廖运梅
目的:观察恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:人选我院2008年1月-2010年6月的住院患者106例.将其随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗前常规检查彩超、肝功能(ALT,TBiL)、乙肝病毒标志物、凝血功能及HBV-DNA-PCR等指标.治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗,对照组仅用常规内科综合治疗.治疗结束后,比较两组临床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况.结果:在治疗第12周时,治疗组总有效率(显效+有效)为60.4%,无效率为39.6%;对照组总有效率为39.6%,无效率为60.4%a;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,治疗组在临床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组.结论:恩替卡韦在临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的安全性,能快速抑制乙型肝炎病毒复制,较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标,提高治愈率,有较高的临床应用价值.
作者:郭辉;王新 刊期: 2011年第09期
目的 通过对45例特殊类型阑尾炎的诊治,叙述特殊类型阑尾炎的临床表现,术前诊断及治疗要点.方法 对我院2005-2010年诊治的45例特殊类型阑尾炎患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 特殊类型阑尾炎有特殊的临床表现.结论 特殊类型阑尾炎关键是在于诊断,及早的诊断能减少误诊漏诊的发生.
作者:赖光芒 刊期: 2011年第09期
目的:对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价.方法:回顾性分析我院2006年6月至2010年12月145例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式效果.结果:外引流术9例,死亡率11.1;囊肿胃吻合20例,死亡率5%;囊肿空肠Roux-en-Y吻合23例,死亡率4.3%;假性囊肿切除14例;囊肿十二指肠吻合1例;胰十二指肠切除1例.结论:囊肿胃吻合术是一种简单合理的内引流术式,对于难以排除恶性的假性囊肿.应尽量手术切除.
作者:钟世洪 刊期: 2011年第09期
中药是在中医药理论指导下,主要用以防治疾病的药物.在医疗临床工作中要充分发挥药物的治疗效果,就必须首先保证中医用药的质量,结合正确运用这些药物去达到提高临床疗效的目的.反之,中药质量不能保证,轻则影响临床疗效,重则危及生命.为此,中药质量工作尤应重视和加强.下面就如何加强中药质量的控制工作,谈谈个人的体会.
作者:汪晓竑 刊期: 2011年第09期
目的:讨论颅脑损伤患者的有效护理措施.方法:对40例颅脑损伤患者进行气管切开和昏迷的护理.在一般护理的基础上,分别采取有效的护理措施.结果:除3例因原发病恶化死亡的病例,其余病例均治愈出院.结论:合理有效的护理措施,能尽快争取手术抢救时机,减少并发症,提高治愈率.
作者:张霞 刊期: 2011年第09期
目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床特征和效果,并且进行总结.方法 选取在我院治疗的结核性脑模型患者104例,随即分为两组,一组采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗为本文的治疗组,另外一组采用常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗为研究的对照组.进行一个疗程以后,对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治愈率与对照组治愈率相比有显著性差异(P<0.05);治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.01).结论 脑脊液置换联合鞘内注药可缓解结核性脑膜炎的症状,是目前常用的一种简单、有效、安全的方法.
作者:李祥秋 刊期: 2011年第09期
目的 探付低纳血症检验特点及临床常见病因分析.方法 选取低钠血症标66例.离子选择法测定血钠浓度,分析其病因,治疗效果及预后.结果 低钠血症经治疗后多数好转78.8%,但顽固性低钠血症死亡率较高约50%,其中等渗性低钠症死亡率74.7%.结论 认识低钠血症的临床重要性,顽固性低钠血症预后差.
作者:陈小华;潘旭枫;梁秀珍 刊期: 2011年第09期
目的:观察中西医结合疗法在慢性肾功能不全治疗中的疗效,为其提供更好的治疗方法.方法:84例慢性肾功能不全患者随机分为对照组44例和治疗组40例.对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基本上辨证加服中药,疗程均为1个月,保留灌肠,2周1个疗程,休息1周,继续第2疗程.对照两组疗效及内生肌酐清除率(Cer)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的改变.结果:治疗组显效20例,好转14例,无效5例,死亡1例;对照组a效15例,好转10例,无效14例,死亡5例;两组疗效对照差异有统计学意义(P <0.05).治疗组治疗后的Ccr较治疗前显明升高(P<0.05).Scr及BUN则较治疗前显明降低(P<0.01);对照组除治疗后的BUN较治疗前显明降低外(P<0.01),余无显明改变;且治疗后的BUN以治疗组下降更为显明(P<0.01).结论:中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全,疗效明显优于纯西医疗法.
作者:胡本先;汪晓竑;李峰 刊期: 2011年第09期
目的:探讨损伤控制性手术对急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理干预.方法:随机选取来我院进行诊治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者25例,并采用损伤控制性手术对其进行治疗.观察其治疗结果.结果:25例患者均顺利通过三个阶段的治疗,经临床检查,患者的生命体征趋于平稳状态,未发生严重感染情况,所有患者均治愈出院,出院随访未见并发症发生.结论:临床对急性梗阻性化脓性胆管炎患者行损伤控制性手术可防止发生感染及并发症,对患者的治疗及康复具有一定的临床价值.
