褚艳花
[目的]通过对中老年高尿酸血症的预防知识与行为状况的调查,分析预防护理知识缺乏的原因.[方法]2003年1月-2005年2月来我院查体与就诊者年龄在40岁以上的中老年人685例,分为高尿酸组123例,非高尿酸组562例,进行血压(BP)、血尿酸(URIC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(GLU)、血清胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)等指标对比观察.同时采用问卷调查方法,对123例高尿酸血症者进行预防护理知识与行为状况的调查分析.[结果]在685例调查者中有123例(17.96%)血尿酸高,在高尿酸血症组中,有半数以上人员对血尿酸高的相关知识认识不足,有近半数人员对高尿酸血症发展预后了解不足,自我护理行为缺乏,另与高尿酸血症同时并存的还有肥胖、高血压、高血脂、高血糖.[结论]中老年高尿酸血症发生率在升高,疾病知识缺乏,自我护理意识不强,应加大对高尿酸血症发生发展的教育力度,以使其建立健康的生活习惯,减少痛风的发生.
作者:李娟;井月秋;张海风;董学英;常仁翠 刊期: 2006年第33期
内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)是应用辅助技术,在内镜下对消化道较小的无蒂浅表性恶性病变行病灶切除的方法.它早在国外用于黏膜组织大块活检,近10年来发展用于消化道早期癌及癌前病变的切除[1].EMR作为微创内镜技术,明显优于创伤大的传统消化道肿瘤手术方法,而且以完整的黏膜切除标本提供病理组织学研究,从而判断肿瘤病变是否完全切除.随访研究证实,EMR能显著提高病人生存率[2].充分的术前准备及术后护理是手术成功的关键.现将我科2005年4月以来治疗的33例病人的护理总结如下.
作者:叶红芳 刊期: 2006年第33期
主动脉夹层动脉瘤疾病是主动脉疾病中常见的重症及病死率高的疾病,主动脉是有三层结构(内膜、中膜和外膜)的特别的血管,主动脉夹层是以主动脉中膜内血肿的形成为特征,血肿将内膜和外膜分隔开而形成一个假腔(撕裂层)[1].
作者:刘琦 刊期: 2006年第33期
在医院的组织系统中,护士长是基础的管理者.提高护士长的管理技巧和水平,既能为病人提供一流的护理服务,有助于病人早日康复,也能为医院树立一个良好的形象.护士长要注意行使一定的管理职能权力,同时学会运用一定的领导技巧,这样才能胜任当代的医学护理工作.护士长作为一名基础管理者,要做好管理工作,就要有规范的理论,才能更好地指导自己的实践.现就护士长在护理工作中的管理职能浅谈如下.
作者:褚艳花 刊期: 2006年第33期
人工流产(以下简称人流)是计划生育失败后不可缺少的补救措施,虽然创伤小,出血少,一般人都可在不用任何麻醉或镇痛或药物的情况下接受手术,但也有部分孕妇由于术中对宫颈的牵拉、扩张、较大的负压吸宫、以及过分精神紧张、恐惧而导致人流综合征的发生.我站于2004年4月-2005年12月在人流手术前阴道放置米索前列醇结合术前宣教、术中护理,取得了满意的效果.现介绍如下.
作者:侯建华;武金石 刊期: 2006年第33期
浅静脉留置针在临床上已被广泛应用.它具有减少血管损伤,减轻病人痛苦,提高工作效率等优点[1].在临床上,对静脉置管、封管方法多有探讨.但如封管不当,在下次输液时,会有微量空气进入静脉,增加病人及其家属的心理压力,对静脉置管产生疑虑.经我科工作人员临床试用后,一致认为改进后的方法可完全避免在输液操作中微量空气进入静脉.现将改进后的操作方法介绍如下.
作者:徐丽茹;刘烨 刊期: 2006年第33期
洁净手术室的手术标本存放柜设在半限制区的污物通道内,由于每个手术间内手术标本的采集时间各不相同以及洁净手术室工作流程的严格要求,使得配合护士在将手术标本送至污物通道时,很难与污物通道护士当面交清,这样一方面影响了污物通道护士的工作安排,另一方面也增加了配合护士的等候时间,使整个工作过程的流畅性欠缺.我院洁净手术室自2003年启用后,在手术标本管理上总结了一些经验,现介绍如下.
作者:刘新宇 刊期: 2006年第33期
护理记录是护士对护理对象所进行护理观察活动的真实记录,是病历中不可缺少的重要组成部分[1].它记载了病人治疗护理的过程,反应了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要的法律效应[2],是衡量护理服务水平和技术水平的主要依据,亦是衡量医院护理水平的重要指标[3].护理记录作为护理病历的重要组成部分,分为一般病人护理记录和危重病人护理记录.一般病人护理护录是指护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录,包括病情观察情况、护理措施和效果.危重病人护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理过程的客观记录.
作者:崔丽娟;王宝珠 刊期: 2006年第33期
标本采集后除进行编号等正常程序外,应密封、尽早送实验室.咽拭子培养应在采集后立即送检.有研究表明对疑是肺炎链球菌感染者作咽拭子培养,分别为采集后立即送检与采集后1 h送检,检出的阳性率分别为26%和4%,因肺炎链球菌抵抗力较弱,520C10 min或日光照射1 h即可杀死[1].运送过程中避免振摇、溅出、洒漏、污染环境及标本间的相互污染.
作者:丁玉庚 刊期: 2006年第33期
随着人民生活水平的提高,人们的保健意识逐步增强,特别是在人口较集中的城市,现有的卫生资源不能满足群众的基本需要.必须进一步深化城市医疗卫生体制改革,大力发展城市社区卫生服务,努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务[1].社区护理是社区卫生服务的重要组成部分.
