学术投稿

从临床表现探讨后天之本肺脾与HIV感染渐进期的关系

郑志攀;孟鹏飞;马秀霞

关键词:HIV感染渐进期, 后天阳之本, 后天阴之本, 艾滋病, “肺”, “脾”
摘要:肺脾同为后天之本,一主阳,一主阴,两者吸收的天气(氧气)和水谷之气通过先天之本肾的作用形成阴阳二气,以补充不断消耗的脏腑之气.HIV侵犯人体之初(即HIV感染初期),首先侵犯人体肌表,导致外感症状.因人体抗邪能力不能完全消除病毒,导致其长期蕴结于体内,使人体长期处于HIV感染渐进期.
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    盐卤浴用于养生保健,主要有以下特点:①养疗结合,缩短疗程;②内外治结合,效果显著;③男女老少皆宜,应用范围广泛;④操作简单,安全可靠;⑤原料来源方便,价格比较便宜.

    作者:崔笛;刘锋;夏丽娜;唐朋利 刊期: 2014年第05期

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    由于人体气血在流注于经脉过程中,随时间的进展而有周期性盛衰变化的规律,表现在十二经脉的五输穴和原穴上,有周期性开阖的规律,依此选取气血盛而开的腧穴进行组方针刺,便构成了子午流注针法的理论体系.而纳甲法是十二经脉纳入于天干之法,是子午流注针法的重要内容.

    作者:李鸿章;覃霄燕 刊期: 2014年第05期

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    作者:王秀丽;刘紫阳 刊期: 2014年第05期

  • 红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响

    目的:探讨红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响.方法:除正常组外,其余各组给以环磷酰胺25 mg·kg-,隔日1次,腹腔注射2次即可造成骨髓抑制模型,正常组以生理盐水代替.观察红斑汤对小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45的影响.结果:与正常组相比,模型组小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45均可见降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);红斑汤组及鲨肝醇组小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),可以认为红斑汤组与鲨肝醇组,具有促进骨髓抑制小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的恢复,且鲨肝醇组疗效不显著优于红斑汤组(P>0.05);红斑汤组和鲨肝醇组骨髓细胞CD34、CD45及CD34、CD45的双阳性率也明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),说明红斑汤组和模型组均能促进骨髓细胞CD34、CD45的恢复,且鲨肝醇组不优于模型组(P>0.05).结论:红斑汤具有升高骨髓抑制小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45;具有改善环磷酰胺对小鼠骨髓抑制的作用.

    作者:王洁;姚重华;杨旭明;夏嘉;苏晓 刊期: 2014年第05期

  • 孙伟教授治疗慢性肾功能衰竭常用药对

    孙伟教授治疗慢性肾衰竭的常用药对包括生黄芪与潞党参;炒当归与蓬莪术;淡干姜与淫羊藿;石韦、土茯苓与六月雪;厚杜仲与怀牛膝.

    作者:徐莹银 刊期: 2014年第05期

  • 洪素兰教授应用“治未病”理论防治浆液性卵巢囊肿经验

    洪素兰教授应用“治未病”理论防治浆液性卵巢囊肿经验包括三部分:①未病先防,首重情志调节,强调移情易性、心情舒畅,重视形神兼养,节饮食、慎劳逸、防寒保暖,经常腹部自我按摩以疏通经气;②已病早诊治,辨病与辨证相结合进行药物治疗,配合情志疏导;③瘥后防复,运用中成药巩固疗效,避免情志、饮食等复发因素.