作者:古紫云;李小琼;叶杜欣 刊期: 2011年第09期
目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将80例新近发生的不稳定型心绞痛患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,治疗组在此基础上再给予低分子肝素治疗.观察并比较两组治疗效果.结果:治疗组有效率为95.0%;对照组有效率为75.0%.两组疗效比较,差异有显著统计学意义.结论:低分子肝素用于不稳定型心绞痛效果满意,安全,值得推广.
作者:苏建文 刊期: 2011年第09期
目的 了解婴幼儿腹泻轮状病毒感染情况和流行特点.方法 2010年1月至12月,采集门诊或住院≦5岁婴幼儿腹泻标本248例,用酶免法(ELLSA)检测RV.结果 248例腹泻标本,检出RV 133例,阳性率为53.6%.RV感染对象主要为24月以内婴幼儿(占94.7%),发病高峰在8月-9月.结论 轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原,监测本地轮状病毒感染流行意义重大.
作者:林德美 刊期: 2011年第09期
临床工作中产科经常会发生产后尿潴留.产后尿潴留是指产后8小时,由十各种原因出现暂时性排尿功能障碍,使全部或部分尿液不能从膀胱排出,是产科常见的并发症之一.若处理不及时,可增加尿路感染机会,影响子宫收缩,导致产后出血,使产妇精神紧张,给产妇带来极大的痛苦.
作者:方莉荣 刊期: 2011年第09期
目的 探讨伴随有严重的严重室性心律失常的冠心病患者临床治疗方法 和疗效.方法:本文对我院收治的180名冠心病伴随严重室性心律失常的患者治疗过程和后期恢复进行回归性分析及后期康复情况进行回归性分析.结果 所有患者经治疗后,16人因医治无效死亡,60人治疗效果有所进展,104人治疗效果显著,治疗的有效率为91.1%.结论 合并高血压左心室肥厚与着急性心肌梗死常常危及冠心病伴随严重室性心律失常患者,所以对于该病的预防与治疗应该针对性的采取适当措施.
作者:朱宇翔 刊期: 2011年第09期
目的:探讨妊娠高血压患者在临床观察及护理要点.方法:回顾性分析122例妊娠高血压患者的相关临床资料及护理经验.结果:经过临床观察和护理,122例奸娠高血压患者均痊愈出院,未出现孕产妇死亡现象,新生儿全部健康出院.结论:对于妊娠高血压患者采取行之有效的护理措施,并且加强临床观察和治疗相结合,叮以科学提高产科护理质量.
作者:李莉;刘长芳;于静 刊期: 2011年第09期
目的 研究脑出血患者急性期合并上消化道出血的预防和护理措施.方法 将脑出血合并上消化道出血的病例分为两组,按照不同的护理方式分为对照组和观察组.通过不同的护理方案进行临床观察.结果 对照组比较观察组的预后差,死亡率高,基础护理效果不明显,P<0.05,结论 脑出血急性期病情常隐匿,护理的关键在预防,饮食护理与心理护理较为重要.脑出血急性期并上消化道出血应根据不同情况实施综合护理
作者:尉淑红;韩凯;纪付华;李秀珍 刊期: 2011年第09期
目的:观察面瘫针灸治疗的介入时机来观察治疗周围型面瘫的临床疗效.方法:将37例患者分为治疗组23例和对照组14例,治疗组在周围型面瘫急性期介入针灸治疗,对照组采用稳定期介入针灸治疗.结果:治疗组治疗周围型面瘫临床疗效总有效率达95.65%,优于对照组71.43% (P<0.01).结论:及早采用针灸治疗的方法 可以明显提高治疗周围型面瘫的临床疗效.
作者:李悦 刊期: 2011年第09期
目的:探讨针药并用治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法:选取我院风湿科90例RA患者,应用毫针刺法配合中药汤剂进行治疗.结果:经治疗,其中治愈32例,好转51例,无效7例.总有效率92.2%.结论:临床采用针药结合治疗类风湿性关节炎疗效显著、安全可靠,值得推广.
作者:方勤华;李双侠 刊期: 2011年第09期
观察中药甘露消毒饮加减治疗便秘的疗效.方法:52例便秘证治分类为热秘夹湿的患者采用甘露消毒饮加减内服治疗.结果:治愈5例,显效37例.好转6例,无效2例.结论 采用甘露消毒饮治疗便秘.
作者:仲丙广 刊期: 2011年第09期
目的 探讨早期脑梗死的CT诊断价值.方法 回顾性分析我院2009年1月-2010年12月60例早期脑梗死患者的临床资料.总结CT检查特征.结果 本组60例早期脑梗死患者CT检查出现特异性表现者33例,阳性率为55%;主要表现为出现豆状核、脑皮质稍低密度影,脑沟变窄或消失.灰白质分界不清,可有轻微占位效应,但这些都在6h后方可显示.结论 早期脑梗死的CT诊断具有特异性,应结合临床症状及体征做出相关诊断,以提高临床确诊率.
作者:陆煜州 刊期: 2011年第09期
目的:探讨原发性胆囊乳头状腺瘤的诊治;方法:对18例原发性胆囊乳头状腺瘤的临床表现、诊断和治疗进行分析;结果:只有1例术前确诊,其余均经手术后病理证实;结论:本病的确诊仍需病理证实,手术是好的治疗方法,但要掌握时机.
作者:王锦林;高晓 刊期: 2011年第09期