上消化道大出血病人的整体护理分析

洪维英；万宝宏；刘荷英；付琳

关键词：上消化道大出血, 病人, 护理分析, gastrointestinal hemorrhage, 上消化道出血, 临床表现, 失血性休克, 治疗, 止血效果, 危及生命, 失血量, 溃疡病, 肝硬化, 韧带, 呕血, 急症, 黑便, 方法, 发病, 病变

摘要：上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血,是临床常见的急症,主要临床表现为呕血与黑便.多由溃疡病及肝硬化引起,发病突然,失血量大,常引起失血性休克,甚至危及生命.近年来,治疗上消化道出血的方法很多,但临床止血效果、转归不但取决于正确的治疗,而且与良好的护理有着密切地关系.

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皮瓣修复下颌骨缺损围手术期的护理

下颌骨肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病,肿瘤切除术后创伤口腔的修复,是困扰临床医师的棘手问题.随着颌面整形外科的进一步发展,修复整形技术也随之完善,下颌骨肿瘤切除术后缺损的修复整形问题基本解决.但是,如何安全渡过围手术期,已成为手术成功的重要环节.为此,以我院9年间收治的34例下颌骨缺损病人为例,结合临床医疗护理实践,全面探讨了围手术期的护理方法.

作者：范慧芳；胡昌碧；黄华刊期： 2005年第30期
ICU防范静脉输注环节差错分析及对策

医疗护理安全是医院生存发展的基础,预防和减少护理缺陷的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容[1].护理人员在各个环节的工作中心须加强安全管理,防范护理差错.而所有护理差错事故中,注射输液差错居第一位.现对我院ICU 2003年-2004年出现的静脉输注差错分析如下.

作者：杨艳刊期： 2005年第30期
产科全程陪伴模式促进产妇自然分娩的效果观察

自然分娩(经阴道分娩)是女性正常的生育生理过程.使产妇在分娩期保持积极、乐观、向上的心理状态,正确认识分娩的自然性,掌握一些简单的分娩知识,顺利完成分娩,确保母婴安全是产科工作的重点.

作者：高灵仙刊期： 2005年第30期
皮肤擦伤巧换药

长期以来,无菌操作作为皮肤擦伤创面的常规换药方法,但每次换药时病人的疼痛和疤痕形成很难解决,我院采用磺胺嘧啶银外敷法治疗,具有止痛、抗感染和减少疤痕形成之功效.现介绍如下.

作者：吴晓英刊期： 2005年第30期
肺源性心脏病肺栓塞的救治与护理

肺栓塞(pulmonary embo lism,PE) 是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.国内20世纪80年代前该病的生前诊断率仅7.8%[1].大部分肺栓塞病人生前未能得到正确诊断,根据尸检报告,这一数字高达67%～79%[2].

作者：林艾花；苏美平；夏秀丽；杨保元刊期： 2005年第30期
静脉输液一次排气成功的方法探讨

静脉输液排气时,有时会有小气泡混在液体中进入茂菲氏滴管以下,影响一次排气成功.针对该现象,护理人员经过反复试验,发现茂菲氏滴管内液面水平在1/3时[1],输液管内容易产生气泡并直接影响了一次排气成功.茂菲氏滴管内液面升高至2/3时,输液管内不容易产生气泡,可一次排气成功.

作者：冯海霞；孔贺利刊期： 2005年第30期
支气管哮喘患儿的护理

哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症病.它是由特应性体质及神经调节紊乱等内因与过敏原及呼吸道病毒感染等外因相互作用,产生一系列免疫反应,在肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与下,形成气道慢性炎症,由此引起气道高反应性和广泛性气道阻碍等症状[1].

作者：苏丽珍；付亚红；靳鹏霞；何丽娇刊期： 2005年第30期
浅析重症颅脑损伤病人的医护患沟通

分析医疗纠纷的原因,多是相互不理解、服务不到位造成.根据这一情况,我科制定了医护患之间的沟通方案.在疾病的不同治疗阶段,贯彻不同的沟通策略,使整个治疗过程中,医生、护士、病人、病人家属、陪护人员,都在愉悦和谐的环境中生活、治病、工作.

作者：刘金顺；刘荣生；李燕琴；杨荷清刊期： 2005年第30期
全身麻醉术前不保留灌肠方法的探讨

灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气、肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法[1].在临床实践中,通过大量灌肠操作体会到,若将肛管插入加深,液面高度降低可使这项处置效果更佳、操作更顺利.

作者：赵淑玲；赵淑芳；暴书平刊期： 2005年第30期
脑出血病人的社区护理及转送

脑出血是老年人常见的危重病症,做好脑出血病人的护理,对减少并发症和降低病死率,具有重要的意义.现将我社区发生的21例急性脑出血病人的护理体会介绍如下.

