韩俊娜；青淑元
目的:探讨痰热清注射液治疗加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效.方法:100例AECOPD随机平均分为对照组与观察组,各为50例.对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在此基础上给予中药痰热清注射液治疗.比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、肺功能、6分钟步行距离(6MWT)及不良反应发生情况等.结果:①对照组临床有效率为68.00％,显著低于观察组(96.00％)(P＜0.01);②两组治疗前后血气指标(PaO2与PaCO2)及肺功能(FEV1与FEV1/FVC)差异,均具有统计学意义(P＜0.05),且两组治疗后血气指标及肺功能差异也均具有统计学意(P＜0.05);③对照组治疗前后6MWT分别为(301.25±54.32)m与(334.72±65.79)m,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗前后6MWT分别为(302.66±59.71)m与(411.39±82.37)m,差异具有统计学意义(P＜0.05),且两组治疗后6MWT差异也具有统计学意义(P＜0.05);④两组治疗过程中未见任何不良反应发生.结论:痰热清治疗AECOPD效果显著,安全性高.
作者：贺斌 刊期： 2014年第02期
传统汤剂(TD)是中医治病的重要武器,而其制备不便等弊端严重制约其应用.中药配方颗粒(DGCM)改进了其诸多弊端,但长期未能有效推广,根本原因之一是DGCM汤剂(DGD)与TD的差异规律等基础研究薄弱.应根据中医药理论,化繁为简,以相须药对研究为切入点,通过获取LC-MS指纹图谱、血清指纹图谱、药效学等多层次指标信息,基于多种数据处理方法,进行多层次结合、横纵向结合、主客观结合(权重)、图形化与抽象化结合的定性定量对比,从而综合判别其是否可等效替代,并提出不等效时的处理方法.在此基础上全面总结DGD和TD的共性差异规律,凝练其初步的药性特点,为汤剂改革及DGCM的科学合理应用奠定基础.
作者：刘瑞新；施钧瀚；张璐；高晓洁；李学林 刊期： 2014年第02期
高效抗逆转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)能有效抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)的转录与复制,显著降低AIDS相关的发病率及死亡率,但其药物不良反应日益明显,影响患者的依从性,严重限制了其应用.中医药可显著改善HAART的药物不良反应,具有独特优势,这为优化艾滋病相关性疾病的治疗提供了依据.
作者：咸庆飞；王健 刊期： 2014年第02期
目的:优化大建中汤的喷雾干燥工艺.方法:采用正交试验设计法,以出粉率和人参皂苷的含量为指标,对影响大建中汤喷雾干燥过程的因素进行考察.结果:佳工艺经过验证,其工艺参数为:浸膏相对密度1.08,进风温度140℃,流速8 mL·min-1,辅料用量3％.结论:该工艺合理,稳定性好,为实验进一步研究提供了基础.
作者：左静静；李响；赵明伟；陈杰；孙耀志；高松 刊期： 2014年第02期
锁阳含有多种生物活性物质,能够增强人体性功能、增强机体免疫力,具有清除自由基、抗氧化、耐缺氧、抗应激、抗疲劳等药理作用.锁阳是中医常用补阳之品,目前的锁阳研究主要集中在对男科病的治疗,而对于妇科疾病治疗研究较少.已有报道锁阳复方对女性卵巢功能具有很好的调节作用,也有锁阳入复方用来治疗女性更年期治疗的报道,因而锁阳在防治妇科疾病方面应是未来的研究重点.
作者：田硕；苗明三 刊期： 2014年第02期
目的:探讨润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响.方法:80例经病理学诊断为肺癌患者随机平均分为对照组与观察组.2组患者均接受胸部放疗,观察组在放疗过程中服用中药润肺汤,对照组单纯进行放射治疗.比较两组放射性肺炎及放射性肺纤维化发生率、血清TGF-β蛋白与白细胞介素-6(IL-6)的含量.结果:①治疗后,对照组放射性肺炎与放射性肺纤维发生率均显著大于观察组(分别为40.00％、15.00％,25.00％、10.00％),两组差异具有显著统计学意义(P＜0.01);②对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清TGF-β蛋白含量分别为(0.35±0.10) mg·L-1、(0.39±0.12) mg·L-1及(0.37±0.11) mg·L-1,均显著大于观察组的(0.20±0.09) mg·L-1、(0.16±0.06) mg· L-1及(0.11±0.02) mg·L-1(P＜0.05);对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清IL-6含量分别为(45.52±10.11) ng·L-1、(42.15±10.08) ng·L-1及(41.70士9.56)ng·L-1,均显著大于观察组的(37.12±9.59) ng·L-1、(31.28±8.52) ng· L-1及(27.55±7.17) ng· L-1(P＜0.05).结论:中药润肺汤用于肺癌患者放疗时,能显著降低放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率.
