张俊玲
[目的]探讨优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响.[方法]将本院收治的100例骨折病人随机分成两组,每组50例.对照组给予常规护理,干预组采用优质护理服务模式进行护理,观察两组病人骨折愈合及功能恢复情况.[结果]治疗21 d后,干预组病人骨折愈合情况明显优于对照组;治疗30 d后,干预组病人关节功能恢复情况优于对照组.[结论]采用优质护理服务模式能有效促进病人的骨折愈合,加速患肢功能的恢复.
作者：李靖 刊期： 2011年第26期
[目的]探讨重症监护病房(ICU)重症病人髙血糖控制的目标范围,以降低血糖发生率和病死率.[方法]2009年8月-2010年6月收治的221例重症病人根据血糖结果给予胰岛素治疗,使血糖控制在7.8 mmol/L～10.0 mmol/L.[结果]221例重症病人179例存活,42例死亡,低血糖发生率0.96%.存活病人血糖(2.26±1.32)mmol/L,死亡病人血糖(3.77±1.83)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]ICU重症病人血糖控制目标范围为7.8 mmol/L～10.0 mmol/L可降低血糖发生率;病人血糖水平可影响病人的预后.
作者：张淑香；孙楠楠 刊期： 2011年第26期
临床科室输液量大,每日使用大量塑料瓶装液体.塑料瓶多为拉环式瓶盖,护士加药前常用食指或中指拉开塑料瓶拉环,反复用手指拉拉环易导致手指末节关节疼痛、皲裂,甚至甲沟处皮肤裂开出血.有时因用力不当仅把拉环拉断而瓶盖仍未开启;既费时,又费力,降低了工作效率.我科采用一次性针头帽开启拉环式塑料瓶盖,效果满意,现介绍如下.
作者：杨彩华；曾玉兰；程海冬 刊期： 2011年第26期
[目的]评价优质护理服务在产科的实施效果,为进一步深化整体护理和提高护理质量提供参考依据.[方法]科内认真组织学习山东省卫生厅转发卫生部关于<住院病人基础护理服务项目(试行)>等3个文件的通知;制定优质护理服务目标、考核标准及病人对护理人员的满意度调查表,每月对科内护理质量和护士综合素质进行考核评分,对病人进行满意度问卷调查.[结果]护理人员责任感、工作主动性、护患沟通能力明显提高,病人满意度从2010年5月的89.82%提高到2010年12月的99.33%.[结论]开展优质护理服务是提高护理质量、护士综合素质及病人满意度的有效管理方法,值得持续稳定的开展下去.
作者：李艳英 刊期： 2011年第26期
[目的]对人工流产高危术后病人进行电话访视,以提高病人复诊率.[方法]对高危人工流产病人在术后2周由专职护士实行电话回访,提醒病人复诊,对未复诊病人在术后3周再次电话访视,术后1个月对第2次电话访视未复诊病人进行电话追访.[结果]通过追加访视次数,病人复诊率达82.0%,并发症发生率5.3%.[结论]对人工流产高危手术病人进行电话回访,促进病人及时复诊,减少远期并发症.
作者：谭周敏 刊期： 2011年第26期
[目的]探讨二氧化碳(CO2)气体温度对腹腔镜肠道术后肠道功能恢复的影响.[方法]随机抽取50例肠道肿瘤手术病人作为实验组,采用加温至37 ℃的CO2气体建立气腹,并与50例常规建立气腹的病人进行对照,观察术后两组病人肛门排气时间、拔除胃管时间.[结果]实验组病人术后肛门排气时间和拔除胃管时间均早于对照组(P<0.01).[结论]采用加温至37 ℃的CO2气体建立气腹进行肠道腹腔镜肿瘤手术,可有效促进病人术后肠道功能的恢复.
作者：贾占辉；冉战玲 刊期： 2011年第26期
[目的]观察独立包装的疮灵液纱布治疗体表慢性溃疡的疗效,探讨其经济效益和社会效益.[方法]制作独立包装的疮灵液纱布,对瓶装疮灵液和独立包装的疮灵液进行细菌培养.采用随机对照临床研究,实验组30例予独立包装疮灵液纱布换药,对照组30例予瓶装疮灵液换药,28 d为1个疗程,观察两组临床总疗效、换药总时间、换药成本.[结果]瓶装疮灵液和独立包装的疮灵液在规定的检测时间内均无细菌生长.两组伤口愈合时间及创面愈合率比较差异无统计学意义,两组换药时间、换药成本比较差异均有统计学意义.[结论]疮灵液治疗体表慢性溃疡的功效肯定,独立包装的疮灵液纱布改变了常规疮灵液纱布的剂型,减少了医源性污染的机会,提高了工作效率,节约了换药成本.
