李政
皮试药物是指注射药物前需要做皮试,皮试阴性,方可注射的药物.我科自2005年5月-2010年5月的皮试人数达14543人次,皮试药物阴性注射后引起不同程度过敏反应达52例,药物过敏反应是用药中常见的不良反应之一,药物过敏反应的发生与药物剂量大小无关,而与人的过敏体质相关.药物过敏可能在短时间或1周内出现,轻的会出现药物热、药疹等,严重的可能引起过敏性休克,不及时抢救会有生命危险.
作者:宋孝红;闫波 刊期: 2011年第09期
目的 通过测定输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响,为临床肿瘤患者谨慎输血提供科学依据.方法 314例行根治性切除恶性肿瘤患者,按照随机化原则,输血组58例,未输血组256例;对两组手术时及术后5淋巴结转移率年复发及(或)转移率进行统计学分析.结果:输血组19未输血组手术时淋巴结转移率无显著性差异(P>0.05),术后5年复发及(或)转移率有显著性差异(P<0.05).结论 输血与恶性肿瘤患者的术后5年复发及(或)转移率有密切关系,由于异体输血致受血者免疫抑制,因而限碍机体对肿瘤的免疫应答,从而促进肿瘤的生长与复发.
作者:翟韶蕊;朱峥艳 刊期: 2011年第09期
目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法 及疗效.方法 回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;57例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例.结果 术后并发症20例(18.69%),86例获随访(80.37%),2年生存率82.56%(71/86),5年生存率55.81%(48/86).在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近期各并发症率比较及2年、5年生存率比较.P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻.对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.
作者:温野 刊期: 2011年第09期
目的:探讨消化性溃疡采用雷贝拉唑片治疗的临床效果.方法:选择我院2008年5月至2010年7月收治的消化性溃疡患者70例,采用雷贝拉唑片给予治疗,分别在用药后前Id,用药后第Id,第5d对患者不良反应和临床症状做回顾性分析.结果:总有效率在第Id为48.6%,而总有效率在第5d达到100%,两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.01;治疗第Id反酸、上腹痛、上腹烧灼感有效率缓解分别为42.9%,44.2%,47.1%,用药第7d分别达到100%,100%,98.5%.2例有不良反应发生,占2.8%.其中口干、暖气、腹胀1例,气促、胸痛1例,出现时间平均在给药后2.564,均为轻度,未经处理后消失.结论:雷贝拉唑片治疗消化性溃疡效果显著,不良反应少,值得在临床更多应用.
作者:王高云 刊期: 2011年第09期
目的:观察、评价布托啡诺在子宫切除术后镇痛的效果和不良反应.方法:选择ASA分级1-2级,需行子宫切除术患者60例,随机分为布托啡诺(B)组(n=30)和芬太尼(F)组(n=30)两组,分别接受术后镇痛治疗,布托啡诺组术后镇痛泵配方为布托啡诺0.1 mg/kg+格拉司琼3mg加0.9%氯化钠注射液100ml;芬太尼组为芬太尼16μg/kg+格拉司琼3mg加0.9%氯化钠注射液至100ml.对两组镇痛的效果(VAS评分、BGS评分)、镇静评分(Ramesy评分)及不良反应进行观察并记录.结果:1.两组镇痛效果差异无统计学差异(p>0.05)2.不良反应:布托啡诺组恶心、呕吐的发生率,对呼吸抑制的影响,低于芬太尼组,差异有统计学意义(p<0.05).镇静评分,布托啡诺组高于芬太尼组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:布托啡诺用于子宫切除术后静脉镇痛、镇静效果确切,安全.舒适度良好,且恶心、呕吐的发生率低.
作者:赵孟磊;李兵;王燕琼 刊期: 2011年第09期
目的:观察雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将120例消化性溃疡患者随机分为两组,分别使用雷贝拉唑20mg和奥美拉唑20mg 1次/d,口服.两组在治疗期间均不加用其他药物,给药4周结果:两组病人消化性溃疡总愈合率分别为88.7%和82.3%,总有效率98%和95%,组间无显著性差异(两组病人腹痛消失时间分别为(3.5±0.3)d和(3.8±0.5)d,有显著性差异(p<0.05)雷贝拉唑组缓解腹痛和反酸症状的疗效优于奥美拉唑组.结论:雷贝拉唑治疗消化性溃疡疗效确切.
