袁光辉
冠状动脉血栓形成是导致临床心血管不良事件的病理基础,血小板活化和聚集在其形成过程中有重要的作用,因此抗血小板治疗在心血管病内科治疗中十分必要.双重抗血小板治疗,即联合使用两种抗血小板药物通过不同途径共同作用以增强抗血小板聚集作用,目前常用方案是阿司匹林联合氯吡格雷口服.
作者:韩江瀚 刊期: 2011年第12期
心血管疾病是严重危害人类健康的疾病.由于人口老龄化、社会竞争日趋激烈、饮食习惯不良及结构不合理、生活节奏加快等因素的影响,心血管疾病的发病率有逐年增高的趋势.据2007年中国卫生部新流行病学调查显示心血管疾病仅次于恶性肿瘤,高居疾病死亡率第2位,其中冠心病占心血管疾病死亡率67.1%,冠心病已经成为危害我国人民健康和增加社会经济负担的主要疾病之一.
作者:王梦玉;梁艳 刊期: 2011年第12期
显微手术一直以来是治疗脑动静脉畸形(AVM)有效、彻底的手段.AVM的大小相差悬殊,巨大型AVM大径>6CM[2].由于病变过于广泛,彻底切除不仅技术上困难,而且有较高的手术死亡率和病残率[3].我院于2009年11月21日成功为1例左顶叶巨大AVM病人实施完整切除手术.现报告如下.
作者:党玉连;杜芳;谭蕾;赵玉玲;刘菲 刊期: 2011年第12期
定期产前检查是孕期监护的重要内容之一,通过定期产前检查及时发现孕妇及胎儿异常,及早给予治疗和纠正,以保障孕妇及胎儿健康[1].但由于多种原因,孕妇真正按要求进行产前检查的依从性较低[2].为加强围产期保健工作,我院于2009年6月开始,产前门诊由专人对来院孕妇进行规范化、系统化管理和指导,采取重视首诊,微机管理,个性化宣教,电话预约,孕情跟踪等一系列人文关怀式措施,大大提高了孕妇定期检查的依从性,降低了围产期母婴并发症发生率.现报道如下.
作者:赵莉;刘喜荣;王爱爱;刘玉晔;杜月梅 刊期: 2011年第12期
脑血管意外是当今世界危害人类大的前3种疾病之一.我国是脑卒中发病率较高的国家,而脑梗死占脑卒中的80%,肢体功能障碍是脑血管意外病人神经功能损害普遍、突出的表现,给病人家庭和社会带来了沉重负担.以多种方法结合进行的早期康复治疗是当今脑血管意外治疗的关键,日益受到学术界重视.高压氧作为治疗脑梗死的有效措施,已被公认.
作者:刘静 刊期: 2011年第12期
儿童单纯性肥胖是儿童时期常见的一种营养代谢障碍性疾病.随着生活水平的提高,儿童单纯性肥胖近几年来有逐年上升的趋势.山东省10年间,城市男生的肥胖率由5.28%上升到14.48%,女生由3.22%上升到6.81%.儿童单纯性肥胖已成为21世纪严重健康问题和社会问题,积极开展对单纯性肥胖儿童的干预迫在眉睫.儿童肥胖需要采用以运动处方为基础,以行为矫正为关键技术,健康教育贯彻始终的综合方案.
作者:张雯 刊期: 2011年第12期
[目的]分析重危病人留置尿管生物被膜形成的危险因素并提出相应的护理预防措施.[方法]选择外科重症监护室需留置尿管的重危病人50例,拔除或更换导尿管时留取尿管标本做扫描电镜观察.分析法分析年龄、尿管留置时间以及24h尿量等11项研究因素对重危病人留置尿管生物被膜形成的影响.[结果]年龄,APACHEⅡ评分、性别、尿糖定性以及抗生素使用种类在生物被膜形成组与无生物被膜组间差异有统计学意义(P<0.05);尿管留置时间与重危病人留置尿管表面生物被膜形成高度相关(P<0.05).[结论]尿管留置时间是重危病人留置尿管生物被膜形成的独立危险因素;护理过程中应完善重危病人尿管护理措施,注重对生物被膜危险因素的评估,并对高危病人实施重点护理.
