牟利宁；周楠；袭红霞；潘红
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的改善和应急事件的增多,糖尿病的发病率迅速上升.糖尿病属于一种终身性疾病,单纯依赖住院期间的治疗和护理,无法达到长期控制血糖及提高病人生活质量的目的.所以,指导糖尿病病人在饮食、运动和药物疗法及病情监测等方面的自我护理是非常必要的[1].
作者：郭爱卿 刊期： 2002年第09期
凡士林纱布是临床常用的无菌敷料之一,一般用于创面的覆盖、引流、填塞等,凡士林纱条在临床应用中必不可少[1].由于凡士林的油脂特性对蒸汽的穿透有一定影响,经检测,传统的消毒方法达不到完全灭菌的效果,制作时分层涂抹较费时、费力,且涂抹不均匀.现采用新法消毒凡士林纱布,先将凡士林及制作的纱布条分别高压消毒灭菌后,用无菌持物钳将纱布条放入凡士林溶液内浸泡一下,再次放入备好的容器中重新高压消毒灭菌后使用.经生物及化学两种方法检测,均达到无菌要求,且此方法简便、快捷、有效、安全.
作者：尹振凤；付杰玉 刊期： 2002年第09期
手术后病人寒战是指病人术后出现不随意的肌肉收缩、体温下降,尤其是四肢皮温下降明显,造成机体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担增大.
作者：林月红；张伟英 刊期： 2002年第09期
为了解健康管理类别护理诊断的临床应用情况,对实施护理程序护理的50例糖尿病、脑梗死及脑出血病人进行分析,结果有关健康管理类别的7个护理诊断中,个人处理治疗计划不当占36.0%,健康维护低效16.0%,无一例应用社区处理治疗计划不当.说明健康管理类别护理诊断的应用,对维护病人健康和心理完好状态具有普遍性和良好的适用性.
作者：牟利宁；周楠；袭红霞；潘红 刊期： 2002年第09期
随着社会的发展,各行各业的竞争越来越激烈.如何吸引更多病人的问题严峻地摆在了医务人员的面前,其中,提高护理质量和服务态度是非常重要的.为了适应社会的需要,1999年4月起,我院护理部实行了星级制整体护理,即根据各种量化标准,综合考评,评出相应星级护士,给予相应奖励或处罚,佩星上岗.现对我科实行情况进行分析,结果如下.
作者：唐云燕 刊期： 2002年第09期
外伤后脊髓横断损伤或马尾神经损伤引起的神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍是医学上的一大难题.我科肖传国教授创建肖氏手术方法,人工建立体神经-内脏神经反射弧控制排尿,获得成功.通过对31例脊髓神经损伤病人利用脊髓损伤平面以下的躯体神经与骶神经吻合,重建膀胱功能[1],经过1a～3a随访,取得了满意效果.现将护理报告如下.
作者：苏秋棉；杨荆艳；郭峻；杜茂信 刊期： 2002年第09期
骨折病人在经历了创伤和手术的痛苦之后,需住院3周左右即可出院.此时病人伤口虽愈合,但骨折并未痊愈,需在家庭中度过漫长的恢复期.怎样使病人安全度过此期呢?这是病人家属想了解的.下面谈谈骨折病人一些简单的家庭护理方法.
作者：杨素霞；段素芝 刊期： 2002年第09期
作者：刘冬华；陈雪莉；孙晓铮 刊期： 2002年第09期
气管切开术后,气道对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低甚至消失,造成管腔内分泌物粘连,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,还易导致细菌侵入[1].1999年5月-2000年11月,我科对30例气管切开病人采取输液泵持续泵入湿化液湿化气道,代替了传统的气管内定时注射器滴注湿化方法,取得了较好的效果.
作者：刘唤青；刘玉梅；张燕红 刊期： 2002年第09期
随着我国人口的老龄化,老年股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势.牵引治疗是常用疗法.因病人卧床时间长,易发生脑梗死、肺部和泌尿系感染、褥疮等并发症而危及生命,因而预防并发症的发生在老年股骨粗隆间骨折的治疗中占有重要地位.我院自1996年以来,家庭病房收治高龄股骨粗隆间骨折67例,现将并发症的预防总结如下.
作者：张银良 刊期： 2002年第09期
作者：吴修荣；马振芝 刊期： 2002年第09期
目前,手术用的缝针均为一次性使用.传统的做法是将手术所需的缝针别在小纱布上,进行灭菌处理,供手术时使用.在手术过程中,使用后的缝针仍别在小纱布上,但常因缝针细小、纱布网眼因反复别针使孔隙增大,导致缝针容易脱落,且不易清点.根据临床观察,对手术缝针的管理进行了改进,设计并制作了各类手术的缝针板,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者：黄文霞；谢自茂；苟小清 刊期： 2002年第09期
多年来,为预防外科手术切口感染,人们只考虑到手术用物及手术操作的无菌性,却忽略了手术衣的污染现象.如剖宫产等一些大手术由于手术时间长,羊水、腹腔内的积血、积液以及各种手术的冲洗盐水往往使术者手术衣浸湿,由于潮湿的布类可导致细菌通过水分渗透[1],直接污染切口.为了防止这一现象的发生,笔者将传统的手术衣进行了改进,具体方法如下.