    作者:刘培培 刊期: 2014年第05期

  • 胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡临床研究

    目的:观察胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床疗效,为新药开发提供临床依据.方法:160例患者按就诊先后顺序用随机数字表法平均分为治疗组和对照组,每组各80例.对照组采用奥美拉唑治疗,合并HP感染者配合克拉霉素、甲硝唑.治疗组在对照组基础上加用胃炎Ⅰ号颗粒,每日1剂,早晚饭后温服.两组均以6周为1个疗程,疗程结束后统计疗效,3个月后随访统计复发率.治疗期间所有患者均忌酒戒烟,勿食辛辣刺激食物,少食生冷油腻,勿过饥过饱,保持心情舒畅.结果:①两组患者临床证候疗效比较:对照组80例,治愈14例,治愈率17.50%;有效率为81.25%.治疗组80例,治愈32例,治愈率40.00%;有效率92.50%.两组痊愈率比较,x2=9.886,v=1,P=0.002,治疗组优于对照组;两组有效率比较,x2 =4.440,v=1,P=0.035,治疗组优于对照组.②两组患者胃镜下疗效比较:对照组80例,治愈17例,治愈率21.25%;有效率为65.00%.治疗组80例,治愈30例,治愈率37.50%;有效率82.50%.两组痊愈率比较,x2=5.091,v=1,P=0.024,治疗组优于对照组;两组有效率比较,x2=6.328,v=1,P=0.012,治疗组优于对照组.③两组患者HP感染疗效比较:对照组80例,HP感染61例,治愈45例,治愈率73.77%;治疗组80例,HP感染59例,治愈53例,治愈率89.83%;两组痊愈率比较,x2 =5.167,v=1,P=0.023,治疗组优于对照组.④两组复发率比较:对照组80例,治愈14例,复发8例,复发率57.14%;治疗组80例,治愈32例,复发8例,复发率25.00%;两组复发率比较,x2=4.436,v=1,P=0.035,治疗组优于对照组.结论:胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效显著.

    作者:魏晏;魏明 刊期: 2014年第05期

  • 酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎睡眠障碍临床研究

    目的:观察酸枣仁汤治疗肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍的临床疗效,并探讨其在ABO血型中的分布规律.方法:将130例患者按随机数字表法分别对照组65例和治疗组65例,治疗组采用酸枣仁汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗.将130例患者按睡眠障碍特征分为难入睡、多梦、早醒、睡眠间断、彻夜不寐五种类型,观察各睡眠类型在ABO血型的分布情况.观察两组患者治疗前后PSQI积分、SAS积分、SDS积分的改变情况及不良反应、反跳性.结果:各睡眠障碍类型患者在血型构成的差异存在统计学意义,O型血主要分布在多梦型;A型血主要分布在多梦型和难入睡型;B型血主要分布在难入睡型;AB型血主要分布在彻夜不寐型.经1个疗程治疗后治疗组有效率为73.83%,对照组有效率为61.54%,具体体现在睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率等方面.治疗组不良反应(7.69%)及反跳性失眠(3.08%)发生率均明显低于对照组(不良反应发生率35.38%、反跳性失眠发生率12.31%).结论:肝血虚型慢性乙型肝炎伴睡眠障碍患者的ABO血型分布在各睡眠障碍类型间存在差异.酸枣仁汤改善肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍疗效显著具有不良反应少、反跳性低的特点.

    作者:于慧杰;张压西 刊期: 2014年第05期

  • 燥气本质初探

    燥为自然界六气之一,属于常气,禀“肃降收敛”特性,秋天为其所主.燥气起于秋,燥气有余或停留时间过长就会出现“岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾霜(天色昏暗)清瞑”.肾气通于冬天,又在时刻维持着全身的活动.当冬天收敛过度,肾气就会内敛内郁,达到极点就会出现病理表现使人难以忍受.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,化成肾中阳气阴津升腾滋润于上下内外.一旦燥邪侵袭于肾,或肺气肃降收敛太过,导致肾中阳气和津液内收而郁滞不能正常宣发,造成内蓄于水外现皮肤皴揭之燥象.治疗方法要运用辛以宣通气机,透达三焦腠理.

    作者:李恒楠;包素珍 刊期: 2014年第05期

  • 从临床表现探讨后天之本肺脾与HIV感染渐进期的关系

    肺脾同为后天之本,一主阳,一主阴,两者吸收的天气(氧气)和水谷之气通过先天之本肾的作用形成阴阳二气,以补充不断消耗的脏腑之气.HIV侵犯人体之初(即HIV感染初期),首先侵犯人体肌表,导致外感症状.因人体抗邪能力不能完全消除病毒,导致其长期蕴结于体内,使人体长期处于HIV感染渐进期.

