刘宝梅;李健;褚兰华;缪风芳
为了解75%酒精与0.1%洗必泰对末梢血糖监测结果的影响,用Sure Step稳步血糖监测仪测定糖尿病病人空腹、餐后2 h及随机毛细血管血糖(CBG)共50次,同时抽取2 ml静脉血用HITACHI 7170型自动生化分析仪测定静脉血糖(VBG).结果:VBG高于酒精组毛细血管血糖9.10%,高于洗必泰组7.02%.VBG与CBG存在显著的相关性,r值为0.91~0.99,酒精组与洗必泰组末梢血糖也有相关性,r值为0.70~0.91.当VBG<3.93mmol/L时,VBG与酒精组CBG差异无显著性(P>0.05),VBG与洗必泰组CBG有差异.当VBG≥3.93 mmol/L时,酒精组与洗必泰组CBG值有显著性差异(P<0.01).当VBG≥6.13 mmol/L时,酒精组与洗必泰组CBG差异无显著性.提示:0.1%洗必泰与75%酒精消毒皮肤效果虽然相当,但洗必泰对皮肤刺激性小,对结果影响较小,因此,0.1%洗必泰作为监测末梢血糖时的皮肤消毒剂是安全可靠的.
作者:周雷;周玲丽;孙文瑞 刊期: 2002年第05期
作者:李怀兰 刊期: 2002年第05期
在指导母乳喂养过程中,常常发现吸吮能力差的早产儿不能充分得到母乳.乳房过度充盈使乳头平坦,或乳头内陷使新生儿不能很好含接而影响母乳喂养.自制三通吸乳器有效地解决了以上问题,取得了良好效果.现介绍如下.
作者:吴倩 刊期: 2002年第05期
尿常规是临床常规检查项目之一,检验报告的准确性会直接影响疾病的诊断和治疗,尤其对一些特殊病人,尿标本的留取非常重要.目前临床常用的一次性塑料杯或空药瓶接取尿标本存在许多弊端:①接取尿液时, 尿液外溅,污染手、衣裤及周围环境;②无法观察全程及分段尿液的性状,亦无法准确接取中段尿;③接取尿的容器不能保证无菌.笔者根据多年的临床观察,研制出一种一次性留取尿常规标本装置,现已获国家实用新型专利权.
作者:刘艳荣;于立娟;程淑萍;苏凤;王振刚 刊期: 2002年第05期
经皮冠状动脉血管成形术(简称PTCA),自1977年Grüntzig首次应用以来,现已被广泛应用,成为冠心病血运重建的有效方法,适用于各年龄段的病人.现对26例60岁以上冠心病病人进行PTCA,针对老年病人的身体状况、心理特征及疾病特点,依据术前、术中、术后不同病人存在的不同问题,实施相应的护理.
作者:席虎玉 刊期: 2002年第05期
近3 a来,我科对40例稳定劳力型心绞痛应用依姆多治疗,连用4周,通过观察心绞痛的发作次数、硝酸甘油含量及心电图的变化、24 h动态心电图、活动平板运动试验等,对其疗效、副反应进行了比较分析,结果如下.
作者:张学禹;郭士英;孔梅;魏首栋;薛树仁;王绪太 刊期: 2002年第05期
为了解我国护理科研的现状,探讨护理领域各分支的科研状况,对护理类重点期刊<中华护理杂志>、<护士进修杂志>、<护理研究>、<实用护理杂志>1999年-2001年刊载的基金资助课题论文进行统计分析.结果1999年-2001年共刊载基金论文120篇,占总论文数的2.2%,国家级资助论文占10.0%,且以实验研究论文为主(63.3%),学科分布涉及各个专业,且与护理学科的发展方向相一致.提出护理管理者应加大力度扶持护理科研,提高护理人员的科研水平,争取国家级资助课题.
