王荷；苗京亚
动脉粥样硬化是心血管的基本病变,而脂代谢紊乱是造成动脉粥样硬化的重要原因之一[1].随着血浆总胆固醇(TC)水平的增高,病变累积的范围增大,动脉狭窄的程度加重.其病变狭窄的程度与低密度脂蛋白(LDL-C)水平呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关[2].临床上以冠状动脉硬化的病人多见,而我院收治了1例以双髂动脉及双下肢动脉粥样硬化闭塞为主的病人,并成功的实施了腹主动脉-双股动脉人工血管旁路术,效果良好.现报告如下.
作者：张彩虹；蔚玲；张凤莲 刊期： 2004年第23期
胰岛素是内分泌科常用的药物之一,正确合理的使用胰岛素是临床工作者必须重视和注意的问题.按照无菌技术的要求原则,任何药液开启后,其有效期长不超过24 h.胰岛素1瓶含量为400U/10 mL,每个病人每次用量在0.5 mL～1 mL,用后24 h即弃去,势必造成很大的浪费.那么胰岛素开启使用后,余液究竟能使用多久,教科书中也没有相关的规定.查阅了胰岛素的说明,均无此类相关的报道和相关问题的说明.为了探讨开启后胰岛素的有效期限,对临床上开启使用后的胰岛素进行观察.现将结果报告如下.
作者：邱小雪；许玲珍；谢黎芳；叶芬；刘晓菁 刊期： 2004年第23期
目前,住院病人氧疗收费是以时间为单位的,危重病人一般每天持续吸氧,记24 h的费用不会引起病人家属的争议.其他病人常间断吸氧,吸氧时间由护理人员人工记录,这种方法记录常产生护患意见分歧,导致不必要的医疗以外的纠纷.为此,研制了一种吸氧计时装置(吸氧计时器),经过临床试用,效果满意,现介绍如下.
作者：陈鸿梅；兰鸿；刘琴；李贞艳；黎华；刘勇 刊期： 2004年第23期
近年来,静脉留置针在临床广泛应用.它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦,又可以保留静脉通路,便于随时用药.
作者：李子楠；廉爱玲；郭莹 刊期： 2004年第23期
与老年病人有效交流可以理解老年人的感受和内心体验,是实施心理护理的重要前提.由于生理或心理的原因,老年病人在与他人交流和理解之间存在许多问题[1,2].如果护理人员不能恰当地运用交流技巧,就很难与老年病人深入交流,从而不能顺利地利用护理程序对病人进行整体护理.以下就护理人员与老年病人之间存在的交流问题及对策进行探讨.
作者：汪敏；胡淑霞 刊期： 2004年第23期
临床路径已被确认为一种高效的医疗服务模式[1].它是由医务人员共同制定的医疗护理程序,使服务对象在疾病康复过程中获得一种已形成模式的医疗照顾方式.临床路径表则是将医疗护理服务按时间顺序具体排列的路线图.临床护理路径表是护士在实施临床路径过程中,根据医护共同制定的程序,具体实施服务计划的路径表.现将我院应用临床护理路径表的情况汇报如下.
作者：郭锦丽；田江华；李佳慧 刊期： 2004年第23期
[目的]研究高血压病的危险因素.[方法]将2002年合肥市干部健康体检中诊断为高血压病的793例病人作为试验组.在无高血压者中随机抽取1045人作为对照组,对年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、吸烟等因素进行比较研究.[结果]6 946例被检人群中高血压患病率随年龄增加而增高,至80岁以上有所下降,以61岁～80岁组高,为21.7%.男性高于女性.两组年龄、性别、体重指数、血糖、三酰甘油存在统计学差异,而胆固醇、吸烟史、高密度脂蛋白两组差异无统计学意义.[结论]超重和肥胖、血糖异常、高三酰甘油血症是高血压病的危险因素.
作者：张室玲；把爱萍 刊期： 2004年第23期
现已证明,冷循环超能射频肿瘤治疗系统治疗肝癌是一种行之有效的治疗方法.其基本原理是采用热效应杀死肿瘤细胞,针尖裸露端的电极产生高频电磁波(480 kHz)激发周围组织离子震荡、摩擦而产生热量,导致组织细胞热损伤而终产生凝固性坏死.除此之外,热能还可以使肿瘤周围的血管闭塞,减少瘤体的血液供应而防止转移.2001年4月-2003年12月我院施行了B超引导下冷循环射频固化术治疗肝肿瘤手术54例,取得了较好的治疗效果.现将手术配合体会总结如下.
作者：李轶敏；周亚昭 刊期： 2004年第23期
角膜异物的病人均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状,同时多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血,裂隙灯下检查均能发现异物.传统的异物取出工具是5 1/2针头[1],而我科于2001年3月-2004年3月采用灭菌一次性手术刀片取出角膜异物,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：张怡 刊期： 2004年第23期
根据<医疗事故处理条例>中第十条规定:病人有权复制体温单、医嘱单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料.从法律上明确了护理记录是病历的重要组成部分,病历中所有有关护理文书资料统称为护理记录,护理记录属客观记录,病人可以复印、复制,可以作为护患双方举证的依据.为了保护护患双方合法利益,减少医疗纠纷,避免关键环节无记载的客观现象,根据我院实际情况,因地制宜,制定并实施了输液执行单.经临床使用,深受护士和病人的好评.现介绍如下.