作者:王霞 刊期: 2006年第33期
[目的]有效降低透析病人低血压的发生,保证透析顺利进行,提高透析充分性,改善病人的生活质量.[方法]通过对32例透析病人442例次透析过程进行持续动态血容量监测,了解病人透析过程血容量和血流动力学改变状况,及时给予治疗护理干预.[结果]442例次透析病人发生5例次低血压反应.[结论]结合病人的临床表现,在透析过程中进行持续血容量动态监测是一种方便、无创性、无痛苦、价格便宜、有效降低透析相关低血压反应的方法.
作者:陈彦茹;吴丹纯;林婷 刊期: 2006年第33期
肺癌是全世界常见的恶性肿瘤之一.据世界卫生组织估计,肺癌正以每年0.5%的速度在全球递增.肺癌的病死率高,据中国12市县1993年-1997年肿瘤发病死亡登记资料统计分析显示,肺癌病死亡率均列肿瘤顺位的第一位[1].
作者:姜丽;张燕群;冯华松;王建和;梁英魁;王占宇;李小娟 刊期: 2006年第33期
在我国,护士注册从开始实施到现在已经有十几年的历史.这些年来,它为保障人民的生命安全,促进护理学科的发展作出了卓越的贡献.然而,这一用法律来维护护士、人民权益的实施办法早是从什么时候开始的?又是谁提出来的呢?这还得从一百多年前一位名叫伊丽莎白·格雷斯·奈尔的女子说起.
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2006年第33期
WHO多国心血管趋势和因素研究,宣布冠心病病死率的下降,约有2/3是因为发病率下降,得益于冠心病的预防策略的成功;约有1/3是因为病死率降低,得益于冠心病治疗的进步[1].流行病学调查发现,绝经前女性与同龄男性比较患冠心病的危险性为50%左右,绝经后女性冠心病发病率迅速上升接近甚至超过男性[2].本研究旨在观察绝经后冠心病病人体内性激素水平的改变及与血脂血糖的相关性,进而积极采取控制危险因素将有助降低绝经后妇女冠心病的发生.
作者:林松;陆建建 刊期: 2006年第33期
在日常医疗工作中,无菌包有效期的长短受包装材料、保存环境的影响[1].我国有大多数医院仍用棉布包装无菌包,其存放周期在温度25℃以下10 d~14 d[2],一些无菌包临床上常出现备而不用的情况,对超过有效期的无菌包又需重新灭菌,这样既增加了工作量,又增加了包内物品消耗,导致医疗成本增加.为此,我院近2年来引进了纸塑包装袋的使用,大大减少了过期物品的重新灭菌次数,降低了人力、耗材的消耗.为了解该包装材料的阻菌效果和存放期限,我们在不同时期进行了细菌学检测,以评价纸塑包装袋的阻菌效果.
作者:王银孩;郭金凤;赵海容 刊期: 2006年第33期
微量泵是一种新型泵力仪器,可使微量动静脉给药达到剂量准确、安全、按时、定量、给药均匀,调节迅速、方便的作用.常常用于ICU、CCU等重症病人的治疗[1].我科自2006年将微量泵引入临床持续推注脲激酶治疗糖尿足的病人10例,获得了满意的效果.现介绍如下.
作者:孙慧伶;汪君;蒋文;郑敏;张海英 刊期: 2006年第33期
产后尿潴留是指产后6 h~8 h膀胱内充满尿液而不能自行排出[1].它是产科常见的并发症之一,多见于初产妇,常严重影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿道感染的重要因素.目前,临床护理对产后尿潴留更多集中于产妇发生尿潴留时的各种缓解处理措施的应用与探.
作者:丁继红 刊期: 2006年第33期
吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症,约占急性脑卒中病人的50%[1,2].随着脑血管病发率的上升,吞咽障碍的发病病人日益增多.吞咽障碍可导致脱水、营养摄入不足、吸入性肺炎、气道梗阻窒息甚至死亡,造成严重的医疗和社会问题,及时有效地进行康复护理,能够改善病人的吞咽功能,提高其生活质量,并能避免或减少吸入性肺炎的发生.2004年8月-2006年5月对我院76例脑卒中吞咽障碍病人进行吞咽、进食功能训练,效果良好,现报告如下.
作者:李宇新;张红瑞 刊期: 2006年第33期
躁动在急性颅脑损伤病人中发生率较高,总结我院1997年-2005年收治的1436例病人,其中表现有躁动者398例(27.68%),躁动这一常见而又容易被人忽视的临床现象对急性颅脑损伤病人病情的观察和及时治疗有着十分重要的意义,现将护理观察经验介绍如下.
作者:王俊英;郝秋梅;高晋红 刊期: 2006年第33期
[目的]研究养老院护理员(简称养老护理员)在护理老年痴呆病人方面的认知和依从性情况.[方法]利用自行设计的调查问卷,对248名养老护理员的认知和依从性两方面进行调查,并进行量化分析.[结果]年龄<40岁,工作年限为1年~3年,高中或以上文化程度的养老护理员对老年痴呆病人护理认知程度提高、依从性好;认知程度低组和依从性差组主要归因于疾病护理、生活护理、心理护理这3个方面得分较低,而安全护理方面与对照组无显著性差异(P>0.05).[结论]精选执业人员,加强职业教育,建立监督机制是提高养老护理员对护理痴呆老人的认知和依从性的3个重要举措.
作者:崔艳;郭明贤 刊期: 2006年第33期