作者：王文娟；徐中芹；蔡晖 刊期： 2011年第26期
多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准.我们行多导睡眠监测中所用的鼻气流导管,是直接插入病人的鼻腔,使用后进行消毒,大多重复使用,增加了病人交叉感染的危险.鼻导管反复使用还容易出现折痕和阻塞,影响监测结果,甚至监测失败.我科采用一次性鼻氧管代替鼻气流导管后,经临床使用效果满意,现介绍如下.
作者：白欢；李晶 刊期： 2011年第26期
[目的]了解不同吸痰方式对机械通气病人临床指标的影响.[方法]将68例行机械通气病人随机分为观察组(35例)和对照组(33例),对照组采用开放式气管内吸痰,观察组选用密闭式气管内吸痰,观察两组病人吸痰前后心率(HR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SaO2)、潮气量(Vt)等指标的变化,比较两组吸痰效果及并发症发生率.[结果]吸痰后5 min与吸痰前1 min相比,两组病人心率、血压均无统计学意义(P＞0.05).对照组病人呼吸参数、血气分析较吸痰前有明显变化;观察组病人呼吸参数、血气分析无明显变化.与对照组相比,观察组病人吸痰效果好、并发症少(P<0.05).[结论]机械通气病人应用密闭式气管内吸痰,能较好地维持机体氧合状态,保持呼吸参数及呼吸道压力的相对稳定,有利于彻底清除呼吸道内分泌物,延长吸痰间隔时间,降低肺部感染等并发症.
作者：陈秋宇；刘朝辉；李霞 刊期： 2011年第26期
[目的]了解造血干细胞移植病房(层流病房)护士工作的真实体验,为层流病房的科学管理提供依据.[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对12名层流病房工作的护士进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析.[结果]从研究中得出3个主要问题,即压力大、责任重、有成就感.[结论]应合理配备层流病房护理人员,合理安排护士工作量和时间,提供学习和培训机会.
作者：马新娟；张志灵；郑卫红；解文君 刊期： 2011年第26期
[目的]探索人工气道病人持续气道湿化的有效方法.[方法]将一次性口含式雾化吸入器进行改良,对人工气道病人行持续气道湿化,并与人工鼻进行比较.[结果]改良式雾化吸入器湿化效果和吸痰后3 min血氧饱和度均优于人工鼻.[结论]改良式雾化吸入器湿化效果优于人工鼻.
作者：高丽霞；单学栋；周瑞萍 刊期： 2011年第26期
重症监护病房(ICU)是应用现代医学理论,利用高科技医疗设备,对危重病人进行集中强化治疗和检测的场所[1],病人大多需要留置各种管路,如胃管、尿管等,在紧张繁忙的护理工作中按时更换各种管路可以减少或者避免一些并发症的发生,我科在护理实践中发现床头管路提示卡有效解决了以上问题,现报道如下.
作者：孙英娜；李天民；王沛红；邓静；宋静 刊期： 2011年第26期
近年来,经桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入治疗已广泛应用于临床.其具有穿刺损伤小、血管并发症少、术后早期可下床活动、缩短住院日等优势[1].尤其是目前应用了弹力带压力止血器,使术后桡动脉穿刺处压迫止血更加方便、高效,减少了局部血管并发症的发生.但也发现,病人在使用弹力带压力止血器期间,随着压迫时间的延长,会出现不同程度的远端肢体肿胀,甚至有麻木、剧烈疼痛、皮肤淤斑等情况.2010年2月-6月我院经桡动脉介入治疗60例病人,通过有效的术后宣教及肢体活动指导,改善了病人术后应用弹力带压力止血器时远端肢体肿胀等不适,减轻了病人的痛苦,增加了舒适感.
