吴小君
对老年病人医院感染危险因素、医院感染的特点及护理对策进行了综述.
作者：刘秀娜；王仙园；周娟 刊期： 2004年第23期
<医院分级管理评审工作手册>明确规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰,以方便医院管理,保证医院的正常工作秩序.但从社会心理学和人文关怀角度看,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要.为此,我们对500例住院病人进行调查,为制定合理的陪伴制度提供相关的资料.
作者：刘珉甬；漆光玉；张润 刊期： 2004年第23期
现已证明,冷循环超能射频肿瘤治疗系统治疗肝癌是一种行之有效的治疗方法.其基本原理是采用热效应杀死肿瘤细胞,针尖裸露端的电极产生高频电磁波(480 kHz)激发周围组织离子震荡、摩擦而产生热量,导致组织细胞热损伤而终产生凝固性坏死.除此之外,热能还可以使肿瘤周围的血管闭塞,减少瘤体的血液供应而防止转移.2001年4月-2003年12月我院施行了B超引导下冷循环射频固化术治疗肝肿瘤手术54例,取得了较好的治疗效果.现将手术配合体会总结如下.
作者：李轶敏；周亚昭 刊期： 2004年第23期
良好的睡眠被认为具有恢复作用,如促进伤口愈合及康复.若病人睡眠不好,则可妨碍切口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性,甚至病死率升高.因此,良好的睡眠对住院病人来说非常重要.目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量进行了研究.结果表明,住院病人的睡眠质量均较差,而不同科室的住院病人睡眠干扰因素是不同的[1-4].为了了解泌尿外科住院病人睡眠质量及影响因素,对93例泌尿外科住院病人进行了调查.
作者：谢兆媛；李岩；孙延菊 刊期： 2004年第23期
胰岛素是内分泌科常用的药物之一,正确合理的使用胰岛素是临床工作者必须重视和注意的问题.按照无菌技术的要求原则,任何药液开启后,其有效期长不超过24 h.胰岛素1瓶含量为400U/10 mL,每个病人每次用量在0.5 mL～1 mL,用后24 h即弃去,势必造成很大的浪费.那么胰岛素开启使用后,余液究竟能使用多久,教科书中也没有相关的规定.查阅了胰岛素的说明,均无此类相关的报道和相关问题的说明.为了探讨开启后胰岛素的有效期限,对临床上开启使用后的胰岛素进行观察.现将结果报告如下.
作者：邱小雪；许玲珍；谢黎芳；叶芬；刘晓菁 刊期： 2004年第23期
近年来,静脉留置针在临床广泛应用.它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦,又可以保留静脉通路,便于随时用药.
作者：李子楠；廉爱玲；郭莹 刊期： 2004年第23期
自体牙移植技术成功的实现了牙从牙量富裕部位到牙量缺失部位的转移,在临床上不失为一种解决牙量不调矛盾的好方法.特别是青少年病人,它可以给予牙槽骨合适的刺激,维持牙弓完整形态,并保证牙弓的正常生长[1].本组从1997年-2002年正畸科就诊的病人中选取青少年缺失牙病人13例,分析和总结了自体牙移植术的护理经验,以及术后正畸和美容修复的护理全过程,供临床医护人员参考.
作者：王海雪；周慧霞；毕惠贤 刊期： 2004年第23期
[目的]调查慢性乙型肝炎(CHB)病人的生命质量,分析其主要影响因素,为临床开展有效健康教育提供依据.[方法]使用SF-36量表对240例CHB病人及240例乙型肝炎五项指标正常的人群进行问卷调查,并对CHB病人的不同影响因素进行比较.[结果]CHB病人组SF-36总评分显著低于对照组,其中心理职能评分降低为显著.男女病人在生理机能及心理健康方面存在统计学意义,城市病人的生理职能评分明显低于农村病人,年龄大小、病史长短、有无肝硬化对病人的生命质量的影响主要表现在生理健康方面.[结论]CHB病人的生命质量低于一般人群,护士应对不同的病人群体实施重点不同的健康教育.
作者：王荷；苗京亚 刊期： 2004年第23期
[目的]研究不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压(ICP)的影响.[方法]将30例重型颅脑损伤病人随机分为3组,观察在吸痰压力为20 kPa,吸痰时间分别为5 s、10 s、20 s时颅内压的变化.[结果]在相同压力下进行吸痰,吸痰时间5 s和10 s对颅内压影响作用相似,20 s则可引起颅内压过度升高.5 s与10 s吸痰有效率相似.[结论]在20 kPa压力下佳吸痰时间为10 s.
作者：张帆；管玉梅；张庆 刊期： 2004年第23期
老年病人皮肤细胞老化,皮下组织疏松,血管弹性、韧性减弱[1].多数病人静脉不易显露,在静脉穿刺过程中,有许多长期谮输液的老年病人因未能有计划地从远端到近端保护性地使用血管,造成主干静脉破坏[2].临床上,由于指背静脉位于关节处又不容易固定,往往成为穿刺者忽略的部位.自2003年我科探讨出拇指指背静脉穿刺法,深受病人的信赖,现介绍如下.
