汪星；张建凤；李志菊；王芳云
[目的]观察机器法结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理研究.[方法]将80例慢性肾衰竭病人随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组结肠透析前给予纯净水肠道润洗15 min,对照组结肠透析前不行肠道润洗,两组均采用中药结肠透析液2号行机器法结肠透析治疗60 min,每日1次,1个疗程2周,治疗2个疗程,观察治疗前后临床疗效.[结果]治疗组较治疗前及对照组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]机器法结肠透析前肠道润洗可显著提高慢性肾衰竭病人的临床疗效,延缓慢性肾衰竭的进展.
作者：蔺素萍；任改瑛；边红萍；赵志新 刊期： 2011年第34期
临床上在输液加药过程中,经常会遇到像青霉素这样的瓶装粉针剂,通常都用科室的专用开瓶器开启,但有时候因一时找不到开瓶器而给护理工作带来不便,现介绍一种简单又快捷的开瓶方法:利用圆珠笔笔头(用时需使圆珠笔处于关闭状态)对准青霉素铝制瓶口,轻轻往下一按,中间的铝制小口即与周围瓶盖分开,此法简单方便,效果满意,值得一试.
作者：王丽珠 刊期： 2011年第34期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.
作者：谢绮雯；陈欣智；许剑敏；彭喜枝；陈海明 刊期： 2011年第34期
腰麻具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,成为剖宫产手术麻醉的首选.目前临床上腰麻完成后多取头高脚低位以防止麻醉平面过高,但头高脚低位会造成下肢静脉回心血量的减少,增加了低血压的发生率和严重程度.为此,对该类手术的体位加以改进,对腰麻剖宫产术中采取休克体位,即中凹卧位(头高20°,足高30°),使仰卧位低血压综合征(SHS)的发生明显减少和减轻.现报告如下.
作者：杜萍；周亚昭 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨舌尖滴入微量24%蔗糖水对缓解早产儿疼痛的效果.[方法]将60例早产儿按照随机数字表法随机分为对照1组、对照2组、实验组各20例,共采血300次,对照1组足跟采血前无任何干预措施,对照2组足跟采血前15 min~20 min开始给予非营养性吸吮(在患儿口中放置安慰奶嘴,以增加其吸吮动作,但并无母乳或其他液体吸入)至疼痛刺激后5 min,实验组足跟采血前2 min舌尖滴入24%蔗糖水0.5 mL~1.0 mL.采用早产儿评分简表(PIPP)进行疼痛程度评分并比较.[结果]3组患儿足跟采血后PIPP评分值比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步比较后发现实验组PIPP评分与对照2组评分比较差异有统计学意义(P<0.05),对照2组PIPP评分与对照1组评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]舌尖滴入微量24%蔗糖水和非营养性吸吮对缓解新生儿疼痛有一定的效果,而舌尖滴入微量24%蔗糖水缓解早产儿疼痛的效果优于非营养性吸吮,且操作简单安全.
作者：鲁琦；汪丽平；张海玲；胡艳；韩明华 刊期： 2011年第34期
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者：庞启英；戈娜 刊期： 2011年第34期
达芬奇外科系统是一种机器人的外科系统,达芬奇通过整合入计算机技术,提高了手术的可操作性、精确性和稳定性,该系统向操作者提供高清晰的三维立体图像,将手术野扩大10倍~15倍,创新的腕部可自由活动的腹腔镜下手术器械,可完全重现人手的动作,从而达到手眼协调［1］.利用达芬奇系统成功完成了国内首例胆囊切除加胆道取石手术,现将其围术期的护理体会报告如下.
作者：刘鹏鹏；李巍；嵇武 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨怀旧治疗对社区空巢老人抑郁情绪和幸福度的影响.[方法]采用老年抑郁量表(GDS)在合肥市12个社区卫生服务中心筛选出符合条件的社区空巢老人82例并随机分为对照组(40例)和试验组(42例).对照组接受常规社区护理干预,试验组在此基础上实施为期8周的个体怀旧治疗,干预前后分别采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)和GDS对空巢老人抑郁情绪和幸福度进行评价.[结果]心理干预后干预组社区空巢老人GDS得分明显较干预前降低,且明显低于对照组,MUNSH总分高于干预前和对照组同期水平(P<0.01).[结论]怀旧治疗有助于缓解社区空巢老人抑郁情绪,并有效地提高了空巢老人的幸福度.
作者：汪星；张建凤；李志菊；王芳云 刊期： 2011年第34期
[目的]描述宫颈癌病人生存质量,探讨文化程度对于生存质量的影响.[方法]采用宫颈癌治疗功能性量表(FACT-Cx)对471例宫颈癌病人进行调查.按照小学、初中、高中、大专及以上将病人分为4组,采用多元协方差分析评估文化程度对宫颈癌病人生存质量的影响.[结果]宫颈癌病人FACT-Cx总分为118.65分±19.72分.不同文化程度病人FACT-Cx总分在年龄、工作状况、家庭月收入、经济负担、医保方式、疾病分期比较差异有统计学意义.在校正相关协变量影响之后,文化程度对情感维度、功能维度得分有影响.[结论]不同文化程度的宫颈癌病人生存质量不同,文化程度越高,生存质量越好.医疗工作者应注意识别生存质量受损的危险因素,有针对性地开展干预.
作者：徐昊；丁焱 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨碘伏用于慢性牙龈炎的治疗效果.[方法]将100例慢性牙龈炎病人随机分成两组,每组50例.对照组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,擦干局部,用探针蘸碘甘油入龈袋.试验组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,再用0.1%碘伏冲洗龈袋,之后用探针蘸碘甘油入龈袋.观察两组治疗效果.[结果]试验组治愈时间5 d～7 d,对照组治愈时间8 d～12 d,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在常规冲洗的基础上使用0.1%碘伏冲洗治疗慢性牙龈炎疗效优于使用0.1%碘伏冲洗法.
