刘凤玲;吴安宁
随机抽查2004年1月-12月在肾病内科住院病人病历600份,统计分析护理记录缺陷.结果:护理记录中存在多的缺陷是涂改、漏签字、错字、漏字,其次是遗漏重要医嘱的执行记录,记录不连贯、不完整等.认为在举证形势下,护理记录缺陷仍然存在,医院管理者应加强干预,规范护理记录.
作者:王秀香;时彩燕;于永芬;吕俐 刊期: 2006年第31期
[目的]总结102例翼状胬肉切除联合羊膜移植手术痛人的护理.[方法]对102例(110眼)翼状胬肉病人行胬肉切除联合羊膜移植术,进行术前、术后护理和定期随访.[结果]术后随访7个月~29个月(平均16.2个月),共9眼复发(8.2%),手术成功率为91.8%.[结论]翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉疗效较好,加强术前、术后护理是手术成功的重要保证.
作者:罗汉萍;王峥嵘;钱莉芬;刘红 刊期: 2006年第31期
[目的]了解护生在预防艾滋病(AIDS)知识、态度、行为方面的健康教育效果.[方法]对本校护理系学生进行AIDS健康教育,在健康教育前后采用自行设计的问卷进行调查评估.[结果]健康教育后学生关于AIDS基本知识、传播途径、预防措施的回答正确率有显著提高,对婚外及婚前性行为持否定态度和AIDS病人持积极主动态度的比例也有一定提高.[结论]对护生进行AIDS健康教育具有良好的效果,在大学生中开展AIDS健康教育很有必要.
作者:薛海燕;魏碧蓉;林朝芹;黄荔萍 刊期: 2006年第31期
[目的]提高糖尿病病人对疾病以及相关知识水平,掌握科学的自我管理方法.[方法]选取两组病人,对照组采用常规护理及常规的健康教育,观察组在进行常规护理的同时,应用健康教育临床护理路径实施护理.[结果]观察组于治疗第8天空腹血糖及餐后2 h血糖控制效果明显优于对照组(P<0.001).[结论]运用健康教育临床护理路径对糖尿病病人实施护理,可以提高病人控制疾病和自我保健能力,提高健康教育效果.
作者:韦利菊;张小蝶;韦文合;李珍;陆艳姣 刊期: 2006年第31期
某些疾病或手术后病人需要采取半卧位,如心肺疾病导致呼吸困难的病人,半卧位可扩大胸腔容积,改善呼吸困难;腹腔有炎症或术后病人,采取半卧位可促使炎症局限[1];疾病恢复期体质虚弱的病人,可使其逐渐适应体位改变,利于向站立过渡,等等.以往给病人取半卧位时,利用摇床、靠背架,或用被子、枕头等物倚在背后,或背靠背用人体支撑病人,这些都为病人取半卧位提供了帮助,但都存在不足:摇床虽然较方便,但对基层医院和大多数家庭病人来说是可望不可及的事情;靠背架易取,但角度不易调整,病人舒适程度不够理想;用被子、枕头等物倚在背后,操作特别麻烦,且需随时整理,否则不能保持;背靠背用人体支撑病人,因耗费人力而时间不会太长.我们研制的简易靠背垫,可广泛使用于需取半卧位的病人.现介绍如下.
作者:杨瑞贞;苏珊珊;孙英梅 刊期: 2006年第31期
[目的]建立临床实习质量监控体系与方法.[方法]选取59名临床主管护师以上并承担临床带教任务的护理人员,采用专家咨询法,就其护理实习质量控制的各项指标进行认定.[结果]建立质量控制一级指标8项、二级指标20项,通过界定师资、制定质量监控手册和评价机制完成质量控制.[结论]形成的临床护理实习质量控制指标体系,通过全过程质控,使教、学双方有了明确目标,实习质量控制机制得到了完善.