作者：高素英 刊期： 2004年第23期
[目的]研究高血压病的危险因素.[方法]将2002年合肥市干部健康体检中诊断为高血压病的793例病人作为试验组.在无高血压者中随机抽取1045人作为对照组,对年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、吸烟等因素进行比较研究.[结果]6 946例被检人群中高血压患病率随年龄增加而增高,至80岁以上有所下降,以61岁～80岁组高,为21.7%.男性高于女性.两组年龄、性别、体重指数、血糖、三酰甘油存在统计学差异,而胆固醇、吸烟史、高密度脂蛋白两组差异无统计学意义.[结论]超重和肥胖、血糖异常、高三酰甘油血症是高血压病的危险因素.
作者：张室玲；把爱萍 刊期： 2004年第23期
临床路径已被确认为一种高效的医疗服务模式[1].它是由医务人员共同制定的医疗护理程序,使服务对象在疾病康复过程中获得一种已形成模式的医疗照顾方式.临床路径表则是将医疗护理服务按时间顺序具体排列的路线图.临床护理路径表是护士在实施临床路径过程中,根据医护共同制定的程序,具体实施服务计划的路径表.现将我院应用临床护理路径表的情况汇报如下.
作者：郭锦丽；田江华；李佳慧 刊期： 2004年第23期
角膜异物的病人均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状,同时多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血,裂隙灯下检查均能发现异物.传统的异物取出工具是5 1/2针头[1],而我科于2001年3月-2004年3月采用灭菌一次性手术刀片取出角膜异物,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：张怡 刊期： 2004年第23期
有下尿路梗阻症状的良性前列腺增生(BPH)病人中,伴有逼尿肌无力(ACD)的为10%～20%[1].手术虽可解除膀胱颈部机械性梗阻,但逼尿肌的收缩功能如果不能有效恢复,即使切除了前列腺,解除了梗阻,排尿困难仍很难得到改善.于是,在术后指导病人进行提肛肌的功能锻炼,促进了膀胱逼尿肌收缩功能的恢复,降低了残余尿量.
作者：苏秋棉；杨荆艳 刊期： 2004年第23期
由于经常接触传染病人或化疗药物,静脉注射等操作需要在戴手套的情况下进行,这给胶布固定带来诸多不便.
作者：田育英 刊期： 2004年第23期
静脉输液是临床护理工作中常用的一项操作.成功的静脉穿刺可减轻病人不必要的痛苦,减少材料浪费,节省工作时间.现将体会介绍如下.
作者：宫喜梅 刊期： 2004年第23期
糖尿病是一种慢性非传染性疾病,近年来由于社会经济的发展,人们生活水平提高及不健康的生活方式,导致患此病的人数增多,其中90%以上为2型糖尿病病人.糖尿病的威胁是持续性高血糖和由此引起并波及全身的慢性并发症,严重者可危及生命.而其治疗复杂,需要终身的饮食控制和长期持续的药物治疗,这不仅需要病人本人严格的自我管理[1],更需要家人的监督与支持,提高病人的遵医行为.据此,笔者对94例2型糖尿病病人的家庭功能、遵医行为及血糖控制情况进行了调查,为进一步改善病人家庭功能、建立良好的支持系统提供依据.
作者：黄群；章玉玲；刘精东 刊期： 2004年第23期
[目的]探讨情境设置法教学对提高基础护理技术操作的效果.[方法]在教学中分两种教学方式,一种以情境设置方式教学(试验组),一种是传统的单一模型法教学(对照组).[结果]试验组技能操作考核成绩及教学效果反馈问卷结果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]情境设置法能提高学习兴趣,锻炼沟通能力,缩短理论与临床的距离.
作者：杨丽全；王惠珍；郑玉仁 刊期： 2004年第23期
手术病人的体温受环境温度、手术时间长短、暴露面积的大小、输入液体的多少及输入液体的温度以及麻醉后肌肉松弛致机体产热减少[1]等方面的因素影响.身体中心的温度(体核温度)低于36℃称为低体温.术中低体温,尤以体外循环手术、开胸手术的病人更易发生,腔镜手术病人的术中低体温也不容忽视.引起手术中低体温的因素有很多,由其引起的并发症也很多,但却常被忽视而直接影响了手术效果,严重者可危及生命.因此,必须引起手术室护士的高度重视.
作者：孙育红；陆冠字 刊期： 2004年第23期
中心静脉置管不仅是一条良好的输液通路,同时还可进行血流动力学监测、血液净化治疗及完全胃肠外营养,在危重病人抢救治疗中被广泛应用.文献报道,穿刺点透明敷贴不需要经常更换[1].由于穿刺部位的细菌感染是致中心静脉导管感染(central venous catheter induced infection)的高危因素,因此插管部位的护理对预防感染尤为重要.为了解穿刺部位敷贴更换时间对感染率的影响,对中心静脉置管处透明敷贴采取每天更换1次、3 d更换1次、5 d更换1次,并分别对使用过的敷贴进行半定量细菌培养.
作者：熊剑秋；冯波；沈翰 刊期： 2004年第23期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
