郑仲华
肺脾同为后天之本,一主阳,一主阴,两者吸收的天气(氧气)和水谷之气通过先天之本肾的作用形成阴阳二气,以补充不断消耗的脏腑之气.HIV侵犯人体之初(即HIV感染初期),首先侵犯人体肌表,导致外感症状.因人体抗邪能力不能完全消除病毒,导致其长期蕴结于体内,使人体长期处于HIV感染渐进期.
作者：郑志攀；孟鹏飞；马秀霞 刊期： 2014年第05期
目的:观察接骨丸对SD大鼠肝脏和肾脏的毒性,完善接骨丸质量标准,确保该制剂使用安全.方法:选择40只健康SD大鼠,雌雄各半,按照数字随机表法分为空白对照组、接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组及接骨丸生马钱子组,每组10只.实验开始前取每只大鼠的血液测定肝肾功能相关的生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及三酰甘油(TG).对每组SD大鼠按照实验设定的给药剂量连续12周灌胃,每日1次,每周测定大鼠体质量,并根据体质量实时调整给药量.给药期间每日观察两次大鼠的活动及行为,记录变化情况.12周灌胃结束后,取每只大鼠的血样测量实验前测量的生化指标并比较.停药2周后再次进行上述指标检测并比较,处死小鼠取小鼠肝脏、肾脏测量肝、肾脏器系数,取肝组织和肾组织制片观察大鼠的病理改变.结果:40只小鼠在实验期间的活动及行为表现均无明显异常;实验前4组小鼠的血生化指标无明显差异;灌胃12周后、停药2周后,空白组、低剂量组小鼠的血生化指标和实验前比较无明显变化,灌胃12周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的ALT、AST、ALP、T-BIL、GLU、BUN、Cr及TG均较实验前有明显上升,前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),生马钱子组小鼠上述指标的上升幅度明显高于高剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05).停药2周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的上述生化指标均得到明显下降,但与实验前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).停药2周后空白组、低剂量组小鼠的肝、肾脏器系数处于正常范围,而高剂量组和生马钱子组小鼠的肝肾脏器系数明显超出正常范围,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:按照质量标准生 产的接骨丸在正常剂量范围内使用,安全可靠,但若超出常规剂量使用,具有一定的肝肾毒性,同时,若不按照规定工艺对马钱子进行炮制直接添加在接骨丸中,同时超量使用,其肝肾毒性更强,应引起生产单位、使用单位的高度重视.
作者：王雪；金朗；王炳强 刊期： 2014年第05期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:90例糖尿病肾病患者依按随机数字表法平均分为对照组和治疗组.对照组给予控制血糖、降血压、降血脂等对症处理.治疗组在对照组基础上加用益肾养阴通络汤,每日1剂,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服.2组均以30 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.观察2组临床疗效、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率;餐后2h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油.结果:①2组临床疗效比较:治疗组45例,完全缓解12例,显效22例,有效7例,无效4例,有效率为91.11％.治对照组45例,完全缓解7例,显效11例,有效14例,无效13例,有效率为71.11％.2组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.015),治疗组明显优于对照组.②2组治疗后血清尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白排泄率水平均明显下降,内生肌酐清除率明显上升,且治疗组优于对照组(P＜0.05).③2组治疗后餐后2小时血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油均有明显降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.
作者：王秉新 刊期： 2014年第05期
目的:观察酸枣仁汤治疗肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍的临床疗效,并探讨其在ABO血型中的分布规律.方法:将130例患者按随机数字表法分别对照组65例和治疗组65例,治疗组采用酸枣仁汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗.将130例患者按睡眠障碍特征分为难入睡、多梦、早醒、睡眠间断、彻夜不寐五种类型,观察各睡眠类型在ABO血型的分布情况.观察两组患者治疗前后PSQI积分、SAS积分、SDS积分的改变情况及不良反应、反跳性.结果:各睡眠障碍类型患者在血型构成的差异存在统计学意义,O型血主要分布在多梦型;A型血主要分布在多梦型和难入睡型;B型血主要分布在难入睡型;AB型血主要分布在彻夜不寐型.经1个疗程治疗后治疗组有效率为73.83％,对照组有效率为61.54％,具体体现在睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率等方面.治疗组不良反应(7.69％)及反跳性失眠(3.08％)发生率均明显低于对照组(不良反应发生率35.38％、反跳性失眠发生率12.31％).结论:肝血虚型慢性乙型肝炎伴睡眠障碍患者的ABO血型分布在各睡眠障碍类型间存在差异.酸枣仁汤改善肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍疗效显著具有不良反应少、反跳性低的特点.
