宿凤香;沈美荣;王新华
病人自控镇痛方法(PCA)因其特殊优点,近年来得到了广泛的推广[1].我科自2006年6月-2006年10月推广使用PCA以来,共给300例硬膜外麻醉手术后病人使用PCA,临床效果满意.但仍有少数病人出现1种或2种并发症.现将并发症的护理报告如下.
作者:冯晶;魏俊 刊期: 2008年第03期
护理技术操作是护士日常工作的重要内容,用什么方法考核其操作质量,是每个护理管理者值得思考和探讨的问题[1].3年来,我院在严格按照山西省卫生厅编写的<基础护理操作评分标准>进行考核的同时,对其考核方法做了一些改革,取得了很好的效果.
作者:周翠娥 刊期: 2008年第03期
随着越来越多的农民进城打工,我国留守儿童越来越多,据不完全统计,约有2 000万的儿童不得不与父母分离,与祖父母或外祖父母生活在一起.由于历史和客观的原因,孩子的祖父母或外祖父母接受教育较少,年龄较大,身体状况和心理状况都不适于更好的教育孩子,造成了留守儿童不仅缺少父母温暖,缺少真正的关爱,也养成了他们孤僻、胆小、冷漠、自私的不良人格特征.
作者:黄进锋 刊期: 2008年第03期
良好的睡眠有利于疾病的恢复,吸氧是1种重要的治疗手段.但是气氛在湿化瓶中引起的噪音影响病人的休息,特别是夜深人静的时候.
作者:郑佳 刊期: 2008年第03期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发展迅速,临床多见为中晚期肝癌而失去手术切除和其他治疗的机会,我科从1998年4月-2005年12月收治134例肝癌病人,通过术中埋置化疗泵,输入化疗药物及栓塞后有一定疗效,在使用中经过仔细观察取得了一定效果,现报告如下.
作者:张霞 刊期: 2008年第03期
马利兰(busulfan,Bu)是一种烷化剂,以口服大剂量Bu联合环磷酰胺组成的预处理方案已被广泛应用于造血干细胞移植,获得了较好的疗效.但口服大剂量Bu存在严重的胃肠道副反应,常导致病人无法吞服药物.同时,口服Bu存在肝脏的首过消除效应,是肝静脉阻塞综合征(HVOD)的重要高危因素之一[1,2].Bu静脉剂型的研制成功,为克服口服制剂的上述问题提供了可能.我院在2006年开始将静脉注射用Bu应用于白血病病人造血干细胞移植的预处理中,取得了较好的效果.现将应用方法和护理体会报道如下.
作者:高磊;汪菊萍;熊啸 刊期: 2008年第03期
一次性输液器中的塑料夹子是输液器的一部分,在输液排气时起着重要的作用,用后一般以医疗垃圾处置.近来我们采用一种方法,在加压输液时,用一次性输液器中的塑料夹子防止液体因高压从排气管喷出的方法,效果很好.现介绍如下.
作者:陈萍 刊期: 2008年第03期
作者: 刊期: 2008年第03期
急诊接治的大多数是突发性急、危、重病人,是抢救病人的重要场所,也是医疗纠纷和投诉易发生的地方[1].急诊工作的特点就是随机性强,病人病情危重,病种复杂[2].由于我院急诊科在抢救危重病人时,实行的是先抢救后交费的原则,为抢救和明确诊断而进行大量的检查、抢救性治疗等措施.但由于医疗服务的高风险性和病情转归的不确定性,特别是在病人病情没有好转甚至死亡时,病人和家属在短时间内对治疗效果难于接受,而与医院发生争执,出现拒付医疗费用现象.
作者:马珍娟;马月萍 刊期: 2008年第03期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是慢性支气管炎、肺气肿导致的以气流阻塞为特征的一类小气道阻塞性疾病,在全球有极高的发病率和病死率,严重危害人们的健康[1].COPD具有缓慢进行性发展、易反复发作的特点,增强自我护理意识,对延缓病情发展、降低复发率、减少并发症有重要意义,它可以提高病人的生活质量.
作者:邓原琴;柴云花 刊期: 2008年第03期
静脉输液是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的一种快速而有效的给药途径,静脉穿刺的成功则是及时、准确静脉给药的关键.临床观察发现,由于病人、药物、疾病、技术等因素的影响,常可导致不同程度的药液外渗,因而影响给药剂量的精确,加重病人痛苦,甚至造成局部坏死并可能导致医疗护理纠纷.
作者:薛仁芝;张丽霞 刊期: 2008年第03期
小肠疾病的诊断一直是临床实践中的一个难点,双气囊小肠镜的问世,对深部小肠疾病的诊断有了新的突破.双气囊小肠镜能安全快速地检查全小肠,具有直视、可控性好、图像清晰、能取活检及进行镜下治疗等优点.但其操作时间较长,也具有传统内镜类似的并发症风险[1-3].尤其对于各项功能日渐衰退的老年病人,在心、肺等脏器多发各种慢性疾病,健康状况也出现不同程度的下降,心理上存在恐惧、焦虑、抑郁等,与年轻病人相比,更易出现接受内镜检查的心理障碍,因此对老年病人接受内镜检查的护理显得尤为重要,本文通过对60例老年病人术前检查心理状况的调查,分析老年病人的心理需求,以发现病人存在的心理问题,找出针对性的心理护理方法,降低心理障碍的发生率.现将其介绍如下.