作者:宋雁宾;耿莉华;李加宁 刊期: 2006年第31期
[目的]分析影响静脉留置针留置时间及并发症的因素.[方法]选择静脉留置针病人100例,从卧位与非卧位、高渗液体与一般液体、封管液、留置部位方面分析留置时间的变化.[结果]留置时间不受体位及穿刺部位的影响(P>0.05),但与液体渗透压及封管液有关(P<0.05);输注高渗液体病人肿胀发生率较高.[结论]静脉留置针不受体位及活动影响,只要治疗及病情需要可随时选择静脉留置;输入高渗液体应3 d更换1次留置针部位,并适当活动留置肢体,以减少肿胀及静脉炎的发生.
作者:尚玉芝 刊期: 2006年第31期
护理质量的高低是医院护理工作好坏的体现,直接关系到病人的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象.因此,对护理质量的管理与控制,使之不断改善和保持高水平是整体护理工作的核心,而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段[1].随着整体护理的深入开展,传统的护理质量控制方法已远远不能适应现代护理的要求.近两年,我院护理部坚持强化护理质量管理,积极探索护理质量的监控体系,建立和完善了各项护理规章制度,制定了各班工作程序和质量考核标准,实施能级管理,质控小组动态监控,确立重点监控对象,注重人性化管理,使各项护理工作有章可循,构建了质量全程监控体系.通过对护理质量进行全程监控取得了较好的效果,提高了整体护理质量.
作者:贡浩凌;庄利梅;莫顺仙 刊期: 2006年第31期
综述了循证护理、临床护理路径在糖尿病(DM)护理中的应用,提出DM护理应在科学、规范的护理理论指导下,从传统的经验护理向科学、规范、个性化的护理转变.
作者:刘斌 刊期: 2006年第31期
对腹部手术后并发症健康教育研究进展进行综述,分析了健康教育中存在的问题,并提出了护理对策.
作者:梅雅文;李亚洁;张立颖;李振泰 刊期: 2006年第31期
[目的]了解不同层次护生临床护理实习需求,为科学安排医院护理中专、大专、本科实习提供理论依据.[方法]采用问卷调查方法,对158名护生进行问卷调查.调查内容为兴趣选项、实习意愿、自我管理及科室教学管理等内容.[结果]大多数大专及本科实习护生要求科室轮转4周,大多数中专护生则选择6周;所有护生都需要老师的指导.而大多数中专护生专业知识缺乏.[结论]不同层次护生对临床护理实习需求不同,护理管理者应加强对实习环境、教学过程和教育管理的监控,应关注临床带教老师整体素质,充分了解护生需求,掌握适合临床教学的规律和方法,以提高护生实习满意度和临床教学质量.
作者:杜慧敏;于瑞英;赵孝英 刊期: 2006年第31期
神经刺激仪的使用为外周神经阻滞提供了一个客观的判断指标,极大地提高了阻滞的成功率.神经刺激仪通过产生刺激波刺激周围神经干,诱发该神经所含的运动神经分支所支配的目标肌肉纤维收缩,通过这一特征性的靶肌肉(target muscle)颤搐,使操作者识别出对应的神经与刺激针邻近,并通过与刺激针相连的绝缘针直接注入局麻药,以完全阻滞相应的神经.而神经刺激仪引导下的腰骶丛联合后路坐骨神经阻滞可取得下肢单侧肢体的完全麻醉,避免了全身麻醉、椎管麻醉对循环、呼吸的影响,适用于单侧下肢手术,尤其适用于合并严重系统性疾病的病人.我院于2005年4月开始实施神经刺激仪引导下的腰骶丛联合后路坐骨神经阻滞麻醉,取得满意的效果,现将其介绍如下.
作者:韩娅玲 刊期: 2006年第31期
手术室诗乐氏洗手液有多种取用方法,如脚踏式、自动感应式等.通过应用,感觉都存在一定的缺点,如脚踏式会出现1次回抽液量过多而造成浪费,自动感应式可因感应系统失灵而无法获取.为此,我院将原有洗手架进行了改装,使其成为墙壁倒挂式洗手液架,为洗手者提供了方便.