    作者:郑志攀;孟鹏飞;马秀霞 刊期: 2014年第05期

  • 白细胞介素10基因单核苷酸多态性与小儿哮喘易感性的相关性研究

    目的:探讨白细胞介素10(IL-10)基因3个单核苷酸多态性位点(rs1800896、rs3021097和rs3024492)与哮喘遗传易感性的相关性.方法:采用Sequenom MassARRAY-IPLEX SNP检测系统,分别对湖北省黄石地区汉族人群中200例正常健康者(对照组)和189例哮喘患者组(病例组)IL-10 3个单核苷酸多态性位点(SNP)(rs1800896、rs3021097和rs3024492)进行基因分型并分析两组间分布情况.用Hardy-Weinberg平衡对位点的基因型分布进行检验后,用x2检验统计分析病例组和对照组基因型和等位基因的频率;采用Logistic回归模型进行计算,消除性别年龄因素对统计的影响,寻找出在病例组和对照组之间存在显著性差异的SNP位点,从而揭露IL-10多态性与哮喘之间的关联性.结果:①rs1800896位点存在G/G、G/A、A/A 3种基因型,其在病例组的分布频率为4.2%、57.1%、38.7%,在对照组的分布频率为0%、19.5%、80.5%,两组之间差异有统计学意义(P=0.001);②rs3021097位点存在T/T、C/T和C/C 3种基因型,在病例组的分布频率为49.7%、40.8%和9.5%,在对照组的分布频率为46.5%、43.5%和10%,两组之间差异有显著统计学意义(P=0.45);③rs3024492位点在汉族人群中只存在T/A和A/A 2种基因型,其在病例组的分布频率为4.8%和95.2%,在对照组的分布频率为5.5%和94.5%.两组之间有差异,但无统计学意义(P=0.7).结论:在湖北黄石地区人群中,IL-10基因多态性与小儿哮喘易感性相关.其中rs1800896和rs3021097与小儿哮喘的易感性显著相关,而rs3024492与小儿哮喘的易感性不相关.

    作者:徐继勋;施芳;李晶 刊期: 2014年第05期

  • 益肾填精法在围绝经期综合征绝经过渡期中的应用

    目的:观察益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期的临床疗效.方法:72例符合诊断标准的围绝经期患者均口服坤安煎剂治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化情况.结果:治疗后与治疗前比较,患者的TC、LDL-C、FSH水平均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),TG、HDL、E2、LH变化不明显.结论:益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期疗效显著.

    作者:杜蕾;傅金英;李瑞丽;于胜男;徐萌萌 刊期: 2014年第05期

  • 基于现代名老中医经验的喘病证素分布规律初步研究

    目的:探讨喘病证候要素分布及组合规律,为喘病的证候分布规律提供依据.方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS 18.0统计软件包进行频次、频数的统计描述.结果:喘病的病性证素有13种,主要以痰、热、气虚、寒和风为主,其累计构成比为77.00%;病位证素以肺和肾为主,其累计构成比为79.47%.病性证素组合形式以单一病性证素和二病性证素组合为主,其构成比依次为64.48%、31.42%.病性证素与病位证素组合中,单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,作用病位在肺、肾或肺肾.二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,作用病位主要为肺.结论:喘病单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,病位在肺、肾或肺肾而以肺为主.

    作者:刘娟娟;王至婉;李建生;赵栋梁;李庆磊;蔡永敏;李成文 刊期: 2014年第05期

  • 槐花的化学、药理及临床应用

    本文收集与槐花功效相关的现代药理作用及临床应用,分析其现代发展及药用,提出新的研究思路与方法.槐花是常用的止血药,在治疗痔病出血方面有显著疗效.并且具有抗氧化性,舒张血管,抗菌等作用.在药膳方面也有不可小觑的功效.未来槐花在止血及心血管病方面的应用及黄酮提取将是研究、应用的重点.

    作者:贾佼佼;苗明三 刊期: 2014年第05期

  • 从文献计量学角度探刮痧治疗的优势病种

    目的:探讨刮痧疗法治疗的优势病种,以便更好的指导刮痧应用于临床.方法:检索1994年-2012年中国期刊全文数据库中收录的刮痧文献,用文献计量学的方法对检索结果进行分析.结果:共检出584篇有效文献,刮痧的临床优势病种主要是运动系统疾病(包括颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等骨关节劳损性疾病,软组织损伤、腰肌劳损、腰扭伤等肌肉劳损疾病等)和神经系统疾病.刮痧的临床优势疾病主要有颈椎病、肩周炎、感冒、落枕、失眠、腰椎间盘突出症、腰扭伤、坐骨神经痛、乳腺增生.结论:刮痧疗法能治疗的优势病种较多,但在今后的研究中,应规范研究设计、加大研究力度、突破局限性,促进刮痧疗法优势病种和优势疾病的发展.

