鲁琦;汪丽平;张海玲;胡艳;韩明华
[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据.[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异.[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05).病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01).[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值.
作者:郭盈;宋艳燕;许伟;郑守华;崔丹 刊期: 2011年第34期
[目的]探索如何进行专科护理人才的培养、合理使用、考核及激励管理方法.[方法]结合医院实际情况,选拔优秀护理人员进行培养,合理设置专科护士岗位,明确专科护士工作职责,制订合理使用方法、执业和考核标准,并给予相应福利待遇进行激励.[结果]充分调动了护理人员的专业热情和进取心,护理行为不断规范,综合素质不断提高,并稳定了专业思想,医院的护理质量及服务质量持续提高.[结论]培养一支高素质的专科护士队伍,并合理使用和管理,可提高护理专业技术水平.
作者:刘于;朱娟 刊期: 2011年第34期
[目的]观察机器法结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理研究.[方法]将80例慢性肾衰竭病人随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组结肠透析前给予纯净水肠道润洗15 min,对照组结肠透析前不行肠道润洗,两组均采用中药结肠透析液2号行机器法结肠透析治疗60 min,每日1次,1个疗程2周,治疗2个疗程,观察治疗前后临床疗效.[结果]治疗组较治疗前及对照组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率92.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]机器法结肠透析前肠道润洗可显著提高慢性肾衰竭病人的临床疗效,延缓慢性肾衰竭的进展.
作者:蔺素萍;任改瑛;边红萍;赵志新 刊期: 2011年第34期
[目的]初步构建适合我国国情的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[方法]选择37名护理专家,采用Delphi法对我国护理硕士专业学位研究生应具备的核心能力进行了两轮问卷咨询.[结果]专家积极性高,两轮问卷有效回收率分别为90.2%和100.0%,专家的权威程度系数为0.89,专家意见协调系数为0.55~0.80(P均<0.001),协调系数具有显著性,说明专家咨询意见的协调性好.形成6项一级维度23项二级条目的护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系.[结论]对于护理硕士专业学位研究生核心能力构成维度及条目专家意见集中,研究结果可靠,其研究为我国护理硕士专业学位研究生培养方案的设置提供了参考依据.
作者:谭静;朱京慈 刊期: 2011年第34期
分析与青光眼相关的护理文献,阐述我国护理人员对青光眼病人护理的研究现状.从护理人员对青光眼病人的干预性研究、健康教育效果评价研究及临床护理实践等几方面对文献进行分析,提出青光眼的临床护理和科研工作方法等应依照循证护理原则,护理人员对青光眼的研究应扩展到多方面.
作者:康建芳;尹红;陈聪玲;赖铭莹 刊期: 2011年第34期
随着信息化技术的不断发展,应用计算机进行信息化管理已成为医院管理的必由之路[1].而个入诊疗技术的迅速发及涉及领域的不断扩展,使一次性介入耗材的种类及规格不断增加,目前我院介入导管室使用一资性介入耗材已多达1 000余种,依靠人工管理难以准确实现库存数量及库存金额的量化管理.
作者:郑雯;翟凤平;张梅 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨舌尖滴入微量24%蔗糖水对缓解早产儿疼痛的效果.[方法]将60例早产儿按照随机数字表法随机分为对照1组、对照2组、实验组各20例,共采血300次,对照1组足跟采血前无任何干预措施,对照2组足跟采血前15 min~20 min开始给予非营养性吸吮(在患儿口中放置安慰奶嘴,以增加其吸吮动作,但并无母乳或其他液体吸入)至疼痛刺激后5 min,实验组足跟采血前2 min舌尖滴入24%蔗糖水0.5 mL~1.0 mL.采用早产儿评分简表(PIPP)进行疼痛程度评分并比较.[结果]3组患儿足跟采血后PIPP评分值比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步比较后发现实验组PIPP评分与对照2组评分比较差异有统计学意义(P<0.05),对照2组PIPP评分与对照1组评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]舌尖滴入微量24%蔗糖水和非营养性吸吮对缓解新生儿疼痛有一定的效果,而舌尖滴入微量24%蔗糖水缓解早产儿疼痛的效果优于非营养性吸吮,且操作简单安全.
