张爱平
腰麻具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,成为剖宫产手术麻醉的首选.目前临床上腰麻完成后多取头高脚低位以防止麻醉平面过高,但头高脚低位会造成下肢静脉回心血量的减少,增加了低血压的发生率和严重程度.为此,对该类手术的体位加以改进,对腰麻剖宫产术中采取休克体位,即中凹卧位(头高20°,足高30°),使仰卧位低血压综合征(SHS)的发生明显减少和减轻.现报告如下.
作者：杜萍；周亚昭 刊期： 2011年第34期
[目的]寻找血液透析护士佳的排班方法,提高血液透析护理质量、优化护理人力资源管理.[方法]选取我院透析中心透析护龄5年~8年、3年~5年、1年~3年护士各6人共计18人,将各护龄段护士随机纳入A组、B组,每组护士分别采用改良分机管理法(研究法)和传统共同管理法(对照法),完成3班162例次病人上机和下机护理工作,分别统计A组、B组护士完成工作所用时间,比较两组同种方法及不同方法的组间交叉和组中先后完成工作所需时间的差异,同时观察比较护理工作完成的质量.[结果]用两种方法完成每班病人血液透析上机和下机护理工作所需要的平均时间、两种方法组间交叉和组中先后比较,所需工作时间差异均有统计学意义(P<0.05);同种方法两组间对照,工作时间差异无统计学意义(P＞0.05).改良分管病人方法在透析护理操作环节的遗漏或失误,减少透析护理差错事故的发生等质量控制方面,明显优于传统共管病人方法.[结论]改良分管病人方法,较传统共管病人方法更节省工作时间,同时提高透析护理工作质量,是一种优化血液透析护理人力资源管理的较好方法.
作者：郑建华 刊期： 2011年第34期
护士在日常工作中,绘制三测单,观察皮试结果和瞳孔大小,测量创面、瘢痕及包块大小等均需用尺;但临床常使用的直尺或三角板功能单一、尖角设计,易造成病人的皮肤损伤,也不便于携带.致使护士在观察皮试结果或瞳孔大小时,常常放弃测量,采用目测估值,降低了准确性.因此,我们设计了一款多功能的护士专用直尺,使用更加方便、测量更加准确,不会对病人造成伤害.现介绍如下.
作者：韩毅；郑海兰；但军 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨碘伏用于慢性牙龈炎的治疗效果.[方法]将100例慢性牙龈炎病人随机分成两组,每组50例.对照组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,擦干局部,用探针蘸碘甘油入龈袋.试验组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,再用0.1%碘伏冲洗龈袋,之后用探针蘸碘甘油入龈袋.观察两组治疗效果.[结果]试验组治愈时间5 d～7 d,对照组治愈时间8 d～12 d,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在常规冲洗的基础上使用0.1%碘伏冲洗治疗慢性牙龈炎疗效优于使用0.1%碘伏冲洗法.
作者：吴崇玲；徐平英 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨早期环境干预对重型颅脑损伤病人功能恢复的影响.[方法]2010年11月-2011年5月收治的25例重型颅脑损伤病人作为实验组,采用早期环境干预;2010年1月-2010年10月收治的25例重型颅脑损伤病人作为对照组,采用常规治疗、护理和康复治疗,于康复介入时、出院时、出院1个月、出院3个月时采用功能综合评定量表(FCA)对病人进行综合功能评分.[结果]实验组与对照组比较,出院时、出院1个月、出院3个月时FCA评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]早期环境护理对重型颅脑损伤病人运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用.
作者：刘静；杨晓红；柳韦华 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨痴呆病人生活故事书(LSB)的回忆触发效果及其影响因素.[方法]选择29例轻中度老年痴呆病人,以自编的痴呆LSB为工具,按评估、介绍、互动、结束的程序,引导病人回忆人生经历,讲述生活故事,每周1次,每次30 min~45 min,总共8周.[结果]痴呆病人LSB图文的回忆触发有效率在90%以上者占57%;6个主题(除第3主题、第8主题外)的回忆触发得分率均＞0.50.病人的文化程度、兴趣爱好、沟通意愿和参与程度与LSB的回忆触发作用呈正相关,而痴呆程度、自理能力、抗痴呆药使用情况则与之呈负相关.[结论]LSB的设计符合自传记忆激发的神经心理学过程和我国老年痴呆病人的认知特征,有较好的回忆触发作用,是开展生活故事干预的可行工具.
作者：王连艳；沈翠珍 刊期： 2011年第34期
现在护理牌越来越多应用在临床护理工作中,使用的频率较高,规格也大小不一.输液、换吊瓶是我们每天重复做的,穿梭在每个病房中,有时1次拿好几个吊瓶,还要认真、仔细找,这样就会使病人等待的时间长,同时还根据特殊药物对滴速的不同要求,制作了不同颜色的牌子,上面标有醒目的快或慢的字样,应用时与相关液体放在一起.为此,自制一种输液牌.现将其介绍如下.
作者：张爱平 刊期： 2011年第34期
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病的有效手段,较为普及,然而结肠镜检查属于侵入性检查,对人体会造成一定程度的影响,尤其肠穿孔及出血是较为严重的并发症.我中心对肠镜医源性穿孔实施内镜下钛夹联合尼龙圈治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：毕淑娟；任庆玲；孙宁；裴宪琴；刘丽萍 刊期： 2011年第34期
[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询.[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55~0.80(P均＜0.001),协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好.形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据.
作者：谭静；朱京慈 刊期： 2011年第34期
随着信息化技术的不断发展,应用计算机进行信息化管理已成为医院管理的必由之路[1].而个入诊疗技术的迅速发及涉及领域的不断扩展,使一次性介入耗材的种类及规格不断增加,目前我院介入导管室使用一资性介入耗材已多达1 000余种,依靠人工管理难以准确实现库存数量及库存金额的量化管理.
