陈月桃
加替沙星氯化钠注射液,属喹诺酮类广谱抗菌药,性状为微黄绿色的澄明液体;氟罗沙星注射液,属氟喹诺酮类抗菌药,性状为无色的澄明液体;注射用头孢匹胺钠,性状为白色粉末;以上3种药物是我科术后病人常用药物.临床实践发现:①生理盐水250 mL+头孢匹胺钠1.0 g静脉输入,加替沙星注射液100mL静脉输入,当输完头孢匹胺钠更换加替沙星注射液注射液时,输液管内即出现乳白色絮状浑浊,重新更换输液管后,液体澄清透明,病人无不适感.②生理盐水250 mL+头孢匹胺钠1.0 g静脉输入,邦来立欣100mL静脉输入,而当输完头孢匹胺钠更换氟罗沙星注射液时,输液管内也出现乳白色絮状浑浊,重新更换输液管后,液体澄清透明,病人无不适感.经查加替沙星注射液、头孢匹胺钠注射液、氟罗沙星注射液说明书均没有指出药物之间出现配伍禁忌.因此建议在临床联合应用头孢匹胺钠与喹诺酮类抗生素时,应在两种药物之间输入少量生理盐水,以免药物配伍禁忌反应的发生.
作者：金瑶；侯春颖；许娜 刊期： 2006年第24期
随着医学发展及新药的不断出现,药物不合理配伍现象也时有发生.在临床应用中发现,静脉输注5%葡萄糖+复方甘草酸单胺(甘畅)后输注5%葡萄糖+奥美拉唑,输液管内立即出现白色浑浊现象.为此做了临床实验.
作者：吴莉君 刊期： 2006年第24期
护理学是一门实践性很强的学科,实践与理论并重的现代教育模式是培养创造性人才的重要保证,护理技能是护生专业能力的重要组成部分,也是护士从事专业工作的必备条件[1].对于<护理学基础>这门课程,有近30项基础护理操作,通过恰当的实践教学,能很快提高护生护理技能.通常的做法是增加实践课的比例,改革实践课的教学方法以及让学生早期接触临床,来提高学生的护理技能.具体的理论课与实践课的比例,各校可结合各门课的特点而制定.周薇[2]在对美国护理教育的发展概况进行研究后认为,临床护理课理论与实践课比例为1:1较合适.对于<护理学基础>近三十项护理操作,如何才能更合理安排实践课?这些操作是否应有所侧重,还是平均分布时间和精力?为此,对毕业班护理专业学生进行了调查,了解其在临床毕业实习的1年中,26项常用基础护理操作完成次数,以此分析设计<护理学基础>实践课时的安排.
作者：丁亚媛 刊期： 2006年第24期
[目的]探讨有效地降低血糖调节受损病人血糖的方法,从而达到降低糖尿病发病率的目的.[方法]选取99例血糖调节受损病人进行糖尿病相关知识系统教育培训和饮食及运动的干预指导,在初访和随访1年后分别测试病人疾病知识水平及自我管理能力,并测量空腹血糖、餐后2 h血糖,比较应用健康教育及饮食和运动的干预方法后对血糖调节受损病人降低血糖的作用.[结果]干预1年后,病人对疾病知识内容知晓率及自我管理能力明显提高,空腹血糖及餐后2 h血糖与教育前比较,均有统计学意义(均P＜0.01).[结论]系统健康教育和饮食运动干预能提高血糖调节受损病人疾病知识水平和自我管理能力,使血糖水平明显下降,对维护病人健康有积极意义.
作者：梁雯；田俊英；袁雅兰 刊期： 2006年第24期
<医院消毒技术规范>中将医用物品对人体的危险性分为三类,即高度、中度和低度危险性物品.听诊器、血压计袖带虽被列为低度危险性物品,但经病人反复使用,易被病人的汗液,体表携带的菌群污染,尤其是通过各种不同途径传播的不同病原菌,成为院内感染的传播媒介和院内感染的隐患.目前国内各感染病房内各病区血压计、袖带、听诊器常用的消毒方法是用甲醛溶液熏蒸消毒,由于消毒不方便等原因,达不到医用物品一用一消毒的要求,且在取放血压计时,护士的健康常被甲醛溶液强烈的气味造成损害[1].为此,我科护理人员研制了一次性袖巾,解决了血压计消毒的难题,经临床应用取得了满意的效果.现报告如下.
