黄波
目的:观察与分析老年人急性心肌梗死的护理方案效果.方法:选取符合条件的20例老年急性心肌梗死患者,同时对其进行相关护理且观察护理效果以及进行数据的统计,然后对其结果进行分析.结果:本次护理方案总有效率为85.00%且明显高于无效率,另外通过护理后患者生命体征得以稳定且护理并发症较低(▲p<0.05).结论:加强对老年人急性心肌梗死的护理方案效果研究能进一步提高护理质量、改善患者生活质量.
作者：陈素碧 刊期： 2011年第04期
目的:探讨粘连性肠梗阻形成原因与防治措施.方法:对2001年1月至2010年1月间本院收治的牯连性肠梗阻30例临床回顾性分析体会.结果:阑尾炎术后13例,胆囊切除术后6例,胃十二指肠穿孔修补术后5例,宫外孕术后4例,子宫切除术后2例,其中保守治疗21例,8例手术治疗,1例放弃治疗出院.
作者：廖文云；胡运雄；冯镇 刊期： 2011年第04期
在患者的临床标本检验中,检验标本的采集时间与检查结果的准确性之间有密切的关系.不及时采集与送检与重新送检正确采集标本的结果有明显的差异.因此,正确认识标本时间过程中的干扰因素,如何减少这些因素的发生等对检验质量起着得要作用.
作者：张际友；王交田 刊期： 2011年第04期
自第一例胃窦癌切除手术起,学者们不断探索胃癌淋巴结回流体系,予分组、分站,不断完善使其更加准确地从解剖学上描述胃癌淋巴结回流系统,建立起胃癌根治术的理论基础.在实践中认识到胃癌淋巴结有跳跃性转移、淋巴结微转移与术后复发和远处转移密切相关,肿瘤细胞淋巴结包膜外播散导致腹膜转移和肝转移增加,使理论基础不断完善.淋巴结转移情况是评价胃癌预后的独立且重要的因素已达成共识,淋巴结清扫数目及切除率明显影响预后,UICC在第5版中TNM分期也规定进展期胃癌淋巴结清扫数目至少要15枚,在修订的第3版日本<胃癌治疗指南>中,废止了旧规约中解剖学N分期方法,采用以淋巴结数目确定N分期的方法,取消了过去第1站及第2站淋巴结等概念,推进胃癌根治术更加规范.
作者：张云飞；李文亮；黄鉴 刊期： 2011年第04期
目的 观察参归明日糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛的临床疗效.方法 按照Cohen、Albert标准评定儿童眼睑痉挛.采用口服参归明目糖浆和耳穴贴压进行治疗,4周为一疗程.结果 本组518例,临床治愈:经治一疗程139例,经治二疗程270例,经治3疗程61例;显效:经治3疗程21例;好转:经治3疗程23例;无效:经治3疗程4例.总有效率99.23%.结论 参归明日糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛,方法简单,无副作用,患儿依从性好,疗效确实.
作者：周斌；朱静；徐峰；郭亚琴 刊期： 2011年第04期
目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭的疗效.方法:将100例老年重症心力衰竭的患者分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组给予急诊内科重症心力衰竭常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪,随访1年.结果:治疗组与对照组的心功能分级、LVFF、BNP有统计学意义(P<0.05).治疗组的年住院天数、死亡例数均比对照组少.结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭疗效好,值得推广.