作者:邹静 刊期: 2008年第03期
[目的]探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤病人胃肠道黏膜病变方面的正性作用.[方法]将26例重型颅脑损伤病人随机分为早期肠内营养组(EEN组)和全胃肠外营养组(TPN组),应用放射免疫法(RIA)测定伤后第1天、第4天、第7天血清和胃液中表皮生长因子(EGF)含量.[结果]两组相比,EEN组的胃液EGF值增高提前且幅度明显,在伤后第4天显著高于TPN组(P<0.05);血清EGF值呈微小的上升趋势,但在各个时相点组内、组间比较均无统计学意义(P>0.05).[结论]重型颅脑损伤后的早期肠内营养可起到抗胃肠道黏膜急性损伤和促进组织损伤修复的作用.
作者:徐雪;朱京慈;房亚东 刊期: 2008年第03期
[目的]探讨舒适护理在脊柱软组织损伤疾病病人中的应用效果.[方法]把543例脊柱软组织损伤病人随机分为两组,对照组270例,应用常规护理;实验组273例,在常规护理上加舒适护理.[结果]实验组较对照组平均住院天数缩短,病人满意度高.[结论]对脊柱软伤病人实施舒适护理,可以缩短平均住院天数,减少住院费用,提高病人满意度,促进病人康复.
作者:甄鹰;孙孝芹;孙梅;郭伟 刊期: 2008年第03期
尿失禁是不能自主控制排尿引起的一种临床症状,多数为男性病人.临床上对于各种原因引起的长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、长期昏迷、语言失调、高位截瘫及老年男性病人的小便失禁,大多数采取导尿来解决,但导尿有一定的副反应.可破坏尿道黏膜屏障,气囊导尿管导尿时,如插入深度不够就扩张囊袋,则会引起后尿道损伤;尿管过粗,也会增加对尿道及膀胱的刺激;尿管过细,则发生尿外溢或脱管等.另外,长期留置导尿管也可导致尿路感染.
作者:崔颉 刊期: 2008年第03期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种十分凶险的外科急腹症,具有变化快、病程长、并发症多、病情凶险、预后差等特点[1].无论手术与否,此类病人往往需要长期的禁止经口饮食,且病人长期处于一种高代谢、高分解的状态,其能量消耗往往高于1.5倍的静息状态下的能量消耗,极易导致病人营养的缺失,各脏器功能的减退,乃至引发多脏器功能障碍(MODS),因此早期营养支持成为SAP治疗不可或缺的一个部分[2,3].
作者:杨媛;张嵘;南菁;范珊红;臧莉;高芳宁;赵华栋 刊期: 2008年第03期
我院于1999年成立,是一所三级甲等医院,随着医院管理年的开展以及医疗卫生体制改革的深化,一些深层次的问题不断凸显出来,涉及护理工作管理的许多方面.如设有护理岗位的医技科室里的护理人员和护理质量的管理就存在不足或漏洞,而这些护理人员承担着科室工作中的护理配合、消毒隔离、物品管理等重要职责,单靠科主任的业务指导不可能触及细节,并且有的科室工作在全院占有重要地位.
作者:程江红;曹彩红 刊期: 2008年第03期
护理概念是对特定的人类护理活动的固有属性的主观反映,它在不同的国家、不同的时期由不同的个体表述着不同的内容,并与地域文化、社会的发展水平以及人们对护理人员的角色定位及角色期待等有着密切的关系.从护理概念的发展中我们可以看到发生于护理领域的重大变革.
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2008年第03期
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道发育畸形之一,占消化道畸形的第3位.发病初期患儿由于频繁呕吐,丧失大量胃酸,即可引起碱中毒,呼吸变浅变慢,并可有喉痉挛及手足抽搐等症状,如治疗和护理不当,将严重威胁患儿生命.随着内镜技术的发展,使得腹腔镜下行幽门环肌切开术得以开展.腹腔镜手术具有对患儿损伤小,术后疼痛轻,恢复快,切口小等优点,我院自2005年开展新生儿腹腔镜外科手术,现对26例应用腹腔镜行新生儿幽门环肌切开术患儿的观察和护理介绍如下.
作者:张玉波;崔岩;卜志华 刊期: 2008年第03期
维生素K1为促凝血药物,临床用途较广泛.临床上通常通过静脉液用于止血,也可通过肌肉注射预防初生婴儿颅内出血和手术病人术口出血.我院妇产科有3例病人肌肉注射维生素K1后数日,在注射部位、面、颊及胸前处逐次出现皮疹、红肿灼热、痒感,积极抗过敏治疗均痊愈.现将病例报告如下.
作者:徐九云 刊期: 2008年第03期