谭静;朱京慈
分析与青光眼相关的护理文献,阐述我国护理人员对青光眼病人护理的研究现状.从护理人员对青光眼病人的干预性研究、健康教育效果评价研究及临床护理实践等几方面对文献进行分析,提出青光眼的临床护理和科研工作方法等应依照循证护理原则,护理人员对青光眼的研究应扩展到多方面.
作者:康建芳;尹红;陈聪玲;赖铭莹 刊期: 2011年第34期
[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询.[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55~0.80(P均<0.001),协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好.形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据.
作者:谭静;朱京慈 刊期: 2011年第34期
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者:庞启英;戈娜 刊期: 2011年第34期
[目的]寻找血液透析护士佳的排班方法,提高血液透析护理质量、优化护理人力资源管理.[方法]选取我院透析中心透析护龄5年~8年、3年~5年、1年~3年护士各6人共计18人,将各护龄段护士随机纳入A组、B组,每组护士分别采用改良分机管理法(研究法)和传统共同管理法(对照法),完成3班162例次病人上机和下机护理工作,分别统计A组、B组护士完成工作所用时间,比较两组同种方法及不同方法的组间交叉和组中先后完成工作所需时间的差异,同时观察比较护理工作完成的质量.[结果]用两种方法完成每班病人血液透析上机和下机护理工作所需要的平均时间、两种方法组间交叉和组中先后比较,所需工作时间差异均有统计学意义(P<0.05);同种方法两组间对照,工作时间差异无统计学意义(P>0.05).改良分管病人方法在透析护理操作环节的遗漏或失误,减少透析护理差错事故的发生等质量控制方面,明显优于传统共管病人方法.[结论]改良分管病人方法,较传统共管病人方法更节省工作时间,同时提高透析护理工作质量,是一种优化血液透析护理人力资源管理的较好方法.
作者:郑建华 刊期: 2011年第34期
人工气道是将导管直接置入气管或经鼻、口腔插入气管所建立的有效通气道.其主要目的是能有效清除气道分泌物,保持气道通畅,维持佳的气体交换功能,是抢救急危重病人的主要治疗手段.
作者:杨阳;刘爱锋 刊期: 2011年第34期
[目的]编制适用于慢性肾脏病病人的自我管理量表.[方法]运用查阅文献及专家评定的方法编制慢性肾脏病病人自我管理量表,采用随机抽样的方法,对120例慢性肾脏病病人进行调查,并于1周后随机抽取其中的30例病人进行重测,考察量表的信度和效度.[结果]量表的总体Cronbach's α系数为0.902,重测信度为0.898,专家对量表总体评定的内容指数为0.901,各维度与总体的相关系数为0.684~0.878,因子分析采用主成分分析法,以特征值>1强制提取4个公因子,累积贡献率为49.293%.[结论]慢性肾脏病病人自我管理量表具有较好的信度和效度,适用于了解慢性肾脏病病人的自我管理水平.
作者:于萍;刘纯艳;施月仙 刊期: 2011年第34期
导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.
作者:张岑;张艳彬;赵霞;刘瑞鑫 刊期: 2011年第34期
护士在日常工作中,绘制三测单,观察皮试结果和瞳孔大小,测量创面、瘢痕及包块大小等均需用尺;但临床常使用的直尺或三角板功能单一、尖角设计,易造成病人的皮肤损伤,也不便于携带.致使护士在观察皮试结果或瞳孔大小时,常常放弃测量,采用目测估值,降低了准确性.因此,我们设计了一款多功能的护士专用直尺,使用更加方便、测量更加准确,不会对病人造成伤害.现介绍如下.
作者:韩毅;郑海兰;但军 刊期: 2011年第34期
[目的]观察机器法结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理研究.[方法]将80例慢性肾衰竭病人随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组结肠透析前给予纯净水肠道润洗15 min,对照组结肠透析前不行肠道润洗,两组均采用中药结肠透析液2号行机器法结肠透析治疗60 min,每日1次,1个疗程2周,治疗2个疗程,观察治疗前后临床疗效.[结果]治疗组较治疗前及对照组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]机器法结肠透析前肠道润洗可显著提高慢性肾衰竭病人的临床疗效,延缓慢性肾衰竭的进展.
作者:蔺素萍;任改瑛;边红萍;赵志新 刊期: 2011年第34期
[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据.[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异.[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05).病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01).[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值.
作者:郭盈;宋艳燕;许伟;郑守华;崔丹 刊期: 2011年第34期
在临床工作当中,许多化疗药物(如顺铂、米托蒽醌、三氧化二砷等)受到光照射后很容易分解变性,导致药效降低,甚至产生其他不良反应.为此,一些制药公司也生产了相应的避光袋,均为塑料套口式套袋,使用时存在套袋容易破裂,由于瓶底不能遮光,遮光效果不佳等缺点.针对上述状况,笔者制作了避光输液瓶套,经临床应用5年多效果满意.现介绍如下.
