徐燕羚；吕爱英
在知识经济时代,高等护理教育如何培养适应经济发展、社会进步的高等护理人才是护理教育工作者面临的一项重要课题.高等护理教育要抓住知识经济时代所带来的契机,更新教育理念,明确培养目标,改革旧的教育模式、课程设置、培养方法,从素质教育和培养创造性人才入手,实现教育的全面创新,培养现代化护理人才.
作者：古宏文；尤黎明 刊期： 2005年第07期
双重血浆分离(DF)和免疫吸附(AD)是近十年来世界血液净化疗法发展的新成就.DF和AD的临床疗效及安全性早已被肯定[1,2],在国内我院自2002年3月首先开展此技术,用于治疗神经、免疫系统疾病和血脂清除.治疗过程中需体外循环病人血液总量10 L～15 L,由于管路、透析器等人工合成材料尚无法做到完全的生物相容,故凝血因子的激活不可避免,导致纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,轻者附着于透析膜使透析清除率下降,重者整个血路凝血.抗凝是血液透析顺利进行的必要保证,另外过度抗凝可能引起出血倾向.因此,适宜的肝素化是治疗成功的重要方面.神经科病人因血液黏稠等因素,肝素用量和时机不同于常见肾脏透析病人[3].因此对30例病人的肝素化程度进行了跟踪检测.现报告如下.
作者：田英然；杜芳；李晓宁；朱晴；宋爱霞 刊期： 2005年第07期
从热量、饮食结构综述了我国城市社区老年人的膳食状况.重点介绍了老年人饮食结构中糖类、蛋白质、脂肪的比例关系以及对健康的影响,提出改变老年人的热量摄取和饮食结构可维持与促进健康.
作者：于慧前；冯正仪 刊期： 2005年第07期
护士(生)主要依据入院护理病历(简称护理病历)的框架收集资料,同时书写护理病历是培养护生护理思维和评估技能的重要手段,因此其科学性、完整性、系统性和实用性至关重要.目前我国尚无普遍认可的、统一的护理病历模式,在成人护理教学中我院应用的是<健康评估>[1]和<护理学基础>[2]教材提供的病历格式.使用中发现其不够完善,不利于护理评估技能的培养.故对成人护理病历进行了重新设计,并应用于教学,取得了良好的效果.
作者：田桂莲 刊期： 2005年第07期
[目的]探讨抚触技术在上颌窦穿刺中预防晕厥的应用效果.[方法]将386例上颌窦穿刺病人随机分为抚触组和对照组,对照组(185例)采取常规护理,抚触组(201例)在前者基础上于穿刺前、穿刺中合理应用抚触技术;比较两组病人穿刺中疼痛程度、血压、心率变化及发生晕厥的情况.[结果]抚触组病人疼痛较轻;血压及心率比较稳定,且晕厥发生率较低(P＜0.05).[结论]抚触可降低上颌窦穿刺晕厥的发生率.
作者：凌娅娅；李巧荣；王明松 刊期： 2005年第07期
一次性输血器用于血液制品的输注中,它可以有效地滤除血液制品当中的微聚物等,使输注过程更为安全.我科自2000年以来,将一次性输血器用于造血干细胞移植中,在骨髓的过滤、骨髓的输注过程中均使用一次性输血器,并对使用和未使用输血器两组的造血重建进行了观察.现报告如下.
作者：李健；张宝荣；徐敬；张娜娜；贺景娟；万岁桂；苏力 刊期： 2005年第07期
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数病人可自行缓解或经治疗缓解[1].哮喘的现代治疗以吸入糖皮质激素为主,其主要机制是糖皮质激素通过与糖皮质激素受体的结合而发挥其免疫抑制和抗炎作用[2].吸入糖皮质激素类药物具有局部作用强,通过吸气过程给药,直接作用于呼吸道,具有使用方便、方法易掌握、经济实惠和剂量准确的优点,目前根据国外研究表明,哮喘病人用药依从性水平多为40%～50%[3].现对80例支气管哮喘病人应用激素吸入剂的状况进行调查,为更好地管理哮喘病人提供依据.
作者：顾菁华；刘岚英 刊期： 2005年第07期
在临床实际操作中有时会遇到一些难折的安瓿,令人棘手.有的护士曾用手中的笔或者比笔更硬的物体,如启瓶器、剪刀等去敲安瓿的颈部,这样不仅会把整支的安瓿敲碎,浪费药物,而且也潜在着许多不安全因素,如安瓿的碎渣会掉进瓶中污染药液,甚至会溅落到人的眼睛里.
作者：李艳花；王冬；马麟；荣军华 刊期： 2005年第07期
临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式[1].由临床路径发展小组(CPDT)根据某种诊断、疾病或手术而制订,让病人从入院到出院都按临床路径的标准化流程来接受治疗护理[2],以降低医疗费用,提高医疗与护理工作质量.随着医疗体制的改革,市场经济的影响,人们要求医疗服务达到高质量、高效率、低价格.为了适应这一变化,现将临床护理路径引入到腹腔镜胆囊切除术(LC)病人的治疗和护理过程中,取得了良好效果,结果如下.
作者：朱雅竹；谢明杰 刊期： 2005年第07期
[目的]对非ST段抬高急性心肌梗死病人的临床症状及特点进行分析观察.[方法]选择88例非ST段抬高急性心肌梗死病人(A组)与同期120例ST段抬高急性心肌梗死病人(B组)的临床资料作对照分析.[结果]A组急性心肌梗死发生前后心绞痛显著高于B组(P＜0.05),但心力衰竭、休克、心房颤动及室性心律失常等并发症和心肌酶学显著低于B组(P＜0.05),住院病死率低.[结论]及早进行针对性的抗栓、康复训练及介入诊疗等治疗护理干预,可改善病人的预后,提高其生活质量.
