张秀丽
[目的]观察独立包装的疮灵液纱布治疗体表慢性溃疡的疗效,探讨其经济效益和社会效益.[方法]制作独立包装的疮灵液纱布,对瓶装疮灵液和独立包装的疮灵液进行细菌培养.采用随机对照临床研究,实验组30例予独立包装疮灵液纱布换药,对照组30例予瓶装疮灵液换药,28 d为1个疗程,观察两组临床总疗效、换药总时间、换药成本.[结果]瓶装疮灵液和独立包装的疮灵液在规定的检测时间内均无细菌生长.两组伤口愈合时间及创面愈合率比较差异无统计学意义,两组换药时间、换药成本比较差异均有统计学意义.[结论]疮灵液治疗体表慢性溃疡的功效肯定,独立包装的疮灵液纱布改变了常规疮灵液纱布的剂型,减少了医源性污染的机会,提高了工作效率,节约了换药成本.
作者：王文娟；徐中芹；蔡晖 刊期： 2011年第26期
临床科室输液量大,每日使用大量塑料瓶装液体.塑料瓶多为拉环式瓶盖,护士加药前常用食指或中指拉开塑料瓶拉环,反复用手指拉拉环易导致手指末节关节疼痛、皲裂,甚至甲沟处皮肤裂开出血.有时因用力不当仅把拉环拉断而瓶盖仍未开启;既费时,又费力,降低了工作效率.我科采用一次性针头帽开启拉环式塑料瓶盖,效果满意,现介绍如下.
作者：杨彩华；曾玉兰；程海冬 刊期： 2011年第26期
重症监护病房(ICU)是应用现代医学理论,利用高科技医疗设备,对危重病人进行集中强化治疗和检测的场所[1],病人大多需要留置各种管路,如胃管、尿管等,在紧张繁忙的护理工作中按时更换各种管路可以减少或者避免一些并发症的发生,我科在护理实践中发现床头管路提示卡有效解决了以上问题,现报道如下.
作者：孙英娜；李天民；王沛红；邓静；宋静 刊期： 2011年第26期
麻醉药品是指连续使用后身体易产生依赖性的药品[1-3],临床上用量使用恰当可以治病救人,反之,则会带来严重的公共问题,危害病人健康.手术室是医疗机构麻醉用药种类多、数量大的科室之一,加强手术室麻醉药品的管理是落实医院特殊药品管理制度的关键[4].我院为了保证麻醉药品的正确使用和管理,建立了麻醉药品管理制度,取得良好效果.现将体会总结如下.
作者：马艳涛；任海兰；王丽梅 刊期： 2011年第26期
[目的]观察高血压病病人行臭氧置血治疗的临床疗效.[方法]将600例高血压病住院病人随机分为两组,对照组给予硝苯地平控释片控制血压、阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀调血脂等治疗,治疗组在此基础上给予臭氧置血治疗.观察两组临床疗效.[结果]治疗组在控制血压及改善临床不适症状方面优于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.[结论]臭氧置血治疗法能有效缓解高血压病病人临床不适症状.
作者：谭芳；黄蓉芳；廖秀杰；覃善都 刊期： 2011年第26期
[目的]探讨经自动调节持续气道正压通气(Auto-CPAP)滴定前后中度、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人多导睡眠图差异分析.[方法]给予经多导睡眠监测(PSG)确诊的187例中度、重度OSAHS病人使用Auto- CPAP治疗2 d,观察治疗前后病人睡眠效率、各期睡眠比例、氧减指数、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)和血氧饱和度<90%的比例变化.[结果]应用Auto-CPAP呼吸机滴定治疗OSAHS病人,除睡眠效率外,各项数据与治疗前比较差异均有统计学意义.[结论]应用Auto-CPAP滴定治疗可以使中度、重度OSAHS病人的睡眠结构、夜间低氧血症在短期内明显改善.
作者：黄隽英；赵敏艳；熊康平；徐跃华；陈锐 刊期： 2011年第26期
[目的]探索人工气道病人持续气道湿化的有效方法.[方法]将一次性口含式雾化吸入器进行改良,对人工气道病人行持续气道湿化,并与人工鼻进行比较.[结果]改良式雾化吸入器湿化效果和吸痰后3 min血氧饱和度均优于人工鼻.[结论]改良式雾化吸入器湿化效果优于人工鼻.
