高明月
[目的]了解肾病综合征病人的自我管理状况.[方法]采用自制的肾病综合征病人自我管理行为问卷对在我院住院的140例肾病综合征病人进行问卷调查.[结果]42.86%的病人自我管理能力差,54.28%的病人自我管理能力中等, 2.86%的病人自我管理能力良好;病人在饮食、治疗、心理和社会活动方面的自我管理能力均处于中等偏差水平;自我管理问卷中各个因子的得分指标由高到低依次为心理自我管理、社会活动自我管理、饮食自我管理、治疗自我管理;不同年龄段和不同民族之间病人的自我管理水平总得分之间的比较均有统计学意义(P均<0.05).[结论]原发性肾病综合征病人自我管理能力总体处于中等偏差或较差水平,临床医务人员应该根据其自我管理能力不足的方面,采取针对性的干预措施,提高病人疾病自我管理的依从性,从而提高治疗效果.
作者:林剑珊;黄燕林 刊期: 2009年第36期
随着社会发展,人寿命延长,高龄老人越来越多,髋部骨折高龄病人也逐年增多.保守治疗时间长,往往骨折还没愈合,并发症就已夺去老人生命.现代医学观点认为:高龄不再是髋部手术的禁忌证,手术治疗目前已成为首选[1].恰当正确地做好每一个环节的护理,是保证手术成功的重要因素.我院2004年2月-2008年7月,共手术治疗此类高龄病人(≥80岁)52例,现将理方面的体会总结如下.
作者:胡艳君;姜劲松;张玉华 刊期: 2009年第36期
随着医学科学的发展,套管针在欧美国家早已普及应用.近年来,在我国的应用也日趋广泛,多用于需要长期输液、急危重病人的抢救和大量输液、输血的病人.通过近2年的临床观察,发现外周静脉留置针在输入刺激性药物、营养药物及高渗性液体时,由于静脉炎发生率高,留置针局部不适等原因影响了病人对留置针的接受程度以及留置针的使用率.经过临床实践,摸索出固定留置针的新方法,现介绍如下.
作者:张国虹;张燕;刘艳华 刊期: 2009年第36期
发育性髋关节脱位(DDH)是矫形外科中常见的复杂疾病之一[1],我国DDH的发病率为0.91%~8.20%[2].1998年-2008年我院采用改良Ⅲ期石膏固定,配合下肢功能康复训练,取得了较好效果.现将对59例患儿的康复护理报告如下.
作者:吴玉玲 刊期: 2009年第36期
临床工作中注射盘内都需备0.1%盐酸肾上腺素1支,2 mL或5 mL注射器1付,砂轮1支,以备在注射药物时发生过敏性休克时急用.但在院区护理质量检查中,发现临床执行中存在着3大缺陷:注射盘内单单存放肾上腺素,或将物品裸露在外,每次注射前都要查看物品是否齐全;将肾上腺素(要求避光保存)存放在透明的塑料试管中;存放肾上腺素的试管太大,在使用注射盘过程中,易碰撞破损.鉴此,我科室利用废弃的碘伏罐制作成抢救盒,应用效果好,并在全院中推广.现介绍如下:
作者:徐奇红;李萍 刊期: 2009年第36期
2000年全球共有糖尿病病人1.71亿,预计到2030年,这一数字将增加到3.66亿[1],糖尿病已成为发达国家继心血管疾病和肿瘤之后第3大疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.随着胰岛素在糖尿病治疗中的广泛应用,时间护理[2]理论应运而生.由于各种客观因素,如送饭时间、各种胰岛素起效时间不同等因素的影响,使时间护理程序杂乱无章.诺和锐30一般在餐前15 min或餐时即刻注射,这种便利性提高了胰岛素治疗的简易性,近年在临床上广为应用.
作者:张照芳;韦香花;王在英 刊期: 2009年第36期
P-J (Peutz-Jegher )综合征又称黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征.已知其为一常染色体显性遗传性疾病[1].男女均可发病,一般并无特殊症状,常以腹胀、腹痛、贫血作为临床表现.有时因息肉发生肠套叠、肠扭转或消化道出血而被发现.黑色素斑出现较息肉为早,往往10岁前即可出现,这些黑色素斑常见于口唇、颊黏膜、手指、手掌、脚趾,而出现消化道症状及发现息肉的年龄在20岁左右[2].此疾病一般以内科治疗为主,内科治疗无效者可行外科手术治疗.我科2009年1月为1例P-J综合征病人实施腹腔镜下左半结肠切除术,效果满意,现报告如下.
作者:熊丹莉 刊期: 2009年第36期
护理管理是一门艺术,也是一门科学,它是医院管理的重要组成部分.近年来,社会的发展和医疗市场激烈的竞争对护理工作提出了更高的要求,护理管理的效应也越来越重要[1].
作者:程小文 刊期: 2009年第36期
社会经济的发展带来了饮食结构的改变(高蛋白、高脂饮食),生活节奏的加快及运动量的减少,使得糖尿病的发生率大幅度上升.长期以来的国内外临床实践证明,饮食治疗是糖尿病病人基本的治疗措施之一,合理的控制饮食可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖水平的控制.因此,饮食治疗作为基础治疗的手段,在防止和延缓糖尿病的并发症的发生、发展、维持健康和劳动力方面起着重要作用.