作者：于慧杰；张压西 刊期： 2014年第05期
①太阳病从整体上可以分为经证、腑证、兼证、类证和变证五大类,而太阳经证又分为寒证(伤寒、中风、风湿),热证(温病、中喝)两大类.②寒热在骨髓,在皮肤,与真寒假热、真热假寒表现截然不同,其区别在于:寒热的概念不同;寒热的程度不同;寒热的范围不同;寒热的感觉不同.③发于阳、发于阴是指感受邪气的性质,也是患者初始症状的发生因素.结合太阳表证的病证分类,发于阳是感受风热暑气,发于阴是感受风寒湿邪,是通过对疾病初起表证阶段的症状表现,反过去推测受邪性质,并将发病归结为两大类,这种病因和发病归类的方法,能够执简驭繁,提示我们,从发热恶寒的有无即可简单地判断所感受邪气的性质.
作者：梁华龙 刊期： 2014年第05期
目的:探讨龙氏手法配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效.方法:选取钩椎关节紊乱所致颈性眩晕60例,采用龙氏手法结合针刺晕听区进行治疗,观察患者治疗前后疗效的改善情况及钩椎关节影像学变化.结果:治疗60例中,临床治愈29例,显效19例,好转9例,无效3例,有效率为95.0％,治疗后疗效评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);影像学改变提示,经治疗后,明显改善了钩椎关节偏歪不对称,椎体偏移及钩椎关节错位的现象.结论:龙氏手法配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕能够有效改善头晕、钩椎关节偏歪、椎体偏移、错位等症状,是治疗由钩椎关节紊乱引起的颈性眩晕的有效方法.
作者：章珍明 刊期： 2014年第05期
目的:观察一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将146例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组71例采用一次性根治术后加高锰酸钾熏洗治疗;治疗组75例采用一次性根治术后加中药熏洗治疗,治疗后比较两组患者术后创口愈合时间、创口感染情况、肛门功能障碍或畸形情况和复发率.结果:对照组创口愈合时间为(28.4±5.2)d,有10例患者发生了感染,1例出现轻度肛门失禁,2例肛管狭窄,1例后遗肛瘘,4例脓肿复发.治疗组创口愈合时间为(22.1±4.8)d,有4例患者发生了感染,但无患者出现功能障碍、畸形及脓肿复发情况.治疗组在术后创口愈合时间、创口感染病例、肛门功能障碍或者畸形及复发情况较对照组明显降低(P＜0.05).结论:一次性根治术配合中药熏洗方辅助治疗肛周脓肿具有明显的疗效.
作者：严辉 刊期： 2014年第05期
洪素兰教授应用“治未病”理论防治浆液性卵巢囊肿经验包括三部分:①未病先防,首重情志调节,强调移情易性、心情舒畅,重视形神兼养,节饮食、慎劳逸、防寒保暖,经常腹部自我按摩以疏通经气;②已病早诊治,辨病与辨证相结合进行药物治疗,配合情志疏导;③瘥后防复,运用中成药巩固疗效,避免情志、饮食等复发因素.
作者：刘培培 刊期： 2014年第05期
原发性肝癌致病因素的“三因九毒学说”主要包括:①内因三毒(正虚之引毒、情志之心毒、基因之天毒);②外因三毒(六淫之常毒、肝炎之疫毒、环境之癌毒);③不内外因三毒(摄生之积毒、疾病之变毒、药物之副毒).
作者：王冠英；袁香梅；吴斌；张洪亮；李军；王冠峰 刊期： 2014年第05期
本文通过总结月季花实验和临床研究成果,分析月季花的研究特点,探讨综合利用月季花的途径.月季花含有酚酸、黄酮及挥发油,具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抑制肿瘤、增强机体免疫等药理作用,临床应用于妇科及心血管疾病.未来月季花的食疗及在糖尿病、心脑血管病方面的应用将是研究、应用的重点.
作者：程博琳；苗明三 刊期： 2014年第05期
结合临床实践,提出改变恶性肿瘤患者整体阴阳失调的6大法则,即固摄法、调心法、柔肝法、温阳法、通利二便法、以毒攻毒法,通过固摄正气、调理心肝两脏功能、振奋阳气、排除体内毒素的方法,达到气血和、脏腑和、阴阳和的目的.
作者：刘庆；李忠；黄佳琴 刊期： 2014年第05期
目的:探讨刮痧疗法治疗的优势病种,以便更好的指导刮痧应用于临床.方法:检索1994年-2012年中国期刊全文数据库中收录的刮痧文献,用文献计量学的方法对检索结果进行分析.结果:共检出584篇有效文献,刮痧的临床优势病种主要是运动系统疾病(包括颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等骨关节劳损性疾病,软组织损伤、腰肌劳损、腰扭伤等肌肉劳损疾病等)和神经系统疾病.刮痧的临床优势疾病主要有颈椎病、肩周炎、感冒、落枕、失眠、腰椎间盘突出症、腰扭伤、坐骨神经痛、乳腺增生.结论:刮痧疗法能治疗的优势病种较多,但在今后的研究中,应规范研究设计、加大研究力度、突破局限性,促进刮痧疗法优势病种和优势疾病的发展.