作者:李亚琴;程金莲;刘雪萍 刊期: 2002年第05期
显微血管外科技术是指借助手术显微镜或放大镜,在光学放大增强视力下,用显微外科手术器械和缝合材料,对细小的血管进行精细手术操作的技术[1].该技术已广泛应用于口腔颌面外科领域.舌癌在口腔癌中常见.近年来,病人有年轻化的趋势.前臂桡侧皮瓣即前臂皮瓣在整复舌缺损1/2至2/3间,成为多数手术医师的首选.本科近年来收治两例舌癌病人,经使用前臂皮瓣分别整复舌体缺损1/2以上及2/3以上,均取得良好效果,现将临床观察体会报告如下.
作者:陈文革;毛驰;张杰;王丽云;郝素萍 刊期: 2002年第05期
近几年,我国研究生培养和学位制度改革的范畴和力度非常大,其中专业学位的设置和实施对我国学位与研究生教育事业的发展有着极其深远的影响.临床医学专业学位的设置不但丰富了临床各学科、专业研究生的培养模式,而且对临床各学科、专业的研究生培养提出了更高更新的要求[1].但就地方医学院校护理学研究生的培养实际来看,与临床其他学科、专业相比,尤其是与一些有博士学位授予权的学科、专业相比,在导师素质、学位课程的设置、培养模式、培养质量等各方面,存在较大差距.导致这种差距有国情和历史的因素,也有观念和管理的原因,值得有关部门和人士探索.
作者:孟小平;张岩波;刘中国;王斌全 刊期: 2002年第05期
以往的小儿畸形外耳再造术通常是取自体肋软骨雕刻成耳廓支架移植修复的,但因其形状不理想,影响了术后效果,加之需患儿长到较大年龄才能有足够的肋软骨方可进行手术,对患儿的心理损害较明显.为此,美国Porex外科材料有限公司研制的Medpor生物材料弥补了上述不足.我院于2001年7月完成了我省首例以Medpor生物材料为支架的小儿畸形外耳再造术,并取得成功.现将此手术的护理配合要点介绍如下.
作者:任玲爱;丁卫 刊期: 2002年第05期
为了解脑瘫(CP)患儿及其家长个性及心理健康状况,为CP的心理干预治疗提供理论依据,采用艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)对80例患儿及其家长个性心理进行调查,并与正常儿童及其家长的心理状况进行比较.结果:CP患儿P、E得分低于正常儿童(P<0.05),N、L得分高于正常儿童(P<0.05);其SCL-90评定结果中,除强迫、精神病性及其他项目外,躯体化症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐惧、偏执得分均明显高于正常儿童组(P<0.05),而患儿家长SCL-90各项因子得分均高于正常成人对照组(P<0.05).提示CP患儿具有内向、情绪不稳定的个性倾向,家长有内向、神经质个性倾向,心理上均存在明显的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化等方面症状.
作者:苏玉兰 刊期: 2002年第05期
为探讨甲状腺功能亢进病人A型性格的状况,寻找疾病诱发因素的高危因子,采用全国心身医学协作研究组A型性格问卷,对已确诊的60例甲亢病人进行调查,并与正常人作对照.结果:甲亢病人中A型性格者显著高于对照组,且急躁和紧迫感得分亦高于对照组.提示:甲亢病人中A型性格者较多,急躁和时间感可能是应激因素中重要的危险因素.
作者:黄小虹;张泽华;李广群;许以秀 刊期: 2002年第05期
针对术前小儿静脉穿刺难度大、成功率低的问题,选择90例患儿,随机分为3组,A组为对照组,B组穿刺前经面罩吸入氧化亚氮和氧气,C组在B组基础上,加用七氟醚,观察患儿穿刺时的反应及穿刺情况,结果:C组反应轻,穿刺成功率也高,且所需时间短,与A组和B组相比,均有统计学意义(P<0.05).提出:在严密的监测下,实施吸入麻醉诱导后行静脉穿刺是可行的.
