谢秋利；宋巍巍；吴冠信；李庆海
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:90例糖尿病肾病患者依按随机数字表法平均分为对照组和治疗组.对照组给予控制血糖、降血压、降血脂等对症处理.治疗组在对照组基础上加用益肾养阴通络汤,每日1剂,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服.2组均以30 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.观察2组临床疗效、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率;餐后2h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油.结果:①2组临床疗效比较:治疗组45例,完全缓解12例,显效22例,有效7例,无效4例,有效率为91.11％.治对照组45例,完全缓解7例,显效11例,有效14例,无效13例,有效率为71.11％.2组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.015),治疗组明显优于对照组.②2组治疗后血清尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白排泄率水平均明显下降,内生肌酐清除率明显上升,且治疗组优于对照组(P＜0.05).③2组治疗后餐后2小时血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油均有明显降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.
作者：王秉新 刊期： 2014年第05期
笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗:前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等.因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意.另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等.
作者：彭丽丽；朱婉萍；孔繁智；张永臣 刊期： 2014年第05期
目的:探讨白细胞介素10(IL-10)基因3个单核苷酸多态性位点(rs1800896、rs3021097和rs3024492)与哮喘遗传易感性的相关性.方法:采用Sequenom MassARRAY-IPLEX SNP检测系统,分别对湖北省黄石地区汉族人群中200例正常健康者(对照组)和189例哮喘患者组(病例组)IL-10 3个单核苷酸多态性位点(SNP)(rs1800896、rs3021097和rs3024492)进行基因分型并分析两组间分布情况.用Hardy-Weinberg平衡对位点的基因型分布进行检验后,用x2检验统计分析病例组和对照组基因型和等位基因的频率;采用Logistic回归模型进行计算,消除性别年龄因素对统计的影响,寻找出在病例组和对照组之间存在显著性差异的SNP位点,从而揭露IL-10多态性与哮喘之间的关联性.结果:①rs1800896位点存在G/G、G/A、A/A 3种基因型,其在病例组的分布频率为4.2％、57.1％、38.7％,在对照组的分布频率为0％、19.5％、80.5％,两组之间差异有统计学意义(P=0.001);②rs3021097位点存在T/T、C/T和C/C 3种基因型,在病例组的分布频率为49.7％、40.8％和9.5％,在对照组的分布频率为46.5％、43.5％和10％,两组之间差异有显著统计学意义(P=0.45);③rs3024492位点在汉族人群中只存在T/A和A/A 2种基因型,其在病例组的分布频率为4.8％和95.2％,在对照组的分布频率为5.5％和94.5％.两组之间有差异,但无统计学意义(P=0.7).结论:在湖北黄石地区人群中,IL-10基因多态性与小儿哮喘易感性相关.其中rs1800896和rs3021097与小儿哮喘的易感性显著相关,而rs3024492与小儿哮喘的易感性不相关.
作者：徐继勋；施芳；李晶 刊期： 2014年第05期
目的:观察活血通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效.方法:将88例符合糖尿病周围神经病变诊断标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组44例.两组均给予糖尿病饮食、运动、口服降糖药或胰岛素降糖等基础治疗.治疗组服用活血通络胶囊,每次3粒,3次·d-1,对照组口服弥可保500 μg,3次·d-1.4周为1个疗程,共2个疗程.结果:治疗组有效率为90.9％,对照组有效率为75.0％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药活血通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
作者：葛爱利；张强 刊期： 2014年第05期
目的:探讨喘病证候要素分布及组合规律,为喘病的证候分布规律提供依据.方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS 18.0统计软件包进行频次、频数的统计描述.结果:喘病的病性证素有13种,主要以痰、热、气虚、寒和风为主,其累计构成比为77.00％;病位证素以肺和肾为主,其累计构成比为79.47％.病性证素组合形式以单一病性证素和二病性证素组合为主,其构成比依次为64.48％、31.42％.病性证素与病位证素组合中,单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,作用病位在肺、肾或肺肾.二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,作用病位主要为肺.结论:喘病单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,病位在肺、肾或肺肾而以肺为主.
作者：刘娟娟；王至婉；李建生；赵栋梁；李庆磊；蔡永敏；李成文 刊期： 2014年第05期
孙伟教授治疗慢性肾衰竭的常用药对包括生黄芪与潞党参;炒当归与蓬莪术;淡干姜与淫羊藿;石韦、土茯苓与六月雪;厚杜仲与怀牛膝.
