毛志红
造口治疗师(enterostmal therapist ET)是指负责腹部造口的护理、预防及治疗肠造口并发症,为病人及家属提供与肠造口有关的咨询服务和心理护理,以使病人完全康复为终目的的专业护理人员[1].18世纪下半叶以前,由于严重的并发症--感染,肠梗阻手术几乎都以失败告终,因而很少有人愿意冒险为病人施行这一疗法.1776年,法国外科医生Pilore在为一个肠梗阻的病人试行了多种治疗手段如导泻法、扩张术以及汞治疗法失败后,为保全病人的生命改行结肠造口术.
作者：王斌全；赵晓云 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨保留灌肠药液温度对溃疡性结肠炎疗效的影响.[方法]选择40例渍疡性结肠炎需实施保留灌肠的病人,A组采用37℃灌肠药液,B组采用40℃灌肠药液.观察灌肠时有无胀、痛及立即便意感.并于4周后行纤维结肠镜检查.[结果]A组病人于灌肠时无局部灼热感.立即有便意者2例;B组病人均有不同程度的灼热感,立即有便意者12例;纤维结肠镜提示:A组痊愈者4例,好转14例.而B组好转仅5例.[结论]37℃灌肠液用于溃疡性结肠炎病人保留灌肠,对肠黏膜刺激性小,肠腔内保留时间长.
作者：马婷；张仲春 刊期： 2008年第28期
[目的]了解视网膜初次及再次脱离病人家属的心理状况.[方法]对85例视网膜脱离病人家属进行问卷调查,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估.分别两两比较初次视网膜脱离病人家属、曾在我院手术的视网膜再次脱离病人家属和曾在其他医院手术的视网膜再次脱离病人家属的焦虑、抑郁和心理状况评分.[结果]视网膜再次脱离病人家属焦虑、抑郁状况均较视网膜初次脱离病人家属严重.[结论]视网膜再次脱离病人家属的心理健康状况较差,应加强正确引导.
作者：吕兰存；王红霞；侯红艳；王运仓；赵淑玲；靳丽华；刘影 刊期： 2008年第28期
急性自发性脑十出血起病急、病情重、进展快、病死率高,是脑血管疾病中预后差、病死率高的疾病,而出血部位累及呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭,则预后更差,病死率更高,积极治疗呼吸衰竭是提高脑干出血存活率的关键[1].我院于2001年1月-2005年12月共收治了37例脑干出血病人,其中并发中椒性呼吸衰竭13例.现将护理体会报告如下.
作者：周国花；何菁菁；张庆荣；包英群 刊期： 2008年第28期
[目的]了解慢性肾衰竭病人饮食现状,为临床饮食指导提供依据.[方法]调查52例慢性肾衰竭第4期、第5期病人的营养状况,饮食蛋白质、热量和盐的摄入以及是否曾接受过营养师的指导.[结果]明确诊断为慢性肾功能不全的时间3.03年土3.60年,仅1人回答曾经接受过营养师的指导.其中营养良好者占82.7%,营养不良者占17.3%;仅有21.2%的人饮食蛋白质摄入量符合推荐要求,病人饮食中高生物价蛋白质量占总蛋白摄入量的比例仅9.6%的病人符舍推荐要求;在饮食热量摄入方面符合推荐要求的病人仪为21.2%;在饮食盐控制方面42.3%的人自己报告符合推荐要求.[结论]慢性肾衰竭病人的饮食需要专科营养师在饮食营养素结构方面调整和技巧方面的指导.
作者：鲁新红；陆潜；汪涛 刊期： 2008年第28期
上消化道大出血的病人血容量急剧下降,如果不及时补充,病人往往会发生循环血容量骤减、微循环障碍、组织灌注不足的休克状态.在给病人快速补充血容量输入全血、血小板等较黏稠液体的过程中,常常会发生静脉榆注速度过慢现象,现有一种可以快速静脉输注血液、血小板等浓度较高液体的方法,介绍如下.
