刘静;杨晓红;柳韦华
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者:庞启英;戈娜 刊期: 2011年第34期
在临床工作当中,许多化疗药物(如顺铂、米托蒽醌、三氧化二砷等)受到光照射后很容易分解变性,导致药效降低,甚至产生其他不良反应.为此,一些制药公司也生产了相应的避光袋,均为塑料套口式套袋,使用时存在套袋容易破裂,由于瓶底不能遮光,遮光效果不佳等缺点.针对上述状况,笔者制作了避光输液瓶套,经临床应用5年多效果满意.现介绍如下.
作者:朴素宙 刊期: 2011年第34期
[目的]了解河北各地区城乡围绝经期妇女婚姻状况及质量与围绝经期综合征发生的关系.[方法]选取河北7个地区按照城乡分层,每地区100人,城乡各50人,45岁~55岁的妇女,问卷由基本资料部分、Kupperman评分表组成.[结果]围绝经期妇女围绝经期综合征的发生与婚姻状况和婚姻质量有关.伴侣健康者其围绝经期综合征较伴侣患病、离异、丧偶者发生率低;婚姻质量好者其围绝经期综合征较婚姻质量一般和婚姻质量差者发生率低.[结论]改善围绝经期妇女婚姻状况和婚姻质量可降低围绝经期综合征的发生率.
作者:张秋玲;陈长香;刘晓彤;马素慧 刊期: 2011年第34期
口腔正畸和修复科,每天需要大量制取印模、灌注模型.制取的印模灌注后平放于治疗台上,超出托盘的印模部分首先与治疗台台面接触,由于重力关系,印模与托盘容易分离、变形,致使灌注的模型不准确,导致取模失败需要重新取模.
作者:刘彩云 刊期: 2011年第34期
导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.
作者:张岑;张艳彬;赵霞;刘瑞鑫 刊期: 2011年第34期
[目的]了解护理本科生对<护理学基础>技能双语教学的认同情况及需求,通过反馈调查发现问题,提出解决思路.[方法]采用自制调查问卷,对即将展开护理专业技能教学的206名护理本科生进行双语教学认知状态与内在学习需求的问卷调查.[结果]多数参与调查护生对护理专业技能教学中开展双语教学所产生的远期效应持肯定态度,但只有56.80%的护生认同双语教学,50.49%护生担心在有限时间内会影响专业技能的学习;不同英语水平护生对双语教学模式的期望有所不同,其中59.67%已经通过英语六级的护生认同过渡型双语授课模式,76.32%通过英语四级和88.24%未通过英语四级的护生
作者:曾丽芳;周克雄;黄谨耘;罗晨玲;陆爱平 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨早期环境干预对重型颅脑损伤病人功能恢复的影响.[方法]2010年11月-2011年5月收治的25例重型颅脑损伤病人作为实验组,采用早期环境干预;2010年1月-2010年10月收治的25例重型颅脑损伤病人作为对照组,采用常规治疗、护理和康复治疗,于康复介入时、出院时、出院1个月、出院3个月时采用功能综合评定量表(FCA)对病人进行综合功能评分.[结果]实验组与对照组比较,出院时、出院1个月、出院3个月时FCA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]早期环境护理对重型颅脑损伤病人运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用.
作者:刘静;杨晓红;柳韦华 刊期: 2011年第34期
[目的]探求一种采集女新生儿尿标本的好方法.[方法]选择2010年1月-2010年11月在本院新生儿科住院的女新生儿160例,分为观察组及对照组各80例,对照组用一次性集尿袋采集尿标本,观察组在一次性集尿袋开口下缘内放置无菌棉球进行采集,观察两组患儿成功采集尿标本的次数及出现皮肤异常的例数.[结果]观察组一次性成功采集尿标本者占97.5%,对照组一次性成功采集尿标本者占60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组患儿未出现皮肤异常,对照组出现皮肤异常6例,占7.5%.[结论]一次性集尿袋加无菌棉球收集女新生儿尿标本的方法,一次性成功采集尿标本率高.
作者:李桂花;麦秀连;梁惠红;苏焯豪;江琳娜 刊期: 2011年第34期
[目的]描述宫颈癌病人生存质量,探讨文化程度对于生存质量的影响.[方法]采用宫颈癌治疗功能性量表(FACT-Cx)对471例宫颈癌病人进行调查.按照小学、初中、高中、大专及以上将病人分为4组,采用多元协方差分析评估文化程度对宫颈癌病人生存质量的影响.[结果]宫颈癌病人FACT-Cx总分为118.65分±19.72分.不同文化程度病人FACT-Cx总分在年龄、工作状况、家庭月收入、经济负担、医保方式、疾病分期比较差异有统计学意义.在校正相关协变量影响之后,文化程度对情感维度、功能维度得分有影响.[结论]不同文化程度的宫颈癌病人生存质量不同,文化程度越高,生存质量越好.医疗工作者应注意识别生存质量受损的危险因素,有针对性地开展干预.
