张荣芳;马红;肖红
据不完全统计,全球轮状病毒(RV)腹泻死亡的婴幼儿每年达80万之多,其死亡原因除严重水电解质和酸碱平衡紊乱之外,是否尚存在重要脏器损伤一直是国内外临床工作者关注的问题.早有研究者注意到RV感染可引起猝死[1];国内发现约70%的RV肠炎患儿会出现心肌酶谱的异常,其中约30%的患儿会出现心电图异常[2,3];在RV胃肠炎死亡病例的病理检查中也证实存在着心脏受累的证据[4].近,国外应用免疫组化和原位RT-PCR方法,从2例RV感染死亡患儿的心肌组织中获得RV感染心脏的直接证据[5].RV胃肠炎伴有心肌损伤的几率有多大?如何解决腹泻脱水需大量补充血容量与心肌受损需适当限制补液量之间的矛盾,已成为当前临床医护人员迫切需要解决的问题之一.通过对44例RV胃肠炎患儿进行心肌酶的检测,分析了该指标与相关临床表现之间的关系,以了解RV胃肠炎患儿心肌损伤的几率与原因,并探索行之有效的护理措施.
作者:姚英民;陈红武;庄晓青;任玉琼 刊期: 2002年第09期
为了解健康管理类别护理诊断的临床应用情况,对实施护理程序护理的50例糖尿病、脑梗死及脑出血病人进行分析,结果有关健康管理类别的7个护理诊断中,个人处理治疗计划不当占36.0%,健康维护低效16.0%,无一例应用社区处理治疗计划不当.说明健康管理类别护理诊断的应用,对维护病人健康和心理完好状态具有普遍性和良好的适用性.
作者:牟利宁;周楠;袭红霞;潘红 刊期: 2002年第09期
母乳是婴儿理想的天然营养食品,内含各种免疫蛋白和促进表皮生长因子,完全能满足不同时期婴儿生长发育的需要.同时通过新生儿吸吮乳头,可促进排乳和子宫收缩,但产妇因乳头扁平或凹陷、乳头破溃、乳胀,可致母乳喂养困难[1].作者自1999年10月-2001年10月对因以上原因致母乳喂养困难者采用奶嘴助吸,取得了满意效果,现报告如下.
作者:翁彩琴 刊期: 2002年第09期
据统计,剖宫产占分娩总人数的15%~20%,且近年有逐年上升的趋势[1],因此,加强剖宫产病人的术后护理非常重要.我科2000年2月-2000年5月收治50例剖宫产病人,现将其术后护理体会总结如下:
作者:王萍;王雪;贾志福 刊期: 2002年第09期
凡士林纱布是临床常用的无菌敷料之一,一般用于创面的覆盖、引流、填塞等,凡士林纱条在临床应用中必不可少[1].由于凡士林的油脂特性对蒸汽的穿透有一定影响,经检测,传统的消毒方法达不到完全灭菌的效果,制作时分层涂抹较费时、费力,且涂抹不均匀.现采用新法消毒凡士林纱布,先将凡士林及制作的纱布条分别高压消毒灭菌后,用无菌持物钳将纱布条放入凡士林溶液内浸泡一下,再次放入备好的容器中重新高压消毒灭菌后使用.经生物及化学两种方法检测,均达到无菌要求,且此方法简便、快捷、有效、安全.
作者:尹振凤;付杰玉 刊期: 2002年第09期
为探讨高频呼吸机接头改造后连接中心供氧的效果,采取随机双盲方法,将40例慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能衰竭的病人分为观察组与对照组,观察组采用改造接头后的高频呼吸机,连接中心供氧装置.对照组连接氧气瓶,观察使用呼吸机前和2h后血气分析.结果:两种供氧方法均能提高病人动脉PaO2和SaO2,且无统计学意义;观察组连接呼吸机所需时间明显短于对照组.说明改造后的氧气接头具有较高的临床使用价值.
作者:陈军华;何克芝;艾冬云 刊期: 2002年第09期
人不仅是一个单纯的生物有机体,而且也是一个有思想、有感情且从事着劳动、过着社会生活的社会成员.人的身体和心理的健康与否,不仅与自身的躯体因素有关,而且也与人的心理活动和社会因素有密切关系.现代健康理念认为:心理健康与生理健康密切相关[1].临床实践和心理学研究证明,有害的物质因素能够引起人的躯体疾病与心理疾病,有害的心理因素也能引起疾病.与此相反,物质因素(例如药物等)能够治疗人的身心疾病,而良好的心理因素与积极的心理状态能够促进人的身心健康或作为身心疾病的治疗手段.
作者:张少英;谭东红 刊期: 2002年第09期
急性颅脑损伤病人病情急,来势凶猛,致残率和病死率较高,手术是有效的治疗方法之一[1].严密观察病情、及时抢救、恰当护理是提高治愈率、降低病死率的重要环节.
