朱丹;陈燕华
胰岛素是内分泌科常用的药物之一,正确合理的使用胰岛素是临床工作者必须重视和注意的问题.按照无菌技术的要求原则,任何药液开启后,其有效期长不超过24 h.胰岛素1瓶含量为400U/10 mL,每个病人每次用量在0.5 mL~1 mL,用后24 h即弃去,势必造成很大的浪费.那么胰岛素开启使用后,余液究竟能使用多久,教科书中也没有相关的规定.查阅了胰岛素的说明,均无此类相关的报道和相关问题的说明.为了探讨开启后胰岛素的有效期限,对临床上开启使用后的胰岛素进行观察.现将结果报告如下.
作者:邱小雪;许玲珍;谢黎芳;叶芬;刘晓菁 刊期: 2004年第23期
静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.静脉血栓的病因主要是静脉壁损伤、静脉血流缓慢、异常的血流高凝状态以及其他创伤、烧伤、分娩或严重脱水所致的血液浓缩、血液内成分及数量的改变等.而外周中心静脉置管(PICC)后静脉血栓形成发生率极低,目前国内尚无相关报道.但静脉血栓形成,将因静脉回流障碍而导致患肢肿胀增加病人痛苦,严重者可因栓子脱落并发肺栓塞而危及生命.因此,早期发现及时对症治疗及护理是至关重要的.现将我科2004年3月1例右下肺癌病人行PTCC置管化疗后并发上肢深静脉血栓的护理体会报告如下.
作者:袁忠 刊期: 2004年第23期
[目的]研究高血压病的危险因素.[方法]将2002年合肥市干部健康体检中诊断为高血压病的793例病人作为试验组.在无高血压者中随机抽取1045人作为对照组,对年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、吸烟等因素进行比较研究.[结果]6 946例被检人群中高血压患病率随年龄增加而增高,至80岁以上有所下降,以61岁~80岁组高,为21.7%.男性高于女性.两组年龄、性别、体重指数、血糖、三酰甘油存在统计学差异,而胆固醇、吸烟史、高密度脂蛋白两组差异无统计学意义.[结论]超重和肥胖、血糖异常、高三酰甘油血症是高血压病的危险因素.
作者:张室玲;把爱萍 刊期: 2004年第23期
继续护理学教育是继规范化专业培训之后,以学习新知识、新理论、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育.继续护理学教育不可避免的要考虑到教学内容的科学选择.目前,美国护理学继续教育也面临着挑战,她们发现没有证据表明课程里的知识对工作起到了改进作用[1].可见教学内容的选择对教学效果、医院护理工作改进有着重要的影响,不科学、不恰当的教学内容只能浪费金钱和时间.
作者:朱丹;陈燕华 刊期: 2004年第23期
现已证明,冷循环超能射频肿瘤治疗系统治疗肝癌是一种行之有效的治疗方法.其基本原理是采用热效应杀死肿瘤细胞,针尖裸露端的电极产生高频电磁波(480 kHz)激发周围组织离子震荡、摩擦而产生热量,导致组织细胞热损伤而终产生凝固性坏死.除此之外,热能还可以使肿瘤周围的血管闭塞,减少瘤体的血液供应而防止转移.2001年4月-2003年12月我院施行了B超引导下冷循环射频固化术治疗肝肿瘤手术54例,取得了较好的治疗效果.现将手术配合体会总结如下.
作者:李轶敏;周亚昭 刊期: 2004年第23期
广州管圆线虫是我国的陈心陶教授于1933年在广州的野鼠体内首次发现的,首例病人是于1945年在台湾报告的.广州管圆线虫病是广州管圆线虫第Ⅴ期幼虫寄生于人体中枢神经系统而引起的脑膜炎或脑膜脑炎,因生吃含有第Ⅲ期幼虫的淡水螺而被感染.现报告我科收治的1例广州管圆线虫性脑膜炎病人的护理.
作者:周宏珍;李亚洁 刊期: 2004年第23期
为了提高护理人员对骨科手术病人并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的认识,加强对骨科高危人群的预防和护理,降低DVT和肺栓塞(PE)的发生率.回顾性分析了骨科病人并发下肢DVT的发病原因、高危因素,重点综述了DVT的预防和护理进展.
作者:程凌燕;耿莉华 刊期: 2004年第23期
良好的睡眠被认为具有恢复作用,如促进伤口愈合及康复.若病人睡眠不好,则可妨碍切口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性,甚至病死率升高.因此,良好的睡眠对住院病人来说非常重要.目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量进行了研究.结果表明,住院病人的睡眠质量均较差,而不同科室的住院病人睡眠干扰因素是不同的[1-4].为了了解泌尿外科住院病人睡眠质量及影响因素,对93例泌尿外科住院病人进行了调查.
作者:谢兆媛;李岩;孙延菊 刊期: 2004年第23期
[目的]应用灌注式测压技术评估先天性巨结肠患儿肛门直肠功能,为诊断和治疗提供依据.[方法]对36例先天性巨结肠患儿使用多导灌注式测压法,按标准程序进行肛门直肠测压,分析其直肠静息压、肛门内括约肌静息压、肛门外括约肌静息压、肛-直肠压差以及直肠肛门抑制反射时内括约肌松弛率,并与10例正常儿童对照.[结果]先天性巨结肠组直肠静息压、肛门内括约肌静息压、肛门外括约肌静息压、肛-直肠压差与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),直肠肛门抑制反射内括约肌松弛率为(0.69%±0.71%),与正常对照组(-43.02%±25.51%)比较差异有统计学意义(P<0.001).[结论]肛门直肠测压是客观、全面诊断先天性巨结肠的一种方法.