    作者:姜荣荣;徐桂华;陈华;李洁 刊期: 2014年第05期

  • 一生悬壶济苍生

    门成福教授在长期的临床实践中,工于辨证,善于创新,强调以整体为中心,注重调补冲任,重视寒、热、虚、实的辨证思路,并将“攻补寒热同用法”应用于妇科诸病,擅长治疗经、带、胎、产、不孕不育及疑难杂症,尤其是输卵管不通所致的不孕症,外阴白色病变,各种证型的痛经诊治.门老治疗妇科病重视先天,培补后天,善养气血;治月经病,循时用药,贵在调理;治疗妊娠诸病,防治结合,勿拘于产后,亦勿忘于产后;同时采用攻补寒热同用法,每获奇效.

    作者:门波;杨艳芳 刊期: 2014年第05期

  • 麻黄连翘赤小豆汤治疗过敏性鼻炎

    笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗:前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等.因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意.另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等.

    作者:彭丽丽;朱婉萍;孔繁智;张永臣 刊期: 2014年第05期

  • 中药治疗亚急性甲状腺炎临床研究

    目的:观察中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服强的松、消炎痛治疗.治疗组采用自拟中药口服治疗,两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且能够调节甲状腺素水平、改善患者症状和体征.

    作者:郑仲华 刊期: 2014年第05期

  • 流行性乙型脑炎轻型、普通型中医证候特征研究

    目的:探讨流行性乙型脑炎(乙脑)中医证候分布特点,并分析其证候.方法:收集武汉医疗救治中心、重庆医科大学附属儿童医院医院、贵阳市第五人民医院2012年7月至2012年9月176例确诊为流行性乙型脑炎的一般资料和详细记录临床资料,包括病史、体征、舌苔、脉象,按照轻型、普通型统计的流行性乙型脑炎症状、体征出现的频率,不同时间节点及不同地域比较,总结出中医证候分布特点,并分析其证候规律.结果:流行性乙型脑炎中医证候依次可归纳为两类:毒蕴肺胃证和毒损脑络证,主要以毒损脑络证为主.①证候中纳差出现频率多,其次是发热、嗜睡、抽搐、精神萎靡出现的频率较大,舌象以绛红或淡红多见,苔多见黄腻或薄黄,其次是薄白,脉象以浮细数为主,小儿指纹以浮红多见,其次是浮紫.②8月15日以后组病例就诊时发热、嗜睡、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组(P<0.05),以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点以毒邪为主,暑热兼夹,出现易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时深昏迷、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组(P<0.05),以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷.③不同地域证候特点发热、纳差等证候分布重庆与贵阳无明显变化,精神萎靡、面、口、眼部抽搐、强直性痉挛证候分布有差异,贵阳组多于重庆组;浅昏迷、深昏迷证候重庆组多于贵阳组.结论:流行性乙型脑炎的两类中医证候符合流行性乙型脑炎中医证候临床特点,流行性乙型脑炎基本病机为湿热疫毒为患,致使毒蕴肺胃,毒损脑络,久则耗伤阴血,出现气阴两伤,形成虚实夹杂的局面.

    作者:凃晋文;董梦久;刘志勇;李耘;陈俊 刊期: 2014年第05期

  • 骨疼静胶囊中三七皂苷的含量测定

    目的:建立骨疼静胶囊中三七皂苷的高效液相含量测定方法.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,使用梯度洗脱系统,流动相为乙腈-水系统,流速为1.0 mL·min-1.柱温为室温,检测波长为203 nm.结果:三七皂苷R1的线性范围为0.034~0.288 g·L-1(r=0.9996),平均回收率为99.70%(RSD为1.00%);人参皂苷Rg1的线性范围为0.125 ~1.125 g·L-1(r=0.999 8),平均回收率为100.02%(RSD为1.31%);人参皂苷Rb1的线性范围为0.107 ~0.963 g· L-1(r=0.9996),平均回收率为100.35%(RSD为1.16%).结论:该法测定骨疼静胶囊中三七皂苷的含量,操作简单、重复性好,可作为骨疼静胶囊的质量控制方法.

    作者:郝少君;耿秀丽;李文俊;王希东;张正臣 刊期: 2014年第05期

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院