岑瑜
随着移植医学的发展,同种异体肢体移植成为一种重建肢体缺失的新方法.我科于2003年10月为一女性病人成功实施了单前臂异体移植术,此手术为世界首例女性病人接受异体肢体移植.至此我科共施行异体肢体移植4例(6个肢体),数量和效果均居世界首位.我们总结了前3例异体肢体移植的经验,术后予以抗免疫排斥药物治疗及整体化护理.现病人心理状态良好,移植肢体未发生排斥反应,功能恢复理想,生活质量有较大改善.现将护理体会报告如下.
作者：侯春颖；于莹；延凤梅；杨旭红 刊期： 2004年第19期
当前,大医院各科室使用的药品数量大、品种繁多.为了避免在输液前摆药、加药环节上出现差错,我们从2001年开始使用药品存放盒存放输液用药,效果满意.
作者：陈美琴 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨社区护理干预对2型糖尿病病人代谢控制指标的影响.[方法]对实验组37例2型糖尿病病人进行为期1 a的针对性社区护理干预,如基础知识传授、操作技能演示、制定运动量及热量、药物治疗指导等.1 a后测定病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数,并与干预前进行比较.对对照组40例2型糖尿病病人进行1 a跟踪监测.[结果]实验组干预前后代谢控制指标有统计学差异(P＜0.05).对照组病人1 a前后代谢控制指标无统计学差异(P＞0.05).[结论]社区护理干预能有效降低2型糖尿病病人的代谢控制指标,从而减少并发症的发生.
作者：孔雪莲 刊期： 2004年第19期
从术前、恢复期、康复期对肠造口病人的常见心理问题、并发症及护理进行了综述.
作者：张华；李峥 刊期： 2004年第19期
重症监护室是危重病人密集之处,是院内感染的高发科室.由于各种因素容易发生交叉感染,特别是由于目前护理队伍人员不足,要做到一人一床的特别护理还有一段距离.手消毒是护士执行各种操作前后的常规步骤.常规的手消毒是在每次操作前后采用肥皂及流动水洗手.但在实际工作中,往往由于病人情况的紧迫、洗手设备远离操作处或反复洗手对手造成的伤害等原因而影响了手消毒的执行.为了方便使用,于2002年起使用自制酒精甘油消毒液作为手消毒液使用,既方便、有效、经济实惠,又达到了手消毒的目的.现报告如下.
作者：周静怡；唐正利 刊期： 2004年第19期
脉络膜下爆发性出血又称驱逐性脉络膜出血,是一种少见但很严重的情况[1],发生率0.05%～0.2%[2],这一严重并发症,因事先不能预测,常常给病人及家属带来突然的心理打击.帮助病人及其家属很快地认识这一疾病,是病人安全渡过身心应急期关键的环节.
作者：涂勤 刊期： 2004年第19期
急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭不仅病死率高,而且急性心肌梗死不易及时诊断.本文旨在分析其临床特点,探讨护理要点.
作者：阎秀英；杨志敏；贺丽霞；张阴凤 刊期： 2004年第19期
静脉输液是临床治疗中一项重要措施,在开放式静脉输液中因担心空气进入静脉,终止输液过早而造成药液浪费.近年来,为了杜绝输液瓶回收重复利用造成医源性交叉感染,重力密闭静脉输液在临床普遍应用,但因液体袋为软包装,护理人员操作不习惯常常造成输液袋漏液或输液结束时输液器内液体残留现象,从而造成药液大量浪费.
作者：张梅；越丽霞 刊期： 2004年第19期
干粉吸入器吸入疗法是预防和治疗儿童哮喘的方法之一.主要利用吸入动力将药物微粒随吸气气流吸入肺内,达到治疗和预防的目的.吸药方法是否正确直接影响到哮喘治疗和控制的效果,故应引起重视.
作者：苏健；梁少容 刊期： 2004年第19期
现代医疗工作的特点是以病人为中心[1],随着医疗卫生工作的改革与发展,就医者的需求为医院指明了服务方向,服务对象对医院的认可程度决定了医疗护理价值的实现,关系到医院的可持续发展.就此对我院目前服务人群的分布以及家庭收入、受教育程度、选择在我院就医的原因等现状进行调查,从而探讨医院发展的定位、方向.
作者：罗晓菊；张国英 刊期： 2004年第19期
近年来,在烧伤休克早期创面处理上我们采取了磨痂加生物敷料A覆盖治疗深Ⅱ度烧伤,通过对临床病人的观察与护理,均收到预期效果.现报告如下.
作者：殷玉兰；孙亚萍 刊期： 2004年第19期
[目的]研究医护人员的职业紧张状况.[方法]整群抽取我院门诊与病房医护人员299名,填写职业紧张量表.[结果]女医生心理紧张反应明显高于男医生(P=0.041).医生组任务过重、角色界线不清、责任感得分较高(P＜0.05),并随学历增高而增加;护士组自然环境得分较高(P＜0.05),并随学历增高而降低.职业紧张状态具有显著的年龄差异(P＜0.05)及岗位差异(P＜0.05).患有神经衰弱及消化性溃疡的医护人员紧张状态较高(P＜0.05).[结论]医护工作存在职业紧张因素,对医护人员身心造成一定伤害.
