进阴式切口的愈合.[方法]将妇科择期手术188例术后病人随机分为实验组和对照组.实验组于术前1d及术后第2天分2次接受专门的饮食教育,对照组接受常规指导.比较病人术后便秘情况.[结果]术后病人口服缓泻剂及小剂量灌肠,两组比较有统计学意义.[结论]对病人进行膳食教育,能够有效降低经阴道手术病人便秘的发生,同时改善病人不合理的膳食结构,促进病人阴式切口的愈合.
作者：舒军萍；雷永红；方辉艳；刘艳新；刘阳 刊期： 2011年第12期
人工全膝关节置换术(TKA)是晚期膝关节疾病病人解决病痛的一项新技术,术后优良率较高,能有效地解除疼痛、纠正重度屈膝畸形、改善关节功能[1].全膝关节置换术后常出现关节腔出血,造成肢体尤其是膝关节肿胀、疼痛,进而使膝关节粘连挛缩,丧失部分功能.然而,目前的康复训练尚不够系统和科学,一些病人常应术后康复方案不当,而导致膝关节功能恢复欠佳,影响手术的预期效果.
作者：熊莺；黄文杰；李青；谢诗涓 刊期： 2011年第12期
颅脑损伤后出现心理障碍是临床治疗后常见的并发症,往往用药物及手术治疗难以达到良好的效果.近年来的研究表明,单纯的外科治疗并不能使病人的社会功能完全恢复,适当的心理干预有利于防止创伤后心理障碍的发生.我们通过对颅脑损伤抑郁病人实施心理护理干预,提高了颅脑损伤病人的生活质量,现报告如下.
作者：袁光辉 刊期： 2011年第12期
慢性乙型肝炎(CHB)病程长、易反复发作,严重威胁人类健康.其治疗根本、关键的是抗乙肝病毒治疗.疗程根据病情及病人治疗的应答不同而定,至少6个月以上.随意停药可致病情反弹,严重影响治疗效果.但依从性低是当前出院病人的较普遍现象,据报道乙型肝炎病人具有完全遵医行为的只有48.1%.
作者：徐晓玲；王雅格 刊期： 2011年第12期
无菌治疗巾主要用于外科手术时建立无菌区域,在腹腔镜手术中将其折成一个大信袋,供手术医生临时放置腔镜器械,既方便医生随时取放器械,利于操作,同时也防止腔镜器械坠落污染或损坏.腹腔镜手术时,手术医生特点是注意力集中在显示器上,习惯双手持器械操作,且将频繁使用的器械放置手边方便自己使用,腔镜器械一般长40cm不易安全放置,在使用超声刀、腔镜吸引器有导线器械时,因连有导线器械也放置在病人身上,而且腹腔镜手术时要充分显露术野,
作者：华靖 刊期： 2011年第12期
为探索适应现代教育理念的<健康评佑>症状学的教学方法,提高教学效果,对PBL与CBS相结合的模式在护理本科生教学中的应用进行了研究,详述了教学的实施步骤,分析了教学效果,指出PBL与CBS相结合的模式,有利于促进学生学习动机的形成,有利于培养评判性思维和质疑精神,有利于提高学生的综合能力.
作者：李娟；胡琛；张晓云；徐燕；周兰姝；吕伟波 刊期： 2011年第12期
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)为肿瘤化疗病人开辟了安全可靠的输液通道,具有操作方法简单、穿刺成功率高、并发症少等诸多优点,已经越来越广泛的应用于临床.在PICC导管的携管过程中,维护尤其重要.但在夏季,病人洗澡频繁、出汗增多,使贴膜容易松动,易造成导管的滑脱和异位.
作者：伍庆；李惠玉 刊期： 2011年第12期
呼吸机作为全身麻醉呼吸管理、病人抢救必需医疗设备,属于贵重医疗设备.由于呼吸机操作过程复杂,设置参数多,因此要求护理人员必须熟悉掌握呼吸机的使用[1].但在ICU培训的护士及护生多偏重于理论学习,实际上机操作很难实现.为了改善这一现状,我科设计并研制了呼吸机三维模型教学培训软件.
作者：王艳艳；李京力；王玉红；朱秀兰；王晓云 刊期： 2011年第12期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