作者：郝莉燕；郑兵艳；鲁晶 刊期： 2008年第28期
随着介入心脏病学的迅速发展,经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)加支架术已成为治疗急性心肌梗死的重要方法之一,急性心肌梗死行PTCA加支架术,可使闭塞的冠状动脉再通,恢复其血液灌流,抢救濒死心肌,缩小梗死面积.成功率达90%以上.我院对1例急性心肌梗死合并严重心律失常病人行PTCA加支架术治疗,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
作者：于志平；金丽华；张宝玲 刊期： 2008年第28期
冰袋是临床护理工作中常用的物理降温用物之一,寻找一种病人感觉舒适、低温持续时间长的冷敷材料成为临床护理工作者的研究课题.为此,在室温下对清水、10%乙醇、10%盐水、10%盐水乙醇冰袋各时间点温度及其形态变化进行了对比观察.现报告如下.
作者：罗菊香；朱俊英；章莉；刘海梅 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨使用小剂量肝素钠对患儿凝血功能的影响.[方法]对使用小剂量肝素钠干预液体外渗的惠儿进行干预前后凝血功能监测.[结果]32例患儿干预前后凝血酶原时间、部分凝血活酶时间无明显变化,血小板计数虽有改变但仍在正常值范围之内.无统计学意义.[结论]小剂量肝素钠对患儿凝血功能无明显影响,应用小剂量肝素钠干预婴幼儿静脉输注阿昔洛韦导致的液体外渗是安全的.
作者：成幼林；罗敏；刘丽辉；王青兰；肖建武 刊期： 2008年第28期
重症脑室出血指原发性全脑室出血(PIVA)或继发性全脑室出血(SIVH),其具有发病急、病情重、致残率及病死率高的特点.我院于2004年9月-2007年9月对116例重症脑室出血病人分别采用单纯微创穿刺脑室外引流和微创脑室外引流结合腰穿脑脊液置换两种方法进行治疗.现将结果报告如下.
作者：范海霞；王玉治 刊期： 2008年第28期
[目的]为适应本科护理学教材发展需求,构建本科护理学专业教材质量评价指标体系.[方法]选择有本科护理学教材编写或管理经验,相关专业工作10年以上且具有中级以上专业技术职务的专家57名,采用德尔斐法(Delphi tech-nique)进行两轮专家咨询,确定指标;根据专家对各指标的赋值情况,运用专家排序法原理设置指标的权重.[结果]构成框架为4个一级指标、15个二级指标、34个三级本科护理专业教材质量评价指标体系,各指标专家赋值均满足均数>3.50分,满分比>0.20,变异系数<0.25,专家意见达成一致.4个一级指标权重分别为0.27、0.31、0.22、0.20.[结论]构建了科学可信的本科护理学专业教材质量评价指标体系,为提高本科护理学教材质量提供了决策依据.
作者：刘晓红；段志光 刊期： 2008年第28期
临床肠内营养病人长期经胃管鼻饲饮食,在鼻饲过程中如需再次抽取饮食,为防止胃管内食物反流外溢,传统方法是护士一手反折胃管另一手抽吸,或者用止血钳夹闲鼻饲管近端进行.该方法不仅操作困难,而且反复钳夹可损坏鼻饲管管壁,导致重置胃管,增加了病人痛苦.通过在鼻饲管上安装使用输液调节器,简化了操作,取得良好效果.现介绍如下.
作者：张秀霞 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨子宫调位器械在输卵管介入术中的应用及其护理问题.[方法]收集常规插管困难的病人65例,采用子宫探针或扩宫条作为调位器械对子宫进行位置矫正后,再进行输卵管介入操作,观察技术成功率及术后病人不良反应出现情况.[结果]选择性榆卵管插管成功率为100.00%,再通成功率为92.59%,未见严重不良反应发生.[结论]子宫调位器械能够提高输卵管选择性插管成功率,采用有效的护理措施,能够保障安全.
作者：廖淑梅；王芳军；温凤媚；林宜圣；严英；周伟生 刊期： 2008年第28期
静脉输液是临床常用的护理技术操作项目之一,在临床工作中发现静脉输注某些药物(如10%氧化钾、复方氨基酸、某些抗生素及抗肿瘤等药物),或输注液温度低,或输注速度过快,药物浓度过高时,会使病人感到输液部位疼痛,并产生不良情绍,甚至对输液操作产生恐惧,情况严重时病人不能顺利完成输液,影响治疗效果.为了缓解静脉输液疼痛,使病人感到舒适,我科采用了热疗法,现将结果报告如下.
