学术投稿

通窍活血汤加减治疗老年性痴呆临床研究

徐珊

关键词:老年性痴呆, 通窍活血汤, 吡拉西坦片
摘要:目的:探讨通窍活血汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:将60例老年性痴呆症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予口服脑复康片(吡拉西坦片)治疗,每次2片,每日3次;观察组在对照组治疗基础上给予以通窍活血汤加减治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为76.67%,观察组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通窍活血汤加减治疗老年性痴呆疗效较好.
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    门成福教授在长期的临床实践中,工于辨证,善于创新,强调以整体为中心,注重调补冲任,重视寒、热、虚、实的辨证思路,并将“攻补寒热同用法”应用于妇科诸病,擅长治疗经、带、胎、产、不孕不育及疑难杂症,尤其是输卵管不通所致的不孕症,外阴白色病变,各种证型的痛经诊治.门老治疗妇科病重视先天,培补后天,善养气血;治月经病,循时用药,贵在调理;治疗妊娠诸病,防治结合,勿拘于产后,亦勿忘于产后;同时采用攻补寒热同用法,每获奇效.

    作者:门波;杨艳芳 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:90例糖尿病肾病患者依按随机数字表法平均分为对照组和治疗组.对照组给予控制血糖、降血压、降血脂等对症处理.治疗组在对照组基础上加用益肾养阴通络汤,每日1剂,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服.2组均以30 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.观察2组临床疗效、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率;餐后2h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油.结果:①2组临床疗效比较:治疗组45例,完全缓解12例,显效22例,有效7例,无效4例,有效率为91.11%.治对照组45例,完全缓解7例,显效11例,有效14例,无效13例,有效率为71.11%.2组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.015),治疗组明显优于对照组.②2组治疗后血清尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白排泄率水平均明显下降,内生肌酐清除率明显上升,且治疗组优于对照组(P<0.05).③2组治疗后餐后2小时血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油均有明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.

    作者:王秉新 刊期: 2014年第05期

  • 通窍活血汤加减治疗老年性痴呆临床研究

    目的:探讨通窍活血汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:将60例老年性痴呆症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予口服脑复康片(吡拉西坦片)治疗,每次2片,每日3次;观察组在对照组治疗基础上给予以通窍活血汤加减治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为76.67%,观察组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通窍活血汤加减治疗老年性痴呆疗效较好.

    作者:徐珊 刊期: 2014年第05期

  • 雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的影响及机制研究

    目的:探讨雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用及相关机制.方法:应用Transwell技术观察不同浓度(2.5 μmol·L-1、5.0 μmol·L-、10.0 μmol·L-1)雷公藤红素对MHCC97H细胞侵袭力和迁移力的影响.Westernblot法检测雷公藤红素处理后对C-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及NF-κB/p65核浆分布变化的影响.结果:雷公藤红素处理后24 h,迁移实验及侵袭实验结果显示,加药组透膜细胞数较对照组明显减少(P<0.05).Westerblot结果显示磷酸化JNK表达上调,NF-κB/p65入核减少.结论:雷公藤红素体外具有抑制人肝癌细胞侵袭和转移的作用,其机制可能与活化JNK通路、抑制NF-κBp65入核有关.

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  • 耳穴贴压配合药物治疗抑郁症伴失眠临床研究

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    作者:刘瑞;刘群霞 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征

    目的:观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效.方法:收集2010年6月至2012年6月在我院住院治疗的34例下肢深静脉血栓形成后综合征患者,采用中西医结合疗法治疗,观察临床治愈率以及肿胀、疼痛、血管再通等症状治疗前后的变化.结果:临床治愈15例,占44.12%;显效13例,占38.24%;有效5例,占14.70%;无效1例,占2.94%;症状改善等方面都取得良好效果;彩色超声多普勒血管显像、DSA静脉顺行造影结果显示:完全再通15例,占44.12%;部分再通19例,占55.88%.结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征取得了良好的临床疗效.

