丁亚媛
临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式[1].由临床路径发展小组(CPDT)根据某种诊断、疾病或手术而制订,让病人从入院到出院都按临床路径的标准化流程来接受治疗护理[2],以降低医疗费用,提高医疗与护理工作质量.随着医疗体制的改革,市场经济的影响,人们要求医疗服务达到高质量、高效率、低价格.为了适应这一变化,现将临床护理路径引入到腹腔镜胆囊切除术(LC)病人的治疗和护理过程中,取得了良好效果,结果如下.
作者：朱雅竹；谢明杰 刊期： 2005年第07期
1用于分装药品将装有输液器、输血器、一次性注射器等塑料包装袋,在使用时用剪刀沿着包装线平直剪开,将其中的用物取出后把塑料袋存放于抽屉备用.手术开始时,用两个包装袋分别置于治疗台的侧面,用胶布固定好,其中一个用来盛装手术过程中所用过的麻醉注射药品安瓿,另一个盛装手术中所需要的各种治疗药品注射安瓿.对使用后的药品安瓿进行区分保存,有利于术后麻醉药品的管理、清查和治疗药物的核对.
作者：王银莲；毛海姣 刊期： 2005年第07期
[目的]探讨音乐疗法对老年冠心病合并高血压病人血压的影响.[方法]将60例冠心病合并高血压病人随机分为两组,观察组每次听音乐30 min,对照组每次静卧30min.两组听音乐或静卧前后各测量心率、血压和心电图1次,每天1次,共14 d,比较干预前后心率和血压变化.[结果]观察组干预前后收缩压下降、心率下降均有统计学意义(P＜0.01);干预后两组收缩压比较有统计学意义(P＜0.01).[结论]音乐疗法对老年冠心病病人血压有明显改善作用.
作者：范臻；蒋雪妹；王一尘 刊期： 2005年第07期
[目的]了解慢性乙型肝炎病人的焦虑、抑郁状况,并进行心理干预效果评估.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对100例慢性乙型肝炎病人(观察组)及100例健康人(对照组)进行问卷调查.根据调查存在的心理问题,对观察组实施为期8周的心理干预,然后再测评SAS及SDS1次,并与心理干预前比较.[结果]观察组SAS及SDS评分均明显高于对照组(P＜0.01),经心理干预后,其SAS及SDS评分分别由36.82分±6.24分和41.16分±10.73分降为32.19分±5.72分和35.74分±9.16分(P＜0.01);其焦虑及抑郁的发生率分别由36.0%和43.0%降为12.0%和21.0%(P＜0.01).[结论]慢性乙型肝炎病人存在一定程度的焦虑及抑郁,心理干预可缓解慢性乙型肝炎病人的焦虑及抑郁症状.
作者：周荣；韩荣；闫香芹 刊期： 2005年第07期
为了避免尿失禁、脑室引流术后病人因翻身、坐起、入睡或其他原因(尿液、引流液多),而使尿管、引流管滑出,可采用以下方法固定引流袋.
作者：吴旭友 刊期： 2005年第07期
目前,我国绝大部分儿童均为独生子女,是家庭的宝贝和希望.儿童患精神病住院不仅对其本身的学习生活造成严重的影响,对其亲属也是一种较强烈的心理应激源.本文旨在探讨儿童患精神病住院对其亲属的影响及心理卫生教育对其亲属心理健康状况的影响.
作者：丁素青；贾占玲 刊期： 2005年第07期
[目的]探讨院前急救护士心理健康状况及其影响因素.[方法]运用症状自评量表、社会支持评定量表、焦虑特性询问表、生活事件量表及自编的一般情况调查表对96名院前急救护士进行问卷调查分析.[结果]院前急救护士心理健康水平低于一般人群,其中突出的问题是人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、敌对;多元线性逐步回归分析结果显示:院前急救护士自评的心理问题与焦虑特性呈正相关;与急救工作时间、社会支持、职业认同感呈负相关.[结论]对院前急救护士的心理健康问题应予高度重视,针对有关因素积极采取有效的干预措施,以维护护士的身心健康,促进急救护理专业的发展.
作者：厉群；邓颖辉；蔡敏 刊期： 2005年第07期
个性化护理模式是一种在整体护理基础上进一步发展的、充分体现人文关怀的更高境界的护理新模式.主要介绍了个性化护理模式的理论依据、特点、实施改革情况和效果,提出个性化护理模式是可行的、符合病人和社会需求的护理模式.
作者：赵惠霞；王欣 刊期： 2005年第07期
从热量、饮食结构综述了我国城市社区老年人的膳食状况.重点介绍了老年人饮食结构中糖类、蛋白质、脂肪的比例关系以及对健康的影响,提出改变老年人的热量摄取和饮食结构可维持与促进健康.
作者：于慧前；冯正仪 刊期： 2005年第07期
1材料与制作准备一密闭容器,成熟杨梅250 g～500 g,食用白酒适量.新鲜果实采摘后用酒浸泡,以完全浸没为宜,浸泡1个月后酒色变红即可食用,存放时间长者尤佳.