作者：姜荣荣；徐桂华；陈华；李洁 刊期： 2014年第05期
本文根据“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“补气”与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴,并依此确定补气药与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分之间的关系,将补气药分为基本、联合、扩展范畴,为补气中药的药性理论研究提供了新思路.
作者：肖开；苗明三 刊期： 2014年第05期
目的:观察胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床疗效,为新药开发提供临床依据.方法:160例患者按就诊先后顺序用随机数字表法平均分为治疗组和对照组,每组各80例.对照组采用奥美拉唑治疗,合并HP感染者配合克拉霉素、甲硝唑.治疗组在对照组基础上加用胃炎Ⅰ号颗粒,每日1剂,早晚饭后温服.两组均以6周为1个疗程,疗程结束后统计疗效,3个月后随访统计复发率.治疗期间所有患者均忌酒戒烟,勿食辛辣刺激食物,少食生冷油腻,勿过饥过饱,保持心情舒畅.结果:①两组患者临床证候疗效比较:对照组80例,治愈14例,治愈率17.50％;有效率为81.25％.治疗组80例,治愈32例,治愈率40.00％;有效率92.50％.两组痊愈率比较,x2=9.886,v=1,P=0.002,治疗组优于对照组;两组有效率比较,x2 =4.440,v=1,P=0.035,治疗组优于对照组.②两组患者胃镜下疗效比较:对照组80例,治愈17例,治愈率21.25％;有效率为65.00％.治疗组80例,治愈30例,治愈率37.50％;有效率82.50％.两组痊愈率比较,x2=5.091,v=1,P=0.024,治疗组优于对照组;两组有效率比较,x2=6.328,v=1,P=0.012,治疗组优于对照组.③两组患者HP感染疗效比较:对照组80例,HP感染61例,治愈45例,治愈率73.77％;治疗组80例,HP感染59例,治愈53例,治愈率89.83％;两组痊愈率比较,x2 =5.167,v=1,P=0.023,治疗组优于对照组.④两组复发率比较:对照组80例,治愈14例,复发8例,复发率57.14％;治疗组80例,治愈32例,复发8例,复发率25.00％;两组复发率比较,x2=4.436,v=1,P=0.035,治疗组优于对照组.结论:胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效显著.
作者：魏晏；魏明 刊期： 2014年第05期
目的:观察益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期的临床疗效.方法:72例符合诊断标准的围绝经期患者均口服坤安煎剂治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化情况.结果:治疗后与治疗前比较,患者的TC、LDL-C、FSH水平均明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05),TG、HDL、E2、LH变化不明显.结论:益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期疗效显著.
作者：杜蕾；傅金英；李瑞丽；于胜男；徐萌萌 刊期： 2014年第05期
目前肝癌的中医证候研究已从古代医家论述的整理、个案总结及经验辨证进入规律与机理的探讨,并取得了一些进展,为其进一步研究提供了一些思路.但迄今为止尚无统一的证候分类标准,可重复性不强,不利于中医诊疗的推广和提高.此外,尚缺少与肝癌预后相关的证候研究.究其原因,一是至今没有基于循证医学证据的基本证候分类研究方法,致使有关中医证候研究一直没有坚实可靠的标准作支撑;二是构成中医证候的因素复杂,且夹杂主观因素,很难制定统一的中医辨证分型标准.
作者：孙超；高蕊；吴煜；赵迎盼；安佰平；陶竺娇；刘维丽；赵秀秀；崔宁 刊期： 2014年第05期
目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将157例患者按随机数字表单盲法分为治疗组78例和对照组79例,对照组口服呋塞米、氯化钾片和白莨菪碱片治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟的逐瘀排石汤(醋三棱12 g,醋莪术15 g,鹿角霜15 g,怀牛膝15 g,王不留行20 g,金钱草30 g,海金沙12 g,益母草15 g,鸡内金10 g,巴戟天20 g,冬葵子15g,石韦15 g)治疗.结果:治疗组有效率为94.8％.对照组有效率为60％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效显著.
作者：王飞 刊期： 2014年第05期
肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,为水火之脏,只宜固藏,不宜泄漏,所以肾多虚证.肾阳虚证动物模型常用的检测指标有:①一般生命质量评价.②生物化学指标的检测:包括内分泌代谢的检测(包括酶的含量变化,肾上腺、睾丸、血清睾酮水平,微量元素测定);神经系统的检测;免疫系统的检测.③分子生物学指标.
作者：叶艺；赵彩娇；谭敏；王曙松 刊期： 2014年第05期
心房颤动(简称房颤)以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热.本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”.临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主.李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效.
作者：谢秋利；宋巍巍；吴冠信；李庆海 刊期： 2014年第05期
目的:观察血府逐瘀汤对冠心痛心绞痛患者血脂的影响.方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI),观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程.结果:观察组中医证候疗效有效率为50.00％,对照组有效率为51.66％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组.
作者：刘驯；李远梯；谷达军；孙景环 刊期： 2014年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
