殷雷珍；余江萍
临时心脏起搏是一种过渡性体外起搏方式,用双电极导管经周围静脉送到右心室,电极接触心内膜,起搏器置于体外而起搏.常用于严重的心律失常,如严重的病态窦房结综合征、二度Ⅱ型以上房室传导阻滞伴明显血流动力学障碍而急需心脏起搏者,还可用于外科手术前心动过缓阿托品试验阳性者的保护性应用等[1].病人病情危急时应用临时起搏可以提高抢救成功率,降低死亡率.保证安全可靠连续性临时起搏,术后的监护与护理起着重要作用.我科2003年6月-2006年6月共行床旁漂浮电极导管安置临时起搏器45例,起搏成功率100%.现从护理角度探讨床旁漂浮电极导管安置临时起搏器的应用和护理技术.
作者：赵软英 刊期： 2006年第36期
急性创伤性颅脑损伤后,使心脏的控制与作用发生紊乱,可出现继发性心肌损伤及心电图的变化,从而产生脑心综合征的一系列表现[1].然而在病人处理过程中,医师把注意力更多地放在脑损伤的治疗上,护理记录存在不突出,动态评价不及时等[2],常忽略了对继发性心肌损害的治疗.我科2004年-2005年随机测定了43例创伤性颅脑损伤病人伤后48 h血浆中GPT、GOT、CK、CK-MB、LDH的含量,并行心电图检查,同时加强了预见性护量,明显降低了并发症的发生,提高了救治率.现报道如下.
作者：朱晓霞；陆翠玲 刊期： 2006年第36期
1 病例介绍病人,男,18岁,2个月前无明显诱因出现大便不规律,便秘、腹泻反复交替发作,便秘时3 d 1次,质干量少;腹泻时1 d2次或3次,偶有下腹隐痛不适,无阵发性加重及放射性疼痛,大便无脓血及里急后重感.遂来我院就诊,门诊结肠镜检查提示:升结肠息肉.在完善相关辅助检查后,门诊内镜下行升结肠息肉高频电凝摘除术.术后收至入院,入院体检:体温36.4℃、呼吸20/min、血压18.6/10.6 kPa.入院后立即给予止血、抗感染、保护肠黏膜、补液等对症治疗.术后41 h病人出现鲜红色血便8次,量约1 200mL,立即行止血、扩容及在内镜下止血治疗后出血无明显缓解,病人自觉肠鸣,无明显心悸.测脉搏120/min,呼吸23/min、血压13.3/8.6 kPa.请外科医生会诊后急转外科行结肠切开缝扎止血术.术后给予腹腔引流、胃肠减压、输血、止血、抗感染、补液等治疗.外科手术后病人病情稳定,未发生新的病情变化,术后14 d治愈出院.
作者：陈瑶；王朝霞；周国燕 刊期： 2006年第36期
持续膀胱冲洗是前列腺增生与膀胱肿瘤病人术后必需的护理操作技术,在以往的持续膀胱冲洗中,常用的方法是膀胱冲洗器上接生理盐水500 mL,下接三腔气囊导尿管,进行膀胱冲洗.术后每个病人24 h不间断冲洗需3 d～5 d,每个病人所需500mL的生理盐水180瓶～280瓶,500 mL生理盐水大约10min冲完,再换下一瓶,这样的操作既浪费人力、又消耗体力,据统计这样冲洗需要1个人24 h在病人床旁看护,换瓶不及时就会进入气体,尤其在夜间1个护士值班时,这项工作都由病人家属来承担,而家属又不懂得相关的医学知识,往往是手忙脚乱.
作者：马凤贤 刊期： 2006年第36期
随着现代医学理论和技术的发展,医院感染问题日益突出,它不仅严重影响医疗质量,增加病人的痛苦和负担,造成卫生资源的浪费,而且成为现代医学技术发展的障碍.加强医院感染管理,有效预防控制医院感染,保证医疗安全,提高医疗质量是当今医院管理中的重要环节.那么,对不断发现和监测医院诊疗活动过程中凸现出的医院感染相关问题,进行科学的、系统的讨论分析,并提出相应的改进措施,在有效预防、控制医院感染,降低医院感染发生率中显得尤为重要.现就实际工作中监测发现的相关问题探讨如下.
作者：张美云；李桂香 刊期： 2006年第36期
循证护理又称实证护理(EBN),是指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的好研究证据,同时结合其专业技能和多年临床经验,并考虑病人的价值和意愿,将三者完美结合,制定出相应的护理措施[1].老年股骨颈骨折可导致行动障碍,使病人的生活自理能力降低,治疗较复杂,预后欠佳,给老年病人造成严重的思想、心理负担.为此,2004年,我科在实行整体护理基础上,将循证护理运用于20例老年股骨颈骨折手术病人的护理实践中,取得了满意效果.现报告如下.
作者：王春贤；姜利英；齐桂兰 刊期： 2006年第36期
新生儿免疫系统尚未成熟,易发生感染及感染流行,且病死率高.我国报道的数起医院爆发性感染多发生在新生儿[1].可见,新生儿医院感染管理的重要性和刻不容缓.所以,医院管理及医务人员应对新生儿感染具有警觉性,做到预防新生儿感染警钟长鸣.我院是妇幼保健专科医院,2001年-2005年,出生新生儿5 785名,新生儿医院感染发生率1.12%～2.08%,未发生过医院感染暴发事件.