作者:袁小润;郭金风;李乃娟 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨前列腺增生术后病人拔除尿管的方法对尿潴留的影响.[方法]将179例前列腺增生术后的病人随机分为4组,第1组病人(47例)拔除尿管前行呋喃西林膀胱冲洗,保留膀胱冲洗液后拔除尿管;第2组病人(45例)拔除尿管前行呋喃西林膀胱冲洗,不保留膀胱冲洗液拔除尿管;第3组病人(47例)拔除尿管前夹闭尿管,至主诉有尿意时拔除;第4组病人(40例)拔除尿管前开放尿管,至尿液排空后拔除.[结果]第1组44例病人拔管后可自主排尿,第2组32例病人拔管后可自主排尿,第3组35例病人拔管后可自主排尿,第4组28例病人拔管后可自主排尿.组间差异比较有统计学意义.[结论]对前列腺增生术后需要拔除尿管的病人,先予膀胱冲洗并保留冲洗液可有效预防尿潴留的发生.
作者:李继东;张力;石砚方;龚竹云 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨机器人辅助下宫颈癌根治术中的护理配合,提高护士的手术配合质量.[方法]对4例机器人辅助下子宫颈癌根治术围术期护理配合进行总结分析.[结果]机器人辅助下宫颈癌切除围术期护理有效提高手术效率,无明显并发症发生.[结论]全面的心理护理,充分的术前准备和熟练的手术配合是机器人手术成功的重要因素.
作者:银彩霞;苑景;李丽霞;武伟;董薪;宋烽 刊期: 2009年第36期
脊柱胸腰椎减压内固定手术中常需进行植骨融合,保证椎体稳定性,回复生理弯曲,以获得良好的远期疗效.植骨即将咬掉的棘突和椎板的骨质剪成小碎块植至关节.而胸腰椎手术伤口小,术野小,植骨骨块都被剪成直径2 mm左右的小块,放在弯盘里,由术者一手持碗盘,另一手持长无牙镊夹住骨块,一粒粒往切口内放置.操作极不方便,费时费力.使用2 mL一次性注射器盛放骨块进行回植,方便快捷,效果良好.
作者:高明月 刊期: 2009年第36期
[目的]研究不同药物对治疗全身麻醉术后寒战反应的临床效果并提出相应的护理措施.[方法] 60例我院麻醉恢复室内发生寒战的全身麻醉术后病人,随机分为3组:D组给予10 mg盐酸哌替啶加生理盐水至10 mL,N组给予10 mg盐酸萘福泮加生理盐水至10 mL,S组给予10 mL生理盐水,观察用药5 min后生命体征及寒战转归情况.[结果]D组与N组给药后寒战转归情况明显高于S组,N组用药后寒战完全终止,D组用药后寒战减轻但并未完全消失,其中N组有1例用药后出现轻微恶心、呕吐现象,D组有1例出现严重嗜睡现象.[结论]哌替啶与萘福泮对处理全身麻醉术后寒战均有显著效果,萘福泮治疗效果优于哌替啶.但萘福泮可能会致病人轻微的恶心、呕吐,哌替啶会使病人出现嗜睡现象.
作者:邓曼丽;韩燕敏 刊期: 2009年第36期
精神分裂症是精神科的一种常见病,多起病于青壮年,具有思维、情感、意志行为等多方面障碍及精神活动不协调,通常意识清晰,智能尚好,有的病人在患病过程中可以出现认知功能损害[1].目前,精神疾病社会总负担已占到全球各类疾病的首位,其高复发率、高致残率已成为突出的社会公共问题.慢性精神分裂症常规治疗及护理虽然有效,但仍有较多病人会有一些症状及社会功能的明显受损[2].
作者:郭连平;张丽娟;吴春梅 刊期: 2009年第36期
根据溃疡性结肠炎的特点,我院研制了既具有中药保留灌肠的优点,又便于携带、便于使用的新型纯中药制剂--三七阿胶栓,在正确的护理指导下经直肠给药治疗溃疡性结肠炎,疗效满意.现报道如下.
作者:吴海燕 刊期: 2009年第36期
语言测试对外语学习有着反拨效应,特别会体现在一些权威性的考试中.现通过对CGFNS考试(美国护士资格考试)的性质、目的、范围、内容的分析,从语言测试的角度指出负面反拨效应产生的因素以及如何提高正面反拨效应.
作者:曲林芳 刊期: 2009年第36期
2009年3 月墨西哥暴发甲型H1N1流感疫情,并逐步发展为全球流行性疾病,造成少数人员死亡.世界卫生组织已宣布将甲型H1N1流感流行警告级别提到高.甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病主要通过飞沫、气溶胶直接接触或间接接触传播,人群普遍易感.由于化疗病人机体免疫力低下,易合并呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤黏膜的感染,尤其是呼吸道的感染.
作者:陈艳棠;刘姗姗 刊期: 2009年第36期
心电监护仪是医疗单位用于长期连续地对病人进行心电、心率、呼吸、血氧饱和度、动态血压监护及测量的医用计量器具.心电监护仪现已广泛应用于临床,对医护人员诊断、治疗、护理和抢救提供了可靠的依据,是临床上重要的监护系统.
作者:唐凤梅 刊期: 2009年第36期
在人类注重生育质量以及母体和子体双方健康的现代社会,育龄期女性营养已经越来越多地受到特别的关注.世界卫生组织专家指出,胎儿生命早期的发育状况与成人后的慢性病发生有着密切关系,从这个意义上讲,营养对育龄妇女和下一代的健康影响巨大.许多年轻育龄女性在婚后都想有一个健康聪明的宝宝,而为了降低出生缺陷、提高生育质量,夫妻双方合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础.
作者:崔蓉 刊期: 2009年第36期
回顾性归纳了超声引导下经直肠植入125I粒子治疗51例前列腺癌病人的护理方法,认为做好充分的肠道准备,严防肠道感染,术后密切观察直肠及尿道并发症的发生,积极进行心理支持,是保证该治疗方法成功的关键护理措施.
作者:李晓林 刊期: 2009年第36期