作者：吴崇玲；徐平英 刊期： 2011年第34期
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病的有效手段,较为普及,然而结肠镜检查属于侵入性检查,对人体会造成一定程度的影响,尤其肠穿孔及出血是较为严重的并发症.我中心对肠镜医源性穿孔实施内镜下钛夹联合尼龙圈治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：毕淑娟；任庆玲；孙宁；裴宪琴；刘丽萍 刊期： 2011年第34期
[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据.[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异.[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05).病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01).[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值.
作者：郭盈；宋艳燕；许伟；郑守华；崔丹 刊期： 2011年第34期
导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.
作者：张岑；张艳彬；赵霞；刘瑞鑫 刊期： 2011年第34期
[目的]比较腕式电子血压计和水银血压计监测脑梗死病人血压方面是否存在差异,指导临床上监测脑梗死病人血压计的选择和使用.[方法]85例脑梗死病人,每例受试者用腕式血压计和水银血压计各进行1次平卧位血压测量并分组比较.[结果]腕式电子血压计和水银血压计监测收缩压、舒张压的差异均有统计学意义;脑栓塞和动脉硬化病人采用腕式电子血压计和水银血压计监测收缩压时存在差异,脑栓塞和脑血栓形成、有无动脉硬化病人采用腕式电子血压计和水银血压计监测舒张压时存在差异.[结论]腕式电子血压计不可用于脑梗死病人血压的监测.
作者：张妍；陈瑜 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨穴位隔姜灸治疗脾肾阳虚型泄泻的效果.[方法]将辨证为脾肾阳虚型泄泻60例病人随机分为两组,观察组30例采用隔姜灸中脘、神厥、气海、关元穴,对照组30例采用口服蒙脱石散进行治疗,1个疗程后进行疗效比较.[结果]根据自定的疗效评定标准,观察组治愈15例(50.0%),显效10例(33.3%),有效4例(13.3%),无效1例(3.3%);对照组治愈8例(26.7%),显效7例(23.3%),有效10例(33.3%),无效5例(16.7%).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).[结论]隔姜灸中脘、神厥、气海、关元穴治疗脾肾阳虚型泄泻疗效满意.
作者：徐桃园 刊期： 2011年第34期
[目的]了解护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>认知现状及其影响因素,有利于改善护理管理、落实分级护理政策.[方法]随机抽取长春市3家三级甲等医院,以不同病区的449名护理人员为调查对象,通过自行设计的问卷调查其对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况.[结果]长春市三级甲等医院护理人员对于分级护理内容了解率为75.7%.Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.720)、聘用方式(OR=0.645)、工作年限(OR=1.697)、高学历(OR=1.466)4项因素是影响护士对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>内容认知的相关因素(P<0.05).[结论]护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>的认知有待提高,医院应加强相关内容的培训.由于护理人员对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况与年龄、聘用方式、工作年限和高学历相关,在培训中有针对性地对影响因素进行干预,以改善护理质量,提高<综合医院分级护理指导原则(试行)>的落实与执行情况.
作者：管瑞童；宫建美 刊期： 2011年第34期
[目的]通过自制乳房自查瑜伽光盘和书籍指导女性进行乳房自查,观察其在女性乳房健康教育中的作用.[方法]参加武汉市同济医院开办的健康教育大讲堂的女性,分别随机接受普通乳房自查(对照组)及乳房自查瑜伽光盘和书籍指导(瑜伽组)的宣传教育,比较她们乳房自查执行情况的差异.[结果]瑜伽组乳房自查依从性、坚持乳房自查兴趣度以及对乳房自查关键动作要领掌握情况均明显优于对照组(P<0.05).[结论]乳房自查瑜伽光盘和书籍不仅能帮助女性更好地掌握乳房自查方法,同时还具有乳房保健作用.
作者：江燕；李佳；饶敏 刊期： 2011年第34期
随着信息化技术的不断发展,应用计算机进行信息化管理已成为医院管理的必由之路[1].而个入诊疗技术的迅速发及涉及领域的不断扩展,使一次性介入耗材的种类及规格不断增加,目前我院介入导管室使用一资性介入耗材已多达1 000余种,依靠人工管理难以准确实现库存数量及库存金额的量化管理.
作者：郑雯；翟凤平；张梅 刊期： 2011年第34期
口腔正畸和修复科,每天需要大量制取印模、灌注模型.制取的印模灌注后平放于治疗台上,超出托盘的印模部分首先与治疗台台面接触,由于重力关系,印模与托盘容易分离、变形,致使灌注的模型不准确,导致取模失败需要重新取模.
作者：刘彩云 刊期： 2011年第34期
[目的]编制适用于慢性肾脏病病人的自我管理量表.[方法]运用查阅文献及专家评定的方法编制慢性肾脏病病人自我管理量表,采用随机抽样的方法,对120例慢性肾脏病病人进行调查,并于1周后随机抽取其中的30例病人进行重测,考察量表的信度和效度.[结果]量表的总体Cronbach's α系数为0.902,重测信度为0.898,专家对量表总体评定的内容指数为0.901,各维度与总体的相关系数为0.684～0.878,因子分析采用主成分分析法,以特征值>1强制提取4个公因子,累积贡献率为49.293%.[结论]慢性肾脏病病人自我管理量表具有较好的信度和效度,适用于了解慢性肾脏病病人的自我管理水平.
作者：于萍；刘纯艳；施月仙 刊期： 2011年第34期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
