田亚萍
目的 总结肺曲菌病的诊断和外科治疗的经验.方法 对本院1982年6月至2009年6月136例肺曲菌病患者的临床资料进行了统计分析,在手术前确诊病情的84例,出现误诊的52例,误诊率达到38%;主要采用手术方式治疗,其中进行肺段以及部分切除的40例,肺叶进行切除的92例,肺叶全部切除的4例.结果 在手术后有10例患者出现支气管胸膜凄,都是肺结核与肺曲菌病合并患者,在手术后有10例患者因出现余肺膨胀差并出现空腔,进行了胸廓改造成形手术.对康复出院患者进行随访,除16例患者失访外.其余患者为出现复发.结论 肺曲菌病因缺乏特异性,在临床上经常出现漏诊、误诊情况.采用胸部CT的方法 有助于手术前的确诊,而目前好的治疗方法 是手术切除.
作者：刘行仁 刊期： 2011年第09期
为探索国家拳击队60kg级运动员胡青备战北京奥运会赛前训练期机能变化的规律,本文对其赛前训练期每周一、每周三和每周日晨的部分生化指标进行了监测.结果 提示:赛前训练期每周一、每周三和每周日的血红蛋白(HB)、尿素氮(BUN)有变化趋势,但无显著性差异(P>0.05);血睾酮(T)、肌酸激酶(CK)和血乳酸((BLA)均有较大幅度的变化(P<0.01或0.05).结论:赛前训练对60Kg级运动员胡青的T、CK和BLA具有显著性影响.
作者：郭子渊；刘晓辉；吴坤；魏腾；赵勇 刊期： 2011年第09期
现代护理模式已发展成为以病人为中心的整体护理(1).既根据病人身心、社交、文化需要,为病人创造一个温馨、和蔼、充满希望和力量的健康空间和心境,提供优质的护理.语言是护患之间进行沟通、交往的基本的工具,也是护患之间思想、感情、传达信息的重要媒介.护理工作中我们除了用药物解除病人躯体的痛苦外,还应让病人从我们的语言中感受到被关怀、被尊重,使病人得到生理上和心理上双重满足.所以掌握好、发挥好语言的艺术,对建立友好合作的护患关系,获得理想的护理和医疗效果,起到不可忽视的作用.
作者：宋孝红；叶富云 刊期： 2011年第09期
目的 评定长节段椎弓根固定治疗严重胸腰椎骨折脱位的临床疗效.方法 对我院收治的47例严重胸腰椎骨折脱位患者,采用长节段椎弓根固定进行治疗并随访,采用Frankel分级、伤椎椎体前缘高度及Cobb角恢复等指标评价临床疗效.结果 Frankel分级较术前要提高1～4个等级,术前伤椎椎体前后缘高度分别为65.7%和78.4%,术后分别为95.7%和97.1%,随访未见矫形丢失情况发生.结论 治疗胸腰椎骨折伴脱位,长节段椎弓根固定对恢复及维持伤椎椎体前缘高度及Cobb角临床疗效良好.
作者：吴成胜；谭远超；张恩忠；张卫 刊期： 2011年第09期
目的 探讨体位引流并氨溴索雾化吸入在老年慢性阻塞性肺疾病加重期的临床治疗效果.方法 回顾我院收治的423例慢性阻塞性肺疾病加重期老年患者,分为治疗组212例,采用体位引流并氨溴索雾化吸入治疗.对照组211例,采用体位引流并氨溴索静脉注射治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率82.5%,治疗组明显高于对照组,有统计学差异显著性(P<0.05).结论 体位引流并氨溴索雾化吸入可有效改善通换气功能,减少肺部感染发生率,是治疗老年慢性阻塞性肺疾病加重期的重要治疗方法.
作者：刘卫良；夏胜华 刊期： 2011年第09期
目的:探讨老年精神病人使用保护性约束的安全护理对策.方法:选择2009年11月至2011年1月入住我院精神老年科保护性约束的病人186例,以2010年05月为界分为对照组和实验组,对照组按传统保护约束护理方法 进行,实验组按保护性安全护理对策实施.结果:实验组患者满意率、安全护理达标率高于对照组(P<0.05).结论:对使用保护性约束的老年精神病患者采取针对性的安全护理对策可提高护理质量、保证病人安全.