作者：刘慧 刊期： 2006年第36期
母乳喂养是原始的喂养方法,也是科学、有效的喂养方法.而且母乳是婴儿理想的天然食品,含有多种免疫抗体,能为婴儿提供佳营养[1].但是要想取得成功的母乳喂养,除了产后早吸吮、早接触及正确喂哺技巧等常规护理外,产妇心理护理对母乳喂养的影响是一个不容忽视的问题.2006年1月-2006年4月对我科住院产妇100例,进行了产后心理护理,取得了满意的效果.现介绍如下.
作者：张红梅；魏秀英；王蓓 刊期： 2006年第36期
脑瘫患儿受生长发育及疾病本身的影响,其营养不良成为影响脑瘫康复疗效的重要因素之一.因此,总结介绍脑瘫患儿的营养教育和饮食的辨证施护.
作者：李玉秀 刊期： 2006年第36期
介绍心脏起搏器术后常规卧床时间,综述了术后缩短卧床时间的概况,以及早期活动的临床意义,并提出早期活动的注意事项.
作者：单玉香；郜玉珍 刊期： 2006年第36期
大面积烧伤病人全身正常皮肤毁损严重,残存正常皮肤的面积及部位有限,因此,可静脉穿刺的部位较少.而大面积烧伤病人又往往需要长时间静脉通道的维持,如果没有合适的外周中心静脉置管条件,则主要以套管针和静脉切开后硅胶管置入为主,因而在临床上发现静脉炎的状况较多,病人的主诉与临床表现有轻有重,而这其中以细菌性静脉炎的病情为严重,它的正确诊断与处理直接关系到病人的全身状况和预后.2004年7月,我院对烧伤病人静脉输注护理进行了改进,取得较好效果.现介绍如下.
作者：杨冰 刊期： 2006年第36期
静脉留置导管建立血液透析通路已被广泛应用于临床.目前临床上使用的导管有留置单腔导管(简称单腔管)与留置双腔导管(简称双腔管),在使用过程中,有人认为单腔管效果好,有人认为双腔管效果好.带着这个问题,我科护理人员2004年1月-2005年5月对急需血液透析病人采用随机使用单腔管与双腔管建立血液透析通路,进行观察研究.现将两种导管置管的插管情况、导管使用情况及透析充分性做一比较,报道如下.
作者：殷雷珍；余江萍 刊期： 2006年第36期
老年高血压病是指年龄在60岁或以上的高血压病人[1].高血压病是老年人群的常见病、多发病,是引发心脑血管病的重要危险因素,严重危害着老年人的健康.随着社会发展,人类期望寿命延长,人口统计学特征发生改变,人口老龄化问题日渐突出.我国是老年人口多的国家,高血压患病率逐年上升.据报道,1999年-2000年成都地区≥60岁者高血压患病率为36.65%,≥70岁者患病率为64.04%;与高患病率相比,高血压人群的疾病知识知晓率、治疗率及控制率却相当低,而且基层用药观念陈旧[2],这就导致多数高血压病人发生心、脑、肾等重要脏器不可逆损害,严重影响病人的生活质量,增加其经济负担.另外,资料显示,健康知识缺乏是高血压治疗率、控制率低的原因之一[3-6].为了解成都市老年高血压病人疾病知识及应对策略情况进行了调查.现报告如下.
作者：李芸；沈丽琴；陈灵 刊期： 2006年第36期
外伤性颅内血肿清除后再发血肿病人,往往病情危重,需要再次手术,病死率较高,有报道为33%[1].在治疗过程中,采取积极有效的护理措施,可以改善病人的预后,降低病死率.我院神经外科2003年1月-2005年12月对176例病人行颅内血肿清除术,其中有15例出现术后再发血肿.现将其护理总结如下.
作者：刘翠芳；钟俊华；李福梅 刊期： 2006年第36期
1 病例介绍[例1] 男,60岁,脑膜瘤术后,症状性癫痫,给予卡马西平0.2 g,每日口服1次,服药后8 d口内颊、舌黏膜出现水疱,并迅速破溃形成片状渍疡,有假膜形成.
作者：付金英；胡筱燕；楼巍敏 刊期： 2006年第36期
人类的精神活动是物质活动的高形式,语言-自然语言和身体语言的力量是无法进行度量的.病人治病用药,一般药物的作用随着其有效成分在体内的分解及排泄,从几十分钟到几个小时就可以消失,而精神因素造成的心理反应可以持续很久[1].
作者：郭华 刊期： 2006年第36期
探讨早期护理干预对早产儿智能发育的影响,把120例早产儿随机分为干预组和对照组,进行系统观察.现将结果报道如下.
作者：蒋翠英 刊期： 2006年第36期
思密达是治疗小儿腹泻常用的药物,临床多采用口服给药.为探讨不同给药方法的治疗效果,我科于2005年4月-2006年3月对108例迁延性腹泻患儿采用口服与口服加保留灌肠方法给药,以观察治疗效果.现将结果报告如下.
作者：戚佑荣；丁敏；韩松梅 刊期： 2006年第36期
随着结肠镜检查术的不断提高与发展,结肠镜单人操作法以检查时间短、病人痛苦小、医生得心应手、疾病漏诊率低之优势被广泛应用与推广.而如何做好护理与术中配合是内镜护理人员必须完成的工作与必修重要课题.现将结肠镜单人操作护理的经验,总结如下.
作者：毕淑娟；刘丽萍；陈星 刊期： 2006年第36期
护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载,是护士根据医嘱和病情对危重患儿住院期间护理过程的客观记录.它不仅衡量护理质量,提供诊疗依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法定证据.<医疗事故处理条例>第10条规定:病人有权复印体温单、医嘱单、护理记录单等.这些记录记载了病人接受治疗和护理的全过程,在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义.危重患儿护理记录从形式到内容均存在着许多问题,涉及的原因也很多,现总结如下.
作者：吴晓燕 刊期： 2006年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