作者:徐昊;丁焱 刊期: 2011年第34期
[目的]通过自制乳房自查瑜伽光盘和书籍指导女性进行乳房自查,观察其在女性乳房健康教育中的作用.[方法]参加武汉市同济医院开办的健康教育大讲堂的女性,分别随机接受普通乳房自查(对照组)及乳房自查瑜伽光盘和书籍指导(瑜伽组)的宣传教育,比较她们乳房自查执行情况的差异.[结果]瑜伽组乳房自查依从性、坚持乳房自查兴趣度以及对乳房自查关键动作要领掌握情况均明显优于对照组(P<0.05).[结论]乳房自查瑜伽光盘和书籍不仅能帮助女性更好地掌握乳房自查方法,同时还具有乳房保健作用.
作者:江燕;李佳;饶敏 刊期: 2011年第34期
[目的]探索如何进行专科护理人才的培养、合理使用、考核及激励管理方法.[方法]结合医院实际情况,选拔优秀护理人员进行培养,合理设置专科护士岗位,明确专科护士工作职责,制订合理使用方法、执业和考核标准,并给予相应福利待遇进行激励.[结果]充分调动了护理人员的专业热情和进取心,护理行为不断规范,综合素质不断提高,并稳定了专业思想,医院的护理质量及服务质量持续提高.[结论]培养一支高素质的专科护士队伍,并合理使用和管理,可提高护理专业技术水平.
作者:刘于;朱娟 刊期: 2011年第34期
人工气道是将导管直接置入气管或经鼻、口腔插入气管所建立的有效通气道.其主要目的是能有效清除气道分泌物,保持气道通畅,维持佳的气体交换功能,是抢救急危重病人的主要治疗手段.
作者:杨阳;刘爱锋 刊期: 2011年第34期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.
作者:谢绮雯;陈欣智;许剑敏;彭喜枝;陈海明 刊期: 2011年第34期
[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据.[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异.[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05).病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01).[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值.
作者:郭盈;宋艳燕;许伟;郑守华;崔丹 刊期: 2011年第34期
[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询.[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55~0.80(P均<0.001),协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好.形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据.
作者:谭静;朱京慈 刊期: 2011年第34期
[目的]了解护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>认知现状及其影响因素,有利于改善护理管理、落实分级护理政策.[方法]随机抽取长春市3家三级甲等医院,以不同病区的449名护理人员为调查对象,通过自行设计的问卷调查其对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况.[结果]长春市三级甲等医院护理人员对于分级护理内容了解率为75.7%.Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.720)、聘用方式(OR=0.645)、工作年限(OR=1.697)、高学历(OR=1.466)4项因素是影响护士对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>内容认知的相关因素(P<0.05).[结论]护理人员对<综合医院分级护理指导原则(试行)>的认知有待提高,医院应加强相关内容的培训.由于护理人员对于<综合医院分级护理指导原则(试行)>的了解情况与年龄、聘用方式、工作年限和高学历相关,在培训中有针对性地对影响因素进行干预,以改善护理质量,提高<综合医院分级护理指导原则(试行)>的落实与执行情况.
作者:管瑞童;宫建美 刊期: 2011年第34期
随着信息化技术的不断发展,应用计算机进行信息化管理已成为医院管理的必由之路[1].而个入诊疗技术的迅速发及涉及领域的不断扩展,使一次性介入耗材的种类及规格不断增加,目前我院介入导管室使用一资性介入耗材已多达1 000余种,依靠人工管理难以准确实现库存数量及库存金额的量化管理.
作者:郑雯;翟凤平;张梅 刊期: 2011年第34期
[目的]观察推拿结合家庭护理治疗先天性肌性斜颈矫正头面部畸形的效果.[方法]将88例患儿随机分成治疗组与对照组,治疗组采用推拿结合家庭护理矫正患儿头面部畸形,对照组仅采用推拿治疗.[结果]治疗组44例总有效率100.0%,对照组44例总有效率61.4%,治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]推拿结合家庭护理能促进先天性肌性斜颈患儿头面部畸形的恢复.
作者:李艳;韩星 刊期: 2011年第34期
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病的有效手段,较为普及,然而结肠镜检查属于侵入性检查,对人体会造成一定程度的影响,尤其肠穿孔及出血是较为严重的并发症.我中心对肠镜医源性穿孔实施内镜下钛夹联合尼龙圈治疗,疗效满意.现报告如下.
作者:毕淑娟;任庆玲;孙宁;裴宪琴;刘丽萍 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨痴呆病人生活故事书(LSB)的回忆触发效果及其影响因素.[方法]选择29例轻中度老年痴呆病人,以自编的痴呆LSB为工具,按评估、介绍、互动、结束的程序,引导病人回忆人生经历,讲述生活故事,每周1次,每次30 min~45 min,总共8周.[结果]痴呆病人LSB图文的回忆触发有效率在90%以上者占57%;6个主题(除第3主题、第8主题外)的回忆触发得分率均>0.50.病人的文化程度、兴趣爱好、沟通意愿和参与程度与LSB的回忆触发作用呈正相关,而痴呆程度、自理能力、抗痴呆药使用情况则与之呈负相关.[结论]LSB的设计符合自传记忆激发的神经心理学过程和我国老年痴呆病人的认知特征,有较好的回忆触发作用,是开展生活故事干预的可行工具.
作者:王连艳;沈翠珍 刊期: 2011年第34期