作者：李百效 刊期： 2011年第04期
目的:探讨中成药所致间质性肾炎的临床特点.方法:回顾分析11例服用中成药冠心苏合丸及龙胆泻肝丸所致马兜铃酸肾病患者的临床表现、病理资料及治疗情况.结果:5例患者进行了透析治疗,1例肾移植,3例病情稳定,无进展,2例应用激素治疗无明显效果.结论:对于临床表现为慢性间质性肾炎的中老年患者,应注意询问有无服用龙胆泻肝丸及冠心苏合丸史,以防漏诊及误诊.解放军总医院第一附属医院肾内科宋岩
作者：窦华林；孙慧君；王蔚青 刊期： 2011年第04期
目的:探讨中青年人群高值血压的危险因素及其应对措施.方法:2009年10月2010年8月,我社区卫生服务中心门诊及社区人户调查居民,建立档案,对1309名社区20-60岁中青年人群的调查,其中1262名完成了问卷及相关体格检查,其中男性622人49.28%),女性640人(50.71%),筛选正常血压,730人(57.84%),男性250人(40.19%),女性480人(75.00%);高血压病人150人(11.89%),男性80人(12.86%),女性70人(10.94%);正常高值血压382(30.27%)人,男性292人(46.94%),女性90(14.06%).分析正常血压组(130/85mmHg以下)、正常高值血压组(130～139/85～89mmHg)、高血压组三组人群高血压家庭史、饮酒史、吸烟史、空腹血糖、血脂、是否从事紧张工作等因素来探讨血压与心血管因素相关性,根据身高与体重计算BMI,所有调查人群均检查血脂、肾功能、空腹血精,血压均测量二次取平均值,评估不良的生活方式对血压水平的影响.高血压及其分级的诊断参考北京高血压联盟研究所<中国高血压正常值伴心血管危险因素者的干预研究>操作手册推荐的标准:正常血压:SBP<130mmHg和DBP<85mmHg.正常高值血压:130mmHg≤SBP≤139mmHg和85mmH异≤DBP≤89mmHg;高血压:SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg;排除慢性肾脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺病等影响血压的疾病.结果:正常高值血压组和高血压组伴随的危险因素无明显差异,但均高于正常血压组.男性伴随的危险因素高于女性,低龄高血压组家族史发病率高,除不良的生活方式,遗传因素对血压有很大的影响.女性50岁后血压升高明显,说明血压受遗传和不良生活方式影响外,还受更年期内分泌激素变化的影响.结论:1262名20～60岁社区居民中高血压患病率男女性患者无明显差异.正常高值血压组男性发病率多于女性,并且随年龄的增加发病率也增加;正常高值血压组和高血压组伴随的危险因素无明显差异,但均高于正常血压组.男性伴随的危险因素高于女性,低龄高血压组家族史发病率高,除了不良的生活方式,遗传因素对血压有很大的影响.女性50岁后血压升高明显,说明血压受遗传和不良生活方式影响外,还受更年期内分泌激素变化的影响(1).
作者：叶东海；李波；范小萍；耿慧 刊期： 2011年第04期
目的 观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机给予30例使用安达芬(安徽安科公司生产a-2b干扰素)500万单位,皮下注射,每周三次;30例给予Peg-IFNα-2b佩乐能(先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素)1.0αg/kg皮下注射,每周一次.疗程均为52周,停药后随访24周.结果 1.治疗结束和随访24周时,普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异.2.普通十扰素组治疗早期ALT更易反弹.随访结束时两组ALT复常率无统计学差异.3.治疗第1～4周HBV DNA明显下降>2Log及治疗过程中ALT急性反弹,能取得持久病毒学应答,复发率低.结论 两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似,无显著性差异.快速病毒学应答及ALT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素.
作者：苏瑞霞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨高跟压下青光眼手术治疗临床疗效和安全性.方法:对38例(38眼)药物降眼压无效的青光眼患者行青光眼手术,术后观察前房、眼压、出血和视力等情况.结果:38例手术无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血,未见脉络膜脱离,脉络膜上腔出血.结论:青光眼患者术前药物常规降眼压,为挽救视力、避免高眼压对视神经持续损害,应尽快手术,且手术治疗是安全、有效、可行的.
作者：郑岚 刊期： 2011年第04期
目的:探讨甲泼尼龙冲击治疗肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿的临床疗效.方法:按照随机数字法将54例肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组采用大剂量甲泼尼松龙静脉冲击治疗,并与采用一般治疗的对照组进行了临床疗效的比较.结果:观察组患者中痊愈15例,好转9例,总有效率达88.89%;对照组患者中痊愈10例,好转8例,总有效率达66.67%;经统计分析发现观察组患者的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统的一般治疗方法相比,大剂量甲泼尼松龙静脉冲击治疗儿童肾病综合征型过敏性紫癜肾炎疗效可靠,且对肝功能和血压无明显影响,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：向峰；文启芹 刊期： 2011年第04期
目的:对微创穿刺术治疗脑脓肿的临床效果进行分析.方法:手术前后全部病例均接受了常规抗生素和脱水剂疗,有10例患者在包膜形成后进行脓肿穿刺,8例患者在脓肿壁尚未完全成型的时候进行脓肿穿刺.术后每日对脓腔进行一次清理,并在3～5天内拔出穿刺针.结果:穿刺成功率达到了100%,绝大多数病例在接受穿刺治疗后临床症状得到有效改善,总治愈率为88.89%.结论:微创穿刺法在脑脓肿治疗中疗效显著,可以在临床中进行推广和应用.