作者：徐莹银 刊期： 2014年第05期
目的:观察耳穴贴压配合口服氟哌噻吨美利曲新片(黛力新)治疗抑郁症伴失眠的临床疗效.方法:将64例轻中度抑郁症伴失眠的患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组口服黛力新,治疗组在对照组基础上配合耳穴贴压.分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后对患者进行HAMD、PSQI评分,根据其治疗前后的评分评价其疗效.结果:治疗组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为:(16.52±4.71)分,(9.21±2.54)分;治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为:(12.01±4.47)分,(6.22土2.33)分.对照组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为:(18.57土3.90)分,(11.32 ±2.17)分,治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为:(14.43±4.04)分,(9.43±2.37)分.两组评分在治疗后2周、治疗后4周比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压配合口服黛力新治疗抑郁症伴失眠的疗效较好.
作者：刘瑞；刘群霞 刊期： 2014年第05期
盐卤浴用于养生保健,主要有以下特点:①养疗结合,缩短疗程;②内外治结合,效果显著;③男女老少皆宜,应用范围广泛;④操作简单,安全可靠;⑤原料来源方便,价格比较便宜.
作者：崔笛；刘锋；夏丽娜；唐朋利 刊期： 2014年第05期
燥为自然界六气之一,属于常气,禀“肃降收敛”特性,秋天为其所主.燥气起于秋,燥气有余或停留时间过长就会出现“岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾霜(天色昏暗)清瞑”.肾气通于冬天,又在时刻维持着全身的活动.当冬天收敛过度,肾气就会内敛内郁,达到极点就会出现病理表现使人难以忍受.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,化成肾中阳气阴津升腾滋润于上下内外.一旦燥邪侵袭于肾,或肺气肃降收敛太过,导致肾中阳气和津液内收而郁滞不能正常宣发,造成内蓄于水外现皮肤皴揭之燥象.治疗方法要运用辛以宣通气机,透达三焦腠理.
作者：李恒楠；包素珍 刊期： 2014年第05期
老年人由于脏腑功能由盛转衰,加上饮食结构和运动方式的不合理,致使脾的运化功能减退,水液代谢失调而易生湿,肺脾肾功能不足,水湿运化不及,更易聚湿生痰,形成痰湿体质,而痰湿体质与代谢综合征关系尤为密切.利用体质的可调性,从饮食、精神、运动、药物等方面着手,针对老年人的痰湿体质给予相应的调理,从而防治代谢综合征,预防心脑血管意外、糖尿病等发生.
作者：朱智琦；赵敏 刊期： 2014年第05期
目的:观察乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病的临床疗效及对血脂、血清脂蛋白的影响.方法:将63例血瘀风燥型银屑病患者按随机、单盲、对照临床设计分为中药组33例和对照组30例,中药组给予乌藤消银方治疗,对照组给予复方氨肽素片治疗,两组治疗8周后,观察两组患者的临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、中医证候评分、血脂(TG、CHOL、HDL-C、LDL-C)及LP(a)水平变化,并观察疗程结束后随访转归情况.结果:中药组有效率为66.67％,对照组有效率为60.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),中药组复发率低于对照组;两组患者治疗后PASI积分均较治疗前下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组DLQI指数积分均较治疗前降低,中药组较对照组积分改善明显(P＜0.05);中药组治疗后血脂及LP(a)降低,尤以TG降低显著(P＜0.01);中药组可明显改善瘙瘁、抑郁心烦及失眠等中医证候.结论:乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病疗效显著,且能改善患者生活质量,复发率较低,其部分作用机制可能和调节血脂及LP(a)水平有关.
作者：窦海忠；杨佰艳；刘丽；王冬梅；李卫平；周桂林 刊期： 2014年第05期
目的:观察一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将146例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组71例采用一次性根治术后加高锰酸钾熏洗治疗;治疗组75例采用一次性根治术后加中药熏洗治疗,治疗后比较两组患者术后创口愈合时间、创口感染情况、肛门功能障碍或畸形情况和复发率.结果:对照组创口愈合时间为(28.4±5.2)d,有10例患者发生了感染,1例出现轻度肛门失禁,2例肛管狭窄,1例后遗肛瘘,4例脓肿复发.治疗组创口愈合时间为(22.1±4.8)d,有4例患者发生了感染,但无患者出现功能障碍、畸形及脓肿复发情况.治疗组在术后创口愈合时间、创口感染病例、肛门功能障碍或者畸形及复发情况较对照组明显降低(P＜0.05).结论:一次性根治术配合中药熏洗方辅助治疗肛周脓肿具有明显的疗效.
作者：严辉 刊期： 2014年第05期
1 范围本《艾滋病中医诊疗指南》规定了艾滋病的中医诊断、辨证、治疗.本《艾滋病中医诊疗指南》适用于成人艾滋病的中医诊断和治疗.2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款.凡是注明日期的引用文件,其随后的修改单(不包括勘误的内容)均不适应于本部分.然而,鼓励依据本标准达成协议的各方进行研究并适时采用这些文件的新版本.凡是不注明日期的引用文件,其公开发布的新版本适用于本标准.
