中华中医药学会防治艾滋病分会
目前肝癌的中医证候研究已从古代医家论述的整理、个案总结及经验辨证进入规律与机理的探讨,并取得了一些进展,为其进一步研究提供了一些思路.但迄今为止尚无统一的证候分类标准,可重复性不强,不利于中医诊疗的推广和提高.此外,尚缺少与肝癌预后相关的证候研究.究其原因,一是至今没有基于循证医学证据的基本证候分类研究方法,致使有关中医证候研究一直没有坚实可靠的标准作支撑;二是构成中医证候的因素复杂,且夹杂主观因素,很难制定统一的中医辨证分型标准.
作者：孙超；高蕊；吴煜；赵迎盼；安佰平；陶竺娇；刘维丽；赵秀秀；崔宁 刊期： 2014年第05期
心房颤动(简称房颤)以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热.本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”.临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主.李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效.
作者：谢秋利；宋巍巍；吴冠信；李庆海 刊期： 2014年第05期
结合临床实践,提出改变恶性肿瘤患者整体阴阳失调的6大法则,即固摄法、调心法、柔肝法、温阳法、通利二便法、以毒攻毒法,通过固摄正气、调理心肝两脏功能、振奋阳气、排除体内毒素的方法,达到气血和、脏腑和、阴阳和的目的.
作者：刘庆；李忠；黄佳琴 刊期： 2014年第05期
1 范围本《艾滋病中医诊疗指南》规定了艾滋病的中医诊断、辨证、治疗.本《艾滋病中医诊疗指南》适用于成人艾滋病的中医诊断和治疗.2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款.凡是注明日期的引用文件,其随后的修改单(不包括勘误的内容)均不适应于本部分.然而,鼓励依据本标准达成协议的各方进行研究并适时采用这些文件的新版本.凡是不注明日期的引用文件,其公开发布的新版本适用于本标准.
作者：中华中医药学会防治艾滋病分会 刊期： 2014年第05期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:90例糖尿病肾病患者依按随机数字表法平均分为对照组和治疗组.对照组给予控制血糖、降血压、降血脂等对症处理.治疗组在对照组基础上加用益肾养阴通络汤,每日1剂,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服.2组均以30 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.观察2组临床疗效、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率;餐后2h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油.结果:①2组临床疗效比较:治疗组45例,完全缓解12例,显效22例,有效7例,无效4例,有效率为91.11％.治对照组45例,完全缓解7例,显效11例,有效14例,无效13例,有效率为71.11％.2组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.015),治疗组明显优于对照组.②2组治疗后血清尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白排泄率水平均明显下降,内生肌酐清除率明显上升,且治疗组优于对照组(P＜0.05).③2组治疗后餐后2小时血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油均有明显降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.
作者：王秉新 刊期： 2014年第05期
目的:建立骨疼静胶囊中三七皂苷的高效液相含量测定方法.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,使用梯度洗脱系统,流动相为乙腈-水系统,流速为1.0 mL·min-1.柱温为室温,检测波长为203 nm.结果:三七皂苷R1的线性范围为0.034～0.288 g·L-1(r=0.9996),平均回收率为99.70％(RSD为1.00％);人参皂苷Rg1的线性范围为0.125 ～1.125 g·L-1(r=0.999 8),平均回收率为100.02％(RSD为1.31％);人参皂苷Rb1的线性范围为0.107 ～0.963 g· L-1(r=0.9996),平均回收率为100.35％(RSD为1.16％).结论:该法测定骨疼静胶囊中三七皂苷的含量,操作简单、重复性好,可作为骨疼静胶囊的质量控制方法.