作者：郭智 刊期： 2011年第09期
目的 探讨磷酸肌酸钠对小儿病毒性心肌炎的临床疗效,为改善该病预后以及寻求适宜的治疗药物提供依据.方法 回顾性分析我院2006年1月～2011年2月收治的235例VMC患者的临床资料,根据其治疗方案将患儿分为治疗组和对照组,治疗组定义为给予维生素C、复方丹参注射液和磷酸肌酸钠治疗;对照组定义为给予维生素C和复方丹参注射液治疗.对患儿的发病性别、发病年龄、发病季节、前驱感染史、临床症状和体征、辅助检查(包括ECG和HOLTER检查、心肌酶检查等)及临床疗效等情况进行分析比较.结果 治疗组从治疗的总有效率、ECG和HOLTER的阳性检出情况以及心肌酶CK-MB变化等方面都优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(X2=9.485,P<0.05 ).结论 常规治疗加用磷酸肌酸钠取得较好疗效,可将磷酸肌酸钠作为辅治小儿VMC药物.
作者：冯媛元；类晓民 刊期： 2011年第09期
目的 观察在常规抗炎、雾化基础治疗基础上分为常规剂量组(每次0.2g)和小剂量组(每次0.19),探讨小剂量口服氨茶碱治疗治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.结果 小剂量氨茶碱组和常规量氨茶碱组显效率分别为86.7%和90.6%,两组比较没有显著性差异(P>0.05);常规剂量组和小剂量组在相关副作用发生率上,明显高于小剂量组相关副作用发生率(P<0.05).结论 小剂量氨茶碱口服治疗咳嗽变异性哮喘上与常规剂量都取得较好的平喘效果.但小剂量的氨茶碱口服更加安全有效、副作用小.
作者：陈丽军 刊期： 2011年第09期
在多年的计划生育的工作中,计划生育宣传教育起到了重要作用.然而随着近些年经济社会的迅速发展、群众需求的不断增长,对计划生育宣传教育工作提出了新的要求,所以计划生育宜传教育应在工作目标、宣传内容、宜传方式方法 等方面进行改革创新.
作者：金晓晶 刊期： 2011年第09期
目的:探讨护理缺陷发生的原因及防范措施.方法:对2008年5月～2010年5月发生的60例护理缺陷进行回顾分析.结果:护士责任心不强、查对不严是护理缺陷发生的主要原因,工作年限在3年之内,及8年以上的护士发生护理缺陷的概率较高.结论:认真分析护理缺陷发生的原因,加强对护理人员的法律知识及职业道德教育,强化服务理念和安全意识,加强责任心,建立健全规章制度,加强护理人员专业技能培训,严格实习带教,对保障护理安全、提高护理质量有所裨益.
作者：盛捐专 刊期： 2011年第09期
本文针对目前门诊静脉输液中经常出现差错和缺陷的环节,认真总结分析其发生原因,提出一系列针对性较强和具操作性的对策措施,可从根本上减少门诊静脉输液差错的发生.构建和谐护患关系.
作者：蔡冬雪 刊期： 2011年第09期
中医的心脏有其形体基础,这从历代关于心的解剖记载和相关图谱中就可得知.对中医心脏认识的模糊,不利于正确掌握临床诊治技艺.更有甚者会对中医的科学性、实效性产生怀疑.本文对此进行了探讨.
作者：刘玉红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨闭合性创伤性喉部外伤的临床特点,以期指导正确的诊断救治.方法 回顾性分析2005年3月到2010年3月收治的35例闭合性创伤性喉部外伤的临床资料.本组均经纤维喉镜检查及喉部CT检查证实并诊断为闭合性创伤性喉部外伤.17例保守治疗,3例咽后壁血肿切排手术,7例气管切开;8例因喉软骨塌陷或变形导致呼吸困难,行低位气管切开后再行喉软骨复位术,,2例喉软骨骨折经低位气管切开后行喉软骨复位术不理想,遂行喉软骨钢丝固定对位,恢复解剖结构,术后予鼻饲,均顺利拔除气管套管.结果 死亡2例,其中1例死于重症颅脑损伤:1例死于甲状腺组织损伤致颈部大血肿,后为尸检证实.余33例均痊愈,无喉狭窄发生,其中2例一侧声带固定,对侧声带代偿后声嘶改善.结论 闭合性创伤性喉部外伤的伤情复杂,多伴有合并伤,正确的诊断和紧急治疗是挽救病人生命、防止并发症发生的关键.