作者:王学勤;朱有玲;罗金燕;戴菲;龚均 刊期: 2004年第23期
静脉输液是临床护理工作中常用的一项操作.成功的静脉穿刺可减轻病人不必要的痛苦,减少材料浪费,节省工作时间.现将体会介绍如下.
作者:宫喜梅 刊期: 2004年第23期
青霉素抗菌作用强、疗效好、毒性低,且价格低廉,在临床的应用经久不衰.在各种药物所致的过敏中无论是过敏反应的发生率、严重程度,还是死亡率,青霉素均居首位[1].因此,使用前一定要做皮试.有资料显示,青霉素皮试假阳性率高达1.5%~3.7%[2].为了更好地避免青霉素假阳性问题,扩大青霉素的使用范围,探讨不同剂量青霉素皮试液在临床应用的科学性、可行性,将1 800例需要应用青霉素的成年人分成两组,分别用0.1 mL或0.05 mL进行皮试.现将结果报告如下.
作者:陈根芝;胡高楼 刊期: 2004年第23期
角膜异物的病人均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状,同时多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血,裂隙灯下检查均能发现异物.传统的异物取出工具是5 1/2针头[1],而我科于2001年3月-2004年3月采用灭菌一次性手术刀片取出角膜异物,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:张怡 刊期: 2004年第23期
1999年1月-2004年1月,我院施行颈椎前路手术120例,发生精神障碍4例,分析其原因,消除不利因素,采取相应的护理对策,积极治疗原发病和并发症,病人均痊愈出院,取得满意效果.现将护理介绍如下.
作者:张子凤;韦永中;司卫兵 刊期: 2004年第23期
近年来,静脉留置针在临床广泛应用.它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦,又可以保留静脉通路,便于随时用药.
作者:李子楠;廉爱玲;郭莹 刊期: 2004年第23期
根据<医疗事故处理条例>中第十条规定:病人有权复制体温单、医嘱单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料.从法律上明确了护理记录是病历的重要组成部分,病历中所有有关护理文书资料统称为护理记录,护理记录属客观记录,病人可以复印、复制,可以作为护患双方举证的依据.为了保护护患双方合法利益,减少医疗纠纷,避免关键环节无记载的客观现象,根据我院实际情况,因地制宜,制定并实施了输液执行单.经临床使用,深受护士和病人的好评.现介绍如下.
作者:梁慧萍 刊期: 2004年第23期
自体牙移植技术成功的实现了牙从牙量富裕部位到牙量缺失部位的转移,在临床上不失为一种解决牙量不调矛盾的好方法.特别是青少年病人,它可以给予牙槽骨合适的刺激,维持牙弓完整形态,并保证牙弓的正常生长[1].本组从1997年-2002年正畸科就诊的病人中选取青少年缺失牙病人13例,分析和总结了自体牙移植术的护理经验,以及术后正畸和美容修复的护理全过程,供临床医护人员参考.
作者:王海雪;周慧霞;毕惠贤 刊期: 2004年第23期
有下尿路梗阻症状的良性前列腺增生(BPH)病人中,伴有逼尿肌无力(ACD)的为10%~20%[1].手术虽可解除膀胱颈部机械性梗阻,但逼尿肌的收缩功能如果不能有效恢复,即使切除了前列腺,解除了梗阻,排尿困难仍很难得到改善.于是,在术后指导病人进行提肛肌的功能锻炼,促进了膀胱逼尿肌收缩功能的恢复,降低了残余尿量.
作者:苏秋棉;杨荆艳 刊期: 2004年第23期
声带注射是声带疾病微创治疗的主要方法之一[1].于电视纤维喉镜下进行注射,其术式简单、快捷,病人痛苦小.整个手术过程中由助手调整纤维喉镜方向,能够保持合适的图像,准确评估声带病变及发声情况,并将注射前及注射后的图像保存于计算机中,为随访提供了详细的对照资料.熟练掌握术前、术中及术后的护理配合,对手术的顺利进行及远期疗效起着重要作用.
作者:李术芹;赵映秋;樊东霞 刊期: 2004年第23期
<医院分级管理评审工作手册>明确规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰,以方便医院管理,保证医院的正常工作秩序.但从社会心理学和人文关怀角度看,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要.为此,我们对500例住院病人进行调查,为制定合理的陪伴制度提供相关的资料.
作者:刘珉甬;漆光玉;张润 刊期: 2004年第23期
毕业实习是护理教育中的一个重要环节,是护生从理论到实践的重要桥梁,也是护生毕业后适应临床护理工作的关键.我校的中医护理专业,教学上中西医并重,要求护生掌握中西医各科常见的操作技能.在实习安排上,第1组学生在宁中医院和西医医院轮转,第2组学生回当地市级中医医院实习.为全面了解我校学生毕业实习情况和实习医院的带教情况,评价实习安排的不同对学生实习效果的影响,掌握学生对毕业实习的感受和对毕业实习的意见和建议,于2004年6月15日-20日对我校2000级中医护理专业毕业生进行了毕业实习情况的专题调查,结果如下.
作者:缪文玲;斯琳 刊期: 2004年第23期