许宏;刘新婷
营养支持对维持术后机体正常代谢功能,恢复及减少术后并发症有重要意义.肠内营养以其符合生理状态、对技术和设备的要求较低、使用简单、易于临床管理、费用低廉等优点,已越来越多地应用于临床,是胃癌术后早期肠内营养支持的首选途径.我院2009年8月至2010年8月收治60例胃癌患者,术前经鼻留置肠内营养管,术后进行早期肠内营养支持,取得很好的促进康复效果.现将护理体会报告如下.
作者:刘杰 刊期: 2011年第02期
近年来,随着环境污染、精神压力、多次人工或药物流产、妇科疾病等原因,不孕症的发生率呈直线上升,而女性不孕可达2/3以上.以下对180例输卵管造影提示通畅,男方正常的女性不孕症进行卵泡周期监测,现将有关报道如下.
作者:李丽 刊期: 2011年第02期
目的:探讨应用钬激光碎石治疗泌尿系结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析122例应用钬激光技术治疗的泌尿系结石病例.结果 单次手术成功率93.3%(114/122),其中肾结石手术成功率100%(39/39),上段手术成功率88.6%(31/35),中下段93.0)%(411/43),膀胱结石手术成功率100%(10/10).结石排净时间5~42天[(22.5±12.1)天],结石排净率90.9%(111/122),术后23例出现尿路感染,无输尿管黏膜撕脱、输尿管石街形成、继发血尿等并发症.结论:相比较传统开放性手术内镜下应用钬激光技术治疗泌尿系结石更加安全可靠、效果佳,值得推广应用.
作者:胡伟能 刊期: 2011年第02期
通过对一例因钢丝捆扎锁骨游离骨块致骨折不愈合的分析,对锁骨骨折复位的治疗进行讨论.
作者:武军;张东华 刊期: 2011年第02期
目的:护士情绪变化直接影响着护患关系,为了在临床护理工作中建立良好的护患关系,从根本上体现以病人为中心的服务宗旨.方法:我们从护士心理调节、业务学习、同情心培养、情绪换位思考等方面对护士情绪与护患关系进行探讨.结果与结论:在护患关系中,护士是处于相对主动地位的群体,护士首先应该从自身做起,提高自身修养、调节自我情绪,提高护理技能,培养同感心等方面努力,才能更好地与患者群体建立良好的护患关系,从而提高护理质量.
作者:王福萍;马让珍 刊期: 2011年第02期
超声诊断胰腺癌方便、无创伤,可重复检查,能直接显示胰腺及周围组织的情况;但对于肥胖、透声条件差的患者检查胰腺存在一定的困难,需结合CT、MRI、ERCP及肿瘤标志物CA19-9、CA50、CEA等检查结果,仔细询问病史,综合各种资料加以分析,才能提高超声诊断胰腺癌的符合率.
作者:李文 刊期: 2011年第02期
目的:探讨运用中医手法整复同时配合中药治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2004年6月~2009年6月收治的68例肱骨髁上骨折患者的临床资料.结果:本组患者经40d~3个月的随访,结果显示优41例,良24例,差3例,优良率达到95.5%.结论:中医手法整复配合中药治疗肱骨髁上骨折的临床疗效肯定.在符合适应证的前提下可以在临床上推广运用.
作者:周光华 刊期: 2011年第02期
目的:锁骨骨折锁骨带外固定.方法:锁骨骨折采用手法复位,锁骨带外固定.锁骨近端应用加压垫压迫,前臂吊带悬吊.结果:患者3~4周拆除锁骨带,骨折均临床愈合,疗效满意.结论:锁骨带外固定是治疗锁骨骨折的费用少、疗效可靠的首选方法.
作者:郑少华;王海龙;韩军海 刊期: 2011年第02期
爱母功能性宫内节育器是近年的新型宫内节育器,随着临床的使用其优缺点也在逐渐显现,本站于2008年~2009年共收治3例爱母环异位患者,现报告如下:1 案例例1:28岁,G2P2,停经46天要求流产并同时行输卵管结扎术.
作者:王绪兰;王晓燕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨开放性胫腓骨骨折的外科治疗方法,提高临床治疗水平.方法:回顾性分析我院自2008年5月~2009年7月收治的136例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料,总结治疗方法.结果:本组136例患者单侧骨折128例,双侧骨折8例,经以上治疗好转131例,截肢5例;发生休克34例,发生术后感染21例,感染率为15.4%.136例患者采取内固定法治疗123例,其中单纯螺丝钉固定39例,Ender钉内固定41例,钢板螺丝钉内固定43例,采用外固定治疗13例.Ⅰ期伤口闭合41例,Ⅱ期伤口闭合52例.结论:正确进行清创、骨折固定和创口闭合是治疗开放性胫腓骨骨折的关键.
作者:孙国顺 刊期: 2011年第02期
随着医疗科技的进步,待产妇能够选择的分娩方式越来越多,据临床统计,我国的剖腹产比率通常在40%-60%,部分医院甚至高达70%,此比例远远高于世界卫生组织推荐的剖腹产的比率.然而剖腹产手术对产妇的不良影响也越来越突出.本文针对剖腹产对产妇的不良影响及待产妇如何科学的选择分娩方式展开论述.