作者：中华中医药学会防治艾滋病分会 刊期： 2014年第05期
目的:探讨雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用及相关机制.方法:应用Transwell技术观察不同浓度(2.5 μmol·L-1、5.0 μmol·L-、10.0 μmol·L-1)雷公藤红素对MHCC97H细胞侵袭力和迁移力的影响.Westernblot法检测雷公藤红素处理后对C-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及NF-κB/p65核浆分布变化的影响.结果:雷公藤红素处理后24 h,迁移实验及侵袭实验结果显示,加药组透膜细胞数较对照组明显减少(P＜0.05).Westerblot结果显示磷酸化JNK表达上调,NF-κB/p65入核减少.结论:雷公藤红素体外具有抑制人肝癌细胞侵袭和转移的作用,其机制可能与活化JNK通路、抑制NF-κBp65入核有关.
作者：陈永安；韩峭青；周敏；汪晨；凌昌全 刊期： 2014年第05期
目的:观察益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期的临床疗效.方法:72例符合诊断标准的围绝经期患者均口服坤安煎剂治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化情况.结果:治疗后与治疗前比较,患者的TC、LDL-C、FSH水平均明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05),TG、HDL、E2、LH变化不明显.结论:益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期疗效显著.
作者：杜蕾；傅金英；李瑞丽；于胜男；徐萌萌 刊期： 2014年第05期
目的:探讨红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响.方法:除正常组外,其余各组给以环磷酰胺25 mg·kg-,隔日1次,腹腔注射2次即可造成骨髓抑制模型,正常组以生理盐水代替.观察红斑汤对小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45的影响.结果:与正常组相比,模型组小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45均可见降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);红斑汤组及鲨肝醇组小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),可以认为红斑汤组与鲨肝醇组,具有促进骨髓抑制小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的恢复,且鲨肝醇组疗效不显著优于红斑汤组(P＞0.05);红斑汤组和鲨肝醇组骨髓细胞CD34、CD45及CD34、CD45的双阳性率也明显高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05),说明红斑汤组和模型组均能促进骨髓细胞CD34、CD45的恢复,且鲨肝醇组不优于模型组(P＞0.05).结论:红斑汤具有升高骨髓抑制小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45;具有改善环磷酰胺对小鼠骨髓抑制的作用.
作者：王洁；姚重华；杨旭明；夏嘉；苏晓 刊期： 2014年第05期
目的:研究铁脚草的化学成分.方法:采用90％乙醇冷渗漉提取,经硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,并采用理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定.结果:从铁脚草的90％乙醇提取物中分离并鉴定7个化合物,分别为α-菠菜甾醇、香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷.结论:化合物香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷均为首次从该植物中分离得到.
作者：宋延秋；张厚 刊期： 2014年第05期
目的:观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效.方法:收集2010年6月至2012年6月在我院住院治疗的34例下肢深静脉血栓形成后综合征患者,采用中西医结合疗法治疗,观察临床治愈率以及肿胀、疼痛、血管再通等症状治疗前后的变化.结果:临床治愈15例,占44.12％;显效13例,占38.24％;有效5例,占14.70％;无效1例,占2.94％;症状改善等方面都取得良好效果;彩色超声多普勒血管显像、DSA静脉顺行造影结果显示:完全再通15例,占44.12％;部分再通19例,占55.88％.结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征取得了良好的临床疗效.
作者：常征；王小平 刊期： 2014年第05期
目的:观察滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效.方法:将58例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.对照组采用左旋多巴联合普拉克索治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴补肾方治疗,连续治疗4个月,其中分别在治疗前、治疗后1个月、2个月和4个月采用《帕金森病功能评定量表》(UPDRS)与Webster评分量表分别评定疗效,观察临床疗效.结果:UPDRS与Webster评分标准情况下,组内比较,治疗组在治疗后1个月、2个月、4个月后的评分与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),对照组在治疗后2个月及4个月评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组比较治疗2个月、4个月后差异有统计学意义(P＜0.05).疗效判定方面,使用UPDRS评分标准,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Webster评分标准情况两组比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴补肾法治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效显著.
作者：王秀丽；刘紫阳 刊期： 2014年第05期
本文收集与槐花功效相关的现代药理作用及临床应用,分析其现代发展及药用,提出新的研究思路与方法.槐花是常用的止血药,在治疗痔病出血方面有显著疗效.并且具有抗氧化性,舒张血管,抗菌等作用.在药膳方面也有不可小觑的功效.未来槐花在止血及心血管病方面的应用及黄酮提取将是研究、应用的重点.
作者：贾佼佼；苗明三 刊期： 2014年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
