吴崇玲;徐平英
[目的]探讨怀旧治疗对社区空巢老人抑郁情绪和幸福度的影响.[方法]采用老年抑郁量表(GDS)在合肥市12个社区卫生服务中心筛选出符合条件的社区空巢老人82例并随机分为对照组(40例)和试验组(42例).对照组接受常规社区护理干预,试验组在此基础上实施为期8周的个体怀旧治疗,干预前后分别采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)和GDS对空巢老人抑郁情绪和幸福度进行评价.[结果]心理干预后干预组社区空巢老人GDS得分明显较干预前降低,且明显低于对照组,MUNSH总分高于干预前和对照组同期水平(P<0.01).[结论]怀旧治疗有助于缓解社区空巢老人抑郁情绪,并有效地提高了空巢老人的幸福度.
作者:汪星;张建凤;李志菊;王芳云 刊期: 2011年第34期
[目的]了解河北各地区城乡围绝经期妇女婚姻状况及质量与围绝经期综合征发生的关系.[方法]选取河北7个地区按照城乡分层,每地区100人,城乡各50人,45岁~55岁的妇女,问卷由基本资料部分、Kupperman评分表组成.[结果]围绝经期妇女围绝经期综合征的发生与婚姻状况和婚姻质量有关.伴侣健康者其围绝经期综合征较伴侣患病、离异、丧偶者发生率低;婚姻质量好者其围绝经期综合征较婚姻质量一般和婚姻质量差者发生率低.[结论]改善围绝经期妇女婚姻状况和婚姻质量可降低围绝经期综合征的发生率.
作者:张秋玲;陈长香;刘晓彤;马素慧 刊期: 2011年第34期
导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.
作者:张岑;张艳彬;赵霞;刘瑞鑫 刊期: 2011年第34期
腰麻具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,成为剖宫产手术麻醉的首选.目前临床上腰麻完成后多取头高脚低位以防止麻醉平面过高,但头高脚低位会造成下肢静脉回心血量的减少,增加了低血压的发生率和严重程度.为此,对该类手术的体位加以改进,对腰麻剖宫产术中采取休克体位,即中凹卧位(头高20°,足高30°),使仰卧位低血压综合征(SHS)的发生明显减少和减轻.现报告如下.
作者:杜萍;周亚昭 刊期: 2011年第34期
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病的有效手段,较为普及,然而结肠镜检查属于侵入性检查,对人体会造成一定程度的影响,尤其肠穿孔及出血是较为严重的并发症.我中心对肠镜医源性穿孔实施内镜下钛夹联合尼龙圈治疗,疗效满意.现报告如下.
作者:毕淑娟;任庆玲;孙宁;裴宪琴;刘丽萍 刊期: 2011年第34期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.
作者:谢绮雯;陈欣智;许剑敏;彭喜枝;陈海明 刊期: 2011年第34期
[目的]描述宫颈癌病人生存质量,探讨文化程度对于生存质量的影响.[方法]采用宫颈癌治疗功能性量表(FACT-Cx)对471例宫颈癌病人进行调查.按照小学、初中、高中、大专及以上将病人分为4组,采用多元协方差分析评估文化程度对宫颈癌病人生存质量的影响.[结果]宫颈癌病人FACT-Cx总分为118.65分±19.72分.不同文化程度病人FACT-Cx总分在年龄、工作状况、家庭月收入、经济负担、医保方式、疾病分期比较差异有统计学意义.在校正相关协变量影响之后,文化程度对情感维度、功能维度得分有影响.[结论]不同文化程度的宫颈癌病人生存质量不同,文化程度越高,生存质量越好.医疗工作者应注意识别生存质量受损的危险因素,有针对性地开展干预.