作者：高丽霞；单学栋；周瑞萍 刊期： 2011年第26期
食管癌内支架置入术后肿瘤侵及颈段堵塞上口引起再发狭窄病人,因吞咽障碍而不能正常进食,全身情况极差,多呈现恶病质,病变已广泛转移,身体状况根本不能耐受手术及常规放疗、化疗[1,2].因支架将缩咽肌撑开,使其不能收缩,病人无法吞咽,故不能于肿瘤堵塞上口再次放置食管支架,此种情况下各种镜下治疗手段作为姑息治疗唯一选择,可达到通畅食管、解除梗阻、提高生活质量、延长病人生存期[3]的目的.我科2007年1月-2010年10月对10例颈段食管癌支架置入术后再发狭窄病人行内镜下高频电切联合激光治疗,并给予精心护理,取得满意效果,现将护理介绍如下.
作者：刘春雨 刊期： 2011年第26期
近年来,经桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入治疗已广泛应用于临床.其具有穿刺损伤小、血管并发症少、术后早期可下床活动、缩短住院日等优势[1].尤其是目前应用了弹力带压力止血器,使术后桡动脉穿刺处压迫止血更加方便、高效,减少了局部血管并发症的发生.但也发现,病人在使用弹力带压力止血器期间,随着压迫时间的延长,会出现不同程度的远端肢体肿胀,甚至有麻木、剧烈疼痛、皮肤淤斑等情况.2010年2月-6月我院经桡动脉介入治疗60例病人,通过有效的术后宣教及肢体活动指导,改善了病人术后应用弹力带压力止血器时远端肢体肿胀等不适,减轻了病人的痛苦,增加了舒适感.
作者：刘酉华；赵立新 刊期： 2011年第26期
[目的]了解0.2 MPa高气压环境对护士月经情况的影响,以便制定更加合理的陪舱制度.[方法]对高压氧科18名长期陪舱护士进行问卷调查,了解其既往月经及经期陪舱情况.[结果]18名护士总陪舱次数1 041人次,陪舱后月经异常34人次.经期陪舱后月经异常情况与护龄、婚育情况、陪舱频次无关,而且经期陪舱引起的月经异常为暂时性、可逆性的改变,而非器质性病变,当避免经期陪舱后是可以恢复的.[结论]在安排陪舱时应尽量避开月经期,同时控制每月的陪舱次数.
作者：曹剑秋；胡慧军；肖宏；王圣元；杨艳 刊期： 2011年第26期
母乳作为婴儿理想的天然食品,不仅各种成分易于吸收,而且含有丰富的抗体和免疫细胞.但由于孕产妇及家属缺乏母乳喂养知识,在母乳喟养过程中存在方法不正确等问题.
作者：林环环；蔡彩萍 刊期： 2011年第26期
特大面积烧伤后恢复期增生性瘢痕病人浅表静脉均被毁损,常用的静脉穿刺部位无法使用.而手术中必须建立静脉通道,补充丢失的及机体日常所需的液体,并为术中输血、紧急抢救做好准备[1].我们尝试用彩色多普勒引导下行浅静脉穿刺建立静脉通道取得较好的效果.
作者：张秀丽 刊期： 2011年第26期
[目的]观察无肝素、低分子肝素及改良无肝素透析在肝硬化病人血液透析中的安全性.[方法]选取88例肝硬化伴出血倾向病人,按采取透析方式的不同分为3组,A组为无肝素透析;B组为低分子肝素透析;C组为改良无肝素透析,观察病人透析前后凝血功能、透析器凝血情况及临床出血情况.[结果]3组病人透析前后凝血功能比较差异无统计学意义,A组发生凝血率显著高于B组、C组;透析后A组、C组病人出血倾向无加重表现,B组2例病人出现透析后出血倾向加重.[结论]改良无肝素透析在肝硬化病人血液透析中的应用安全性高.
作者：李颖 刊期： 2011年第26期
[目的]了解护理本科生自我结构特点及对人生意义的态度,探讨二者之间的相关性.[方法]使用自我结构量表和中文人生意义问卷对护理专业一年级~四年级152名本科生进行调查.[结果]护理本科生依赖自我结构评分显著高于独立自我结构评分,二者在护理本科生中共存;二年级护理本科生依赖自我结构的评分显著低于三、四年级(P＜0.05);在独立自我结构评分中,一、二年级显著低于三、四年级(P＜0.05);不同年级护理本科生在人生意义寻求和人生意义体验评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理本科生人生意义评分处于中等水平;依赖自我结构与人生意义寻求呈正相关(r=0.296),独立自我结构人生意义体验呈正相关,(r=0.315).[结论]应充分利用护理本科生依赖自我结构对于集体的认同性,发挥护理队伍的团队优势;针对护理本科生对人生意义追寻的需求,给予恰当的指导,实现人生意义的良好定位与学业、工作的相互协调.
