王晓璇
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,手术是治疗喉癌的主要手段[1].喉癌病人接受喉全切后虽然获得了较满意的生存率,但因术后丧失发音功能,使社交受到影响.为提高无喉病人的生活质量,恢复发音功能,我科自1997年至今对32例全喉切除病人实施一期发音重建术(Blom-singer技术),获得满意效果.现将护理总结如下.
作者：金技丽 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨胃镜润滑剂在胃肠减压术中的应用效果.[方法]将106例需行胃肠减压的病人随机分为对照组和观察组,观察组口服胃镜润滑剂后再按常规鼻饲法留置胃管,对照组按常规鼻饲法留置胃管.[结果]观察组一次置管成功率明显高于对照组,恶心、呕吐等不适反应明显低于对照组.[结论]实施胃肠减压术前口服胃镜润滑剂可以提高病人的舒适度和一次置管成功率.
作者：王永平 刊期： 2008年第14期
介绍了2例造血干细胞移植后皮肤损伤病人的护理,在药物治疗的基础上采用纳米银无茵敷料外敷6 d～7 d后皮肤损伤改善.
作者：王丽娟；吴冬青；侯悦；韩红霞；徐晓东；董霜；颜霞 刊期： 2008年第14期
头面多汗症(craniofacial hyperhidrosis,CH)是一类主要影响生活质量的良性疾患,常规方法治疗效果不佳.胸腔镜交感神经链手术是近年治疗该病的有效方法[1].头面多汗症不同于其他病症,其在人群分布、诊断标准、临床表现以及病人对手术效果的期望和要求等方面都有许多独特特点;该手术也可能有气胸、皮下气肿、代偿性多汗以及胸背痛等并发症.现将46例头面多汗症护理体会介绍如下.
作者：孙东东；张静华；刘彦国 刊期： 2008年第14期
头孢匹胺钠为白色或类白色粉末或块状物,为第三代头孢菌素,其化学结构、抗菌活性和对β-内酰胺酶的稳定性与头孢哌酮相似[1].盐酸氨溴索(商品名为兰苏)是白色或类白色疏松块状物,主要作用是促进呼吸道黏膜分泌物排出及减少黏液滞留而促进排痰,改善呼吸状况.盐酸氨溴索与抗生素协同治疗,可使抗生素在肺组织中浓度升高,故临床使用广泛.
作者：马丽；薛丽娟 刊期： 2008年第14期
肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,临床上明确诊断的占0.1%,经尸检证实的达3%以上,引起肺栓塞的栓子以下肢深静脉血栓(DVT)常见[1].2005年7月-2007年8月,我院对28例下肢深静脉血栓病人实施了下腔静脉滤器植入预防致命性肺栓塞,效果满意.现报告如下.
作者：武程程；李冬梅；谢景红；司今；张艳军 刊期： 2008年第14期
目前我院使用的病床输液架固定管均位于病床两侧的斜对角固定位置,不能满足病人体位变化的需要.现临床病人留置的引流袋及尿袋常采用大别针、绳子、布袋或铁丝等工具固定,既不美观,又不方便,且操作环节复杂,易致引流袋或尿管滑脱.为了避免上述不足,笔者于2006年3月自行设计制作了床旁多功能固定器,经临床200例应用,效果满意.现介绍如下.
作者：王妮；冯晶 刊期： 2008年第14期
感染是胰肾联合移植术后常见的并发症和死亡原因[1].由于胰肾联合移植手术时间比较长,术后应用大量免疫抑制剂及激素治疗,术后的有创监测管道和引流管道多而复杂,胰肾联合移植术后病人感染率要比普通的外科手术高几倍.因此,胰肾联合移植术后病人感染的预防及护理是非常重要的.现对中国医科大学附属第一医院器官移植研究所自1999年至今施行的24例胰肾联合移植术后病人的感染及预防感染的护理总结如下.
作者：张娜；张莹；金(莹) 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量异常(GIGT)对围生儿结局的影响.[方法]4 416例孕妇行50 g葡萄糖筛查(50 g GCT),孕32周重复筛查,共568例异常者行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),其中正常254例,确诊为妊娠期糖耐量受损(GIGT)142例、妊娠期糖尿病(GDM)172例,并与600例对照者比较妊娠结局.[结果]50 g GCT阳性率为12.86%,GIGT及GDM检出率分别是3.22%和3.89%.GIGT及GDM病人妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、剖宫产率、新生儿病发生率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]对所有孕妇进行50 g GCT,以及早确诊GDM及GIGT,GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视.
作者：刘金环；赵文杰 刊期： 2008年第14期
近年来,由于电器玩具的增多(手表、玩具手枪、音乐卡、计算器等),鼻腔扣式电池异物时有发生.我院2001年3月-2007年3月收治鼻腔扣式电池异物34例,并发鼻中隔穿孔10例.现将护理报告如下.
