罗霄；张莺；赵体玉
临床上妇产科行子宫全切除术时,为了提高手术成功率,降低术后感染率,预防机械性肠损伤,术前均需清洁灌肠,清洁灌肠常规是采取左侧卧位,但是在操作过程中存在较多弊端,如液体流入不畅.液体流入300 mL～500 mL时,病人即产生便意且无法忍受,不得不中止操作,让病人排便,导致反复多次灌肠,既增加病人的痛苦,又浪费护士的时间.为了寻求省时快捷、节力高效的清洁灌肠体位, 2006年1月-2007年12月对25例需进行子宫全切除术的病人采取膝胸卧位,取得较好的效果,现报告如下.
作者：任云琴 刊期： 2008年第33期
和谐护理必须拥有和谐的护理文化.和谐护理必须坚持文化宗旨.和谐护理的文化意蕴诸要素,主要包括护理主体和谐、客体和谐、和谐的护理文化环境、和谐的护理文化管理、和谐的护理制度文化、和谐的护理文化教育.和谐护理的文化意蕴要求护理主体必须履行应尽的文化责任,以及相关的护理行业学会、主管部门尤其是政府必须承担在协调主体与客体关系中应尽的文化义务,以确保和谐的护患关系科学健康地运行,彰显中国特色的护理事业的文化魅力.
作者：贾启艾 刊期： 2008年第33期
目前,临床上使用的新药较多,很多新药的不良反应、配伍禁忌等信息在药品说明书及相关报道资料中介绍得很欠缺,临床使用过程中,常常会发现一些药物之间新的变化和不良反应.奥硝唑为第3代硝基唑类衍生物,常与其生抗他素联合使用,治疗敏感厌氧菌引起的多种感染及手术前预防感染、手术后厌氧菌感染等,在临床工作,发现奥硝唑注射液与头孢他啶等药物之间存在配伍禁忌,现报告如下.
作者：杨灵霞；陈书琴 刊期： 2008年第33期
早产儿血标本采集是新生儿科护理工作中难度较大的操作之一,首选采血部位是股静脉,因为股静脉相对固定,管径比较粗,能快速取足血标本量;但早产儿股动脉搏动弱,穿刺成功率较低,且早产儿病情变化快,如何在短时间内成功完成穿刺采血是新生儿科护理人员面临的一道难题.成功的静脉穿刺既要做到一针见血,又要减轻在患儿穿刺时的疼痛[1].2007年4月-2008年2月我科采用常规直刺法和体表定位斜刺法对120例早产儿进行股静脉穿刺采血比较.现介绍如下.
作者：孙红格 刊期： 2008年第33期
临床上有很多药物静脉推注见效快、疗效好、操作简便,是常用的给药方法,但一直以来静脉推注缺少过滤装置,存在潜在的危险性.在抽吸瓶装药物或液体时橡皮塞很容易被针头切下吸进注射器,仅凭肉眼观察很难确保万无一失,那么,在静脉推注时,碎橡皮屑很容易随药物被推进血管进入血液循环.若堵塞血管就形成了医源性栓塞,如引起重要脏器栓塞就会危及生命,所以,静脉推注过滤器就显得尤为重要.鉴于此,我们对一次性输液器进行了改装,使静脉推注时有了过滤装置,现介绍如下.
作者：李华伟；徐秀香；陈月新 刊期： 2008年第33期
20世纪在90年代以前的研究中,心理护理的研究主要是涉及心理护理的重要性和如何对病人进行心理护理,但近些年来,人们愈发重视了对护护士的心理健康状况进行研究,因为护士心理健康状况的好坏决定着心理护理的质量和水平.我国目前处在计划经济向市场经济转换的后阶段,也是社会变化为活跃的时期,此时,护士所承受的来自各方面的压力越来越多,这直接影响着护士的心理健康水平,影响护理的质量,不利于病人的康复[1].针对目前的情况,深入分析我院影响护士心理健康原因,并提出相应对策,效果满意,现介绍如下.
作者：杨丽君 刊期： 2008年第33期
心电图(electrocardiogram,ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形,反映着心脏的电活动[1].它的发明与发展和许多科学家不懈的努力紧密联系在一起.1745至1746年间,荷兰的Musschenbroek和波美拉尼亚的Ewald
作者：王斌全；赵晓云 刊期： 2008年第33期
21世纪的到来给护士带来新的挑战和更大的压力.因此,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险.相对落后的护理观念以及管理方式已不能满足社会进步带来的更高层次的护理服务的要求,这使得护士在工作中不得不承受巨大的身心压力.一项新调查显示,在当今的工作中,有68.5%的护士觉得工作有压力,与1995年相比,有68.3%的护士觉得心理压力在增大.因为人们感到压力大,心理疾病也由此增加.为了了解用音乐来治疗和减轻压力的效果,我们对本院护士130人 进行现场演示和调查,现报告如下.