作者：梅晓雷 刊期： 2014年第02期
椎间盘细胞衰老是随着年龄的增加以及外界多种因素的刺激,椎间盘内的活性氧不断蓄积,椎间盘细胞的氧化应激状态从而被激活引起的.虽然目前仍然不能够明确氧化应激引起椎间盘细胞衰老的具体机制,但对近年来国内外有关细胞衰老机制的相关文献研究,为本研究提供帮助.本研究推测氧化应激也是通过DDR通路、核因子κB通路、p38 MAPKs通路和microRNA通路四种方式来诱导椎间盘细胞衰老,分别作用于p16INK4a途径或p19ARF/p53/p21途径,对下游靶基因进行调控,从而抑制细胞增值导致细胞老化.但其主要作用方式尚不明确,主要作用途径及作用靶点仍有待验证,这是寻找特异性强、安全、高效的药物来防治椎间盘退变性疾病的前提条件.
作者：谢健；吴承亮 刊期： 2014年第02期
目前对熟地黄的研究主要集中在对免疫系统、血液系统、神经系统的影响,而对于熟地黄抗衰老、养生与美容作用,却研究较少,深入开展对熟地黄在抗衰老及其养生与美容方面应用,具有十分重要的意义.对熟地黄补血作用的深加工产品,符合熟地黄的功效特点,更是道地药材疗效的体现,应是未来熟地黄重要研究方向之一.
作者：李鹏飞；苗明三 刊期： 2014年第02期
中医药治疗与西医治疗相配合治疗肿瘤的思路有:①中医药与手术治疗相结合,可调补手术损伤,促进康复,利于患者接受其他治疗;辅助术后治疗,以期防止或减少复发、转移,延长生存时间;术前使用中药,可以改善机体状况,增强体力,调理因其他疾病引起的肝肾功能能障碍,以利于手术.②中医药与放射治疗相结合,可减轻放射治疗副作用;对放射治疗有一定的增效作用.③中医药与化学治疗相结合,可提高化疗的效果;减轻胃肠道反应、骨髓抑制、心肌损伤、肝肾功能损伤.中医药治疗肿瘤应注意:坚持中西医结合,在明确诊断的基础上,选择适应于每个患者的治疗手段;遵循中医的传统理论的指导,四诊八纲,辨证论治,遣方用药;在接受中医治疗的过程中必须定期复查,了解病情,调整治疗方案.
作者：朴炳奎 刊期： 2014年第02期
老年人肿瘤本质上与其他年龄并无差异.但由于老年人身体的内环境出现变化,其特征是机体实质脏器的萎缩伴有功能降低,还表现为免疫衰退的T细胞活化受损,细胞免疫功能缺陷.其特征是对外源性抗原的免疫应答降低,而对自身成分产生抗体阳性率增加.朴老治疗老年肿瘤,全程贯彻动静结合的理念,服用药物,也强调动药与静药的结合,既不能灵动太过,也要避免过分滋补腻胃类的“静药”.在运动康复与静坐养生的关系上,也体现动静结合的理念.
作者：孙宏新；郑红刚；熊露；花宝金；冯利 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将128例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各64例.对照组采用输卵管通液术等常规西医处理,观察组在对照组的基础上加用中药清热化湿疏肝活血方加减治疗.结果:观察组有效率为89.06％,对照组有效率为62.50％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组妊娠率为42.19％;对照组妊娠率为26.56％;两组妊娠率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,临床疗效安全可靠.
作者：马翠霞 刊期： 2014年第02期
山药含有丰富的DHEA,该成分具有活化神经细胞、降低血脂、调整体内激素分泌等多种作用,具有很高的研发价值.在食疗方面,山药多作为粥类和饮料类产品,这种产品是一种天然绿色产品,具有很好的开发潜力.山药是一种药食同源的天然植物,同时具有抗衰老、抗氧化作用,尤其是其精制多糖的抗氧化作用和维生素C差不多,可开发成为新的保健食品或美容产品,具有很大的市场价值.