作者:朴素宙 刊期: 2011年第34期
[目的]比较4种腹腔镜镜头防雾方法的效果.[方法]选择腹腔镜手术病人120例,随机分为4组,每组30例,分别采用不同防雾方法,A组采用传统预热法,B组采用防雾油防雾法,C组采用碘伏擦拭法,D组采用组织擦拭法,比较每组不同时间镜头起雾发生率及热盐水撒出污染、烫伤、镜头摔倒损坏等意外发生率.[结果]4种防雾方法中镜头起雾发生率差异无统计学意义(χ2=0.371,P>0.05),A组与B组、C组、D组的镜头损坏、器械台污染意外发生率有统计学意义(χ2=32.727,P<0.05).[结论]用碘伏擦拭法联合组织擦拭法既安全又方便.
作者:葛祎 刊期: 2011年第34期
随着信息化技术的不断发展,应用计算机进行信息化管理已成为医院管理的必由之路[1].而个入诊疗技术的迅速发及涉及领域的不断扩展,使一次性介入耗材的种类及规格不断增加,目前我院介入导管室使用一资性介入耗材已多达1 000余种,依靠人工管理难以准确实现库存数量及库存金额的量化管理.
作者:郑雯;翟凤平;张梅 刊期: 2011年第34期
[目的]探求一种采集女新生儿尿标本的好方法.[方法]选择2010年1月-2010年11月在本院新生儿科住院的女新生儿160例,分为观察组及对照组各80例,对照组用一次性集尿袋采集尿标本,观察组在一次性集尿袋开口下缘内放置无菌棉球进行采集,观察两组患儿成功采集尿标本的次数及出现皮肤异常的例数.[结果]观察组一次性成功采集尿标本者占97.5%,对照组一次性成功采集尿标本者占60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组患儿未出现皮肤异常,对照组出现皮肤异常6例,占7.5%.[结论]一次性集尿袋加无菌棉球收集女新生儿尿标本的方法,一次性成功采集尿标本率高.
作者:李桂花;麦秀连;梁惠红;苏焯豪;江琳娜 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨怀旧治疗对社区空巢老人抑郁情绪和幸福度的影响.[方法]采用老年抑郁量表(GDS)在合肥市12个社区卫生服务中心筛选出符合条件的社区空巢老人82例并随机分为对照组(40例)和试验组(42例).对照组接受常规社区护理干预,试验组在此基础上实施为期8周的个体怀旧治疗,干预前后分别采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)和GDS对空巢老人抑郁情绪和幸福度进行评价.[结果]心理干预后干预组社区空巢老人GDS得分明显较干预前降低,且明显低于对照组,MUNSH总分高于干预前和对照组同期水平(P<0.01).[结论]怀旧治疗有助于缓解社区空巢老人抑郁情绪,并有效地提高了空巢老人的幸福度.
作者:汪星;张建凤;李志菊;王芳云 刊期: 2011年第34期
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病的有效手段,较为普及,然而结肠镜检查属于侵入性检查,对人体会造成一定程度的影响,尤其肠穿孔及出血是较为严重的并发症.我中心对肠镜医源性穿孔实施内镜下钛夹联合尼龙圈治疗,疗效满意.现报告如下.
作者:毕淑娟;任庆玲;孙宁;裴宪琴;刘丽萍 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨痴呆病人生活故事书(LSB)的回忆触发效果及其影响因素.[方法]选择29例轻中度老年痴呆病人,以自编的痴呆LSB为工具,按评估、介绍、互动、结束的程序,引导病人回忆人生经历,讲述生活故事,每周1次,每次30 min~45 min,总共8周.[结果]痴呆病人LSB图文的回忆触发有效率在90%以上者占57%;6个主题(除第3主题、第8主题外)的回忆触发得分率均>0.50.病人的文化程度、兴趣爱好、沟通意愿和参与程度与LSB的回忆触发作用呈正相关,而痴呆程度、自理能力、抗痴呆药使用情况则与之呈负相关.[结论]LSB的设计符合自传记忆激发的神经心理学过程和我国老年痴呆病人的认知特征,有较好的回忆触发作用,是开展生活故事干预的可行工具.
作者:王连艳;沈翠珍 刊期: 2011年第34期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.
作者:谢绮雯;陈欣智;许剑敏;彭喜枝;陈海明 刊期: 2011年第34期
腰麻具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,成为剖宫产手术麻醉的首选.目前临床上腰麻完成后多取头高脚低位以防止麻醉平面过高,但头高脚低位会造成下肢静脉回心血量的减少,增加了低血压的发生率和严重程度.为此,对该类手术的体位加以改进,对腰麻剖宫产术中采取休克体位,即中凹卧位(头高20°,足高30°),使仰卧位低血压综合征(SHS)的发生明显减少和减轻.现报告如下.
作者:杜萍;周亚昭 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨早期环境干预对重型颅脑损伤病人功能恢复的影响.[方法]2010年11月-2011年5月收治的25例重型颅脑损伤病人作为实验组,采用早期环境干预;2010年1月-2010年10月收治的25例重型颅脑损伤病人作为对照组,采用常规治疗、护理和康复治疗,于康复介入时、出院时、出院1个月、出院3个月时采用功能综合评定量表(FCA)对病人进行综合功能评分.[结果]实验组与对照组比较,出院时、出院1个月、出院3个月时FCA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]早期环境护理对重型颅脑损伤病人运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用.
作者:刘静;杨晓红;柳韦华 刊期: 2011年第34期