作者:孙飞燕 刊期: 2002年第09期
肺炎是老年人的常见病.由于病因复杂,且合并症多,故临床表现常不典型.现将我院收治的168例老年肺炎病人的护理体会报道如下:
作者:张美云;许洁 刊期: 2002年第09期
为探讨缺氧诱导体外培养的心肌细胞凋亡情况,并用不同方法检测,将体外培养的新生大鼠心肌细胞置于95%氮气及5%二氧化碳孵箱中一定时间造成缺氧损伤的心肌细胞模型,分别用HE染色、电镜、TUNEL法、流式细胞仪技术检测凋亡发生的情况.结果:均观察到缺氧诱导的心肌细胞凋亡.认为缺氧一定时间可以诱导体外培养的心肌细胞凋亡;检测心肌细胞凋亡的方法,需结合形态学及定量方法全面分析.
作者:刘军;张峰 刊期: 2002年第09期
高原是一个特殊环境,这种环境对人们的生理、心理及社会影响是多方面的,无论是长期生活在高原还是暂时进入高原生活的人们,由于环境寒冷、干燥、缺氧,机体内各个器官及系统有着不同程度的改变,因此了解高原环境的特点对急症病人开展针对性预见性护理十分必要.
作者:郑萍;罗书练;匡建芳 刊期: 2002年第09期
在临床护理工作中,需对肠造瘘病人进行灌肠,特别是暂时性肠造瘘者行二期回纳术,术前必须进行清洁灌肠[1].由于肠造瘘口与正常肛门不同,对成形粪便有一定的控制作用,但对稀便无法控制,致使灌肠液不能在肠腔内停留,从而达不到治疗目的.凡士林纱条是在临床应用中必不可少的[2,3].除常规地用于覆盖创面,还将浸透酒精的油纱条覆盖手术切口[4].我科自1998年11月-2000年10月,将凡士林纱条应用于32例肠造瘘病人灌肠中,取得了满意效果.
作者:黄爱微;程玉珍 刊期: 2002年第09期
为了解半卧位式分娩对产程和手术产的影响,随机抽取1999年8月-2000年8月在我院分娩的妊娠38周~42周的头位初产妇180例,实施半卧位式分娩,同时密切观察产时体位与产程的关系,结果如下:
作者:苏丽珍 刊期: 2002年第09期
为观察轻快冲击式大角度静脉穿刺术的临床效果,选择清醒的住院静脉输液病人416例,并分为实验组和对照组,实验组在血管上方皮肤处,以25度~40度角以轻快冲击式动作进针;对照组采用在血管上方或侧方20度角进针潜行进针法.检测两组进针时间和病人疼痛程度.结果:实验组针尖到达血管腔时间明显短于对照组(P<0.01),疼痛程度也明显轻于对照组(P<0.005).说明轻快冲击式大角度静脉穿刺术较常规静脉穿刺术进针时间短,无痛率高.
作者:张洪芬;李林;胡娅丽;任泽娟;刘继终;张琪韵;江燕;潘昌会 刊期: 2002年第09期
作者:王淑云 刊期: 2002年第09期
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的改善和应急事件的增多,糖尿病的发病率迅速上升.糖尿病属于一种终身性疾病,单纯依赖住院期间的治疗和护理,无法达到长期控制血糖及提高病人生活质量的目的.所以,指导糖尿病病人在饮食、运动和药物疗法及病情监测等方面的自我护理是非常必要的[1].
作者:郭爱卿 刊期: 2002年第09期
随着对直肠癌病理组织学研究的深入及手术方式的改进,使原来适用于直肠上中段癌的保肛手术,在不影响癌肿彻底切除的原则下,实行低位直肠癌保肛手术,此类手术被越来越多的病人所接受,但术后易发生吻合口瘘[1].做好并发症的预防及护理,是手术成功的关键.我院自1987年10月-2001年10月共施行低位直肠癌保肛手术276例,术后发生吻合口瘘45例,现将护理体会报告如下.
作者:施美珍 刊期: 2002年第09期
作者:吴修荣;马振芝 刊期: 2002年第09期
外伤后脊髓横断损伤或马尾神经损伤引起的神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍是医学上的一大难题.我科肖传国教授创建肖氏手术方法,人工建立体神经-内脏神经反射弧控制排尿,获得成功.通过对31例脊髓神经损伤病人利用脊髓损伤平面以下的躯体神经与骶神经吻合,重建膀胱功能[1],经过1a~3a随访,取得了满意效果.现将护理报告如下.
作者:苏秋棉;杨荆艳;郭峻;杜茂信 刊期: 2002年第09期
随着我国人口的老龄化,老年股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势.牵引治疗是常用疗法.因病人卧床时间长,易发生脑梗死、肺部和泌尿系感染、褥疮等并发症而危及生命,因而预防并发症的发生在老年股骨粗隆间骨折的治疗中占有重要地位.我院自1996年以来,家庭病房收治高龄股骨粗隆间骨折67例,现将并发症的预防总结如下.
作者:张银良 刊期: 2002年第09期