作者:崔桂萍;王玉敏;赵长虹;孟凌新 刊期: 2002年第05期
腹部手术病人因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,加之腹腔开放、热量的散失,常导致胃肠功能紊乱,主要表现为肠蠕动消失,术后排气、排便障碍,直接影响到预后.术后早期下床活动,可因体位变化引起肠道反射,促进肠蠕动,加快肠内容物的排出.这些对于胃肠功能的恢复、减少术后并发症的发生至关重要.而临床上,由于种种原因,相当一部分病人对要求早期离床活动难以接受,甚至有的导致不良后果.
作者:王还爱;张景 刊期: 2002年第05期
为探讨戴手套与不戴手套穿刺对留置静脉套管针一次成功率的影响,为护理人员的自身防护提供科学依据,选取冠状动脉搭桥术病人120例,随机分为实验组和对照组,实验组采用戴手套穿刺法,对照组采用常规洗手后不戴手套穿刺法.结果两组一次穿刺成功率经χ2检验,无统计学意义(χ2=0.563,P>0.05).说明戴手套留置套管针并不影响一次穿刺成功率.
作者:张昆 刊期: 2002年第05期
对于医疗器械及医护人员手的病原菌传播所引起的医院内感染问题,已引起医护人员的重视.但对工作服穿着过程中引起的感染却还比较淡漠.医院工作人员的工作服并非卫生保障衣,可携带医院内各种病原微生物,特别是在临床第一线工作的护士,生活护理是每天必不可少的工作内容之一.而病人床被表面及地面吸附着大量的微生物和带菌尘埃,护士在操作过程中走动及床被的抖动会造成细菌携带的灰尘悬浮在空气中,并沉积在工作服表面.如果穿着细菌数目超过标准的工作服实施静脉穿刺、导尿、换药等各项操作,或任意进入监护室、婴儿室或隔离室,甚至出入医院内非医疗场所,都可能引起医院交叉感染,对此,医护人员应引起高度重视.
作者:王丽君;曹力;王海莉 刊期: 2002年第05期
为探讨护理文化建设对提高护士自身素质和护理质量的作用,采用前后对比的方法分析比较干预前后护理文化建设对护士自我发展、护理质量、病人满意度等方面的影响.结果:护理文化建设可有效地提高护士的自身素质,改善护士的职业形象,促进护士的自身发展,进一步提高护理质量和病人的满意度,有利于医院整体形象的改善.护理文化建设是提高护士素质的有效手段,对护理质量的提高和护理事业的可持续发展起到了积极的推动作用.
作者:张建凤;于卫华;陈社新;汪胜 刊期: 2002年第05期
作为一所综合医院,特别是医科大学的教学医院,其科研水平的高低,代表一个医院的整体实力与竞争能力的高低.在当前我国的卫生改革体制下,要保障医院在激烈的市场竞争中立于不败之地,就必须在科研上下大力气,上新台阶.为此,探索一条适合新形势下科研管理的新模式,就显得尤为重要.近年来我院在这一方面进行了初步的探索,并取得了一定的成效.
作者:孙跃忠;牛雅蓉 刊期: 2002年第05期
护理临床教学是帮助学生将课堂所学到的基础知识与临床诊断、治疗、护理病人的操作技能相结合,进而获得职业角色的认知、个人技能和行为的过程.临床教学重点强调理论和实践相结合,着重培养学生应用知识的能力和解决问题的能力[1].如何启发、引导护理本科生将理论知识变为能力是临床教学的重点和宗旨.我们将病例教学法应用于产科临床教学见习中收到较满意的效果,现介绍如下.
作者:钱小芳;张水治 刊期: 2002年第05期
新生儿低体温可引起新生儿硬肿症及重要器官功能损害.有文献报道[1,2],新生儿低体温可使心、脑、肝、肾和肺等重要器官广泛受累,其损害程度与低体温程度、胎龄、体重及原发病的严重程度密切相关,当体温<32 ℃时病死率达20%~50%[3].笔者在此探讨引起新生儿低体温的相关因素,旨在提出相应的治疗护理对策,防治重要器官功能受损,降低病死率.
作者:宋超群;宋秀兰;张亚群 刊期: 2002年第05期