作者：刘酉华；赵立新 刊期： 2011年第26期
脉搏血氧饱和度监测是将指套固定在病人指端甲床利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长660 nm的红光和900 nm近红外光作为射入光源测定通过组织床的光传导强度来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度的方法.监测时将探头夹在病人手指或脚趾的甲床上,在连续监测时探头极易脱落,影响监测效果.为更有效地进行连续监测,我科用一次性弹力网状绷带加固保护探头,使用效果良好.现报告如下.
作者：刘俊；谭艳 刊期： 2011年第26期
食管癌内支架置入术后肿瘤侵及颈段堵塞上口引起再发狭窄病人,因吞咽障碍而不能正常进食,全身情况极差,多呈现恶病质,病变已广泛转移,身体状况根本不能耐受手术及常规放疗、化疗[1,2].因支架将缩咽肌撑开,使其不能收缩,病人无法吞咽,故不能于肿瘤堵塞上口再次放置食管支架,此种情况下各种镜下治疗手段作为姑息治疗唯一选择,可达到通畅食管、解除梗阻、提高生活质量、延长病人生存期[3]的目的.我科2007年1月-2010年10月对10例颈段食管癌支架置入术后再发狭窄病人行内镜下高频电切联合激光治疗,并给予精心护理,取得满意效果,现将护理介绍如下.
作者：刘春雨 刊期： 2011年第26期
急性脑卒中病人易发生高血糖[1],病情越重应激性高血糖发生率越高[2].有临床研究显示,糖尿病及其高血糖状态对脑卒中病人有不利影响,也证实了高血糖是引起死亡的重要且独立的危险因子[3,4],同时包括对脑卒中病人胃动力的影响[5].糖尿病胃动力障碍是常见的并发症,可累及全胃肠道,50%~60%的糖尿病病人有胃排空障碍[6,7].因此,急性脑卒中伴有高血糖病人胃排空障碍的发生不可忽视,因其常常伴有意识障碍、语言障碍,不能有效沟通,当胃排空障碍发生时易导致胃潴留量增加,出现反流误吸甚至窒息等严重并发症,因此需要护理上严密观察.目前针对重症脑卒中病人血糖的增高是否会影响病人的胃排空障碍的研究较少,为探讨急性脑卒中病人血糖增高时发生胃潴留的情况,现对85例急性脑卒中伴高血糖病人的资料进行分析.
作者：刘芳；魏娜 刊期： 2011年第26期
心脏破裂是急性心肌梗死(AMI)的一种致命性机械并发症,心脏破裂病人的病死率较高,约占AMI总死亡原因的15%[1].心脏破裂已成为AMI院内死亡的第二位常见原因,严重威胁AMI病人的生存.为此,本研究对AMI并发心脏破裂采取切合临床实际、积极有效的预防措施,减少AMI并发心脏破裂的发生,并将总结出的经验措施应用于临床,取得了显著的效果.现报道如下.
作者：胡琼 刊期： 2011年第26期
特大面积烧伤后恢复期增生性瘢痕病人浅表静脉均被毁损,常用的静脉穿刺部位无法使用.而手术中必须建立静脉通道,补充丢失的及机体日常所需的液体,并为术中输血、紧急抢救做好准备[1].我们尝试用彩色多普勒引导下行浅静脉穿刺建立静脉通道取得较好的效果.
作者：张秀丽 刊期： 2011年第26期
麻醉药品是指连续使用后身体易产生依赖性的药品[1-3],临床上用量使用恰当可以治病救人,反之,则会带来严重的公共问题,危害病人健康.手术室是医疗机构麻醉用药种类多、数量大的科室之一,加强手术室麻醉药品的管理是落实医院特殊药品管理制度的关键[4].我院为了保证麻醉药品的正确使用和管理,建立了麻醉药品管理制度,取得良好效果.现将体会总结如下.
作者：马艳涛；任海兰；王丽梅 刊期： 2011年第26期
[目的]观察高血压病病人行臭氧置血治疗的临床疗效.[方法]将600例高血压病住院病人随机分为两组,对照组给予硝苯地平控释片控制血压、阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀调血脂等治疗,治疗组在此基础上给予臭氧置血治疗.观察两组临床疗效.[结果]治疗组在控制血压及改善临床不适症状方面优于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.[结论]臭氧置血治疗法能有效缓解高血压病病人临床不适症状.
作者：谭芳；黄蓉芳；廖秀杰；覃善都 刊期： 2011年第26期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