作者:王艳梅 刊期: 2011年第02期
目的:了解周口市儿童VD健康状况,为合理使用VD药物提供科学依据.方法:以血清中25(OH)2D3的含量代表儿童VD的健康状况,反相高效液相色谱法测定血清中25(OH)2D3含量,分析周口市263名就诊儿童VD健康状况,结果:儿童VD含量低于正常水平的儿童有78例占比为29.7%,为VD缺乏,儿童VD含量高于正常水平的儿童有57例,占比为21.7%,一岁以下儿童VD缺乏较为严重,结论:预防儿童佝偻病的同时,加强药店管理和VD用药指导,避免不当使用造成导致儿童VD中毒.
作者:张继东 刊期: 2011年第02期
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院和益阳市中心医院自2009年1月~12月收治的106例充血性心力衰竭患者随机分为观察组(重组人脑利钠肽治疗组)和对照组(常规治疗组)各53例,比较两组患者的治疗效果.结果:(1)两组治疗前后左室舒张末期内径(LVD)、左室后壁厚度(LVWP)、左室射血分数(LVEF)及心率变化均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;且观察组与对照组进行组间比较也有明显差异(P<0.05).(2)对照组在治疗期间出现体位性低血压2例,恶心、呕吐2例,不良反应发生率为7.5%;观察组在治疗期间出现体位性低血压1例,不良反应发生率为1.9%.两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗充血性心力衰竭可以改善心脏功能、提高心脏射血分数、改善心衰症状,并且可以降低治疗过程中不良反应的发生率.
作者:冷立军;吴先明;蒋庆年 刊期: 2011年第02期
高血压脑出血(HICH)系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性.施术者必须通过病例分析,应根据病情选择适宜的手术方法.微创与开颅清除血肿各优点,或二者结合运用以达佳治疗效果.
作者:孙晓杰;李文 刊期: 2011年第02期
目的:观察采用痛点注射及静滴丹红注射液联合手法松解肩周炎的疗效并总结护理经验.方法:108例患者在应用丹红条件下联合痛点注射曲安奈德(Transton,同息通注射液)及手法松解,每周1次,连续两次为1疗程,2月后观察疗效.结果:经过2疗程治疗,有效率达95.4%.结论:痛点注射联合丹红、手法松懈,对肩周炎的治疗具有良好疗效,值得推广.
作者:许京淑 刊期: 2011年第02期
本文对过敏性紫癜的全胃肠道表现1例病历分析总结,过敏性紫癜胃肠粘膜病变一般发生于皮肤紫癜之后,也可能在紫癜出现之日,尤其是先有腹痛,肠粘膜损伤表现,才出现紫癜者.尽量早做内镜检查,提高诊断率.内镜医生提高警惕.
作者:张艳辉 刊期: 2011年第02期
目的:探讨彩色多普勒检查对小儿肠系膜淋巴结炎治疗的指导意义.方法:在278例临床诊断为小儿肠系膜淋巴结炎患者的治疗过程中,应用彩色多普勒动态观察小儿肠系膜淋巴结炎超声图像的变化.结果:278例患者中170例在超声图像恢复至正常后停止药物治疗,未见病情复发;108例在临床症状、体征好转后自行停止治疗,淋巴结超声图像仍可见淋巴结肿大表现,37例未见复发,71例在1周和14 d时病情复发.结论:彩色多普勒检查可以指导小儿肠系膜淋巴结炎的治疗,当超声图像恢复正常后停止药物治疗,小儿肠系膜淋巴结炎,不易复发,反之则复发率较高.
作者:赵金华;徐建中;翟慎明 刊期: 2011年第02期
目的:探讨肿安普贴在治疗血栓性浅静脉炎的疗效.方法:将血栓性浅静脉炎患者78例,随机分成观察组(使用安普贴)和对照组(50%硫酸镁湿敷)两组,观察疼痛和红肿消退情况.结果:使用安普贴治疗血栓性浅静脉炎的有效率明显高于对照组.结论:安普贴治疗血栓性浅静脉炎操作简单、效果明显,值得推广.
作者:王秋玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨高渗性非酮症糖尿痛昏迷患者的临床发病特点及治疗.方法:回顾性分析了19例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料.结果:死亡8例,存活11例,死亡率42%.结论:早期诊断、大量补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱等综合治疗可显著降低死亡率.
作者:刘春雷;牟为民;周淑娟 刊期: 2011年第02期
目的:探讨如何针对腹腔镜手术患者常见的心理问题进行护理.方法:通过对腹腔镜手术患者术前访视、术中护理、术后随访等措施,了解手术患者在手术全过程中的心理状况,缓解患者的心理不适,从而使患者积极地配合手术,保证手术的顺利完成.结果:良好的心理护理有助于缓解焦虑、恐惧和紧张心理,有助于手术顺利进行,促进术后康复.结论:对腹腔镜手术患者进行良好的心理护理可以帮助患者有效地缓解患者的心理问题,促进手术的顺利进行.因此,对腹腔镜手术患者进行心理护理是十分必要的.
作者:梁翠明;李艺 刊期: 2011年第02期