    作者:常征;王小平 刊期: 2014年第05期

  • 活骨颗粒的制备工艺研究

    目的:制备活骨颗粒并优化其工艺.方法:以挥发油提取量、干膏得率、黄芪甲苷含量为评价指标,通过正交设计实验确定挥发油和水溶性成分的提取工艺,以休止角、临界相对湿度为评价半成品质量的指标,制备活骨颗粒.结果:以12倍量水、浸泡1h、提取3h的工艺提取川芎、降香挥发油,并制备挥发油羟丙基-β-环糊精包合物;以10倍量水,煎煮2次,每次1h的工艺提取川芎、降香的药渣,以及黄芪、杜仲、续断、牛膝、鸡血藤、骨碎补、熟地黄、制何首乌、丹参,所得提取液合并提取挥发油所得水液,浓缩后真空干燥得浸膏粉,浸膏粉与适量糊精、可溶性淀粉及蔗糖混合,90%乙醇为润湿剂制软材,过14目筛进行湿法制粒,干燥,整粒后加入干燥的挥发油羟丙基-β-环糊精包合物,即得.所得颗粒休止角小于40°,临界相对湿度为57%.结论:该工艺稳定可行,所得活骨颗粒符合颗粒剂的相关要求.

    作者:李长萍;王玉蓉 刊期: 2014年第05期

  • 李庆海教授治疗心房颤动的临床经验

    心房颤动(简称房颤)以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热.本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”.临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主.李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效.

    作者:谢秋利;宋巍巍;吴冠信;李庆海 刊期: 2014年第05期

  • 白细胞介素10基因单核苷酸多态性与小儿哮喘易感性的相关性研究

    目的:探讨白细胞介素10(IL-10)基因3个单核苷酸多态性位点(rs1800896、rs3021097和rs3024492)与哮喘遗传易感性的相关性.方法:采用Sequenom MassARRAY-IPLEX SNP检测系统,分别对湖北省黄石地区汉族人群中200例正常健康者(对照组)和189例哮喘患者组(病例组)IL-10 3个单核苷酸多态性位点(SNP)(rs1800896、rs3021097和rs3024492)进行基因分型并分析两组间分布情况.用Hardy-Weinberg平衡对位点的基因型分布进行检验后,用x2检验统计分析病例组和对照组基因型和等位基因的频率;采用Logistic回归模型进行计算,消除性别年龄因素对统计的影响,寻找出在病例组和对照组之间存在显著性差异的SNP位点,从而揭露IL-10多态性与哮喘之间的关联性.结果:①rs1800896位点存在G/G、G/A、A/A 3种基因型,其在病例组的分布频率为4.2%、57.1%、38.7%,在对照组的分布频率为0%、19.5%、80.5%,两组之间差异有统计学意义(P=0.001);②rs3021097位点存在T/T、C/T和C/C 3种基因型,在病例组的分布频率为49.7%、40.8%和9.5%,在对照组的分布频率为46.5%、43.5%和10%,两组之间差异有显著统计学意义(P=0.45);③rs3024492位点在汉族人群中只存在T/A和A/A 2种基因型,其在病例组的分布频率为4.8%和95.2%,在对照组的分布频率为5.5%和94.5%.两组之间有差异,但无统计学意义(P=0.7).结论:在湖北黄石地区人群中,IL-10基因多态性与小儿哮喘易感性相关.其中rs1800896和rs3021097与小儿哮喘的易感性显著相关,而rs3024492与小儿哮喘的易感性不相关.

    作者:徐继勋;施芳;李晶 刊期: 2014年第05期

  • 原发性肝癌之“三因九毒”说

    原发性肝癌致病因素的“三因九毒学说”主要包括:①内因三毒(正虚之引毒、情志之心毒、基因之天毒);②外因三毒(六淫之常毒、肝炎之疫毒、环境之癌毒);③不内外因三毒(摄生之积毒、疾病之变毒、药物之副毒).