作者：王兰萍；宋修爱；宋建玲 刊期： 2006年第24期
[目的]总结颅内血肿微创清除术病人的护理经验,提高护理质量.[方法]对23例高血压颅内血肿行微创清除术的病人在结合临床治疗的同时,术前做好充分的准备、术中严密监护、术后精心护理、及时预防与处理并发症.[结果]23例病人存活20例,死亡3例.[结论]及时采取积极有效地护理措施是手术成功不可忽视的重要环节,也是减少病人手术并发症、降低死亡率、提高生存率及生活质量的重要保障.
作者：周取英；赖丽萍；王桂兰 刊期： 2006年第24期
急诊科为窗口单位,人员流量大,病人多为突然起病或在原有慢性病的基础上突然急性发作,病情复杂,生命体征不稳定,伴有意识障碍甚至出现呼吸心跳骤停.抢救生命是主要的问题,抢救过程多为侵入性操作,破坏或改变了机体的自然防御屏障,使病原体容易侵入机体.甚至有传染病人就诊、陪护人员多,难以进行彻底的消毒管理.正因这一特点,在病人抢救过程中往往忽视防治继发感染问题或预防措施不合理,是导致感染明显增高的主要原因[1].
作者：王翠兰；王力 刊期： 2006年第24期
机械通气可挽救病人的生命,但也可以引起各种各样的并发症,尤其是一些少见并发症,可危及病人生命,需要临床医务人员予及时发现和处置[1].2000年1月-2005年1月,我院ICU共收治机械通气病人880例,发生并发症19例.现就其发生原因和护理报道如下.
作者：潘海卿；汤秋芳 刊期： 2006年第24期
针刺结合按摩疗法介入脑卒中早期康复,已被证明是有效的、安全的一种治疗方法,可明显减少其并发症,提高残疾、残损、残障三个层次上的功能.根据WHO推荐的脑卒中康复训练的开始时间,以病人生命体征稳定,神经系统症状不再进展,作为针刺按摩治疗脑卒中偏瘫的介入时间.通过研究观察,两组病人在脑卒中发病后48 h内介入是适宜的,在实施中结合病人病情,严密观察病人的生命体征,注意掌握针刺手法及按摩的力度,收到了良好的效果,现将其报告如下.
作者：孙静；杨喜忠；郝璐；赵京霞；钱皎月；马静；卫东 刊期： 2006年第24期
[目的]回顾性总结70岁以上病人冠状动脉搭桥术(CABG)的护理,探讨体外与非体外CABG的护理特点.[方法]收集115例70岁以上CABG病人的资料,其中非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)82例,常规体外循环下冠状动脉搭桥术(CCABG)33例,对其术后情况比较,探讨护理的特点.[结果]OPCAB组术后呼吸机使用时间和住ICU时间均少于CCABG组,OPCAB组护理较CCABG组更容易.[结论]对本组70岁以上病人的护理,OPCAB组由于不受体外循环对机体的影响,恢复较快,护理更容易.
作者：刘喜梅；王丽娟；吴美琴 刊期： 2006年第24期
近年来,介入性诊断及治疗取得了飞速的发展,但并发症的发生影响了介入治疗的整体效果.在临床实践中发现介入性手术前禁食时间过长,易致术后并发症发生.因为长时间禁食水使病人出现口渴、焦虑、脱水、低血糖、低血容量的发生率增加,不利于病人对手术的耐受和康复[1].
作者：郭丽君 刊期： 2006年第24期
临床实习是护理专业学生学习的后阶段,是实现由学生向护士角色转变的不可缺少的重要环节.在临床实习过程中,学生们在基础课学习中所获得的医学理论知识与临床实践得以较为全面的接触和融合,专业知识和专业思想得以巩固和升华.但是也不避免地暴露在各种职业性危害之中,由于防护不当,实习护生发生职业暴露事件时有发生.现将存在问题及带教对策总结如下.
作者：廖耀玲；李素芬；郭瑛 刊期： 2006年第24期
加替沙星(商品名利欧针),是近年国家批准的一种喹诺酮类抗菌新药,临床上主要用于治疗呼吸道感染及恶性肿瘤合并的肺部感染.痰热清是一种中药制剂,具有清热、解毒、化痰、解痉等功效.我科在救治1例88岁高血压合并肺部感染病人时,发现利欧针与痰热清混合后立即出现混浊,更换一次性输液器后液体输注正常,说明两者存在配伍禁忌.
