杨彩华；曾玉兰；程海冬
脉搏血氧饱和度监测是将指套固定在病人指端甲床利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长660 nm的红光和900 nm近红外光作为射入光源测定通过组织床的光传导强度来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度的方法.监测时将探头夹在病人手指或脚趾的甲床上,在连续监测时探头极易脱落,影响监测效果.为更有效地进行连续监测,我科用一次性弹力网状绷带加固保护探头,使用效果良好.现报告如下.
作者：刘俊；谭艳 刊期： 2011年第26期
[目的]对人工流产高危术后病人进行电话访视,以提高病人复诊率.[方法]对高危人工流产病人在术后2周由专职护士实行电话回访,提醒病人复诊,对未复诊病人在术后3周再次电话访视,术后1个月对第2次电话访视未复诊病人进行电话追访.[结果]通过追加访视次数,病人复诊率达82.0%,并发症发生率5.3%.[结论]对人工流产高危手术病人进行电话回访,促进病人及时复诊,减少远期并发症.
作者：谭周敏 刊期： 2011年第26期
[目的]了解不同吸痰方式对机械通气病人临床指标的影响.[方法]将68例行机械通气病人随机分为观察组(35例)和对照组(33例),对照组采用开放式气管内吸痰,观察组选用密闭式气管内吸痰,观察两组病人吸痰前后心率(HR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SaO2)、潮气量(Vt)等指标的变化,比较两组吸痰效果及并发症发生率.[结果]吸痰后5 min与吸痰前1 min相比,两组病人心率、血压均无统计学意义(P＞0.05).对照组病人呼吸参数、血气分析较吸痰前有明显变化;观察组病人呼吸参数、血气分析无明显变化.与对照组相比,观察组病人吸痰效果好、并发症少(P<0.05).[结论]机械通气病人应用密闭式气管内吸痰,能较好地维持机体氧合状态,保持呼吸参数及呼吸道压力的相对稳定,有利于彻底清除呼吸道内分泌物,延长吸痰间隔时间,降低肺部感染等并发症.
作者：陈秋宇；刘朝辉；李霞 刊期： 2011年第26期
[目的]了解0.2 MPa高气压环境对护士月经情况的影响,以便制定更加合理的陪舱制度.[方法]对高压氧科18名长期陪舱护士进行问卷调查,了解其既往月经及经期陪舱情况.[结果]18名护士总陪舱次数1 041人次,陪舱后月经异常34人次.经期陪舱后月经异常情况与护龄、婚育情况、陪舱频次无关,而且经期陪舱引起的月经异常为暂时性、可逆性的改变,而非器质性病变,当避免经期陪舱后是可以恢复的.[结论]在安排陪舱时应尽量避开月经期,同时控制每月的陪舱次数.
作者：曹剑秋；胡慧军；肖宏；王圣元；杨艳 刊期： 2011年第26期
重症肝炎是肝炎中严重的类型,病情凶险、预后差、病死率高,常规保肝治疗效果不佳.人工肝支持系统可提高重症肝炎的治愈率和好转率,其中血浆置换(PE)是人工肝治疗中应用广泛且安全有效的治疗方法[1].它是将病人的血液引出体外,通过血浆分离器将血浆从全血中分离出来并弃之,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而清除病人血液中各种代谢毒素和致病因子,减轻有害物质对肝脏的损害,使部分病人过渡到肝脏再生而康复或为肝移植等待供肝赢得时间,但治疗中易出现低血压、变态反应、出血、感染等并发症.现将血浆置换治疗重症肝炎中常见并发症及护理总结如下.
作者：孙婷云 刊期： 2011年第26期
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)在临床上十分常见,其特点为眼球突出、眼外肌肥大、眼睑退缩、暴露性角膜炎及伴有视神经病变等,严重者可致失明.我科自2002年1月-2007年12月对病情严重、经保守治疗效果不佳的甲状腺相关眼病病人49例(73眼)采用经鼻、结膜联合进路内镜下眼眶减压术治疗,疗效满意.现将护理报告如下.
作者：蒋静；程时武；张龙城；黄甜花；郭实；吴晓玲 刊期： 2011年第26期
[目的]探讨通腑合剂治疗重症急性胰腺炎的疗效.[方法]回顾性分析40例重症急性胰腺炎病人的临床资料.[结果]40例均采用通腑合剂治疗,治疗1周后,显效34例,有效5例,无效1例,无效病人改手术治疗.[结论]通腑合剂能改善重症急性胰腺炎中毒休克症状,有效控制急性坏死性胰腺炎的发生.