作者:施金芬;王建荣;马燕兰 刊期: 2011年第12期
[目的]观察糖尿病病人注射重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)后外周血白细胞峰值时间及不良反应.[方法]100例注射重组人粒细胞刺激因子糖尿病病人,每天在注射后的4个时间段采集血常规,观察不同时间的白细胞数值以及不良反应.[结果]白细胞峰值出现的时间第1天为注射后6h、9h;第2天~第4天为6h;男女无差别,不同G-CSF注射剂量峰值无差异.第3天、第4天病人不良反应相对集中.[结论]临床医师可参考病人注射G-CSF后白细胞出现高峰的时间进行外周血采集.
作者:杨文娟;符雪彩;张丽艳;彭丽芳 刊期: 2011年第12期
无菌治疗巾主要用于外科手术时建立无菌区域,在腹腔镜手术中将其折成一个大信袋,供手术医生临时放置腔镜器械,既方便医生随时取放器械,利于操作,同时也防止腔镜器械坠落污染或损坏.腹腔镜手术时,手术医生特点是注意力集中在显示器上,习惯双手持器械操作,且将频繁使用的器械放置手边方便自己使用,腔镜器械一般长40cm不易安全放置,在使用超声刀、腔镜吸引器有导线器械时,因连有导线器械也放置在病人身上,而且腹腔镜手术时要充分显露术野,
作者:华靖 刊期: 2011年第12期
颅脑损伤后出现心理障碍是临床治疗后常见的并发症,往往用药物及手术治疗难以达到良好的效果.近年来的研究表明,单纯的外科治疗并不能使病人的社会功能完全恢复,适当的心理干预有利于防止创伤后心理障碍的发生.我们通过对颅脑损伤抑郁病人实施心理护理干预,提高了颅脑损伤病人的生活质量,现报告如下.
作者:袁光辉 刊期: 2011年第12期
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)为肿瘤化疗病人开辟了安全可靠的输液通道,具有操作方法简单、穿刺成功率高、并发症少等诸多优点,已经越来越广泛的应用于临床.在PICC导管的携管过程中,维护尤其重要.但在夏季,病人洗澡频繁、出汗增多,使贴膜容易松动,易造成导管的滑脱和异位.
作者:伍庆;李惠玉 刊期: 2011年第12期
[目的]探讨循证护理和自我护理对老年肾移植病人的影响.[方法]将行老年肾移植60例病人随机分为实验组和时照组,各30例,实验组行循证护理和自我护理,对照组行常规护理,观察两组病人平均住院日、住院费、疗效、并发症、病人及家属满意度等.[结果]实验组病人平均住院日、住院费及排斥反应发生率均低于对照组(P<0.05),肾移植康复率、病人及家属满意度高于时照组(P<0.05).[结论]对于老年肾移植病人,循证护理和自我护理相结合优于与常规护理.
作者:杨文彦 刊期: 2011年第12期
[目的]观察金黄膏防治化疗性静脉炎的病理变化,确定其防治效果.[方法]选取实验兔12只随机分为2组,采用自身对照法.用长春新碱建立兔耳缘静脉化疗性静脉炎动物模型.干预组在注射长春新碱前及注射后使用金黄膏保护静脉,对照组不使用金黄膏.分别于注射长春新碱48h、7d后取耳缘静脉标本进行病理切片观察,确定药物干预效果.[结果]注射长春新碱7d后,与对照组比较,金黄膏在防治纤维增生,血管周围出血及血栓形成作用明显(P<0.05).[结论]金黄膏对兔耳缘静脉的化疗性静脉炎的远期防治有一定的效果.
作者:高文;韦义萍 刊期: 2011年第12期
传统的一次性输液器由输液软管、排气管、茂菲氏滴管、滑阀、过滤部件和针头构成.这种一次性输液器使用时方便、快捷,已在临床上得到了广泛使用.笔者通过多年的临床实践,针对传统的一次性输液器在使用中存在的问题进行了综合性改良设计,相关内容阐释如下.