作者：申利萍；张雁雁 刊期： 2006年第24期
继续教育是指对已接受高等学历教育或已获得一定专业技术职称的专业技术人员进行知识技能的补充、更新、拓展和提高,使其完善知识结构,提高创造能力和专业技术水平的教育活动[1].随着我国经济建设和医疗卫生事业的飞速发展,护理学在概念、理论、实质、内容上都发生了很大的变化,这就要求护理人员在护理实践的过程中要不断的学习、更新知识,掌握新技术,及时了解国内外护理的新动态及发展方向,通过继续教育提高自己的业务水平与专业技能,提高护士的综合素质.现对两所区属医院(一所一甲医院,一所二乙医院)的护士采用问卷的形式进行了护士继续教育情况的调查结果报道如下.
作者：候素萍 刊期： 2006年第24期
毕业实习是护生由学生角色向护士角色转换的过渡阶段,是理论与实践相结合的重要时期,是护士从学校走向工作岗位的必经途径[1].在这个时期可以说是她们巩固课本知识,掌握照基本操作技能,掌握与人沟通技能的重要时期,对将来走上工作岗位起着至关重要的作用.但在实际工作中由于部分护生对实习认识的不足,往往不能更主动的学习实践,从而影响了实习目标的实现.通过近几年对护生的带教,现将护生在实习中存在的误区及对策总结如下.
作者：赵冬玲 刊期： 2006年第24期
循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施佳护理[1].我科于2003年10月-2005年10月对12例吸入性损伤病人运用循证护理理论指导临床实践,收到良好的效果.现报道如下.
作者：罗丽铭；龚斯琴；吴华英 刊期： 2006年第24期
[目的]观察胃肠减压与进食活动对膀胱全切回肠膀胱术后病人肠道功能恢复的影响.[方法]将105例行膀胱全切回肠膀胱术的病人分为实验组(肛门排气后继续胃肠减压2 d或3 d、禁食)和对照组(肛门排气后即拔除胃管并进流质饮食),观察腹胀及肠梗阻的发生率.[结果]实验组肠梗阻的发生率低于对照组,P＜0.01.[结论]肠道排气后适当延长胃肠减压及进食时间可降低肠梗阻的发生率.
作者：丛冰；周玉虹 刊期： 2006年第24期
肺不张不是一种独立的疾病,一旦发生可加重原发病,甚至危及病人生命.因此,应迅速消除支气管、肺泡分泌物和阻塞物.经纤维支气管镜(简称纤支镜)吸引治疗由痰栓引起的肺不张可起到立竿见影的效果[1].纤支镜在直视下进入段支气管甚至亚段支气管,准确清除呼吸道炎性分泌物,解除气道阻塞,促使肺复张,改善肺通气和换气功能,迅速提高氧分压,降低二氧化碳分压,有利于感染的控制及黏膜水肿的消除,目标性强、效率高、损伤少.这种直视下操作大限度地减少盲目吸引所致的支气管黏膜损伤[2].我科2003年1月-2005年6月进行床边纤支镜介导治疗急性肺不张病人23例,效果良好.现报告如下.
作者：程美婷 刊期： 2006年第24期
继续护理学教育(continuing nursing education,CNE)是在职护理人员在本领域不断学习发展中的新理论、新知识、新方法、新技术为主要内容的一种终身性的系统教育,是优化专业技术队伍的必要措施.我国的CNE始于20世纪80年末,十几年的实践逐步形成了自己的特色,积累了丰富的经验,并对解决临床护理人员的实际水平和专业发展之间的矛盾,提高护理专业的整体素质起到不可替代的作用,但也存在较多的问题[1].为客观了解宁波市继续护理学教育状况,于2005年12月对宁波市8所不同层次医院的1 096名临床护士进行了问卷调查.现将结果报告如下.
作者：黄静莉 刊期： 2006年第24期
新生儿疾病筛查是近几年来新开展的普查项目,是对出生后72 h、哺乳6次以上的新生儿进行足底采血检查[1].为了提高采血成功率,我科护理人员采取了新生儿温水泡足法,收到满意效果.现报告如下.
作者：许春芳；任廷琪 刊期： 2006年第24期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