作者：王晶；罗志华 刊期： 2011年第26期
宫颈癌是当今世界上危害妇女健康的第二大恶性肿瘤,而且发病率逐年上升,近年来又有年轻化趋势[1-3].目前国内外对于宫颈癌的外科治疗均采用广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,而尿潴留是宫颈癌术后常见的并发症,其发生率为4.39%～44.91%[4].为了降低这一并发症的发生,临床上常规采用拔出尿管前夹管、坐浴、盆底及腹部肌肉的锻炼等方法.我科于2009年1月-2010年6月除了采用以上方法外并于拔尿管前用甲哨唑溶液膀胱冲洗取得一定成效,现报告如下.
作者：赵文芳；郭晓娟 刊期： 2011年第26期
近年来,经桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入治疗已广泛应用于临床.其具有穿刺损伤小、血管并发症少、术后早期可下床活动、缩短住院日等优势[1].尤其是目前应用了弹力带压力止血器,使术后桡动脉穿刺处压迫止血更加方便、高效,减少了局部血管并发症的发生.但也发现,病人在使用弹力带压力止血器期间,随着压迫时间的延长,会出现不同程度的远端肢体肿胀,甚至有麻木、剧烈疼痛、皮肤淤斑等情况.2010年2月-6月我院经桡动脉介入治疗60例病人,通过有效的术后宣教及肢体活动指导,改善了病人术后应用弹力带压力止血器时远端肢体肿胀等不适,减轻了病人的痛苦,增加了舒适感.
作者：刘酉华；赵立新 刊期： 2011年第26期
特大面积烧伤后恢复期增生性瘢痕病人浅表静脉均被毁损,常用的静脉穿刺部位无法使用.而手术中必须建立静脉通道,补充丢失的及机体日常所需的液体,并为术中输血、紧急抢救做好准备[1].我们尝试用彩色多普勒引导下行浅静脉穿刺建立静脉通道取得较好的效果.
作者：张秀丽 刊期： 2011年第26期
卫生部<医院隔离技术规范>(WS/T 311-2009)已于2009年12月1日起正式实施.为认真贯彻执行<医院隔离技术规范>[1],加强多重耐药菌以及传染病病人的管理,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染,保障病人安全,提高医疗质量,结合我院实际,特别设计制作了新版隔离标志(床尾卡),并应用于临床.现将新版隔离标志的制作与临床应用情况报告如下.
作者：程芳娜；王薇；阎素珍 刊期： 2011年第26期
[目的]观察高血压病病人行臭氧置血治疗的临床疗效.[方法]将600例高血压病住院病人随机分为两组,对照组给予硝苯地平控释片控制血压、阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀调血脂等治疗,治疗组在此基础上给予臭氧置血治疗.观察两组临床疗效.[结果]治疗组在控制血压及改善临床不适症状方面优于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.[结论]臭氧置血治疗法能有效缓解高血压病病人临床不适症状.
作者：谭芳；黄蓉芳；廖秀杰；覃善都 刊期： 2011年第26期
急性脑卒中病人易发生高血糖[1],病情越重应激性高血糖发生率越高[2].有临床研究显示,糖尿病及其高血糖状态对脑卒中病人有不利影响,也证实了高血糖是引起死亡的重要且独立的危险因子[3,4],同时包括对脑卒中病人胃动力的影响[5].糖尿病胃动力障碍是常见的并发症,可累及全胃肠道,50%~60%的糖尿病病人有胃排空障碍[6,7].因此,急性脑卒中伴有高血糖病人胃排空障碍的发生不可忽视,因其常常伴有意识障碍、语言障碍,不能有效沟通,当胃排空障碍发生时易导致胃潴留量增加,出现反流误吸甚至窒息等严重并发症,因此需要护理上严密观察.目前针对重症脑卒中病人血糖的增高是否会影响病人的胃排空障碍的研究较少,为探讨急性脑卒中病人血糖增高时发生胃潴留的情况,现对85例急性脑卒中伴高血糖病人的资料进行分析.