作者：刘艳；魏翠芬 刊期： 2008年第14期
标准化病人(standardized patient,SP)又称模拟病人、病人演员或病人指导者[1],指经过训练能恒定、逼真地模仿临床病人情况,在临床技能考试中扮演病人、教师和评估者等多重角色的人,可用于对医学生临床技能的教学、评估以及职业态度培养,于1963年由南加利福尼亚大学神经病学教授Barrows缔造,在20世纪70年代后期由加拿大安大略省哈密尔顿市麦克马斯特大学心理测量学家Geoffrey Norman命名.
作者：王斌全；赵晓云 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨产妇分娩后排解第1次小便发生晕厥的原因,以寻求防护对策.[方法]对33例阴道分娩产后起床排解第1次小便发生晕厥的产妇产前、产时、产后2 h内的临床资料进行分析.[结果]产前有贫血、产后2 h内出血超过300 mL、产程时间长、体力过度消耗、低血糖、下蹲厕所持续时间＞20 min、膀胱过度充盈后再次排空等产妇,产后第1次小便容易发生晕厥.[结论]针对产妇不同情况,指导排尿方法,改蹲位小便为坐位小便可有效预防产后晕厥发生.
作者：郑彩霞；涂晋梅；郑惠琴；郑雪珍；魏晓芳；陈颖茵 刊期： 2008年第14期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿,夹层发生在2周以内为急性夹层.急性主动脉夹层是一种病情凶险的急危重症,起病急、变化迅速,主要表现为突发的剧烈疼痛,呈撕裂样,伴大汗淋漓,常呈休克状态,与急性心肌梗死极相似,但病人血压常常升高,夹层破裂是严重的并发症.未经治疗的急性主动脉夹层预后很差,50%的病人于48 h内死亡,70%于1周内死亡,90%于3个月内死亡[1].
作者：李秀荣 刊期： 2008年第14期
2005年3月-2007年3月我院试用加替沙星治疗慢性鼻炙,疗效较好.现报道如下.
作者：唐小颖；熊晔；王玉 刊期： 2008年第14期
PICC是指经外周血管插管的中心静脉导管,一般经肘部外周静脉穿刺,将导管送至上腔静脉.其优点是保留时间长,避免反复穿刺的痛苦,减轻强刺激药物对外周血管的破坏,提高了病人的生活质量.但是,如果导管位置不当,使用强刺激药物时可给病人造成痛苦.有报道,PICC导管进入颈内静脉化疗时致后组颅神经损伤的病例[1].我科1例病人先后两次行PICC插管均发生导管头异位,及时采取措施后,未发生不良反应.
作者：王岩；乙苏北；康娜；李丹；卢燕 刊期： 2008年第14期
气管插管是将导管经鼻或口插入气管内建立的气体通道,是治疗和改善呼吸衰竭的重要手段,它不仅可以纠正病人缺氧状态,改善通气功能,还可以有效消除气道分泌物.
作者：钟敏；余敏 刊期： 2008年第14期
近几年,头孢菌素类药物种类较多.剂型也较多.配制皮试液时往往要根据剂量来计算,既浪费时间又容易算错.
作者：姜爱武；刘海涛；刘志美 刊期： 2008年第14期
[目的]探讨健康教育对制止城市居民滥用抗生素的作用.[方法]采用口头问答和书面答卷的方法对随机抽查的108名城市居民滥用抗生素现象进行调查.[结果]108人中有98人擅自服用过1种以上的抗生素,占90.74%.通过时被调查人员实施以抗生素用药知识为重点的健康教育,用药知识普遍提高,良好率由教育前的3.70%提高至82.41%.[结论]健康教育对制止城市居民滥用抗生素有效.
作者：来红 刊期： 2008年第14期
别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,即尿酸合成减少,可抑制肝药酶活性,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物.用药后个别病人有皮疹、腹泻、腹痛、低热、暂时性转氨酶升高或粒细胞减少等,停药及给予相应治疗一般可消失[1],引起大疱性表皮松解坏死型药疹较罕见.我院2006年2月24日收治1例口服别嘌醇致大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经过精心治疗护理,好转出院.现将护理总结如下.
作者：冯金莉 刊期： 2008年第14期
[目的]对院内检查护送和服务环节进行系统性重新组合,以提高病人对医院的整体满意度.[方法]运用信息技术,通过业务流程重组实现病区院内检查护送和服务环节流程的优化.[结果]有效缩短了病人长时间离开住院科室等待检查的时间,提高了工作效率和整体满意度.[结论]利用信息技术实施业务流程重组可提高护理质量和病人满意度.
作者：朱国容；诸蕊玉；梁玉莲 刊期： 2008年第14期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