作者：郝少君；耿秀丽；李文俊；王希东；张正臣 刊期： 2014年第05期
目的:观察接骨丸对SD大鼠肝脏和肾脏的毒性,完善接骨丸质量标准,确保该制剂使用安全.方法:选择40只健康SD大鼠,雌雄各半,按照数字随机表法分为空白对照组、接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组及接骨丸生马钱子组,每组10只.实验开始前取每只大鼠的血液测定肝肾功能相关的生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及三酰甘油(TG).对每组SD大鼠按照实验设定的给药剂量连续12周灌胃,每日1次,每周测定大鼠体质量,并根据体质量实时调整给药量.给药期间每日观察两次大鼠的活动及行为,记录变化情况.12周灌胃结束后,取每只大鼠的血样测量实验前测量的生化指标并比较.停药2周后再次进行上述指标检测并比较,处死小鼠取小鼠肝脏、肾脏测量肝、肾脏器系数,取肝组织和肾组织制片观察大鼠的病理改变.结果:40只小鼠在实验期间的活动及行为表现均无明显异常;实验前4组小鼠的血生化指标无明显差异;灌胃12周后、停药2周后,空白组、低剂量组小鼠的血生化指标和实验前比较无明显变化,灌胃12周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的ALT、AST、ALP、T-BIL、GLU、BUN、Cr及TG均较实验前有明显上升,前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),生马钱子组小鼠上述指标的上升幅度明显高于高剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05).停药2周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的上述生化指标均得到明显下降,但与实验前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).停药2周后空白组、低剂量组小鼠的肝、肾脏器系数处于正常范围,而高剂量组和生马钱子组小鼠的肝肾脏器系数明显超出正常范围,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:按照质量标准生 产的接骨丸在正常剂量范围内使用,安全可靠,但若超出常规剂量使用,具有一定的肝肾毒性,同时,若不按照规定工艺对马钱子进行炮制直接添加在接骨丸中,同时超量使用,其肝肾毒性更强,应引起生产单位、使用单位的高度重视.
作者：王雪；金朗；王炳强 刊期： 2014年第05期
目的:探讨喘病证候要素分布及组合规律,为喘病的证候分布规律提供依据.方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS 18.0统计软件包进行频次、频数的统计描述.结果:喘病的病性证素有13种,主要以痰、热、气虚、寒和风为主,其累计构成比为77.00％;病位证素以肺和肾为主,其累计构成比为79.47％.病性证素组合形式以单一病性证素和二病性证素组合为主,其构成比依次为64.48％、31.42％.病性证素与病位证素组合中,单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,作用病位在肺、肾或肺肾.二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,作用病位主要为肺.结论:喘病单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,病位在肺、肾或肺肾而以肺为主.
作者：刘娟娟；王至婉；李建生；赵栋梁；李庆磊；蔡永敏；李成文 刊期： 2014年第05期
由于人体气血在流注于经脉过程中,随时间的进展而有周期性盛衰变化的规律,表现在十二经脉的五输穴和原穴上,有周期性开阖的规律,依此选取气血盛而开的腧穴进行组方针刺,便构成了子午流注针法的理论体系.而纳甲法是十二经脉纳入于天干之法,是子午流注针法的重要内容.
作者：李鸿章；覃霄燕 刊期： 2014年第05期
孙伟教授治疗慢性肾衰竭的常用药对包括生黄芪与潞党参;炒当归与蓬莪术;淡干姜与淫羊藿;石韦、土茯苓与六月雪;厚杜仲与怀牛膝.
作者：徐莹银 刊期： 2014年第05期
燥为自然界六气之一,属于常气,禀“肃降收敛”特性,秋天为其所主.燥气起于秋,燥气有余或停留时间过长就会出现“岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾霜(天色昏暗)清瞑”.肾气通于冬天,又在时刻维持着全身的活动.当冬天收敛过度,肾气就会内敛内郁,达到极点就会出现病理表现使人难以忍受.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,化成肾中阳气阴津升腾滋润于上下内外.一旦燥邪侵袭于肾,或肺气肃降收敛太过,导致肾中阳气和津液内收而郁滞不能正常宣发,造成内蓄于水外现皮肤皴揭之燥象.治疗方法要运用辛以宣通气机,透达三焦腠理.
作者：李恒楠；包素珍 刊期： 2014年第05期
目的:观察中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服强的松、消炎痛治疗.治疗组采用自拟中药口服治疗,两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且能够调节甲状腺素水平、改善患者症状和体征.