作者：张秀琴 刊期： 2005年第07期
[目的]通过动态监测外科重症监护病室(SICU)腹部手术后及重症病人腹腔压力变化,了解影响腹腔压力升高的相关因素,及其与血流动力学、呼吸功能及肾脏功能等方面变化的相关关系.[方法]选择外科腹部手术后或腹部急性病变转入SICU病人35例,依据经尿道膀胱内压(UBP)测量值分为两组,UBP≥2.45kPa为腹内高压组,UBP＜2.45kPa为对照组.两组均监测中心静脉压、心率、平均动脉压、呼吸频率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、尿量及肾功能指标的变化.[结果]腹内高压组中心静脉压、心率、呼吸频率、尿素氮变化与UBP改变呈显著的正相关,而平均动脉压与UBP呈负相关,与尿量改变无明显的相关性.[结论]UBP改变与血流动力学、呼吸及肾功能指标有相关性.对具有腹内高压危险因素的危重病人应常规监测腹内压的变化,采取及时有效的治疗、护理措施,可以预防腹腔间隔室综合征的发生与发展.
作者：钱淑清；何茵 刊期： 2005年第07期
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数病人可自行缓解或经治疗缓解[1].哮喘的现代治疗以吸入糖皮质激素为主,其主要机制是糖皮质激素通过与糖皮质激素受体的结合而发挥其免疫抑制和抗炎作用[2].吸入糖皮质激素类药物具有局部作用强,通过吸气过程给药,直接作用于呼吸道,具有使用方便、方法易掌握、经济实惠和剂量准确的优点,目前根据国外研究表明,哮喘病人用药依从性水平多为40%～50%[3].现对80例支气管哮喘病人应用激素吸入剂的状况进行调查,为更好地管理哮喘病人提供依据.
作者：顾菁华；刘岚英 刊期： 2005年第07期
宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准,正在逐步替代盲视的诊断性刮宫.由于人工流产术可能引起的并发症也可发生于子宫腔检查[1].为减少并发症的发生,减轻病人的焦虑、恐惧心理,减轻不适、疼痛感.对部分异常子宫出血需行宫腔镜检查者进行护理干预,现报告如下.
作者：徐燕羚；吕爱英 刊期： 2005年第07期
动静脉内瘘是血液透析病人赖以生存的生命线,一旦内瘘血栓形成而闭塞,将影响病人的治疗,须重新做动静脉内瘘,加重病人的痛苦.因此,治疗和预防血栓形成是延长内瘘使用寿命的关键.我院2002年11月-2004年5月对19例次内瘘血栓形成病人,应用尿激酶局部溶栓,效果较好.现报道如下.
作者：谷禾；金领微 刊期： 2005年第07期
[目的]对非ST段抬高急性心肌梗死病人的临床症状及特点进行分析观察.[方法]选择88例非ST段抬高急性心肌梗死病人(A组)与同期120例ST段抬高急性心肌梗死病人(B组)的临床资料作对照分析.[结果]A组急性心肌梗死发生前后心绞痛显著高于B组(P＜0.05),但心力衰竭、休克、心房颤动及室性心律失常等并发症和心肌酶学显著低于B组(P＜0.05),住院病死率低.[结论]及早进行针对性的抗栓、康复训练及介入诊疗等治疗护理干预,可改善病人的预后,提高其生活质量.
作者：夏文君 刊期： 2005年第07期
为了探讨精神科医院感染的特点、危险因素,从而采取有效措施,降低精神科医院感染率.对2001年-2002年我院精神科病人的医院感染进行回顾性分析.现报告如下.
作者：华彩霞；倪小娟；周飞琴；潘小娅 刊期： 2005年第07期
头皮夹在脑外科手术中应用广泛,可有效防止头皮渗血,既提高了手术速度,又为术者提供了良好的术野.但头皮夹术后很难清洗,而且费时,易造成交叉感染.我科试用过氧化氢溶液浸泡清洗效果良好,不仅节约了时间、人力,又避免了交叉感染.现将此方法介绍如下.
作者：王可琼 刊期： 2005年第07期
在临床实际操作中有时会遇到一些难折的安瓿,令人棘手.有的护士曾用手中的笔或者比笔更硬的物体,如启瓶器、剪刀等去敲安瓿的颈部,这样不仅会把整支的安瓿敲碎,浪费药物,而且也潜在着许多不安全因素,如安瓿的碎渣会掉进瓶中污染药液,甚至会溅落到人的眼睛里.
作者：李艳花；王冬；马麟；荣军华 刊期： 2005年第07期
综述了妇科手术病人的心理特征以及家庭支持,尤其是丈夫的态度及认知对病人产生的影响.提出满足妇科手术病人的家庭需要、体现人文关怀以及护理干预方法.
作者：赵建英 刊期： 2005年第07期
2002年11月-2003年3月我院运用床单位消毒机,对出院病人的床单位进行了消毒前后细菌培养比较.现报告如下.
作者：练燕 刊期： 2005年第07期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