作者:易建雯 刊期: 2006年第31期
4个月以上的小儿由于饮食结构的改变,常有便秘发生.开塞露因无任何副反应而成为治疗小儿便秘的首选.但因其容器口径大、质地硬、无刻度,不利于临床操作.经改进过的小儿开塞露容器则避免了以上的缺点,现将改进和使用方法介绍如下.
作者:向安琳;何文娟 刊期: 2006年第31期
[目的]了解上海市流动人口儿童计划免疫实际接种及其家长对计划免疫知晓情况.[方法]采用问卷调查法,对500位上海市流动儿童的家长进行调查.[结果]卡介苗接种率97.0%,乙肝疫苗全程接种率为90.6%,脊髓灰质炎活疫苗全程接种率为76.0%,百白破联合疫苗全程接种率为80.9%,麻疹活疫苗接种率为88.6%,乙脑疫苗接种率为81.3%;卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹活疫苗五苗全程接种率为23.8%.[结论]上海市流动人口中儿童计划免疫实际接种率低,尤其是五苗全程接种率明显偏低.
作者:徐英;徐丽华;朱利华;徐红 刊期: 2006年第31期
为更好地提高本科护理解剖学教学的效果,针对护理专业自身的特点和发展的要求,对我院护理解剖学的教学从教材选用、内容设置、教师素质及教学手段等4方面进行改革探讨.
作者:杨志勇;李英;邱丽颖 刊期: 2006年第31期
[目的]观察下肢术后早期停用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对病人尿潴留和镇痛效果的影响.[方法]选择下肢手术后应用PCEA病人60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组于术后早期停用PCEA至排尿,但长不超过5 h,对照组持续开放PCEA,比较两组尿潴留和疼痛的发生率.[结果]实验组尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05),而疼痛的发生率稍高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]下肢手术后早期停用PCEA能有效地降低尿潴留的发生率,而镇痛效果不受影响.
作者:奚爱芬;姚克勤;卞晓萍;张超先 刊期: 2006年第31期
通过介绍日本养老模式,学习日本解决养老问题的经验,提出我国养老模式应建立专业家庭医护服务和家庭照顾一体化服务机制,建立多元化筹资渠道,构建老年卫生服务补偿评估模式.
作者:季晓鹏;王志红 刊期: 2006年第31期
[目的]了解孕妇接受艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)情况及对AIDS防治知晓率,开展有效健康教育服务.[方法]对我院产科门诊行首次产科检查建卡的2 000位孕妇,由孕妇决定是否接受HIV检测,并有针对性开展健康教育、行为干预及关怀干预服务,对干预前后AIDS防治知识及恐惧、焦虑心理进行调查.[结果]2 000位产检孕妇中有1 568人自愿接受HIV检测,达78.4%,从中检出HIV阳性10人,占0.64%,开展VCT前孕妇对AIDS防治知晓率较低,且恐惧发生率68.9%,焦虑57.5%,干预后孕妇对AIDS防治知识知晓率显著提高,恐惧、焦虑分别下降到34.3%、29.5%.[结论]在产科门诊开展艾滋病VCT及护理干预是防止AIDS母婴传播的一项有效措施.
作者:袁军;周秀安 刊期: 2006年第31期
[目的]了解手术后病人疼痛控制状况.[方法]随机抽取北京地区5家综合性三级甲等医院,采用休斯顿疼痛情况量表及疼痛治疗指数评估表,对304例手术后第2天的住院病人进行调查.[结果]手术后病人期望术后疼痛为轻度,希望能够缓解疼痛;术后疼痛程度达到了中重度,对情绪和日常活动有轻、中度水平的影响;疼痛治疗指数显示有60.19%的病人存在疼痛治疗不足;病人对控制疼痛服务评价较高,而对疼痛控制教育的满意程度评分较低.[结论]手术后病人疼痛尚未得到有效控制,建议制定术后疼痛控制制度和实践指南,采取针对性措施,改善术后疼痛控制不良的状况.
作者:沈曲;李峥 刊期: 2006年第31期