张室玲;把爱萍
良好的睡眠被认为具有恢复作用,如促进伤口愈合及康复.若病人睡眠不好,则可妨碍切口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性,甚至病死率升高.因此,良好的睡眠对住院病人来说非常重要.目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量进行了研究.结果表明,住院病人的睡眠质量均较差,而不同科室的住院病人睡眠干扰因素是不同的[1-4].为了了解泌尿外科住院病人睡眠质量及影响因素,对93例泌尿外科住院病人进行了调查.
作者:谢兆媛;李岩;孙延菊 刊期: 2004年第23期
静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.静脉血栓的病因主要是静脉壁损伤、静脉血流缓慢、异常的血流高凝状态以及其他创伤、烧伤、分娩或严重脱水所致的血液浓缩、血液内成分及数量的改变等.而外周中心静脉置管(PICC)后静脉血栓形成发生率极低,目前国内尚无相关报道.但静脉血栓形成,将因静脉回流障碍而导致患肢肿胀增加病人痛苦,严重者可因栓子脱落并发肺栓塞而危及生命.因此,早期发现及时对症治疗及护理是至关重要的.现将我科2004年3月1例右下肺癌病人行PTCC置管化疗后并发上肢深静脉血栓的护理体会报告如下.
作者:袁忠 刊期: 2004年第23期
间歇吸氧对呼吸科病人来说是很平常的,以前在病人不吸氧时氧气管的放置较零乱.如何将间歇吸氧病人的氧气管放置好,以使病区在氧气管的管理上达到规范、清洁、整齐划一的目的,我们曾采用了几种方法,但效果欠佳.近我们用了一种很简单的方法,却起到了较好的效果.现介绍如下.
作者:陈玉娟 刊期: 2004年第23期
许多教育家认为,成人学习活动的产生不是通过教学过程中教师的启发和促进,而是教师的离开或学习障碍的减少产生的.教育的障碍是指在教育服务中阻碍护士能力发挥的各种因素;学习的阻碍是指对学习者注意和处理信息能力产生负面作用的因素.
作者:仇瑶琴;唐云翔 刊期: 2004年第23期
割香螺学名织纹螺,本身无毒,主要是食用了被污染、富营养化海洋中的有毒藻类后,经过生物链的富集作用,毒素含量在其体内成千倍地提高.其毒素被称为贝类神经麻痹毒素,可以阻断神经和骨骼肌细胞神经冲动的传导.人食用中毒后无特效药,可因呼吸麻痹而死亡,病死率非常高[1].我院于2003年6月成功救治1例重症割香螺中毒病人,现将抢救护理体会介绍如下.
作者:李薇薇;胡红飞 刊期: 2004年第23期
<医院分级管理评审工作手册>明确规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰,以方便医院管理,保证医院的正常工作秩序.但从社会心理学和人文关怀角度看,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要.为此,我们对500例住院病人进行调查,为制定合理的陪伴制度提供相关的资料.
作者:刘珉甬;漆光玉;张润 刊期: 2004年第23期
[目的]应用灌注式测压技术评估先天性巨结肠患儿肛门直肠功能,为诊断和治疗提供依据.[方法]对36例先天性巨结肠患儿使用多导灌注式测压法,按标准程序进行肛门直肠测压,分析其直肠静息压、肛门内括约肌静息压、肛门外括约肌静息压、肛-直肠压差以及直肠肛门抑制反射时内括约肌松弛率,并与10例正常儿童对照.[结果]先天性巨结肠组直肠静息压、肛门内括约肌静息压、肛门外括约肌静息压、肛-直肠压差与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),直肠肛门抑制反射内括约肌松弛率为(0.69%±0.71%),与正常对照组(-43.02%±25.51%)比较差异有统计学意义(P<0.001).[结论]肛门直肠测压是客观、全面诊断先天性巨结肠的一种方法.
作者:王学勤;朱有玲;罗金燕;戴菲;龚均 刊期: 2004年第23期
采用清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌的中草药治疗褥疮,具有良好效果.对中药成药、中草药以及联合用药治疗褥疮进行了综述.
作者:封志英 刊期: 2004年第23期
临床路径已被确认为一种高效的医疗服务模式[1].它是由医务人员共同制定的医疗护理程序,使服务对象在疾病康复过程中获得一种已形成模式的医疗照顾方式.临床路径表则是将医疗护理服务按时间顺序具体排列的路线图.临床护理路径表是护士在实施临床路径过程中,根据医护共同制定的程序,具体实施服务计划的路径表.现将我院应用临床护理路径表的情况汇报如下.
作者:郭锦丽;田江华;李佳慧 刊期: 2004年第23期
现已证明,冷循环超能射频肿瘤治疗系统治疗肝癌是一种行之有效的治疗方法.其基本原理是采用热效应杀死肿瘤细胞,针尖裸露端的电极产生高频电磁波(480 kHz)激发周围组织离子震荡、摩擦而产生热量,导致组织细胞热损伤而终产生凝固性坏死.除此之外,热能还可以使肿瘤周围的血管闭塞,减少瘤体的血液供应而防止转移.2001年4月-2003年12月我院施行了B超引导下冷循环射频固化术治疗肝肿瘤手术54例,取得了较好的治疗效果.现将手术配合体会总结如下.
作者:李轶敏;周亚昭 刊期: 2004年第23期
[目的]研究高血压病的危险因素.[方法]将2002年合肥市干部健康体检中诊断为高血压病的793例病人作为试验组.在无高血压者中随机抽取1045人作为对照组,对年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、吸烟等因素进行比较研究.[结果]6 946例被检人群中高血压患病率随年龄增加而增高,至80岁以上有所下降,以61岁~80岁组高,为21.7%.男性高于女性.两组年龄、性别、体重指数、血糖、三酰甘油存在统计学差异,而胆固醇、吸烟史、高密度脂蛋白两组差异无统计学意义.[结论]超重和肥胖、血糖异常、高三酰甘油血症是高血压病的危险因素.