作者：高秀绢；郭海兰；董霞 刊期： 2004年第19期
护理程序是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法[1].在临床护理工作中通过评估、诊断、计划、实施、评价找出病人需要解决的问题,根据病人的具体情况制定符合病人需求的计划,并给予实施.通过评价来确定计划的实施情况,同时为下一步计划提供依据,从而使计划更符合病人的需求.目前护理程序已广泛运用于临床护理的方方面面,而在临床教学方面的研究尚不多,为进一步探索护理程序在临床教学方面的应用,作者将带教老师和实习生随机分成两组,两组在工作量、工作环境等其他因素基本相同的情况下,研究组按护理程序进行带教,对照组按传统方法带教.通过研究旨在寻求一种科学、有效的带教程序,以进一步提高临床教学质量.
作者：蔡志翔；李恩慈；李宛；蒋联群；陈乐 刊期： 2004年第19期
单纯大隐静脉曲张是血管外科常见的静脉血管疾病之一,传统手术是将大隐静脉主干高位结扎、主干静脉剥脱、曲张静脉属支分段切除、结扎,手术创伤相对较大、切口多、瘢痕多、不美观.尤其是女性病人,心理压力大.近年来,随着激光医学和微创技术的开展,单纯大隐静脉曲张在无切口情况下即可达到治疗目的,创伤小、恢复快,效果比较理想.我院自2002年8月-2004年2月共为41例病人在门诊手术室施行了手术.现将护理体会介绍如下.
作者：李丽民；范红艳；闻智；孟欢 刊期： 2004年第19期
近几年,各大医学院校招收大专、本科男护生的宣传,引起社会广泛的关注.随着社会文明的进步,人们加强了对个人隐私的保护,促使男护士的培养和使用势在必行.但国内目前愿意报考护理专业的男性非常少.在社会偏见、传统观念、职业特点限制等因素的影响下,男护生的招生存在较大困难,同时也给临床如何规范合理带教男护生造成一定压力.本文通过对在校男护生心理现状的调查和研究,探讨临床上带教男护生的思路,以利于男护生实习的顺利进行.
作者：张颖；郑蔚颖 刊期： 2004年第19期
由吸毒过量所致的中枢呼吸抑制常是导致这类病人死亡直接的原因之一.而纳诺酮作为吗啡拮抗剂,能迅速解除严重的呼吸抑制,并具有起效快、安全、副反应小等特点,成为吸毒过量所致呼吸抑制解救的首选药物.我院2001年10月-2003年9月应用纳诺酮成功解救因吸毒过量所致呼吸抑制者56例.现报告如下.
作者：陈莹；黄先清 刊期： 2004年第19期
近年来,儿童颅脑损伤发生率呈逐年增高趋势,其中颅脑损伤造成的肢体功能障碍严重影响患儿的日常生活能力,给家庭和社会带来沉重负担.为降低致残率,提高患儿生活自理能力,现对30例14岁以下的颅脑损伤患儿进行康复护理,取得了满意效果,疗效如下.
作者：马惠莉；杨静；樊金兰；赵巧艳 刊期： 2004年第19期
[目的]探讨病人自控止痛法(PCA)的止痛效果和护理特点.[方法]将我院2003年6月-2003年10月76例术后病人分成实验组和对照组,实验组采用PCA止痛,对照组采用间断肌肉注射止痛药止痛.观察术后24 h的止痛效果和副反应.[结果]术后24h镇痛总有效率实验组为92.11%,对照组为23.68%,两组比较有统计学意义(x2=36.48,P＜0.001);24 h总睡眠时间实验组长于对照组(P＜0.01);低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐两组发生率无统计学意义(P＞0.05).[结论]病人自控止痛法比传统肌肉注射止痛药物效果好,无严重毒副反应.
作者：谭卫仙；谭翠莲；张良清 刊期： 2004年第19期
原发性高血压是一种没有明显自觉症状的慢性病,是心脑血管疾病的重要危险因素,药物治疗及非药物干预是控制高血压的有效方法.我们将循证护理应用于老年原发性高血压病人的护理中,收到良好效果.现将具体做法报告如下.
作者：王桂贤；王桂杰；金淑兰 刊期： 2004年第19期
化疗是恶性肿瘤主要的治疗方法之一.但由于其疗程长、必须反复穿刺给药以及化疗药物对血管壁刺激性强等原因,治疗期间易引起静脉炎及药物外渗,而化疗药物外渗会给病人造成极大痛苦.近年来,我科采用维氏油治疗化疗引起的静脉炎和药物外渗,效果满意.现介绍如下.
作者：姚聪；强水云 刊期： 2004年第19期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