作者：刘芳；魏娜 刊期： 2011年第26期
心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)的一种致命性机械并发症,心脏破裂病人的病死率较高,约占AMI总死亡原因的15%[1].心脏破裂已成为AMI院内死亡的第二位常见原因,严重威胁AMI病人的生存.为此,本研究对AMI并发心脏破裂采取切合临床实际、积极有效的预防措施,减少AMI并发心脏破裂的发生,并将总结出的经验措施应用于临床,取得了显著的效果.现报道如下.
作者：胡琼 刊期： 2011年第26期
母乳作为婴儿理想的天然食品,不仅各种成分易于吸收,而且含有丰富的抗体和免疫细胞.但由于孕产妇及家属缺乏母乳喂养知识,在母乳喟养过程中存在方法不正确等问题.
作者：林环环；蔡彩萍 刊期： 2011年第26期
[目的]提高护士口服药知识水平及口服药健康教育效果.[方法]将123例病人随机分为观察组(63例)和对照组(60例).对照组按常规方法即发放口服药时给予口头指导,而观察组则采用口服药样板资料与口头指导相结合的方法进行口服药健康教育.比较两组病人药物知识的知晓率及医嘱依从性,同时对应用前后护士口服药知识考核结果进行比较.[结果]在应用口服药样板资料前后,护士口服药知识考核成绩、病人对口服药相关知识的知晓程度及医嘱依从性比较,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]口服药样板资料的应用能更好地使护士和病人掌握口服药的相关知识,有助于提高健康教育效果,确保用药安全.
作者：邹建；罗比可 刊期： 2011年第26期
[目的]观察无肝素、低分子肝素及改良无肝素透析在肝硬化病人血液透析中的安全性.[方法]选取88例肝硬化伴出血倾向病人,按采取透析方式的不同分为3组,A组为无肝素透析;B组为低分子肝素透析;C组为改良无肝素透析,观察病人透析前后凝血功能、透析器凝血情况及临床出血情况.[结果]3组病人透析前后凝血功能比较差异无统计学意义,A组发生凝血率显著高于B组、C组;透析后A组、C组病人出血倾向无加重表现,B组2例病人出现透析后出血倾向加重.[结论]改良无肝素透析在肝硬化病人血液透析中的应用安全性高.
作者：李颖 刊期： 2011年第26期
[目的]观察独立包装的疮灵液纱布治疗体表慢性溃疡的疗效,探讨其经济效益和社会效益.[方法]制作独立包装的疮灵液纱布,对瓶装疮灵液和独立包装的疮灵液进行细菌培养.采用随机对照临床研究,实验组30例予独立包装疮灵液纱布换药,对照组30例予瓶装疮灵液换药,28 d为1个疗程,观察两组临床总疗效、换药总时间、换药成本.[结果]瓶装疮灵液和独立包装的疮灵液在规定的检测时间内均无细菌生长.两组伤口愈合时间及创面愈合率比较差异无统计学意义,两组换药时间、换药成本比较差异均有统计学意义.[结论]疮灵液治疗体表慢性溃疡的功效肯定,独立包装的疮灵液纱布改变了常规疮灵液纱布的剂型,减少了医源性污染的机会,提高了工作效率,节约了换药成本.
作者：王文娟；徐中芹；蔡晖 刊期： 2011年第26期
腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,临床上有多种治疗方法.CT引导下注射臭氧及胶原酶治疗腰椎间盘突出症是目前治疗该病较先进的一种方法,该方法创伤小、无痛苦、安全性高、住院时间短、不易复发、疗效好,已被病人所接受[1-3].我院于2004年6月起开展了此项技术,现将护理介绍如下.
作者：张春枝；李继亮；白昭明 刊期： 2011年第26期
[目的]了解体检人群对隐私保护的需求,进一步提升护理服务质量和体检者满意度.[方法]采用问卷调查法对我科2008年9月由某事业单位组织的200名体检者进行调查,以了解其对隐私保护的需求,针对调查结果改进相关环节;2009年10月对同组对象进行改进后的追踪调查.[结果]200名体检者对隐私保护的需求依次为:保护隐私部位占97.0%,保密病史病情占95.5%,保密个人信息占93.0%,尊重个人空间占81.0%;针对需求进一步改进,体检者对以上4个项目的满意度均有显著提高.[结论]重视体检报告的人性化管理是保护体检者隐私的重要环节以及尊重和保护个人生活空间等人性化服务措施可提高体检者满意度.
作者：徐琼；吴英 刊期： 2011年第26期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