作者：傅遒聪 刊期： 2011年第04期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrihosis,PBC)是一种累及多个器官的自身免疫性肝病,主要见于中年以上妇女,发病率3～5/10万,并有逐年上升的趋势,其病程长,临床表现复杂多样,熊去氧胆酸(ursodeoxy acholic acid,UDCA)是有效的治疗方法,能延缓患者肝脏组织学进展,是临床上的首选药,但单纯应用西药疗效欠佳,预后不良,应用中医辨证施治前景广阔.
作者：苏春芝；董红红；钟锐 刊期： 2011年第04期
目的:探讨引起剖宫产术引起产妇大出血的原因及防治措施.方法:选取我院2006年1月至2009年12月产科50例剖宫产术后大出血孕妇进行回顾性分析.观察其原因的分布特征及防治方法.结果:宫缩乏力,阴道、宫颈裂伤及胎盘滞留为产妇大出血的主要原因结论:剖宫产易发生产后出血,危及患者,术中仔细检查胎盘、清理宫腔、加强术后观察是减少产后出血的关键.
作者：冯洁 刊期： 2011年第04期
目的 观察氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 100例复发性念珠菌性阴道炎患者随机分成观察组和对照组各50例,观察组给予氟康唑胶囊150mg/d,1次/d,口服;同时阴道塞入达克宁栓200 mg,1次/d,连用1～2wk停药,待下一次月经干净后再用1～2 wk,连续用3个月经周期.对照组应用达克宁栓剂阴道给药,每晚睡前1次,疗程7d.比较两组的临床疗效.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05).且用药过程中,两组均末见明显不良反应发生.结论 氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效确切,副反应小,复发率低,适合基层医院推广和应用.
作者：刘宏 刊期： 2011年第04期
奋乃静为吩噻嗪类衍生物,是常用的典型抗精神病药物,能缓解约70%的急性期精神分裂症病人的阳性症状如幻觉、妄想、思维障碍及怪异行为,显效率达75%-95.8%.而且该药对于肝脏和心血管系统的副作用不大,是所有抗精神病药物中对肝功能影响小的药物,市场前景较好,但是该产品工艺比较陈旧公司在生产时难度较大,片剂难以成型且溶出效果不理想.现采用处方筛选法对原工艺进行优选改进,解决其溶出及硬度方面存在的质量问题.满足中国药典2005年版标准要求.
作者：史红霞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨创伤后骨髓炎的临床治疗措施.方法:78例创伤后骨髓炎患者采取手术+术后高浓度抗生素灌洗引流治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:78例患者全部治愈,治愈率大100%.结论:外科彻底的清创手术联合术后高浓度抗生素灌洗引流是根治创伤后骨髓炎的有效治疗方法.
作者：李素飞 刊期： 2011年第04期
目的 研究无张力疝修补术在不同年龄段腹股沟斜疝的临床疗效.方法 选取2005年3月至2009年3月经我院确诊为腹股沟斜疝患者200例,按照患者的年龄分为老年组140例(年龄≥60岁)和中年组60例(年龄<60岁),再根据患者所采取的手术方法不同均分为传统组和无张力疝修补组,对4组患者的手术时间、下床活动时间及3年复发率进行评价.结果 老年组、中年组两组患者中,无张力组患者的手术时间和下床活动时间均低于传统组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且无张力组患者3年复发率低于传统组,差异有统计学意义(P(0.05).结论 无张力疝修补术对不同年龄段的腹股沟斜疝患者均有较好的临床疗效.值得基层医院应用.
作者：彭向荣 刊期： 2011年第04期
脑颜而血管瘤综合症又称Sturge-Weber综合征,是一种少见的先天性神经皮肤发育异常.发生于胚胎早期,主要病理变化是颅内血管畸形,三叉神经分布区血管瘤和眼球脉络膜血管畸形.患侧大脑半球发育不良或萎缩,并伴有脑皮质钙化.脑血管畸形常发生在顶叶、颞叶和枕叶,典型者颅内病变为单侧,而且与面部病变同侧.
作者：王勇 刊期： 2011年第04期
目的:观察带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:采取带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的患者,观察分析临床疗效.结果:治疗共33例,39髋,优:18髋,占46.15%;良:17髋,占43.59%;可:4髋,占10.26%.优良率89.74%.结论:带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转移术+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死是比较理想的治疗方法.
作者：张拥军；张永光；张建辉；费宝国 刊期： 2011年第04期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