作者:周荣;陈兰;张萍;何小玲 刊期: 2011年第12期
伤口愈合是一个复杂的过程,受很多因素影响,特别是感染性、坏死性伤口更是一大难题[1].伤口护理中湿性愈合理论在国外早已广泛应用,近年来国内医院的医护人员也慢慢地认识和接受了这一理论,越来越多的医护人员开始使用湿性敷料为病人换药[2].化脓性膝关节炎为膝关节内化脓性感染,关节内感染病灶能否早期、彻底的清扫,对治疗化脓性关节炎非常重要[3].
作者:周倩;廖灯彬 刊期: 2011年第12期
急腹症是常见急诊之一,是以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理,否则将会给病人带来严重危害甚至死亡[1].因此分诊护士要掌握各种急腹症的疼痛部位、性质、体征及伴随症状等,在分诊过程中才能做出快速、准确的判断.
作者:牛丽姝;胡平;朱海霞;顾成冬;戴春霞 刊期: 2011年第12期
人工全膝关节置换术(TKA)是晚期膝关节疾病病人解决病痛的一项新技术,术后优良率较高,能有效地解除疼痛、纠正重度屈膝畸形、改善关节功能[1].全膝关节置换术后常出现关节腔出血,造成肢体尤其是膝关节肿胀、疼痛,进而使膝关节粘连挛缩,丧失部分功能.然而,目前的康复训练尚不够系统和科学,一些病人常应术后康复方案不当,而导致膝关节功能恢复欠佳,影响手术的预期效果.
作者:熊莺;黄文杰;李青;谢诗涓 刊期: 2011年第12期
[目的]探讨缩短护士输液时间的方法.[方法]将200例病人随机分为对照组和观察组各100例,分别使用普通输液器和安全分隔输液器,统一由监护室5名护士为病人输液.对其输液时间进行统计分析.[结果]护士为对照组和观察组完成1次输液准备时间分别为35.30s±2.53s和36.20s±1.27s;更换1次液体所需时间分别为34.68s±3.54s、8.07s±1.23s,两组比较,更换1次液体所需时间差异有统计学意义(P<0.01).[结论]应用安全分隔输液器可以有效缩短护士更换液体时间,减少护士工作量,提高护士工作效率.
作者:林静;马姗;魏海霞 刊期: 2011年第12期
[目的]探讨男性手术病人留置导尿时应选用的适宜尿管型号.[方法]将180例需留置导尿的肝胆外科择期手术病人随机分为3组,分别为12Fr,14Fr,16Fr尿管组(每组60例),比较3组病人留置尿管的一次性置管成功率;留置导尿后即时与手术后24h的舒适度;尿道黏膜损伤、尿管堵塞、漏尿的发生率.[结果]12Fr尿管组的一次性置管成功率高于另两组(P<0.05).12Fr尿管组尿道黏膜损伤(出血)率为0;14Fr尿管组尿道黏膜损伤(出血)率低于16Fr尿管组(P<0.05).3组病人留置尿管后漏尿与尿管阻塞情况无统计学意义.3组病人留置尿管后舒适度即时评估,12Fr尿管组的舒适度明显高于另两组(P<0.05);置管后24h评估,3组舒适度差异无统计学意义.[结论]对于接受择期手术、意识清醒的男性病人留置导尿,采用12Fr导尿管既能提高一次置管成功率、降低尿道黏膜损伤(出血)率;又能减轻不适感,而且不会增加漏尿与尿管阻塞的机会.
作者:石英;唐姗姗;吴美美 刊期: 2011年第12期
高级护理实践(advanced nursing practice)、临床护理专家(clinical nurse specialist)等术语为护理人员带来了一幅护理角色发展的美好前景.随着我国的护理实践发展,一个迫切需要发展的高级护理实践领域即肿瘤专科护理越来越受到重视.借鉴国内外经验,建立和发展肿瘤专科领域的护理专家型人才培训制度,无疑是提高护理专业技术水平和促进肿瘤护理专业发展的重要策略和方向.
作者:张艺;姜秀文;李晓琳 刊期: 2011年第12期