王远湘
目前,住院病人氧疗收费是以时间为单位的,危重病人一般每天持续吸氧,记24 h的费用不会引起病人家属的争议.其他病人常间断吸氧,吸氧时间由护理人员人工记录,这种方法记录常产生护患意见分歧,导致不必要的医疗以外的纠纷.为此,研制了一种吸氧计时装置(吸氧计时器),经过临床试用,效果满意,现介绍如下.
作者:陈鸿梅;兰鸿;刘琴;李贞艳;黎华;刘勇 刊期: 2004年第23期
大多数重症哮喘病人经激素、支气管舒张剂、氧疗、补液及纠正酸中毒等常规治疗后可得到缓解,但仍有部分病人出现危重症状及呼吸机疲劳,须机械通气治疗[1].双水平气道正压(bi-level postive airway pressure,BiPAP)呼吸机为重症哮喘病人提供了一种无创性的治疗方法.应用BiPAP呼吸机辅助治疗19例重症哮喘病人,并与22例单纯常规治疗病人进行了对照.现将治疗护理报告如下.
作者:蔡伟文;刘慧凤;皮卫峰 刊期: 2004年第23期
根据<医疗事故处理条例>中第十条规定:病人有权复制体温单、医嘱单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料.从法律上明确了护理记录是病历的重要组成部分,病历中所有有关护理文书资料统称为护理记录,护理记录属客观记录,病人可以复印、复制,可以作为护患双方举证的依据.为了保护护患双方合法利益,减少医疗纠纷,避免关键环节无记载的客观现象,根据我院实际情况,因地制宜,制定并实施了输液执行单.经临床使用,深受护士和病人的好评.现介绍如下.
作者:梁慧萍 刊期: 2004年第23期
毕业实习是护理教育中的一个重要环节,是护生从理论到实践的重要桥梁,也是护生毕业后适应临床护理工作的关键.我校的中医护理专业,教学上中西医并重,要求护生掌握中西医各科常见的操作技能.在实习安排上,第1组学生在宁中医院和西医医院轮转,第2组学生回当地市级中医医院实习.为全面了解我校学生毕业实习情况和实习医院的带教情况,评价实习安排的不同对学生实习效果的影响,掌握学生对毕业实习的感受和对毕业实习的意见和建议,于2004年6月15日-20日对我校2000级中医护理专业毕业生进行了毕业实习情况的专题调查,结果如下.
作者:缪文玲;斯琳 刊期: 2004年第23期
华蟾素注射液是中华大蟾蜍皮的水制剂,具有抗肿瘤、抗病毒、提高免疫功能的作用[1],临床上已广泛应用于中、晚期肿瘤和慢性乙型肝炎病人.但临床应用过程中常出现静脉输注不畅、输液部位红肿、静脉内疼痛等静脉损伤症状.为减轻病人的痛苦和预防静脉损伤的发生,自2004年3月起在输注华蟾素前用2%山莨菪碱凝胶涂擦于局部,经过100例临床观察,效果满意.现报告如下.
作者:王华;姜珍;丁敏;何红;李德明;范义凤 刊期: 2004年第23期
[目的]评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人的社会支持和生活质量,寻求相应的护理干预措施,以提高病人的生活质量.[方法]应用社会支持量表和Spitzer的生活质量指数(QLI)评定表对86例OSAS病人进行调查.[结果]OSAS病人的社会支持与生活质量总均分及各维度的相关性均有统计学意义(P<0.05),社会支持低的病人其生活质量较低.[结论]护士应根据OSAS病人所处的社会环境,在临床实践中应尽可能调动社会支持系统,发挥社会支持系统作用,给予积极有效的护理干预,使OSAS病人获得比正常人多的社会支持.
作者:吴彩芹;杨慧;杜小滢;王华 刊期: 2004年第23期
断指再植术后常用烤灯持续照射,保持局部的温度.而临床现常用的方法是用一清洁大敷料覆盖灯头,由于材料不规则、底部不固定、遮光性差,影响病人的睡眠.另外,局部烤灯温度经常变化,影响了指体的血液循环.为此,我科研制了1种新型烤灯罩,经临床应用效果满意.现介绍如下.
作者:田艳 刊期: 2004年第23期
继续护理学教育是继规范化专业培训之后,以学习新知识、新理论、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育.继续护理学教育不可避免的要考虑到教学内容的科学选择.目前,美国护理学继续教育也面临着挑战,她们发现没有证据表明课程里的知识对工作起到了改进作用[1].可见教学内容的选择对教学效果、医院护理工作改进有着重要的影响,不科学、不恰当的教学内容只能浪费金钱和时间.
作者:朱丹;陈燕华 刊期: 2004年第23期
临床路径已被确认为一种高效的医疗服务模式[1].它是由医务人员共同制定的医疗护理程序,使服务对象在疾病康复过程中获得一种已形成模式的医疗照顾方式.临床路径表则是将医疗护理服务按时间顺序具体排列的路线图.临床护理路径表是护士在实施临床路径过程中,根据医护共同制定的程序,具体实施服务计划的路径表.现将我院应用临床护理路径表的情况汇报如下.