作者:王国利;张波 刊期: 2011年第09期
目的:探讨水针镇痛联合气囊分娩的临床效果.方法:100名初产妇意愿随机分为两组,采用水针镇痛联合气囊助产的50名为观察组,采用笑气镇痛联合气囊助产的50名为对照组,比较两组的镇痛效果、产程时间.结果 与对照组相比,镇痛效果差异有显著性(P<0.01),产程时间差异有显著性意义(P<0.01).结论:水针镇痛联合气囊分娩能有效减轻疼痛、缩短产程、提高产科的分娩质量和孕产妇的自然分娩率,值得推广.
作者:王波;李国杰;田海艳;王杰 刊期: 2011年第09期
为提高环状痔的手术效果,降低术后并发症的发生率,将65例环状痔随机分为2组,治疗组42例,痔上动脉结扎术加外剥内扎术加部分内括约肌切断术,对照组23例,采用传统的外痔剥离,内痔结扎切除术进行临床对照分析,治疗组能克服术后大出血,肛门狭窄,术后疼痛水肿等缺点,具有能一次性治愈,术后患者痛苦小,愈合时间缩短等优点.
作者:毕新昌 刊期: 2011年第09期
目的 分析输卵管卵巢脓肿的CT特征,探讨C的诊断价值及鉴别诊断依据.方法 回顾性分析经手术及病理证实的输卵管卵巢脓肿的CT增强扫描资料.结果 31例患者均表现为附件区囊性或囊实混合性包块,肿块外缘模糊毛糙,CT平扫呈等低混杂密度,增强见明显层状强化或厚壁强化,伴囊内分隔及实性成分均匀强化.其他伴随表现包括:子宫粘连30例;直肠乙状结肠粘连22例;能骨前直肠周围脂肪密度增高11例;子官能骨韧带增厚模糊者23例;输卵管积脓20例;同侧输卵管系膜增厚12例;输尿管粘连、积水5例等.结论 输卵管卵巢脓肿的CT表现有一定的特征性,CT对诊断不清的附件脓肿具有鉴别诊断价值,并对确定病变范围、发现并发症,以及评价抗生素治疗疗效均有帮助.
作者:林楠;刘兆玉 刊期: 2011年第09期
黄酮类化合物是一类活性物质,并具有特殊的保健及疗效功能.本文采用乙醇提取法提取榕树叶中总黄酮,通过正交试验设计确定佳提取条件.结果 表明,四种因素对提取率的影响分别是:乙醇浓度>料液比>提取时间>提取温度,乙醇提取法佳工艺为:70%乙醇,料液比为1:30(g/mL),提取温度60℃.提取1h.
作者:胡芳;陈虞苏 刊期: 2011年第09期
目的 通过分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和用药方案,综合分析其不良反应的发生,提出一些监护措施.方法 检索并分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和给药方案,总结一些降低不良反应发生率的经验.结果 大部分患者发生的不良反应以肝肾损害为主、偶见胃肠道出血、皮疹、下肢静脉炎等.结论 医护人员用药前应仔细询问过敏史,注意给药剂量和疗程,避免给14岁以下儿童和肝肾功能不全者使用尼美舒利.
作者:孟庆莲;杨幸;彭辽宇 刊期: 2011年第09期
目C区PCR检测HBV-DNA与乙型肝炎病毒血清标志物(两对半)和谷丙转氨酶检测的相关性.方法 用ELISA方法 检测HBV感染者乙肝免疫学检测,用PCR方法 检测HBV-DNA,并对结果 进行分析.结果 大三阳组标本,HBV-DNA阳性率达到97.7%,与文献报道有些出入[1];小三阳组标本,HBV-DNA阳性率为69.4%,与文献报道基本一致[2];HBsAg(+)、HBeAg(+)组标本,HBV-DNA阳性率为90.6%;HBsAg(+)、HBcAb(+)组标本,HBV-DNA阳性率为71.4%;HBsAg(-)、HBeAg(-),HBV-DNA阳性率为4.5%,与文献报道基本一致[3].HBV-DNA阳性患者中,转氨酶异常者占65.5%,HBV-DNA阴性患者中,谷丙转氨酶异常者占26.1%.结论 HBV-DNA荧光定量PCR检测在临床上对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面均优于HBV血清学标志物.