作者:鲁琦;汪丽平;张海玲;胡艳;韩明华 刊期: 2011年第34期
[目的]探求一种采集女新生儿尿标本的好方法.[方法]选择2010年1月-2010年11月在本院新生儿科住院的女新生儿160例,分为观察组及对照组各80例,对照组用一次性集尿袋采集尿标本,观察组在一次性集尿袋开口下缘内放置无菌棉球进行采集,观察两组患儿成功采集尿标本的次数及出现皮肤异常的例数.[结果]观察组一次性成功采集尿标本者占97.5%,对照组一次性成功采集尿标本者占60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组患儿未出现皮肤异常,对照组出现皮肤异常6例,占7.5%.[结论]一次性集尿袋加无菌棉球收集女新生儿尿标本的方法,一次性成功采集尿标本率高.
作者:李桂花;麦秀连;梁惠红;苏焯豪;江琳娜 刊期: 2011年第34期
[目的]编制适用于慢性肾脏病病人的自我管理量表.[方法]运用查阅文献及专家评定的方法编制慢性肾脏病病人自我管理量表,采用随机抽样的方法,对120例慢性肾脏病病人进行调查,并于1周后随机抽取其中的30例病人进行重测,考察量表的信度和效度.[结果]量表的总体Cronbach's α系数为0.902,重测信度为0.898,专家对量表总体评定的内容指数为0.901,各维度与总体的相关系数为0.684~0.878,因子分析采用主成分分析法,以特征值>1强制提取4个公因子,累积贡献率为49.293%.[结论]慢性肾脏病病人自我管理量表具有较好的信度和效度,适用于了解慢性肾脏病病人的自我管理水平.
作者:于萍;刘纯艳;施月仙 刊期: 2011年第34期
在临床工作当中,许多化疗药物(如顺铂、米托蒽醌、三氧化二砷等)受到光照射后很容易分解变性,导致药效降低,甚至产生其他不良反应.为此,一些制药公司也生产了相应的避光袋,均为塑料套口式套袋,使用时存在套袋容易破裂,由于瓶底不能遮光,遮光效果不佳等缺点.针对上述状况,笔者制作了避光输液瓶套,经临床应用5年多效果满意.现介绍如下.
作者:朴素宙 刊期: 2011年第34期
临床上在输液加药过程中,经常会遇到像青霉素这样的瓶装粉针剂,通常都用科室的专用开瓶器开启,但有时候因一时找不到开瓶器而给护理工作带来不便,现介绍一种简单又快捷的开瓶方法:利用圆珠笔笔头(用时需使圆珠笔处于关闭状态)对准青霉素铝制瓶口,轻轻往下一按,中间的铝制小口即与周围瓶盖分开,此法简单方便,效果满意,值得一试.
作者:王丽珠 刊期: 2011年第34期
护士在日常工作中,绘制三测单,观察皮试结果和瞳孔大小,测量创面、瘢痕及包块大小等均需用尺;但临床常使用的直尺或三角板功能单一、尖角设计,易造成病人的皮肤损伤,也不便于携带.致使护士在观察皮试结果或瞳孔大小时,常常放弃测量,采用目测估值,降低了准确性.因此,我们设计了一款多功能的护士专用直尺,使用更加方便、测量更加准确,不会对病人造成伤害.现介绍如下.
作者:韩毅;郑海兰;但军 刊期: 2011年第34期
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病的有效手段,较为普及,然而结肠镜检查属于侵入性检查,对人体会造成一定程度的影响,尤其肠穿孔及出血是较为严重的并发症.我中心对肠镜医源性穿孔实施内镜下钛夹联合尼龙圈治疗,疗效满意.现报告如下.
作者:毕淑娟;任庆玲;孙宁;裴宪琴;刘丽萍 刊期: 2011年第34期
[目的]描述宫颈癌病人生存质量,探讨文化程度对于生存质量的影响.[方法]采用宫颈癌治疗功能性量表(FACT-Cx)对471例宫颈癌病人进行调查.按照小学、初中、高中、大专及以上将病人分为4组,采用多元协方差分析评估文化程度对宫颈癌病人生存质量的影响.[结果]宫颈癌病人FACT-Cx总分为118.65分±19.72分.不同文化程度病人FACT-Cx总分在年龄、工作状况、家庭月收入、经济负担、医保方式、疾病分期比较差异有统计学意义.在校正相关协变量影响之后,文化程度对情感维度、功能维度得分有影响.[结论]不同文化程度的宫颈癌病人生存质量不同,文化程度越高,生存质量越好.医疗工作者应注意识别生存质量受损的危险因素,有针对性地开展干预.