作者：樊变兰；范改萍；李青；王丽娟 刊期： 2008年第33期
[目的]总结22例体外循环术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人吸入氧化亚氮(NO)的护理经验.[方法]规范NO吸入前的准备,在使用过程中加强病情监护,密切观察病人生命体征的变化,严密监测一氧化氮、二氧化氮的浓度和高铁血红蛋白的监测,预防毒副反应的发生.[结果]22例病人吸入一氧化氮后氧合指数和肺的顺应性明显提高,呼吸机使用时间平均5.5 d,未发生毒副作用.[结论]正确应用NO吸入治疗技术,可提高体外循环术后ARDS的抢救存活率.
作者：涂霞；王湘；陈伟新；姜妮；刘希伶 刊期： 2008年第33期
黑斑息肉病又称Pentz-Jegher综合征,有研究认为本病为常染色体显性遗传病,具有高外显性,男女均可携带因子.一家族中有多人患此病并不少见,30%～50%的病人有阳性家族史[1].
作者：林敏 刊期： 2008年第33期
[目的]探讨老年病人胃镜检查中对不同静脉麻醉方式的耐受性和安全性.[方法]老年病人共80例,随机分成咽部麻醉(1%利多卡因口喷2次)加基础麻醉(咪达唑仑+芬太尼)为A组和全凭静脉麻醉组(咪达唑仑+芬太尼+异丙酚)为B组,各40例,比较两组胃镜检查前、中、后的心率(HR)、血压(BP)及指血氧饱和度(SpO2)的变化.观察两组胃镜检查过程中不适程度及对操作的影响,比较各自的差异性.[结果]两组术中SpO2较前变化不明显P>0.05,但R、BP均有不同程度下降(P<0.01),以全凭静脉麻醉组下降显著.两组术后各指标均恢复接近基础值.两组检查过程中不适反应对操作的影响无明显区别.[结论]老年病人行麻醉胃镜风险大,在单纯胃镜检查中基础麻醉加咽部麻醉方案相对安全有效.
作者：周庆；孙素琼；王鸣；张子其 刊期： 2008年第33期
心房颤动(AF)是冠状动脉旁路移植术(CABG)后常见的心律失常,可导致低血压、心肌缺血、心力衰竭、肺部感染、心源性休克、栓塞等严重并发症,不仅加重病人痛苦,而且延长住院时间,增加治疗费用.胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,其广谱抗心律失常反应已经在多中心大规模临床研究中得到证明.但长期口服大剂量胺碘酮的毒副作用发生率高、损害严重.因此,小剂量胺碘酮的临床研究引起重视,其预防AF的作用和安全性急需进一步研究和评价.现将临床观察与护理报告如下.
作者：任莉；牛雅蓉 刊期： 2008年第33期
功能性便秘指非器质性或药物因素所致的便秘.老年人因全身肌肉张力减退、咀嚼功能和消化功能下降以及不良的生活方式等易发生功能性便秘,功能性便秘又称为单纯性便秘或习惯性便秘,大多为直肠性便秘.我科对2005年1月-2007年11月对150例65岁以上的病人出现功能性便秘进行处理.现将护理体会总结如下.
作者：熊玉梅 刊期： 2008年第33期
目前,恶性肿瘤仍是一类对人类生命威胁极大的疾病.化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法之一,部分肿瘤病人经治疗后,临床症状可以完全缓解或部分缓解.2005年-2006年在我院,住院的26例病人的化疗过程中都出现不同程度的厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,严重时出现重度腹泻,肠黏膜脱落、坏死、穿孔等.有相当一部分人因难以忍受化疗反应,拒绝或被迫停止治疗[2].近些年来的研究已证明化疗引起的胃肠道反应有相当的比例与病人的心理作用有关.为此,有必要采用临床护理和心理护理相结合,明确心理护理的意义.现将其介绍如下.