作者：赵辉明 刊期： 2011年第09期
目的:观察异烟肼0.05g,丁胺卡那0.1 g.生理盐水20m1雾化吸入治疗支气管内膜结核的有效性.方法:88例支气管内膜结核住院患者分成治疗组和对照组.对照组给予全身化学治疗,治疗组在全身化学治疗的基础上给予雾化吸入治疗.结果:8个月后治疗组痰菌阴转44例(100%).对照组痰菌阴转36例(81.8%),两组差异有显著性;8个月后治疗组肺不张治愈率100%,明显高干对照组77.2%;治疗组胸片病灶有效率为95.2%,明显高于对照组68.2%.提示治疗组比对照组痰菌阴转率高,胸片病灶有效率及肺不张治愈率高,疗效较好.?支气管镜复查结果 比较:治疗组经2个月强化期治疗,局部治疗,支气管病灶治愈率高,对照组经强化期治疗疗效仍不满意.结论:雾化吸入是支气管内膜结核的重要辅助治疗手段,早期配合雾化吸人治疗,疗效显著.支气管内膜结核在全身化学治疗基础上给予雾化吸入治疗支气管结核是一种安全有效、患者无痛苦,易于接受,疗效高,效果显著的治疗方法.
作者：李长英；娄艳霞；朱春杰；吕毅；丁玉洁；张静；李玉玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法 对我科在2006年2月～2009年11月应用肱骨近端加压锁定钢板治疗47例肱骨近端粉碎性骨折进行回顾性分析.按Neer分型,2部分骨折为9例,3部分骨折22例,4部分骨折18例,均为新鲜骨折.结果 术后随访时间7～18个月,骨折全部愈合.2例出现肱骨头缺血性坏死.以Neer评分评估其功能,优良率达85.1%.结论 锁定加压钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折稳定牢固,疗效满意.
作者：赵军；崔晓赟；张明华；张成勇；肖善彬；张迎 刊期： 2011年第09期
目的 探讨2型搪尿病(T2DM)患者血浆超长链多不饱和脂肪酸水平变化与临床参数改变之间的关系.方法 分别检测241例2型搪尿病患者和165例健康者(NC)血浆VLCPUFA水平及各临床指标并进行统计分析.结果 T2 DM血浆VLCPUFA代谢紊乱,表现为n-6 PUFAs、n-3PUFAs、n-6/n-3脂肪酸比值及总VLCPUFA水平降低,并与BMl和HOMA-IR呈负相关,HOMA-IR比BMI对血浆VLCPUFA水平的影响更大.
作者：张斌；王昭昭；宋海鹏 刊期： 2011年第09期
股骨粗隆间骨折是临床常见骨折类型,多见于老年患者.本院手术治疗股骨粗隆间骨折56例,患者住院期间的护理对患者的康复具有重要的影响.本文就本科近年来对股骨粗隆间骨折手术患者体会进行总结,以期望提高临床股骨粗隆间骨折手术患者的护理质量.
作者：张改萍 刊期： 2011年第09期
56例副银屑病患者随机分为两组,一组采用窄谱UVB加中药汽疗,隔日照射汽疗一次,共30次,60天为一个疗程.起始照射剂量为0.5J/cm2,每次递增初始剂量的10%,总剂量为1.95J/cm2.中药汽疗见1.2治疗方法,总有效率为92.86%.对照组口服雷公藤多甙片,外涂我所自制的复方去炎松乳膏,总有效率为60.72%.结论:窄谱UVB配合中药汽疗治疗副银屑病效果好.
作者：张海燕；郑兴波；王丽嬿；韩庆华；袁宏伟 刊期： 2011年第09期
目的:探讨以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎的临床诊断体会.方法:选取以急性头痛为主要症状的患儿48例,全部进行临床观察分析和鼻窦CT平扫.结果:CT检查显示,例患儿的鼻窦正常;41例存在不同程度的鼻窦炎,包括10例单侧,30例双侧,15例合并积液,其中22例为全鼻窦炎,13例为上领窦炎,6例为上颌窦炎合并筛窦炎;经抗生素及抗变态反应药物对症治疗后全部患儿的头痛症状基本缓解.结论:以急性头痛为主要症状的儿童患者,应进行仔细的体征和鼻窦CT检查,并详细询问患儿病史,对存在鼻窦炎的患儿以便能够及早确诊,同时鉴于药物保守治疗对儿童鼻窦炎有着较高的治愈率,因此应避免进行鼻内镜手术.
作者：毛爱军；李立；张轲 刊期： 2011年第09期
丹红注射液的主要成分是丹参、红花等药理成分,具有抗动脉粥样硬化,抑制血小板聚集.改善血液流变学,促进纤维蛋自溶解,抗凝等作用.本文将对丹红注射液的作用机制的研究现状及进展作一综述.
作者：曹天然；梁勇 刊期： 2011年第09期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
