贾佼佼；苗明三
孙思邈针对外科疾病诊断,审证求因,重视气血,创“痈疽十八论”;强调鉴别诊断,擅长切诊,重视整体观念;针对外科疾病的治疗,用药辅以二便,推崇针药并用.在此基础上,孙思邈还注重灸法的应用.
作者：曾莉；李文林；颜帅；周卫 刊期： 2014年第05期
笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗:前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等.因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意.另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等.
作者：彭丽丽；朱婉萍；孔繁智；张永臣 刊期： 2014年第05期
本文根据“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“补气”与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴,并依此确定补气药与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分之间的关系,将补气药分为基本、联合、扩展范畴,为补气中药的药性理论研究提供了新思路.
作者：肖开；苗明三 刊期： 2014年第05期
目的:观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效.方法:收集2010年6月至2012年6月在我院住院治疗的34例下肢深静脉血栓形成后综合征患者,采用中西医结合疗法治疗,观察临床治愈率以及肿胀、疼痛、血管再通等症状治疗前后的变化.结果:临床治愈15例,占44.12％;显效13例,占38.24％;有效5例,占14.70％;无效1例,占2.94％;症状改善等方面都取得良好效果;彩色超声多普勒血管显像、DSA静脉顺行造影结果显示:完全再通15例,占44.12％;部分再通19例,占55.88％.结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征取得了良好的临床疗效.
作者：常征；王小平 刊期： 2014年第05期
活血化瘀法,属中医学中“八法”中的消法.此法适用于一切瘀血阻滞之证.其临床应用包括补肾活血法,益气活血发,化痰活血法,理气活血法,解毒活血法等.
作者：霍根红；苏宏超 刊期： 2014年第05期
目的:探讨喘病证候要素分布及组合规律,为喘病的证候分布规律提供依据.方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS 18.0统计软件包进行频次、频数的统计描述.结果:喘病的病性证素有13种,主要以痰、热、气虚、寒和风为主,其累计构成比为77.00％;病位证素以肺和肾为主,其累计构成比为79.47％.病性证素组合形式以单一病性证素和二病性证素组合为主,其构成比依次为64.48％、31.42％.病性证素与病位证素组合中,单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,作用病位在肺、肾或肺肾.二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,作用病位主要为肺.结论:喘病单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,病位在肺、肾或肺肾而以肺为主.
作者：刘娟娟；王至婉；李建生；赵栋梁；李庆磊；蔡永敏；李成文 刊期： 2014年第05期
目的:观察血府逐瘀汤对冠心痛心绞痛患者血脂的影响.方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI),观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程.结果:观察组中医证候疗效有效率为50.00％,对照组有效率为51.66％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组.
作者：刘驯；李远梯；谷达军；孙景环 刊期： 2014年第05期
目的:观察中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服强的松、消炎痛治疗.治疗组采用自拟中药口服治疗,两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且能够调节甲状腺素水平、改善患者症状和体征.
作者：郑仲华 刊期： 2014年第05期
心房颤动(简称房颤)以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热.本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”.临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主.李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效.
作者：谢秋利；宋巍巍；吴冠信；李庆海 刊期： 2014年第05期
肺脾同为后天之本,一主阳,一主阴,两者吸收的天气(氧气)和水谷之气通过先天之本肾的作用形成阴阳二气,以补充不断消耗的脏腑之气.HIV侵犯人体之初(即HIV感染初期),首先侵犯人体肌表,导致外感症状.因人体抗邪能力不能完全消除病毒,导致其长期蕴结于体内,使人体长期处于HIV感染渐进期.
作者：郑志攀；孟鹏飞；马秀霞 刊期： 2014年第05期
燥为自然界六气之一,属于常气,禀“肃降收敛”特性,秋天为其所主.燥气起于秋,燥气有余或停留时间过长就会出现“岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾霜(天色昏暗)清瞑”.肾气通于冬天,又在时刻维持着全身的活动.当冬天收敛过度,肾气就会内敛内郁,达到极点就会出现病理表现使人难以忍受.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,化成肾中阳气阴津升腾滋润于上下内外.一旦燥邪侵袭于肾,或肺气肃降收敛太过,导致肾中阳气和津液内收而郁滞不能正常宣发,造成内蓄于水外现皮肤皴揭之燥象.治疗方法要运用辛以宣通气机,透达三焦腠理.
作者：李恒楠；包素珍 刊期： 2014年第05期
目的:观察乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病的临床疗效及对血脂、血清脂蛋白的影响.方法:将63例血瘀风燥型银屑病患者按随机、单盲、对照临床设计分为中药组33例和对照组30例,中药组给予乌藤消银方治疗,对照组给予复方氨肽素片治疗,两组治疗8周后,观察两组患者的临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、中医证候评分、血脂(TG、CHOL、HDL-C、LDL-C)及LP(a)水平变化,并观察疗程结束后随访转归情况.结果:中药组有效率为66.67％,对照组有效率为60.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),中药组复发率低于对照组;两组患者治疗后PASI积分均较治疗前下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组DLQI指数积分均较治疗前降低,中药组较对照组积分改善明显(P＜0.05);中药组治疗后血脂及LP(a)降低,尤以TG降低显著(P＜0.01);中药组可明显改善瘙瘁、抑郁心烦及失眠等中医证候.结论:乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病疗效显著,且能改善患者生活质量,复发率较低,其部分作用机制可能和调节血脂及LP(a)水平有关.
作者：窦海忠；杨佰艳；刘丽；王冬梅；李卫平；周桂林 刊期： 2014年第05期
目的:研究铁脚草的化学成分.方法:采用90％乙醇冷渗漉提取,经硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,并采用理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定.结果:从铁脚草的90％乙醇提取物中分离并鉴定7个化合物,分别为α-菠菜甾醇、香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷.结论:化合物香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷均为首次从该植物中分离得到.