作者:徐昊;丁焱 刊期: 2011年第34期
[目的]了解护理本科生对<护理学基础>技能双语教学的认同情况及需求,通过反馈调查发现问题,提出解决思路.[方法]采用自制调查问卷,对即将展开护理专业技能教学的206名护理本科生进行双语教学认知状态与内在学习需求的问卷调查.[结果]多数参与调查护生对护理专业技能教学中开展双语教学所产生的远期效应持肯定态度,但只有56.80%的护生认同双语教学,50.49%护生担心在有限时间内会影响专业技能的学习;不同英语水平护生对双语教学模式的期望有所不同,其中59.67%已经通过英语六级的护生认同过渡型双语授课模式,76.32%通过英语四级和88.24%未通过英语四级的护生
作者:曾丽芳;周克雄;黄谨耘;罗晨玲;陆爱平 刊期: 2011年第34期
在临床工作当中,许多化疗药物(如顺铂、米托蒽醌、三氧化二砷等)受到光照射后很容易分解变性,导致药效降低,甚至产生其他不良反应.为此,一些制药公司也生产了相应的避光袋,均为塑料套口式套袋,使用时存在套袋容易破裂,由于瓶底不能遮光,遮光效果不佳等缺点.针对上述状况,笔者制作了避光输液瓶套,经临床应用5年多效果满意.现介绍如下.
作者:朴素宙 刊期: 2011年第34期
[目的]通过自制乳房自查瑜伽光盘和书籍指导女性进行乳房自查,观察其在女性乳房健康教育中的作用.[方法]参加武汉市同济医院开办的健康教育大讲堂的女性,分别随机接受普通乳房自查(对照组)及乳房自查瑜伽光盘和书籍指导(瑜伽组)的宣传教育,比较她们乳房自查执行情况的差异.[结果]瑜伽组乳房自查依从性、坚持乳房自查兴趣度以及对乳房自查关键动作要领掌握情况均明显优于对照组(P<0.05).[结论]乳房自查瑜伽光盘和书籍不仅能帮助女性更好地掌握乳房自查方法,同时还具有乳房保健作用.
作者:江燕;李佳;饶敏 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨痴呆病人生活故事书(LSB)的回忆触发效果及其影响因素.[方法]选择29例轻中度老年痴呆病人,以自编的痴呆LSB为工具,按评估、介绍、互动、结束的程序,引导病人回忆人生经历,讲述生活故事,每周1次,每次30 min~45 min,总共8周.[结果]痴呆病人LSB图文的回忆触发有效率在90%以上者占57%;6个主题(除第3主题、第8主题外)的回忆触发得分率均>0.50.病人的文化程度、兴趣爱好、沟通意愿和参与程度与LSB的回忆触发作用呈正相关,而痴呆程度、自理能力、抗痴呆药使用情况则与之呈负相关.[结论]LSB的设计符合自传记忆激发的神经心理学过程和我国老年痴呆病人的认知特征,有较好的回忆触发作用,是开展生活故事干预的可行工具.
作者:王连艳;沈翠珍 刊期: 2011年第34期
[目的]比较4种腹腔镜镜头防雾方法的效果.[方法]选择腹腔镜手术病人120例,随机分为4组,每组30例,分别采用不同防雾方法,A组采用传统预热法,B组采用防雾油防雾法,C组采用碘伏擦拭法,D组采用组织擦拭法,比较每组不同时间镜头起雾发生率及热盐水撒出污染、烫伤、镜头摔倒损坏等意外发生率.[结果]4种防雾方法中镜头起雾发生率差异无统计学意义(χ2=0.371,P>0.05),A组与B组、C组、D组的镜头损坏、器械台污染意外发生率有统计学意义(χ2=32.727,P<0.05).[结论]用碘伏擦拭法联合组织擦拭法既安全又方便.
作者:葛祎 刊期: 2011年第34期
[目的]观察机器法结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理研究.[方法]将80例慢性肾衰竭病人随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组结肠透析前给予纯净水肠道润洗15 min,对照组结肠透析前不行肠道润洗,两组均采用中药结肠透析液2号行机器法结肠透析治疗60 min,每日1次,1个疗程2周,治疗2个疗程,观察治疗前后临床疗效.[结果]治疗组较治疗前及对照组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]机器法结肠透析前肠道润洗可显著提高慢性肾衰竭病人的临床疗效,延缓慢性肾衰竭的进展.