作者：郑雯；翟凤平；张梅 刊期： 2011年第34期
[目的]探讨舌尖滴入微量24%蔗糖水对缓解早产儿疼痛的效果.[方法]将60例早产儿按照随机数字表法随机分为对照1组、对照2组、实验组各20例,共采血300次,对照1组足跟采血前无任何干预措施,对照2组足跟采血前15 min~20 min开始给予非营养性吸吮(在患儿口中放置安慰奶嘴,以增加其吸吮动作,但并无母乳或其他液体吸入)至疼痛刺激后5 min,实验组足跟采血前2 min舌尖滴入24%蔗糖水0.5 mL~1.0 mL.采用早产儿评分简表(PIPP)进行疼痛程度评分并比较.[结果]3组患儿足跟采血后PIPP评分值比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步比较后发现实验组PIPP评分与对照2组评分比较差异有统计学意义(P<0.05),对照2组PIPP评分与对照1组评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]舌尖滴入微量24%蔗糖水和非营养性吸吮对缓解新生儿疼痛有一定的效果,而舌尖滴入微量24%蔗糖水缓解早产儿疼痛的效果优于非营养性吸吮,且操作简单安全.
作者：鲁琦；汪丽平；张海玲；胡艳；韩明华 刊期： 2011年第34期
[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据.[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异.[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05).病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01).[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值.
作者：郭盈；宋艳燕；许伟；郑守华；崔丹 刊期： 2011年第34期
[目的]探索如何进行专科护理人才的培养、合理使用、考核及激励管理方法.[方法]结合医院实际情况,选拔优秀护理人员进行培养,合理设置专科护士岗位,明确专科护士工作职责,制订合理使用方法、执业和考核标准,并给予相应福利待遇进行激励.[结果]充分调动了护理人员的专业热情和进取心,护理行为不断规范,综合素质不断提高,并稳定了专业思想,医院的护理质量及服务质量持续提高.[结论]培养一支高素质的专科护士队伍,并合理使用和管理,可提高护理专业技术水平.
作者：刘于；朱娟 刊期： 2011年第34期
[目的]编制适用于慢性肾脏病病人的自我管理量表.[方法]运用查阅文献及专家评定的方法编制慢性肾脏病病人自我管理量表,采用随机抽样的方法,对120例慢性肾脏病病人进行调查,并于1周后随机抽取其中的30例病人进行重测,考察量表的信度和效度.[结果]量表的总体Cronbach's α系数为0.902,重测信度为0.898,专家对量表总体评定的内容指数为0.901,各维度与总体的相关系数为0.684～0.878,因子分析采用主成分分析法,以特征值>1强制提取4个公因子,累积贡献率为49.293%.[结论]慢性肾脏病病人自我管理量表具有较好的信度和效度,适用于了解慢性肾脏病病人的自我管理水平.
作者：于萍；刘纯艳；施月仙 刊期： 2011年第34期
[目的]比较腕式电子血压计和水银血压计监测脑梗死病人血压方面是否存在差异,指导临床上监测脑梗死病人血压计的选择和使用.[方法]85例脑梗死病人,每例受试者用腕式血压计和水银血压计各进行1次平卧位血压测量并分组比较.[结果]腕式电子血压计和水银血压计监测收缩压、舒张压的差异均有统计学意义;脑栓塞和动脉硬化病人采用腕式电子血压计和水银血压计监测收缩压时存在差异,脑栓塞和脑血栓形成、有无动脉硬化病人采用腕式电子血压计和水银血压计监测舒张压时存在差异.[结论]腕式电子血压计不可用于脑梗死病人血压的监测.
作者：张妍；陈瑜 刊期： 2011年第34期
口腔正畸和修复科,每天需要大量制取印模、灌注模型.制取的印模灌注后平放于治疗台上,超出托盘的印模部分首先与治疗台台面接触,由于重力关系,印模与托盘容易分离、变形,致使灌注的模型不准确,导致取模失败需要重新取模.
作者：刘彩云 刊期： 2011年第34期
临床上在输液加药过程中,经常会遇到像青霉素这样的瓶装粉针剂,通常都用科室的专用开瓶器开启,但有时候因一时找不到开瓶器而给护理工作带来不便,现介绍一种简单又快捷的开瓶方法:利用圆珠笔笔头(用时需使圆珠笔处于关闭状态)对准青霉素铝制瓶口,轻轻往下一按,中间的铝制小口即与周围瓶盖分开,此法简单方便,效果满意,值得一试.
作者：王丽珠 刊期： 2011年第34期
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者：庞启英；戈娜 刊期： 2011年第34期
人工气道是将导管直接置入气管或经鼻、口腔插入气管所建立的有效通气道.其主要目的是能有效清除气道分泌物,保持气道通畅,维持佳的气体交换功能,是抢救急危重病人的主要治疗手段.
作者：杨阳；刘爱锋 刊期： 2011年第34期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是在专业的营养支持小组指导下,在家庭内实施的肠内营养支持.其适用于胃肠功能基本正常,但不能经口进食或口服饮食不能满足营养需要者,并且病情允许在家庭内接受肠内营养支持的病人[1].家庭肠内营养具有费用低廉、易于实施的优点,但实施过程中必须规范操作,以确保安全.我科护士在医师和营养师的指导下,成立肠内营养小组,2008年1月-2010年12月开展家庭肠内营养护理48例,进行系统的评估和随访,效果满意.现报告如下.
作者：谢绮雯；陈欣智；许剑敏；彭喜枝；陈海明 刊期： 2011年第34期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