作者:杨茂省;王娟 刊期: 2011年第09期
目的:探讨妊娠高血压患者在临床观察及护理要点.方法:回顾性分析122例妊娠高血压患者的相关临床资料及护理经验.结果:经过临床观察和护理,122例奸娠高血压患者均痊愈出院,未出现孕产妇死亡现象,新生儿全部健康出院.结论:对于妊娠高血压患者采取行之有效的护理措施,并且加强临床观察和治疗相结合,叮以科学提高产科护理质量.
作者:李莉;刘长芳;于静 刊期: 2011年第09期
目的:对牙周脓肿疗效与糖尿病血糖控制水平的关系进行探讨.方法:对60例牙周脓肿患者血糖正常组12例、血糖控制良好者22例和血糖控制不满意组26例的疗效和血糖水平进行对比分析.结果:血糖正常组、血糖控制良好组、血糖控制不满意组的疗效组间二、二比较差异有显著性,三组患者除血糖控制不满意组餐后二小时血糖下降不明显外,其余各组治疗前、后的血糖水平均有明显下降,差异有显著性.结论:牙周脓肿患者的疗效与血糖控制水平有关,血糖控制水平也受牙周脓肿病情的影响.
作者:包娅莉 刊期: 2011年第09期
目的 探讨青光眼术后常见的并发症及其处理方法.方法 回顾性分析近两年我科小梁切除术50例(78眼)的临床资料,观察总结小梁切除术后早期常见的并发症.结果 浅前房是小梁切除术后常见的并发症.其可能的原因为引流过畅,睫状体脉络膜脱离或滤过泡渗漏.结论 明确青光眼小梁切除术后常见的并发症和原因,在围术期和术后积极处理,可以达到减少青光眼小梁切除术后并发症的目的.
作者:赖玲 刊期: 2011年第09期
目的 观察现代医学与传统中医药相结合治疗中年人急性心梗疗效.方法 调取我院2008年至今收治急性心梗患者209例,从中根据年龄筛选出46例中年急性心梗患者,其中男24例女22例,平均年龄40.3岁;在常规检查询问和一般治疗方法 后施行PCI和重要辅助治疗.结果 经1~4周治疗后,患者明显见效38例,有所改善8例,无效者0例.结论 中西医联合资料急性心梗具有明显效果.
作者:唐忠仁 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中医辩证分型治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:本文采用中医辩证分型治疗慢性胃炎患者,并与西医治疗的对照组进行临床疗效对比.结果:观察组患者中痊愈12例,占44.44%,好转13例,占48.15%,未愈2例,占7.41%,总有效率达92.59%;经统计分析发现观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辩证治疗慢性胃炎有较好疗效.更注重在多层次、多靶点上的整体调节作用,全面兼顾身体的不适,更能充分发挥中医整体观念、辨证论治的特色.
作者:王先锋;刘晓静 刊期: 2011年第09期
目的:探讨替牙期恒前牙反[牙合]的临床矫治方法.方法:对2005-2010年40例行替牙期恒前牙矫治患者的临床资料进行回顾性的分析总结.结果:有1例由于咬上唇习惯未能彻底纠正,又不能坚持戴矫治器进食而复发,其余39例经半年以上观察均无复发,治愈率高达97.5%.结论:积极采取合理有效的临床治疗措施进行替牙期恒前牙反[牙合]的矫治,对于提高治愈率有着重要的临床意义.
作者:李海波 刊期: 2011年第09期
中药是在中医药理论指导下,主要用以防治疾病的药物.在医疗临床工作中要充分发挥药物的治疗效果,就必须首先保证中医用药的质量,结合正确运用这些药物去达到提高临床疗效的目的.反之,中药质量不能保证,轻则影响临床疗效,重则危及生命.为此,中药质量工作尤应重视和加强.下面就如何加强中药质量的控制工作,谈谈个人的体会.
作者:汪晓竑 刊期: 2011年第09期
普通外科老年患者因其生理性衰老因素,往往会合并多个系统的疾病,因而手术的风险相对较高,并发症也比较多.对于护理也提出了更高的要求.所以,制定出健全完善的护理管理措施,是确保老年普外科病人顺利走出围手术期,恢复健康的重要保障,同时也是提高普外科手术成功率与减少并发症的关键环节.本文从术前护理和术后护理等两个方面对普外科老年手术患者护理工作进行了初步探讨.
作者:张蓉 刊期: 2011年第09期