作者：宋延秋；张厚 刊期： 2014年第05期
中医学理论认为“肾藏精,主骨生髓”,骨的生长与肾关系密切.骨髓间充质干细胞(BMSCs)主要存在于骨髓,与肾中精气一样,与人的生长壮老有着密切的关系.目前研究就单味中药及其单体、复方等不同方面探讨了补肾法对BMSCs骨向分化的影响,从“以药证效”的角度一定程度上阐明了“肾主骨生髓”理论的科学内涵,但仍存在一些亟待解决的问题:①补肾复方多采用血清药理学的方法,虽然其可较为客观地反应中药的药效,但成分复杂,其诱导BMSCs骨向分化的机制有待深入研究.②目前研究多集中于自拟方及临床效方,对经典补肾方的研究较少.③对于补肾方药促进成骨分化主要集中在检测一些成骨标志物如碱性磷酸酶、胶原、骨钙素等方面,对其产生具体作用的相关信号通路研究较少,有待于进一步研究.相信随着研究不断地深入,积极寻找有效促进成骨的药物,为中医药现代化及临床治疗提供帮助.
作者：卞玉群；李超；樊巧玲 刊期： 2014年第05期
目的:探索并建立适合于膜片技术研究的心室肌细胞急性酶分离方法.方法:采用改进的自制的Langendorff心脏灌流系统,用无钙Tyrode液和酶解液逆行主动脉灌流之后,分次剪取心肌组织置于细胞保存液(KB液)中保存以供全细胞膜片钳方式记录膜电位和膜电流.结果:分离所得80％～ 90％的细胞呈杆状,边缘清楚,表面光滑,纹理清晰,可记录到典型的动作电位.结论:控制好分离心室肌细胞的实验条件以及熟练掌握实验操作的方法,是分离出适合于膜片钳实验的心室肌细胞的重要因素.
作者：杜来义；夏艳斐；丰俊鹏；方居正 刊期： 2014年第05期
门成福教授在长期的临床实践中,工于辨证,善于创新,强调以整体为中心,注重调补冲任,重视寒、热、虚、实的辨证思路,并将“攻补寒热同用法”应用于妇科诸病,擅长治疗经、带、胎、产、不孕不育及疑难杂症,尤其是输卵管不通所致的不孕症,外阴白色病变,各种证型的痛经诊治.门老治疗妇科病重视先天,培补后天,善养气血;治月经病,循时用药,贵在调理;治疗妊娠诸病,防治结合,勿拘于产后,亦勿忘于产后;同时采用攻补寒热同用法,每获奇效.
作者：门波；杨艳芳 刊期： 2014年第05期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:90例糖尿病肾病患者依按随机数字表法平均分为对照组和治疗组.对照组给予控制血糖、降血压、降血脂等对症处理.治疗组在对照组基础上加用益肾养阴通络汤,每日1剂,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服.2组均以30 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.观察2组临床疗效、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率;餐后2h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油.结果:①2组临床疗效比较:治疗组45例,完全缓解12例,显效22例,有效7例,无效4例,有效率为91.11％.治对照组45例,完全缓解7例,显效11例,有效14例,无效13例,有效率为71.11％.2组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.015),治疗组明显优于对照组.②2组治疗后血清尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白排泄率水平均明显下降,内生肌酐清除率明显上升,且治疗组优于对照组(P＜0.05).③2组治疗后餐后2小时血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油均有明显降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.
作者：王秉新 刊期： 2014年第05期
目的:探讨红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响.方法:除正常组外,其余各组给以环磷酰胺25 mg·kg-,隔日1次,腹腔注射2次即可造成骨髓抑制模型,正常组以生理盐水代替.观察红斑汤对小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45的影响.结果:与正常组相比,模型组小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45均可见降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);红斑汤组及鲨肝醇组小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),可以认为红斑汤组与鲨肝醇组,具有促进骨髓抑制小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的恢复,且鲨肝醇组疗效不显著优于红斑汤组(P＞0.05);红斑汤组和鲨肝醇组骨髓细胞CD34、CD45及CD34、CD45的双阳性率也明显高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05),说明红斑汤组和模型组均能促进骨髓细胞CD34、CD45的恢复,且鲨肝醇组不优于模型组(P＞0.05).结论:红斑汤具有升高骨髓抑制小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45;具有改善环磷酰胺对小鼠骨髓抑制的作用.
作者：王洁；姚重华；杨旭明；夏嘉；苏晓 刊期： 2014年第05期
目的:观察滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效.方法:将58例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.对照组采用左旋多巴联合普拉克索治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴补肾方治疗,连续治疗4个月,其中分别在治疗前、治疗后1个月、2个月和4个月采用《帕金森病功能评定量表》(UPDRS)与Webster评分量表分别评定疗效,观察临床疗效.结果:UPDRS与Webster评分标准情况下,组内比较,治疗组在治疗后1个月、2个月、4个月后的评分与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),对照组在治疗后2个月及4个月评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组比较治疗2个月、4个月后差异有统计学意义(P＜0.05).疗效判定方面,使用UPDRS评分标准,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Webster评分标准情况两组比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴补肾法治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效显著.
作者：王秀丽；刘紫阳 刊期： 2014年第05期
目的:观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将46例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组23例采用西药治疗,治疗组23例在对照组基础上加枳壳甘草汤治疗,两组均以14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为91.30％,对照组有效率为65.21％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：陈臣；李宇卫；陈华 刊期： 2014年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