作者:郭锦丽;田江华;李佳慧 刊期: 2004年第23期
[目的]研究不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压(ICP)的影响.[方法]将30例重型颅脑损伤病人随机分为3组,观察在吸痰压力为20 kPa,吸痰时间分别为5 s、10 s、20 s时颅内压的变化.[结果]在相同压力下进行吸痰,吸痰时间5 s和10 s对颅内压影响作用相似,20 s则可引起颅内压过度升高.5 s与10 s吸痰有效率相似.[结论]在20 kPa压力下佳吸痰时间为10 s.
作者:张帆;管玉梅;张庆 刊期: 2004年第23期
<医院分级管理评审工作手册>明确规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰,以方便医院管理,保证医院的正常工作秩序.但从社会心理学和人文关怀角度看,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要.为此,我们对500例住院病人进行调查,为制定合理的陪伴制度提供相关的资料.
作者:刘珉甬;漆光玉;张润 刊期: 2004年第23期
采用清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌的中草药治疗褥疮,具有良好效果.对中药成药、中草药以及联合用药治疗褥疮进行了综述.
作者:封志英 刊期: 2004年第23期
近年来,难治性癫痫的外科治疗引起了学术界的广泛关注,而癫痫灶定位是手术成功的关键步骤,通过现有的无创方法不能定位者需要应用颅内电极埋置进行长程视频脑电监测(VEEG),这一技术被认为是目前定位癫痫灶的佳方法.本文总结了2001年4月-2003年4月期间我科接受颅内电极埋置术的38例难治性癫痫病人资料.现将有关护理体会报告如下.
作者:王惠娟;张文杰;杜微;张国君;李勇杰;朱宏伟 刊期: 2004年第23期
金黄色葡萄球菌广泛存在于自然界,健康人鼻腔、咽喉及皮肤表面带菌率达20%~50%[1].随着吸毒者不断增多,他们在注射毒品时常不具备起码的消毒知识,甚至多人共同使用已被污染针头及注射器,易将体表高污染部位的金黄色葡萄球菌带人血液,发生金黄色葡萄球菌败血症,而血源性金黄色葡萄球菌肺炎是其常见的迁移病灶.现将15例注射毒品致金黄色葡萄球菌败血症肺炎病人的护理体会总结如下.
作者:金小慧;吴莉莉;卢中秋;张海燕 刊期: 2004年第23期
角膜异物的病人均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状,同时多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血,裂隙灯下检查均能发现异物.传统的异物取出工具是5 1/2针头[1],而我科于2001年3月-2004年3月采用灭菌一次性手术刀片取出角膜异物,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:张怡 刊期: 2004年第23期
许多教育家认为,成人学习活动的产生不是通过教学过程中教师的启发和促进,而是教师的离开或学习障碍的减少产生的.教育的障碍是指在教育服务中阻碍护士能力发挥的各种因素;学习的阻碍是指对学习者注意和处理信息能力产生负面作用的因素.
作者:仇瑶琴;唐云翔 刊期: 2004年第23期
广州管圆线虫是我国的陈心陶教授于1933年在广州的野鼠体内首次发现的,首例病人是于1945年在台湾报告的.广州管圆线虫病是广州管圆线虫第Ⅴ期幼虫寄生于人体中枢神经系统而引起的脑膜炎或脑膜脑炎,因生吃含有第Ⅲ期幼虫的淡水螺而被感染.现报告我科收治的1例广州管圆线虫性脑膜炎病人的护理.
作者:周宏珍;李亚洁 刊期: 2004年第23期
静脉输液是临床护理工作中常用的一项操作.成功的静脉穿刺可减轻病人不必要的痛苦,减少材料浪费,节省工作时间.现将体会介绍如下.
作者:宫喜梅 刊期: 2004年第23期
声带注射是声带疾病微创治疗的主要方法之一[1].于电视纤维喉镜下进行注射,其术式简单、快捷,病人痛苦小.整个手术过程中由助手调整纤维喉镜方向,能够保持合适的图像,准确评估声带病变及发声情况,并将注射前及注射后的图像保存于计算机中,为随访提供了详细的对照资料.熟练掌握术前、术中及术后的护理配合,对手术的顺利进行及远期疗效起着重要作用.
作者:李术芹;赵映秋;樊东霞 刊期: 2004年第23期
中心静脉置管不仅是一条良好的输液通路,同时还可进行血流动力学监测、血液净化治疗及完全胃肠外营养,在危重病人抢救治疗中被广泛应用.文献报道,穿刺点透明敷贴不需要经常更换[1].由于穿刺部位的细菌感染是致中心静脉导管感染(central venous catheter induced infection)的高危因素,因此插管部位的护理对预防感染尤为重要.为了解穿刺部位敷贴更换时间对感染率的影响,对中心静脉置管处透明敷贴采取每天更换1次、3 d更换1次、5 d更换1次,并分别对使用过的敷贴进行半定量细菌培养.
作者:熊剑秋;冯波;沈翰 刊期: 2004年第23期