作者：李玉娟 刊期： 2008年第28期
[目的]探讨不同药膳对实验性大鼠脂肪肝的干预效果.[方法]采用高脂饲料以乙醇和四氯化碳(CCI4)复制脂肪肝大鼠模型,观察大鼠肝细胞脂变、血清肝功能和血脂,以祛湿化痰、活血化瘀、健脾消导3种不同药膳进行喂养,观察其对上述指标的影响.[结果]各实验组肝功能均明显改善,活血化瘀、健脾消导组血脂及肝细胞脂变程度明显降低,肝脏炎症活动减轻(均P<0.05或P<0.01).[结论]各药膳可通过清除机体自由基,增强抗氧化能力,调节和改善自由基代谢平衡,从而不同程度地防治肝细胞脂变和肝脏炎症活动,尤以活血化瘀、健脾消导为先.
作者：谢三英；王勇芳；陈泳如 刊期： 2008年第28期
[目的]了解我国护理人员利用文献的情况.[方法]对2003年-2006年<中华护理杂志><护理研究><中国实用护理杂志><护士进修杂志><护理学杂志>所载论文引用文献数量、类型、语种等进行统计,计算普莱斯指数和半衰期.[结果]五种护理期刊有引文的论文教数量、平均引文量、引文语种以中文为主,占79.77%(其中护理类论文占52.48%,医学类论文占45.63%,其他占1.89%);外文引文占20.23%.期刊引文高峰时间为3年～4年,图书为4年～6年;普莱斯指数分别为58.40%、57.71%、59.96%、60.14%,平均为59.40%.[结论]我国护理人员引用文献的能力较以往有明显提高,五种护理期刊作者对近期文献引用率高,可仍需要提高获取国外文献的能力.
作者：程金莲；韩世范；孙玉梅；王益锵；吕佩；李娜 刊期： 2008年第28期
孕早期25%～50%的孕妇出现食欲缺乏、恶心呕吐、乏力、嗜睡等症状,称早孕反应.一般在早孕末期自行消失,对生活工作影响不大.不需要特殊治疗.个别孕妇反应严重,恶心、呕吐频繁.不能进食.体内脂肪分解增加,产生酮症,甚至酸中毒,称妊娠剧吐,中医学称为妊娠恶阻.不及时治疗将影响母亲健亢吞ザ姆⒂?甚至危及生命.于2003年-2006年我院采用中西医结合治疗配合情志护理治疗妊娠剧吐病人疗效满意.现报告如下.
作者：邰国香 刊期： 2008年第28期
通过临床观察和研究发现,初产妇中多孕次产妇的潜伏期及第一产程的时间均较初孕次产妇明显缩短[1].
作者：路潞；樊雅静；施蓓娜；黄凌 刊期： 2008年第28期
血糖监测对糖尿病病人来说是在疾病的治疗和管理中必不可少的一部分,每例糖尿病病人都需要依靠血糖监测来了解自身病情的控制与发展情况.可是密集的血糖监测给每例糖尿病病人都带来了很多痛苦和心理上的负担.对针刺时疼痛的恐惧使很多病人拒绝正规的血糖监测.作为内分泌护七在安慰和鼓励病人配合治疗的同时寻找能减轻病人痛苦的方法.本研究主要探讨通过调节采血针的深度使血糖监测时病人的疼痛感减轻,缓解心理压力,使病人更愿意接受血糖监测,病情得到理想的观察,提高生活质量.
作者：毛志红 刊期： 2008年第28期
护士在配制化疗药物的过程中将直接接触大量的化疗药物,一些药物成分可通过皮肤直接接触、经口或呼吸道吸入等途径进入人体,长期接触低剂量化疗药物,可导致染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险[1].
作者：黄敏；江庆华；周俐 刊期： 2008年第28期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