作者：郭琳；苗明三 刊期： 2014年第02期
目的:探讨金芪降糖片联合胰岛素治疗胰岛素抵抗患者低血糖发作的临床疗效.方法:对2011年1月至2011年12月间收治的100例胰岛素抵抗的糖尿病患者进行回顾性分析,按所采用治疗方法分为金芪降糖片联合胰岛素泵组(联合组)与单纯胰岛素泵组(单药组),每组各50例.结果:联合组患者的HbA1c、FINS、胰岛素分泌指数、2hPBG、MAGE及治疗结束时胰岛素用量(胰岛素/体质量)分别是(5.7±0.7)％、(1.6±0.3) mIU·L-1、(0.27±0.04) mmol·L-1、(8.6±1.9) mmol·L-1、(2.8±0.6) mmol·L-、(0.14±0.03)U·kg-1,均小于单药组(6.3±1.1)％、(2.1±0.6) mIU· L-1、(0.31±0.05) mmol·L-1、(9.4±2.1) mmol·L-1、(3.1±0.8) mmol·L-、(0.17±0.05)U·kg-,与单药组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);FBG与MBG在联合组中虽与单药组差异无统计学意义(P＞0.05),但与治疗前比较有所改善.治疗期间,联合组患者共发作低血糖4例,单药组出现13例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胰岛素抵抗的糖尿病患者,联合运用金芪降糖片可以减少胰岛素用量,有效改善血糖的波动,减少低血糖的发作.
作者：陈绪忠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年高血压病中医辨证分型与血压变异相关参数的关系.方法:监测112例老年高血压患者24小时动态血压和中医辨证分型,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化.结果:阴虚阳亢证收缩压变异性和舒张压变异性较其他组均显著(P＜0.05).肾阴虚证收缩压夜间下降率、血压变异性明显降低(P＜0.01).结论:老年高血压患者血压变异性的相关参数、血压昼夜节律与中医不同证型之间可能存在一定关系,通过中医辨证分型能初步判断靶器官损害及预后.
作者：马丽；尚玉红 刊期： 2014年第02期
体质的形成主要取决于先天和后天.体质的形成由遗传所决定,是一个动态变化的过程.生活条件、地理环境、社会文化、年龄等都是影响体质的因素.认真学习古典针灸理论,结合现代先进的科技手段研究其机理,对于提高针灸临床效果有非常重要的意义.
作者：陈卫莉；李雪青 刊期： 2014年第02期
目的:探讨甲亢平消丸加减治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法:将确诊为甲亢的120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组采用他巴唑、丙硫氧嘧啶治疗,治疗组给予甲亢平消丸加减治疗.两组均治疗10周后评价疗效.结果:两组有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:甲亢平消丸加减治疗甲亢,在改善临床症状和控制甲状腺激素水平方面疗效显著.
作者：顾艳秋 刊期： 2014年第02期
目的:探讨温肾化痰方加减治疗早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全的临床疗效.方法:将90例早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分成两组,对照组45例,采用西医常规治疗;观察组45例,在对照组基础上温肾化痰方加减治疗.治疗后比较两组患者的临床疗效.结果:在临床疗效方面,对照组显效14例,占31.11％;有效19例,占42.22％;无效12例,占26.67％.有效率为73.33％.观察组显效27例,占60％;有效19例,占42.22％;无效12例,占26.67％.有效率为93.33％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组在中医症状、肾功能、血脂水平上治疗前比较无明显差异性(P＞0.05),而治疗后和治疗前比较均有明显差异性(P＜0.05),而观察组治疗后较对照组治疗后有显著性差异(P＜0.05).结论:温肾化痰方加减治疗早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全疗效显著.
作者：孙丽 刊期： 2014年第02期
目的:观察益气补肾安胎方治疗先兆流产的临床疗效.方法:将108例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例.对照组给予黄体酮注射液,观察组在对照组治疗的基础上联合中药益气补肾安胎方治疗,观察两组的临床疗效.结果:对照组有效率为74.07％,观察组有效率为90.74％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血清绒毛膜促性腺激素升高程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补肾安胎方治疗先兆流产疗效可靠,可明显提高血清绒毛膜促性腺激素水平.
作者：白素霞 刊期： 2014年第02期
中医药在改善抑郁症症状方面具有疗效稳定、作用持久、不良反应小等优势,但也存在不足,如服用剂量较大、疗程长、作用缓慢等,可采用综合疗法、联合用药加以解决.目前的研究多为药效的验证,缺少机制的研究.应明确中药活性成分,探讨中药治疗抑郁症的现代机制,还应引入循证医学概念,开展中医药远期疗效的评估.
作者：程博琳；方晓艳；苗明三 刊期： 2014年第02期
目的:观察应用手法复位股骨近端解剖锁定钢板治疗粗隆间骨折的临床疗效.方法:对36例股骨粗隆间骨折患者行手法复位股骨近端解剖锁定钢板固定治疗,术后应用抗生素及低分子肝素钙预防感染及血栓,外敷接骨丹治疗.结果:手术后随访14～ 20个月,平均16个月.36例粗隆间骨折均获得骨性愈合,髋关节功能采用Harris评分标准评价,其中优30例,良5例,差1例.结论:股骨粗隆间骨折应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗配合中药外敷,骨折可以有效固定,有利于骨折愈合.
作者：阮诚；辛晓林；薛景景 刊期： 2014年第02期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