作者：赵晋霞；杨辉 刊期： 2002年第09期
据不完全统计,全球轮状病毒(RV)腹泻死亡的婴幼儿每年达80万之多,其死亡原因除严重水电解质和酸碱平衡紊乱之外,是否尚存在重要脏器损伤一直是国内外临床工作者关注的问题.早有研究者注意到RV感染可引起猝死[1];国内发现约70%的RV肠炎患儿会出现心肌酶谱的异常,其中约30%的患儿会出现心电图异常[2,3];在RV胃肠炎死亡病例的病理检查中也证实存在着心脏受累的证据[4].近,国外应用免疫组化和原位RT-PCR方法,从2例RV感染死亡患儿的心肌组织中获得RV感染心脏的直接证据[5].RV胃肠炎伴有心肌损伤的几率有多大?如何解决腹泻脱水需大量补充血容量与心肌受损需适当限制补液量之间的矛盾,已成为当前临床医护人员迫切需要解决的问题之一.通过对44例RV胃肠炎患儿进行心肌酶的检测,分析了该指标与相关临床表现之间的关系,以了解RV胃肠炎患儿心肌损伤的几率与原因,并探索行之有效的护理措施.
作者：姚英民；陈红武；庄晓青；任玉琼 刊期： 2002年第09期
探讨医护小组工作制的实施情况,以及对病人生活质量的影响,将82例精神分裂症病人随机编入实验组和对照组,对其疗效及满意度进行评定及调查,同时对家属应对能力及住院时间的长短进行比较.结果:实验组BPRS减分率、NOISE-30总分、满意度、家属应对能力和疾病疗效等均优于对照组(P＜0.05).结论:医护小组工作制模式在提高病人疗效、增强病人及家属对病房的满意度等方面优于传统的治疗护理方法.
作者：董玉莲 刊期： 2002年第09期
1,6-二磷酸果糖(FDP)目前已广泛应用于临床.由于它属于酸性溶液,进入细胞后,通过激活磷酸果糖激酶促进糖酵解而使乳酸浓度增高,引起血管平滑肌痉挛[1:336].所以当病人静脉输注FDP时,轻者可出现酸胀疼痛等症状,并由穿刺点沿静脉走向放射;严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状.其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药,6%病人出现无菌性静脉炎.我院急诊科监护病房对接受FDP治疗的病人进行了仔细的观察,分析引起疼痛的原因,并采取了适当的防护措施,达到了减轻病人痛苦及治疗疾病的预期目的.现介绍如下.
作者：田素英 刊期： 2002年第09期
随着对直肠癌病理组织学研究的深入及手术方式的改进,使原来适用于直肠上中段癌的保肛手术,在不影响癌肿彻底切除的原则下,实行低位直肠癌保肛手术,此类手术被越来越多的病人所接受,但术后易发生吻合口瘘[1].做好并发症的预防及护理,是手术成功的关键.我院自1987年10月-2001年10月共施行低位直肠癌保肛手术276例,术后发生吻合口瘘45例,现将护理体会报告如下.
作者：施美珍 刊期： 2002年第09期
随着人们自我保护意识及法制观念的日益增强,大限度地降低医疗护理差错的发生,确保病人安全已成为医院管理者常抓不懈的一项重要任务[1].在手术过程中,手术器械、物品的查对工作至关重要,若稍有疏忽就可能造成差错事故的发生,给病人带来不良的后果.护理常规中清点工作(手术开始前、手术将结束前、切口缝合完毕清点手术器械、物品数目并准确记录)的实施,大大减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量.但仅仅靠常规清点手术物品的数量,还不能完全避免差错的发生.下面就实践工作中遇到的几起查对物品数量过程中的差错作一分析:
作者：于美华；谢玮娜；高红 刊期： 2002年第09期
为探讨缺氧诱导体外培养的心肌细胞凋亡情况,并用不同方法检测,将体外培养的新生大鼠心肌细胞置于95%氮气及5%二氧化碳孵箱中一定时间造成缺氧损伤的心肌细胞模型,分别用HE染色、电镜、TUNEL法、流式细胞仪技术检测凋亡发生的情况.结果:均观察到缺氧诱导的心肌细胞凋亡.认为缺氧一定时间可以诱导体外培养的心肌细胞凋亡;检测心肌细胞凋亡的方法,需结合形态学及定量方法全面分析.
作者：刘军；张峰 刊期： 2002年第09期
为观察轻快冲击式大角度静脉穿刺术的临床效果,选择清醒的住院静脉输液病人416例,并分为实验组和对照组,实验组在血管上方皮肤处,以25度～40度角以轻快冲击式动作进针;对照组采用在血管上方或侧方20度角进针潜行进针法.检测两组进针时间和病人疼痛程度.结果:实验组针尖到达血管腔时间明显短于对照组(P＜0.01),疼痛程度也明显轻于对照组(P＜0.005).说明轻快冲击式大角度静脉穿刺术较常规静脉穿刺术进针时间短,无痛率高.
作者：张洪芬；李林；胡娅丽；任泽娟；刘继终；张琪韵；江燕；潘昌会 刊期： 2002年第09期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