作者:张室玲;把爱萍 刊期: 2004年第23期
自体牙移植技术成功的实现了牙从牙量富裕部位到牙量缺失部位的转移,在临床上不失为一种解决牙量不调矛盾的好方法.特别是青少年病人,它可以给予牙槽骨合适的刺激,维持牙弓完整形态,并保证牙弓的正常生长[1].本组从1997年-2002年正畸科就诊的病人中选取青少年缺失牙病人13例,分析和总结了自体牙移植术的护理经验,以及术后正畸和美容修复的护理全过程,供临床医护人员参考.
作者:王海雪;周慧霞;毕惠贤 刊期: 2004年第23期
与老年病人有效交流可以理解老年人的感受和内心体验,是实施心理护理的重要前提.由于生理或心理的原因,老年病人在与他人交流和理解之间存在许多问题[1,2].如果护理人员不能恰当地运用交流技巧,就很难与老年病人深入交流,从而不能顺利地利用护理程序对病人进行整体护理.以下就护理人员与老年病人之间存在的交流问题及对策进行探讨.
作者:汪敏;胡淑霞 刊期: 2004年第23期
大多数重症哮喘病人经激素、支气管舒张剂、氧疗、补液及纠正酸中毒等常规治疗后可得到缓解,但仍有部分病人出现危重症状及呼吸机疲劳,须机械通气治疗[1].双水平气道正压(bi-level postive airway pressure,BiPAP)呼吸机为重症哮喘病人提供了一种无创性的治疗方法.应用BiPAP呼吸机辅助治疗19例重症哮喘病人,并与22例单纯常规治疗病人进行了对照.现将治疗护理报告如下.
作者:蔡伟文;刘慧凤;皮卫峰 刊期: 2004年第23期
手术病人的体温受环境温度、手术时间长短、暴露面积的大小、输入液体的多少及输入液体的温度以及麻醉后肌肉松弛致机体产热减少[1]等方面的因素影响.身体中心的温度(体核温度)低于36℃称为低体温.术中低体温,尤以体外循环手术、开胸手术的病人更易发生,腔镜手术病人的术中低体温也不容忽视.引起手术中低体温的因素有很多,由其引起的并发症也很多,但却常被忽视而直接影响了手术效果,严重者可危及生命.因此,必须引起手术室护士的高度重视.
作者:孙育红;陆冠字 刊期: 2004年第23期
广州管圆线虫是我国的陈心陶教授于1933年在广州的野鼠体内首次发现的,首例病人是于1945年在台湾报告的.广州管圆线虫病是广州管圆线虫第Ⅴ期幼虫寄生于人体中枢神经系统而引起的脑膜炎或脑膜脑炎,因生吃含有第Ⅲ期幼虫的淡水螺而被感染.现报告我科收治的1例广州管圆线虫性脑膜炎病人的护理.
作者:周宏珍;李亚洁 刊期: 2004年第23期
中心静脉置管不仅是一条良好的输液通路,同时还可进行血流动力学监测、血液净化治疗及完全胃肠外营养,在危重病人抢救治疗中被广泛应用.文献报道,穿刺点透明敷贴不需要经常更换[1].由于穿刺部位的细菌感染是致中心静脉导管感染(central venous catheter induced infection)的高危因素,因此插管部位的护理对预防感染尤为重要.为了解穿刺部位敷贴更换时间对感染率的影响,对中心静脉置管处透明敷贴采取每天更换1次、3 d更换1次、5 d更换1次,并分别对使用过的敷贴进行半定量细菌培养.
作者:熊剑秋;冯波;沈翰 刊期: 2004年第23期
[目的]调查慢性乙型肝炎(CHB)病人的生命质量,分析其主要影响因素,为临床开展有效健康教育提供依据.[方法]使用SF-36量表对240例CHB病人及240例乙型肝炎五项指标正常的人群进行问卷调查,并对CHB病人的不同影响因素进行比较.[结果]CHB病人组SF-36总评分显著低于对照组,其中心理职能评分降低为显著.男女病人在生理机能及心理健康方面存在统计学意义,城市病人的生理职能评分明显低于农村病人,年龄大小、病史长短、有无肝硬化对病人的生命质量的影响主要表现在生理健康方面.[结论]CHB病人的生命质量低于一般人群,护士应对不同的病人群体实施重点不同的健康教育.
作者:王荷;苗京亚 刊期: 2004年第23期
临床实习是检验护生理论学习程度、理论与实践相结合的能力、动手能力的重要阶段,此阶段的锻炼可使护生在学习效果上有质的飞跃.但由于许多方面的原因,护生的实习效果有许多不尽如人意之处.为此,我校对2003年、2004年护士毕业生实习前和实习后基础护理操作技能实施了考核和对照,并找出了实习中存在的问题,为今后加强护生实习管理和提高护生实习期间的学习效果提供了科学依据.现将结果报告如下.
作者:王远湘 刊期: 2004年第23期
[目的]研究不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压(ICP)的影响.[方法]将30例重型颅脑损伤病人随机分为3组,观察在吸痰压力为20 kPa,吸痰时间分别为5 s、10 s、20 s时颅内压的变化.[结果]在相同压力下进行吸痰,吸痰时间5 s和10 s对颅内压影响作用相似,20 s则可引起颅内压过度升高.5 s与10 s吸痰有效率相似.[结论]在20 kPa压力下佳吸痰时间为10 s.
作者:张帆;管玉梅;张庆 刊期: 2004年第23期