    作者:王冠英;袁香梅;吴斌;张洪亮;李军;王冠峰 刊期: 2014年第05期

  • 伤寒论评话第29章太阳发病分阴阳表证寒热有五种——太阳病综述

    ①太阳病从整体上可以分为经证、腑证、兼证、类证和变证五大类,而太阳经证又分为寒证(伤寒、中风、风湿),热证(温病、中喝)两大类.②寒热在骨髓,在皮肤,与真寒假热、真热假寒表现截然不同,其区别在于:寒热的概念不同;寒热的程度不同;寒热的范围不同;寒热的感觉不同.③发于阳、发于阴是指感受邪气的性质,也是患者初始症状的发生因素.结合太阳表证的病证分类,发于阳是感受风热暑气,发于阴是感受风寒湿邪,是通过对疾病初起表证阶段的症状表现,反过去推测受邪性质,并将发病归结为两大类,这种病因和发病归类的方法,能够执简驭繁,提示我们,从发热恶寒的有无即可简单地判断所感受邪气的性质.

    作者:梁华龙 刊期: 2014年第05期

  • 中药治疗亚急性甲状腺炎临床研究

    目的:观察中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服强的松、消炎痛治疗.治疗组采用自拟中药口服治疗,两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且能够调节甲状腺素水平、改善患者症状和体征.

    作者:郑仲华 刊期: 2014年第05期

  • 从文献计量学角度探刮痧治疗的优势病种

    目的:探讨刮痧疗法治疗的优势病种,以便更好的指导刮痧应用于临床.方法:检索1994年-2012年中国期刊全文数据库中收录的刮痧文献,用文献计量学的方法对检索结果进行分析.结果:共检出584篇有效文献,刮痧的临床优势病种主要是运动系统疾病(包括颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等骨关节劳损性疾病,软组织损伤、腰肌劳损、腰扭伤等肌肉劳损疾病等)和神经系统疾病.刮痧的临床优势疾病主要有颈椎病、肩周炎、感冒、落枕、失眠、腰椎间盘突出症、腰扭伤、坐骨神经痛、乳腺增生.结论:刮痧疗法能治疗的优势病种较多,但在今后的研究中,应规范研究设计、加大研究力度、突破局限性,促进刮痧疗法优势病种和优势疾病的发展.

    作者:姜荣荣;徐桂华;陈华;李洁 刊期: 2014年第05期

  • 子午流注纳甲法浅解

    由于人体气血在流注于经脉过程中,随时间的进展而有周期性盛衰变化的规律,表现在十二经脉的五输穴和原穴上,有周期性开阖的规律,依此选取气血盛而开的腧穴进行组方针刺,便构成了子午流注针法的理论体系.而纳甲法是十二经脉纳入于天干之法,是子午流注针法的重要内容.

    作者:李鸿章;覃霄燕 刊期: 2014年第05期

  • 麻黄连翘赤小豆汤治疗过敏性鼻炎

    笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗:前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等.因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意.另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等.

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  • 月季花的现代研究

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  • 红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响

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    作者:王洁;姚重华;杨旭明;夏嘉;苏晓 刊期: 2014年第05期

  • 补肾方药诱导BMSCs骨向分化的研究述评

    中医学理论认为“肾藏精,主骨生髓”,骨的生长与肾关系密切.骨髓间充质干细胞(BMSCs)主要存在于骨髓,与肾中精气一样,与人的生长壮老有着密切的关系.目前研究就单味中药及其单体、复方等不同方面探讨了补肾法对BMSCs骨向分化的影响,从“以药证效”的角度一定程度上阐明了“肾主骨生髓”理论的科学内涵,但仍存在一些亟待解决的问题:①补肾复方多采用血清药理学的方法,虽然其可较为客观地反应中药的药效,但成分复杂,其诱导BMSCs骨向分化的机制有待深入研究.②目前研究多集中于自拟方及临床效方,对经典补肾方的研究较少.③对于补肾方药促进成骨分化主要集中在检测一些成骨标志物如碱性磷酸酶、胶原、骨钙素等方面,对其产生具体作用的相关信号通路研究较少,有待于进一步研究.相信随着研究不断地深入,积极寻找有效促进成骨的药物,为中医药现代化及临床治疗提供帮助.

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中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院