作者：梁慧萍 刊期： 2004年第23期
由于经常接触传染病人或化疗药物,静脉注射等操作需要在戴手套的情况下进行,这给胶布固定带来诸多不便.
作者：田育英 刊期： 2004年第23期
声带注射是声带疾病微创治疗的主要方法之一[1].于电视纤维喉镜下进行注射,其术式简单、快捷,病人痛苦小.整个手术过程中由助手调整纤维喉镜方向,能够保持合适的图像,准确评估声带病变及发声情况,并将注射前及注射后的图像保存于计算机中,为随访提供了详细的对照资料.熟练掌握术前、术中及术后的护理配合,对手术的顺利进行及远期疗效起着重要作用.
作者：李术芹；赵映秋；樊东霞 刊期： 2004年第23期
采用清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌的中草药治疗褥疮,具有良好效果.对中药成药、中草药以及联合用药治疗褥疮进行了综述.
作者：封志英 刊期： 2004年第23期
强迫体位或脊髓损伤截瘫的病人,易发生褥疮.病程初期如更换体位不及时,可致完整性皮肤受损,若治疗不当还可进一步加重.2003年1月-12月我科开始应用赛肤润,以早期预防褥疮,并取得了较好效果,为以后的疾病治疗打下了基础,也明显降低了护理人员的工作量.
作者：杨威；弥金霞；和晖；王笑梅 刊期： 2004年第23期
对老年病人医院感染危险因素、医院感染的特点及护理对策进行了综述.
作者：刘秀娜；王仙园；周娟 刊期： 2004年第23期
静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.静脉血栓的病因主要是静脉壁损伤、静脉血流缓慢、异常的血流高凝状态以及其他创伤、烧伤、分娩或严重脱水所致的血液浓缩、血液内成分及数量的改变等.而外周中心静脉置管(PICC)后静脉血栓形成发生率极低,目前国内尚无相关报道.但静脉血栓形成,将因静脉回流障碍而导致患肢肿胀增加病人痛苦,严重者可因栓子脱落并发肺栓塞而危及生命.因此,早期发现及时对症治疗及护理是至关重要的.现将我科2004年3月1例右下肺癌病人行PTCC置管化疗后并发上肢深静脉血栓的护理体会报告如下.
作者：袁忠 刊期： 2004年第23期
继续护理学教育是继规范化专业培训之后,以学习新知识、新理论、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育.继续护理学教育不可避免的要考虑到教学内容的科学选择.目前,美国护理学继续教育也面临着挑战,她们发现没有证据表明课程里的知识对工作起到了改进作用[1].可见教学内容的选择对教学效果、医院护理工作改进有着重要的影响,不科学、不恰当的教学内容只能浪费金钱和时间.
作者：朱丹；陈燕华 刊期： 2004年第23期
小儿头皮静脉穿刺一次性成功的关键,除护理人员应具备娴熟的穿刺技术、良好的心理素质外,还应有较好的固定技术.由于小儿具有好动、不配合的特点,且小儿头皮容易出汗、输液又需在较长时间内完成等原因,头皮针固定成为小儿头皮穿刺中至关重要的环节.传统的头皮针固定方法,都是先用胶布固定针头后,再用长胶布绕头一周或用胶布贴于耳廓起到固定的作用.此法虽固定牢靠,但却存在一个缺点,即在输完液体拔取针头对,由于胶布同小儿头发粘连,取胶布时会给小儿造成极大痛苦,患儿家长多有不满,且护士也感到十分麻烦.
作者：陈晋云；赵竹连 刊期： 2004年第23期
老年病人皮肤细胞老化,皮下组织疏松,血管弹性、韧性减弱[1].多数病人静脉不易显露,在静脉穿刺过程中,有许多长期谮输液的老年病人因未能有计划地从远端到近端保护性地使用血管,造成主干静脉破坏[2].临床上,由于指背静脉位于关节处又不容易固定,往往成为穿刺者忽略的部位.自2003年我科探讨出拇指指背静脉穿刺法,深受病人的信赖,现介绍如下.
作者：高素英 刊期： 2004年第23期
[目的]评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人的社会支持和生活质量,寻求相应的护理干预措施,以提高病人的生活质量.[方法]应用社会支持量表和Spitzer的生活质量指数(QLI)评定表对86例OSAS病人进行调查.[结果]OSAS病人的社会支持与生活质量总均分及各维度的相关性均有统计学意义(P＜0.05),社会支持低的病人其生活质量较低.[结论]护士应根据OSAS病人所处的社会环境,在临床实践中应尽可能调动社会支持系统,发挥社会支持系统作用,给予积极有效的护理干预,使OSAS病人获得比正常人多的社会支持.
作者：吴彩芹；杨慧；杜小滢；王华 刊期： 2004年第23期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