作者：臧爽 刊期： 2011年第26期
[目的]了解造血干细胞移植病房(层流病房)护士工作的真实体验,为层流病房的科学管理提供依据.[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对12名层流病房工作的护士进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析.[结果]从研究中得出3个主要问题,即压力大、责任重、有成就感.[结论]应合理配备层流病房护理人员,合理安排护士工作量和时间,提供学习和培训机会.
作者：马新娟；张志灵；郑卫红；解文君 刊期： 2011年第26期
多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准.我们行多导睡眠监测中所用的鼻气流导管,是直接插入病人的鼻腔,使用后进行消毒,大多重复使用,增加了病人交叉感染的危险.鼻导管反复使用还容易出现折痕和阻塞,影响监测结果,甚至监测失败.我科采用一次性鼻氧管代替鼻气流导管后,经临床使用效果满意,现介绍如下.
作者：白欢；李晶 刊期： 2011年第26期
重症肝炎是肝炎中严重的类型,病情凶险、预后差、病死率高,常规保肝治疗效果不佳.人工肝支持系统可提高重症肝炎的治愈率和好转率,其中血浆置换(PE)是人工肝治疗中应用广泛且安全有效的治疗方法[1].它是将病人的血液引出体外,通过血浆分离器将血浆从全血中分离出来并弃之,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而清除病人血液中各种代谢毒素和致病因子,减轻有害物质对肝脏的损害,使部分病人过渡到肝脏再生而康复或为肝移植等待供肝赢得时间,但治疗中易出现低血压、变态反应、出血、感染等并发症.现将血浆置换治疗重症肝炎中常见并发症及护理总结如下.
作者：孙婷云 刊期： 2011年第26期
腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic eholecystectomy,LC)是治疗胆囊良性疾病的金标准[1-4],其手术病死率为0.09%[5],但是由于高龄病人各器官功能减退,反应迟钝,对疼痛敏感度降低,常合并不同程度的其他疾病,容易误诊为胃病、冠心病,部分病人手术时伴炎症水肿,甚至胆囊坏疽、积脓[6],加之麻醉等的刺激,增加了LC的风险,因而做好术后监测和处理,提高护理技术,对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要[7],我院2008年10月-2010年9月共对60例高龄高危病人行腹腔镜胆囊切除术,通过细致周到的护理,术后未发生任何并发症,均康复出院,现总结如下.
作者：张俊玲 刊期： 2011年第26期
急性脑卒中病人易发生高血糖[1],病情越重应激性高血糖发生率越高[2].有临床研究显示,糖尿病及其高血糖状态对脑卒中病人有不利影响,也证实了高血糖是引起死亡的重要且独立的危险因子[3,4],同时包括对脑卒中病人胃动力的影响[5].糖尿病胃动力障碍是常见的并发症,可累及全胃肠道,50%~60%的糖尿病病人有胃排空障碍[6,7].因此,急性脑卒中伴有高血糖病人胃排空障碍的发生不可忽视,因其常常伴有意识障碍、语言障碍,不能有效沟通,当胃排空障碍发生时易导致胃潴留量增加,出现反流误吸甚至窒息等严重并发症,因此需要护理上严密观察.目前针对重症脑卒中病人血糖的增高是否会影响病人的胃排空障碍的研究较少,为探讨急性脑卒中病人血糖增高时发生胃潴留的情况,现对85例急性脑卒中伴高血糖病人的资料进行分析.
作者：刘芳；魏娜 刊期： 2011年第26期
卫生部<医院隔离技术规范>(WS/T 311-2009)已于2009年12月1日起正式实施.为认真贯彻执行<医院隔离技术规范>[1],加强多重耐药菌以及传染病病人的管理,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染,保障病人安全,提高医疗质量,结合我院实际,特别设计制作了新版隔离标志(床尾卡),并应用于临床.现将新版隔离标志的制作与临床应用情况报告如下.
作者：程芳娜；王薇；阎素珍 刊期： 2011年第26期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