作者:蔺素萍;任改瑛;边红萍;赵志新 刊期: 2011年第34期
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者:庞启英;戈娜 刊期: 2011年第34期
[目的]了解护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>认知现状及其影响因素,有利于改善护理管理、落实分级护理政策.[方法]随机抽取长春市3家三级甲等医院,以不同病区的449名护理人员为调查对象,通过自行设计的问卷调查其对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况.[结果]长春市三级甲等医院护理人员对于分级护理内容了解率为75.7%.Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.720)、聘用方式(OR=0.645)、工作年限(OR=1.697)、高学历(OR=1.466)4项因素是影响护士对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>内容认知的相关因素(P<0.05).[结论]护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>的认知有待提高,医院应加强相关内容的培训.由于护理人员对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况与年龄、聘用方式、工作年限和高学历相关,在培训中有针对性地对影响因素进行干预,以改善护理质量,提高<综合医院分级护理指导原则(试行)>的落实与执行情况.
作者:管瑞童;宫建美 刊期: 2011年第34期
[目的]探索如何进行专科护理人才的培养、合理使用、考核及激励管理方法.[方法]结合医院实际情况,选拔优秀护理人员进行培养,合理设置专科护士岗位,明确专科护士工作职责,制订合理使用方法、执业和考核标准,并给予相应福利待遇进行激励.[结果]充分调动了护理人员的专业热情和进取心,护理行为不断规范,综合素质不断提高,并稳定了专业思想,医院的护理质量及服务质量持续提高.[结论]培养一支高素质的专科护士队伍,并合理使用和管理,可提高护理专业技术水平.
作者:刘于;朱娟 刊期: 2011年第34期
达芬奇外科系统是一种机器人的外科系统,达芬奇通过整合入计算机技术,提高了手术的可操作性、精确性和稳定性,该系统向操作者提供高清晰的三维立体图像,将手术野扩大10倍~15倍,创新的腕部可自由活动的腹腔镜下手术器械,可完全重现人手的动作,从而达到手眼协调[1].利用达芬奇系统成功完成了国内首例胆囊切除加胆道取石手术,现将其围术期的护理体会报告如下.
作者:刘鹏鹏;李巍;嵇武 刊期: 2011年第34期
现在护理牌越来越多应用在临床护理工作中,使用的频率较高,规格也大小不一.输液、换吊瓶是我们每天重复做的,穿梭在每个病房中,有时1次拿好几个吊瓶,还要认真、仔细找,这样就会使病人等待的时间长,同时还根据特殊药物对滴速的不同要求,制作了不同颜色的牌子,上面标有醒目的快或慢的字样,应用时与相关液体放在一起.为此,自制一种输液牌.现将其介绍如下.
作者:张爱平 刊期: 2011年第34期
护士在日常工作中,绘制三测单,观察皮试结果和瞳孔大小,测量创面、瘢痕及包块大小等均需用尺;但临床常使用的直尺或三角板功能单一、尖角设计,易造成病人的皮肤损伤,也不便于携带.致使护士在观察皮试结果或瞳孔大小时,常常放弃测量,采用目测估值,降低了准确性.因此,我们设计了一款多功能的护士专用直尺,使用更加方便、测量更加准确,不会对病人造成伤害.现介绍如下.
作者:韩毅;郑海兰;但军 刊期: 2011年第34期
[目的]探求一种采集女新生儿尿标本的好方法.[方法]选择2010年1月-2010年11月在本院新生儿科住院的女新生儿160例,分为观察组及对照组各80例,对照组用一次性集尿袋采集尿标本,观察组在一次性集尿袋开口下缘内放置无菌棉球进行采集,观察两组患儿成功采集尿标本的次数及出现皮肤异常的例数.[结果]观察组一次性成功采集尿标本者占97.5%,对照组一次性成功采集尿标本者占60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组患儿未出现皮肤异常,对照组出现皮肤异常6例,占7.5%.[结论]一次性集尿袋加无菌棉球收集女新生儿尿标本的方法,一次性成功采集尿标本率高.
作者:李桂花;麦秀连;梁惠红;苏焯豪;江琳娜 刊期: 2011年第34期