刘于;朱娟
[目的]了解护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>认知现状及其影响因素,有利于改善护理管理、落实分级护理政策.[方法]随机抽取长春市3家三级甲等医院,以不同病区的449名护理人员为调查对象,通过自行设计的问卷调查其对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况.[结果]长春市三级甲等医院护理人员对于分级护理内容了解率为75.7%.Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.720)、聘用方式(OR=0.645)、工作年限(OR=1.697)、高学历(OR=1.466)4项因素是影响护士对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>内容认知的相关因素(P<0.05).[结论]护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>的认知有待提高,医院应加强相关内容的培训.由于护理人员对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况与年龄、聘用方式、工作年限和高学历相关,在培训中有针对性地对影响因素进行干预,以改善护理质量,提高<综合医院分级护理指导原则(试行)>的落实与执行情况.
作者:管瑞童;宫建美 刊期: 2011年第34期
口腔正畸和修复科,每天需要大量制取印模、灌注模型.制取的印模灌注后平放于治疗台上,超出托盘的印模部分首先与治疗台台面接触,由于重力关系,印模与托盘容易分离、变形,致使灌注的模型不准确,导致取模失败需要重新取模.
作者:刘彩云 刊期: 2011年第34期
临床上在输液加药过程中,经常会遇到像青霉素这样的瓶装粉针剂,通常都用科室的专用开瓶器开启,但有时候因一时找不到开瓶器而给护理工作带来不便,现介绍一种简单又快捷的开瓶方法:利用圆珠笔笔头(用时需使圆珠笔处于关闭状态)对准青霉素铝制瓶口,轻轻往下一按,中间的铝制小口即与周围瓶盖分开,此法简单方便,效果满意,值得一试.
作者:王丽珠 刊期: 2011年第34期
导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.
作者:张岑;张艳彬;赵霞;刘瑞鑫 刊期: 2011年第34期
[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据.[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异.[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05).病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01).[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值.
作者:郭盈;宋艳燕;许伟;郑守华;崔丹 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨碘伏用于慢性牙龈炎的治疗效果.[方法]将100例慢性牙龈炎病人随机分成两组,每组50例.对照组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,擦干局部,用探针蘸碘甘油入龈袋.试验组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,再用0.1%碘伏冲洗龈袋,之后用探针蘸碘甘油入龈袋.观察两组治疗效果.[结果]试验组治愈时间5 d~7 d,对照组治愈时间8 d~12 d,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在常规冲洗的基础上使用0.1%碘伏冲洗治疗慢性牙龈炎疗效优于使用0.1%碘伏冲洗法.
作者:吴崇玲;徐平英 刊期: 2011年第34期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.
作者:谢绮雯;陈欣智;许剑敏;彭喜枝;陈海明 刊期: 2011年第34期
[目的]寻找血液透析护士佳的排班方法,提高血液透析护理质量、优化护理人力资源管理.[方法]选取我院透析中心透析护龄5年~8年、3年~5年、1年~3年护士各6人共计18人,将各护龄段护士随机纳入A组、B组,每组护士分别采用改良分机管理法(研究法)和传统共同管理法(对照法),完成3班162例次病人上机和下机护理工作,分别统计A组、B组护士完成工作所用时间,比较两组同种方法及不同方法的组间交叉和组中先后完成工作所需时间的差异,同时观察比较护理工作完成的质量.[结果]用两种方法完成每班病人血液透析上机和下机护理工作所需要的平均时间、两种方法组间交叉和组中先后比较,所需工作时间差异均有统计学意义(P<0.05);同种方法两组间对照,工作时间差异无统计学意义(P>0.05).改良分管病人方法在透析护理操作环节的遗漏或失误,减少透析护理差错事故的发生等质量控制方面,明显优于传统共管病人方法.[结论]改良分管病人方法,较传统共管病人方法更节省工作时间,同时提高透析护理工作质量,是一种优化血液透析护理人力资源管理的较好方法.
作者:郑建华 刊期: 2011年第34期
[目的]比较4种腹腔镜镜头防雾方法的效果.[方法]选择腹腔镜手术病人120例,随机分为4组,每组30例,分别采用不同防雾方法,A组采用传统预热法,B组采用防雾油防雾法,C组采用碘伏擦拭法,D组采用组织擦拭法,比较每组不同时间镜头起雾发生率及热盐水撒出污染、烫伤、镜头摔倒损坏等意外发生率.[结果]4种防雾方法中镜头起雾发生率差异无统计学意义(χ2=0.371,P>0.05),A组与B组、C组、D组的镜头损坏、器械台污染意外发生率有统计学意义(χ2=32.727,P<0.05).[结论]用碘伏擦拭法联合组织擦拭法既安全又方便.
作者:葛祎 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨痴呆病人生活故事书(LSB)的回忆触发效果及其影响因素.[方法]选择29例轻中度老年痴呆病人,以自编的痴呆LSB为工具,按评估、介绍、互动、结束的程序,引导病人回忆人生经历,讲述生活故事,每周1次,每次30 min~45 min,总共8周.[结果]痴呆病人LSB图文的回忆触发有效率在90%以上者占57%;6个主题(除第3主题、第8主题外)的回忆触发得分率均>0.50.病人的文化程度、兴趣爱好、沟通意愿和参与程度与LSB的回忆触发作用呈正相关,而痴呆程度、自理能力、抗痴呆药使用情况则与之呈负相关.[结论]LSB的设计符合自传记忆激发的神经心理学过程和我国老年痴呆病人的认知特征,有较好的回忆触发作用,是开展生活故事干预的可行工具.