作者:徐昊;丁焱 刊期: 2011年第34期
[目的]通过自制乳房自查瑜伽光盘和书籍指导女性进行乳房自查,观察其在女性乳房健康教育中的作用.[方法]参加武汉市同济医院开办的健康教育大讲堂的女性,分别随机接受普通乳房自查(对照组)及乳房自查瑜伽光盘和书籍指导(瑜伽组)的宣传教育,比较她们乳房自查执行情况的差异.[结果]瑜伽组乳房自查依从性、坚持乳房自查兴趣度以及对乳房自查关键动作要领掌握情况均明显优于对照组(P<0.05).[结论]乳房自查瑜伽光盘和书籍不仅能帮助女性更好地掌握乳房自查方法,同时还具有乳房保健作用.
作者:江燕;李佳;饶敏 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨穴位隔姜灸治疗脾肾阳虚型泄泻的效果.[方法]将辨证为脾肾阳虚型泄泻60例病人随机分为两组,观察组30例采用隔姜灸中脘、神厥、气海、关元穴,对照组30例采用口服蒙脱石散进行治疗,1个疗程后进行疗效比较.[结果]根据自定的疗效评定标准,观察组治愈15例(50.0%),显效10例(33.3%),有效4例(13.3%),无效1例(3.3%);对照组治愈8例(26.7%),显效7例(23.3%),有效10例(33.3%),无效5例(16.7%).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).[结论]隔姜灸中脘、神厥、气海、关元穴治疗脾肾阳虚型泄泻疗效满意.
作者:徐桃园 刊期: 2011年第34期
[目的]寻找血液透析护士佳的排班方法,提高血液透析护理质量、优化护理人力资源管理.[方法]选取我院透析中心透析护龄5年~8年、3年~5年、1年~3年护士各6人共计18人,将各护龄段护士随机纳入A组、B组,每组护士分别采用改良分机管理法(研究法)和传统共同管理法(对照法),完成3班162例次病人上机和下机护理工作,分别统计A组、B组护士完成工作所用时间,比较两组同种方法及不同方法的组间交叉和组中先后完成工作所需时间的差异,同时观察比较护理工作完成的质量.[结果]用两种方法完成每班病人血液透析上机和下机护理工作所需要的平均时间、两种方法组间交叉和组中先后比较,所需工作时间差异均有统计学意义(P<0.05);同种方法两组间对照,工作时间差异无统计学意义(P>0.05).改良分管病人方法在透析护理操作环节的遗漏或失误,减少透析护理差错事故的发生等质量控制方面,明显优于传统共管病人方法.[结论]改良分管病人方法,较传统共管病人方法更节省工作时间,同时提高透析护理工作质量,是一种优化血液透析护理人力资源管理的较好方法.
作者:郑建华 刊期: 2011年第34期
[目的]探讨碘伏用于慢性牙龈炎的治疗效果.[方法]将100例慢性牙龈炎病人随机分成两组,每组50例.对照组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,擦干局部,用探针蘸碘甘油入龈袋.试验组用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗龈袋,再用0.1%碘伏冲洗龈袋,之后用探针蘸碘甘油入龈袋.观察两组治疗效果.[结果]试验组治愈时间5 d~7 d,对照组治愈时间8 d~12 d,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在常规冲洗的基础上使用0.1%碘伏冲洗治疗慢性牙龈炎疗效优于使用0.1%碘伏冲洗法.
作者:吴崇玲;徐平英 刊期: 2011年第34期
腰麻具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,成为剖宫产手术麻醉的首选.目前临床上腰麻完成后多取头高脚低位以防止麻醉平面过高,但头高脚低位会造成下肢静脉回心血量的减少,增加了低血压的发生率和严重程度.为此,对该类手术的体位加以改进,对腰麻剖宫产术中采取休克体位,即中凹卧位(头高20°,足高30°),使仰卧位低血压综合征(SHS)的发生明显减少和减轻.现报告如下.
作者:杜萍;周亚昭 刊期: 2011年第34期
[目的]评估口腔冲洗对降低呼吸机相关性肺炎的效果.[方法]计算机检索MEDLINE、PUBMED、OVID、EMbase、ELSEVIER、CNKI、重庆维普、CBM及万方等数据库中关于口腔冲洗对改善呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,同时筛选纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.[结果]共纳入5篇RCT.5篇RCT的结果显示,口腔冲洗能降低病人呼吸机相关性肺炎的感染率,4篇RCT 结果认为口腔冲洗能降低病人口腔溃疡的发生率.2篇RCT结果显示口腔冲洗能降低病人口腔的真菌感染率.[结论]口腔冲洗能降低病人的呼吸机相关性肺炎的发生率和口腔溃疡及真菌的感染率.
作者:庞启英;戈娜 刊期: 2011年第34期