作者：郑仲华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用及相关机制.方法:应用Transwell技术观察不同浓度(2.5 μmol·L-1、5.0 μmol·L-、10.0 μmol·L-1)雷公藤红素对MHCC97H细胞侵袭力和迁移力的影响.Westernblot法检测雷公藤红素处理后对C-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及NF-κB/p65核浆分布变化的影响.结果:雷公藤红素处理后24 h,迁移实验及侵袭实验结果显示,加药组透膜细胞数较对照组明显减少(P＜0.05).Westerblot结果显示磷酸化JNK表达上调,NF-κB/p65入核减少.结论:雷公藤红素体外具有抑制人肝癌细胞侵袭和转移的作用,其机制可能与活化JNK通路、抑制NF-κBp65入核有关.
作者：陈永安；韩峭青；周敏；汪晨；凌昌全 刊期： 2014年第05期
白茅根活性成分主要有白头翁素;有机酸类:棕榈酸、绿原酸、对羟基桂皮酸、草酸、柠檬酸、苹果酸等;三萜类:印白茅素、白茅素、芦竹素、羊齿烯醇、西米杜鹃素、薏苡素等;甾醇类:菜油甾醇、豆甾醇等,糖类:多糖、葡萄糖、果糖和木糖等,白茅根具有止血、利尿、镇痛、抗菌、抗炎、抗氧化、降血压、保肝、调节机体免疫功能等药理作用,临床上在治疗肝炎、急性肾炎、肿瘤和血尿等方面具有可行性.
作者：江灵礼；苗明三 刊期： 2014年第05期
目的:观察柴芍六君子汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响.方法:将60例晚期原发性肝癌随机平均分成治疗组与对照组.对照组给予西药保肝对症支持疗法,治疗组在对照组的基础上加用柴芍六君子汤治疗.观察两组治疗后生活质量及临床症状改善和不良反应变化.结果:两组临床证候改善比较,治疗组与对照组总改善率分别为86.7％和63.3％(P＜0.05);两组体质量与卡氏评分情况比较,体质量:治疗组治疗后比治疗前增加明显(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性(P＞0.05).卡氏评分:治疗组治疗后比治疗前增加(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05);对照组治疗前后无变化.两组生活质量情况比较,食量增加:治疗组22例(73.3％),对照组14例(46.7％);睡眠改善:治疗组26例(86.7％),对照组16例(53.3％);治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者生存率比较,两组患者3个月、6个月、1 a生存率分别为90.0％、60.0％、40.0％和73.3％、36.7％、20.0％(P＜0.05).两组患者治疗过程中未见不良反应发生.结论:柴芍六君子汤治疗晚期原发性肝癌能减轻不良反应,改善生活质量,延长生存期.
作者：陆群英；李坚；刘俊波；梁增益；黄政乐；彭海燕 刊期： 2014年第05期
目的:观察血府逐瘀汤对冠心痛心绞痛患者血脂的影响.方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI),观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程.结果:观察组中医证候疗效有效率为50.00％,对照组有效率为51.66％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组.
作者：刘驯；李远梯；谷达军；孙景环 刊期： 2014年第05期
目的:研究铁脚草的化学成分.方法:采用90％乙醇冷渗漉提取,经硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,并采用理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定.结果:从铁脚草的90％乙醇提取物中分离并鉴定7个化合物,分别为α-菠菜甾醇、香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷.结论:化合物香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷均为首次从该植物中分离得到.
作者：宋延秋；张厚 刊期： 2014年第05期
目的:观察中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法:将70例符合糖尿病性胃轻瘫诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组35例.对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片口服.治疗组给予健脾化湿、疏肝行气中药口服.疗程均为4周.观察治疗前后临床症状,判断疗效.结果:治疗组有效率94.3％,对照组有效率71.4％;两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫,标本同治,临床疗效确切.
作者：和瑞欣 刊期： 2014年第05期
目的:观察益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期的临床疗效.方法:72例符合诊断标准的围绝经期患者均口服坤安煎剂治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化情况.结果:治疗后与治疗前比较,患者的TC、LDL-C、FSH水平均明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05),TG、HDL、E2、LH变化不明显.结论:益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期疗效显著.
作者：杜蕾；傅金英；李瑞丽；于胜男；徐萌萌 刊期： 2014年第05期
目的:观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将46例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组23例采用西药治疗,治疗组23例在对照组基础上加枳壳甘草汤治疗,两组均以14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为91.30％,对照组有效率为65.21％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：陈臣；李宇卫；陈华 刊期： 2014年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