作者:王连艳;沈翠珍 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨早期环境干预对重型颅脑损伤病人功能恢复的影响.[方法]2010年11月-2011年5月收治的25例重型颅脑损伤病人作为实验组,采用早期环境干预;2010年1月-2010年10月收治的25例重型颅脑损伤病人作为对照组,采用常规治疗、护理和康复治疗,于康复介入时、出院时、出院1个月、出院3个月时采用功能综合评定量表(FCA)对病人进行综合功能评分.[结果]实验组与对照组比较,出院时、出院1个月、出院3个月时FCA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]早期环境护理对重型颅脑损伤病人运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用.
作者:刘静;杨晓红;柳韦华 刊期: 2011年第34期
[目的]了解护理本科生对<护理学基础>技能双语教学的认同情况及需求,通过反馈调查发现问题,提出解决思路.[方法]采用自制调查问卷,对即将展开护理专业技能教学的206名护理本科生进行双语教学认知状态与内在学习需求的问卷调查.[结果]多数参与调查护生对护理专业技能教学中开展双语教学所产生的远期效应持肯定态度,但只有56.80%的护生认同双语教学,50.49%护生担心在有限时间内会影响专业技能的学习;不同英语水平护生对双语教学模式的期望有所不同,其中59.67%已经通过英语六级的护生认同过渡型双语授课模式,76.32%通过英语四级和88.24%未通过英语四级的护生
作者:曾丽芳;周克雄;黄谨耘;罗晨玲;陆爱平 刊期: 2011年第34期
随着信息化技术的不断发展,应用计算机进行信息化管理已成为医院管理的必由之路[1].而个入诊疗技术的迅速发及涉及领域的不断扩展,使一次性介入耗材的种类及规格不断增加,目前我院介入导管室使用一资性介入耗材已多达1 000余种,依靠人工管理难以准确实现库存数量及库存金额的量化管理.
作者:郑雯;翟凤平;张梅 刊期: 2011年第34期
达芬奇外科系统是一种机器人的外科系统,达芬奇通过整合入计算机技术,提高了手术的可操作性、精确性和稳定性,该系统向操作者提供高清晰的三维立体图像,将手术野扩大10倍~15倍,创新的腕部可自由活动的腹腔镜下手术器械,可完全重现人手的动作,从而达到手眼协调[1].利用达芬奇系统成功完成了国内首例胆囊切除加胆道取石手术,现将其围术期的护理体会报告如下.
作者:刘鹏鹏;李巍;嵇武 刊期: 2011年第34期
[目的]比较腕式电子血压计和水银血压计监测脑梗死病人血压方面是否存在差异,指导临床上监测脑梗死病人血压计的选择和使用.[方法]85例脑梗死病人,每例受试者用腕式血压计和水银血压计各进行1次平卧位血压测量并分组比较.[结果]腕式电子血压计和水银血压计监测收缩压、舒张压的差异均有统计学意义;脑栓塞和动脉硬化病人采用腕式电子血压计和水银血压计监测收缩压时存在差异,脑栓塞和脑血栓形成、有无动脉硬化病人采用腕式电子血压计和水银血压计监测舒张压时存在差异.[结论]腕式电子血压计不可用于脑梗死病人血压的监测.
作者:张妍;陈瑜 刊期: 2011年第34期
[目的]通过自制乳房自查瑜伽光盘和书籍指导女性进行乳房自查,观察其在女性乳房健康教育中的作用.[方法]参加武汉市同济医院开办的健康教育大讲堂的女性,分别随机接受普通乳房自查(对照组)及乳房自查瑜伽光盘和书籍指导(瑜伽组)的宣传教育,比较她们乳房自查执行情况的差异.[结果]瑜伽组乳房自查依从性、坚持乳房自查兴趣度以及对乳房自查关键动作要领掌握情况均明显优于对照组(P<0.05).[结论]乳房自查瑜伽光盘和书籍不仅能帮助女性更好地掌握乳房自查方法,同时还具有乳房保健作用.
作者:江燕;李佳;饶敏 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨怀旧治疗对社区空巢老人抑郁情绪和幸福度的影响.[方法]采用老年抑郁量表(GDS)在合肥市12个社区卫生服务中心筛选出符合条件的社区空巢老人82例并随机分为对照组(40例)和试验组(42例).对照组接受常规社区护理干预,试验组在此基础上实施为期8周的个体怀旧治疗,干预前后分别采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)和GDS对空巢老人抑郁情绪和幸福度进行评价.[结果]心理干预后干预组社区空巢老人GDS得分明显较干预前降低,且明显低于对照组,MUNSH总分高于干预前和对照组同期水平(P<0.01).[结论]怀旧治疗有助于缓解社区空巢老人抑郁情绪,并有效地提高了空巢老人的幸福度.
作者:汪星;张建凤;李志菊;王芳云 刊期: 2011年第34期
现在护理牌越来越多应用在临床护理工作中,使用的频率较高,规格也大小不一.输液、换吊瓶是我们每天重复做的,穿梭在每个病房中,有时1次拿好几个吊瓶,还要认真、仔细找,这样就会使病人等待的时间长,同时还根据特殊药物对滴速的不同要求,制作了不同颜色的牌子,上面标有醒目的快或慢的字样,应用时与相关液体放在一起.为此,自制一种输液牌.现将其介绍如下.
作者:张爱平 刊期: 2011年第34期
分析与青光眼相关的护理文献,阐述我国护理人员对青光眼病人护理的研究现状.从护理人员对青光眼病人的干预性研究、健康教育效果评价研究及临床护理实践等几方面对文献进行分析,提出青光眼的临床护理和科研工作方法等应依照循证护理原则,护理人员对青光眼的研究应扩展到多方面.
作者:康建芳;尹红;陈聪玲;赖铭莹 刊期: 2011年第34期
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者:庞启英;戈娜 刊期: 2011年第34期