作者：李晋英刊期： 2005年第30期
妊娠合并心脏病的围生期护理

目前,由于风湿热的有效控制和外科手术的开展,使许多风湿性心脏病及先天性心脏病病人得以存活至生育年龄并能胜任妊娠[1].因此,妊娠合并心脏病的孕产妇较过去明显增加.但妊娠合并心脏病是产科严重合并症,更是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一.

作者：郭庆平刊期： 2005年第30期
小儿动脉导管未闭微创介入治疗的护理

动脉导管未闭是常见的左向右分流型先天性心脏病,既往开胸手术是唯一的治疗手段.近十年来,随着小儿先天性心脏病诊断和治疗技术不断提高,心脏介入治疗已成为治疗先天性心脏病的重要手段之一.我科于2003年8月开始开展了微创介入治疗动脉导管未闭的封堵术6例,均获得满意效果.现就其手术前后的护理体会总结如下.

作者：徐小改；王芳刊期： 2005年第30期
陪伴导乐分娩对分娩镇痛的临床影响

无痛分娩是产科领域研究的重要课题之一.随着医学的不断发展,产科护理质量的不断提高,尤其是对分娩过程的管理日臻完善、监护日臻科学,产痛给产妇和新生儿带来的不良影响越来越为人们所重视.因此,分娩时消除疼痛已成为国内外产科工作者热切关注的问题.

作者：王荣香刊期： 2005年第30期
护士长急诊带班的效果评价

随着现代生活及工作节奏的加快,新的疾病谱的改变,人们的物质、精神文化生活的提高和自我保护意识的增强,各种急、危、重病也与日俱增,这无疑给急诊管理工作提出了更高的要求.同时也要求每一位工作人员具有更全面的临床经验和熟练的抢救技术,对急诊工作人员的服务态度、工作效率、工作质量的要求也日益增强.

作者：何红；王宝珠；温美兰；金玲；于静；季秀芳刊期： 2005年第30期
护患沟通障碍原因及对策

随着人类社会的进步,人民文化生活水平的日益提高以及健康观念的转变,住院病人的自我保护意识日益增强.如果护患沟通不当,就容易产生护理纠纷[1].而通过良好的沟通,可促进护患间的交往,使病人的心理和情感需要得到满足,从而化解护患间的相互误解和矛盾.

作者：褚秋红；那美云刊期： 2005年第30期
浅谈大学生的情志与心理

在心理健康问题中,情绪心理占有较重要的地位,不同的情绪对机体可产生截然不同的作用,情绪可以治病,也可以致病.情绪心理不仅影响到大学生的学习、工作和生活的正常进行,而且涉及到他们能否成为一名跨世纪的合格建设者和接班人.

作者：任海燕刊期： 2005年第30期
ICU病人情绪障碍的心理护理

ICU是危重病人和先进监护抢救设备集中的科室[1].由于病人病情危重,不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受很大刺激.对有些病人来说,ICU的特殊环境和管理制度以及在治疗护理过程中所承受的种种痛苦体验,导致了病人异常情绪的出现.为了使病人积极配合医务人员的抢救治疗,提高抢救成功率,促进病人转危为安,因此,心理护理在ICU病房尤为重要[2].

作者：郭慧珍刊期： 2005年第30期
医用一次性材料引起严重过敏反应1例

1 病例介绍病人,女,66岁,体重55 kg,乙型肝炎表面抗原阳性,自述有青霉素过敏史.因子宫肌瘤拟在硬-腰联合麻醉下行经阴道子宫全切术.病人入手术室后即建立静脉通路,监测血压16.0/10.0 kPa,心率85 /min,血氧饱和度99%,麻醉成功后安置膀胱截石位,行阴道冲洗及碘伏消毒后常规铺无菌手术巾(所铺无菌敷料及手术台布均为一次性).

作者：邓兰芹；胡立萍；姚淑霞刊期： 2005年第30期
静脉注射生脉注射液引起药物不良反应的分析及护理

生脉注射液(四川宜宾制药厂)是由红参、麦冬、五味子等名贵中药材,经现代科学技术精制而成的灭菌水溶液.具有益气养阴、复脉固脱之功效,疗效肯定,广泛用于临床.2004年9月-2005年8月,我科共为100例患儿静脉输注生脉注射液,其中4例发生不同程度的药物不良反应.现报道如下.

作者：梁新；郝粉英刊期： 2005年第30期
子宫肌瘤病人术前心理问题分析及对策

子宫肌瘤是女性常见的肿瘤,女性被确诊为子宫肌瘤并需要手术治疗切除子宫及肌瘤时,由于受教育程度和职业不同,对疾病和治疗的认识也会不同,因而在入院后手术前表现出各种不同的反应,有些反应可直接影响手术及手术后康复.为此,我科护理人员在术前准备阶段对病人进行心理评估及护理干预,达到一定效果.

作者：丁翠萍；吴绘美；郭美莲刊期： 2005年第30期