作者：孙爱英；王才林 刊期： 2008年第33期
2005年-2007年我院应用氟康唑片碾碎氟康唑粉涂抹肝炎病人口腔真菌白斑19例,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1 临床资料19例病人均符合1995年全国传染病与寄生虫病会议修订的重症肝炎的诊断标准,口腔真菌感染出现的部位主要在口腔两颊部,双唇内侧颊膜,齿龈外侧,真菌在口腔生长成白色、乳白色粉末状、片状,易剥离.剥离物涂片实验室检查找到真菌菌丝.
作者：田宏 刊期： 2008年第33期
[目的]探讨颅脑硬膜下引流术后应用无空气闭式引流袋阻止气颅发生的护理效果.[方法]将129例慢性硬膜下血肿引流术、硬膜下积液引流术病人按手术后引流管连接不同引流装置随机分为两组.实验组病例术后引流管末端接上无空气闭式引流袋,对照组病例术后引流管末端接无菌纱布包裹瓶口的近似开放式无菌消毒瓶.观察记录两组病人的临床症状、术后2 d～7 d CT结果是否出现气颅.[结果]实验组与对照组术后气颅的发生,CT结果比较差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]应用一次性灭菌袋行闭式引流代替开放式消毒瓶,病人气颅发生率及相应并发症明显减少,缩短了治疗时间,提高了病人康复质量及临床护理效率.
作者：芦雅琳；卢天喜；李姣红；吴赛芬 刊期： 2008年第33期
护理临床实习是护生在校学习的关键的一年,也是职业生涯的开始.同时是理论联系实际,巩固和提高已学知识的有效途径,是锻炼服务思想,培养专业素质,提高技术水平,培养工作能力的综合性教学环节[1].护生临床实习质量的高低日益受到医院、学校及学生毕业后用人单位的重视,甚至对护生毕业后从事护理工作产生终身的影响.我院作为医科大学的附属医院,每年都有大量实习生来院进行实习,那么如何提高护生实习质量,培养合格护士,为全省乃至全国输送优秀的护理人才是值得我们护理教学管理人员深思的问题.本文通过对2007年-2008年山西省3所综合医院的实习护生进行问卷调查,全面分析了当前影响护生实习质量的相关因素,并提出了有效的改进措施,以期进一步改进教学方法,提高护生的实习质量.现介绍如下.
作者：石美霞；杨辉；商临萍；赵晓云；邱玉芳 刊期： 2008年第33期
护理病案是整个医院病案的重要组成部分,它全面系统地记录了护理工作的全过程[1],是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护士和病人双方在护理工作中的合法权利的法律文书.它不仅反映医院护理工作质量和护理管理水平的高低,也反映护理人员的思想文化修养、业务素质及工作态度[2,3].随着社会主义法制的不断完善,人们的法制意识越来越强,特别是<医疗事故处理条例>和<医疗机构病历管理规定>等一系列法规的出台,更加规范了病案管理工作.如何科学地管理护理病案,使其与其他医学科学同步发展,是摆在我们面前的一个重要的课题.现将护理病案中存在的问题进行分析并提出病案质量改进的措施.
作者：陈楠 刊期： 2008年第33期
传统直肠癌手术不但要切除肛门,还要在腹部做人工肛门,终生带粪兜,给病人造成极大的精神压力,也给病人生活上和社交上带来了极大的不便.我科设计了经腹、肛门根治性切除直肠癌,行套入式结肠、直肠黏膜吻合保肛术式.该保肛手术既保证癌切除的彻底性,又保留了肛门正常排便功能,同时又避免了在腹部做人工肛门带粪兜之痛苦,显著提高了病人术后的生活质量,但由于对肛周神经、肌肉组织的牵拉损伤及术后直肠、肛管容量的减少,病人可出现暂时性大便失禁,目前缺少系统的排便训练方法[1].排便控制是一个非常复杂的生理过程,需要神经系统、排便感受器管以及多组肌肉的共同参与、互相协作才能完成.2005年1月-2007年3月,我们对11例经腹、肛门根治性切除直肠癌,行套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术后病人进行系统的排便训练,效果较好,现报告如下.
作者：于颖；杨洁；张鹏 刊期： 2008年第33期
许多研究表明,教师职业是一个高压力的职业.近几年来,国家心理健康教育课题组对国内部分地区教师进行心理调查显示,约50%以上的教师存在大小不等的心理问题[1].而作为临床护理带教老师(简称带教老师),同时扮演着教育者与照顾者双重角色[2],其心理健康状况又如何呢?就这一问题对192名带教老师进行了调查.现介绍如下.
作者：张淑琴；陈冬峨；王晓惠 刊期： 2008年第33期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