作者：夏文君 刊期： 2005年第07期
[目的]通过动态监测外科重症监护病室(SICU)腹部手术后及重症病人腹腔压力变化,了解影响腹腔压力升高的相关因素,及其与血流动力学、呼吸功能及肾脏功能等方面变化的相关关系.[方法]选择外科腹部手术后或腹部急性病变转入SICU病人35例,依据经尿道膀胱内压(UBP)测量值分为两组,UBP≥2.45kPa为腹内高压组,UBP＜2.45kPa为对照组.两组均监测中心静脉压、心率、平均动脉压、呼吸频率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、尿量及肾功能指标的变化.[结果]腹内高压组中心静脉压、心率、呼吸频率、尿素氮变化与UBP改变呈显著的正相关,而平均动脉压与UBP呈负相关,与尿量改变无明显的相关性.[结论]UBP改变与血流动力学、呼吸及肾功能指标有相关性.对具有腹内高压危险因素的危重病人应常规监测腹内压的变化,采取及时有效的治疗、护理措施,可以预防腹腔间隔室综合征的发生与发展.
作者：钱淑清；何茵 刊期： 2005年第07期
[目的]探讨院前急救护士心理健康状况及其影响因素.[方法]运用症状自评量表、社会支持评定量表、焦虑特性询问表、生活事件量表及自编的一般情况调查表对96名院前急救护士进行问卷调查分析.[结果]院前急救护士心理健康水平低于一般人群,其中突出的问题是人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、敌对;多元线性逐步回归分析结果显示:院前急救护士自评的心理问题与焦虑特性呈正相关;与急救工作时间、社会支持、职业认同感呈负相关.[结论]对院前急救护士的心理健康问题应予高度重视,针对有关因素积极采取有效的干预措施,以维护护士的身心健康,促进急救护理专业的发展.
作者：厉群；邓颖辉；蔡敏 刊期： 2005年第07期
动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤,而形成的局限性动脉异常扩张或膨出.动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位,而以胸、腹主动脉和下肢主干动脉瘤较为常见.近年来,以动脉硬化为病因的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)逐年增加.传统的术式已不适应医学的发展,在腔内血管外科技术基础上又发展了腔内隔绝术治疗AAA[1].我院2003年12月12日在几个科室共同协作下,成功抢救1例腹主动脉瘤夹层破裂出血的高危病人,完成河北省首例AAA的介入治疗(腔内隔绝术),现报道如下.
作者：赵金彩；缪洁；张一 刊期： 2005年第07期
2002年11月-2003年3月我院运用床单位消毒机,对出院病人的床单位进行了消毒前后细菌培养比较.现报告如下.
作者：练燕 刊期： 2005年第07期
头皮夹在脑外科手术中应用广泛,可有效防止头皮渗血,既提高了手术速度,又为术者提供了良好的术野.但头皮夹术后很难清洗,而且费时,易造成交叉感染.我科试用过氧化氢溶液浸泡清洗效果良好,不仅节约了时间、人力,又避免了交叉感染.现将此方法介绍如下.
作者：王可琼 刊期： 2005年第07期
清创术是防止因各种外伤导致伤口感染的重要措施.以往下肢外伤病人需把患肢外展到清创车上进行清创术,由于髋关节的过度外展,易造成不适,且大腿上段清创时易把水冲出车外而造成污染.为此,自行设计及制作了清创托盘,用于放置患肢行清创术,临床使用180例,效果满意,深受医护人员欢迎.
作者：杜转弟 刊期： 2005年第07期
临床工作中往往需要准确记录出入量,而尿量的记录尤其重要.但是,常用的尿袋小容量为100mL,对于患儿来说,每次尿量较少,单凭眼睛估计难免会出现偏差.根据多次实践,研究出一种能精确记录尿量的装置.
作者：曹荣 刊期： 2005年第07期
众所周知,长期卧床病人由于其本身不具有行为能力,因此必须长期卧床,这样很容易产生褥疮,不仅给病人带来极大痛苦,也给照顾者造成极大的负担.为此,我们研制的自动翻身卧位床保证了卧床病人在没有护理人员的情况下,可以通过遥控器按钮轻松自如地操作床板翻转,以实现病人的前倾、左倾及右倾卧位,大大减轻了护理人员的劳动强度,提高了病人自理的能力,避免了褥疮的发生.
作者：连秀娜；高巧燕；王明蕾 刊期： 2005年第07期
宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准,正在逐步替代盲视的诊断性刮宫.由于人工流产术可能引起的并发症也可发生于子宫腔检查[1].为减少并发症的发生,减轻病人的焦虑、恐惧心理,减轻不适、疼痛感.对部分异常子宫出血需行宫腔镜检查者进行护理干预,现报告如下.
作者：徐燕羚；吕爱英 刊期： 2005年第07期
[目的]探讨音乐疗法对老年冠心病合并高血压病人血压的影响.[方法]将60例冠心病合并高血压病人随机分为两组,观察组每次听音乐30 min,对照组每次静卧30min.两组听音乐或静卧前后各测量心率、血压和心电图1次,每天1次,共14 d,比较干预前后心率和血压变化.[结果]观察组干预前后收缩压下降、心率下降均有统计学意义(P＜0.01);干预后两组收缩压比较有统计学意义(P＜0.01).[结论]音乐疗法对老年冠心病病人血压有明显改善作用.
作者：范臻；蒋雪妹；王一尘 刊期： 2005年第07期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
