康复护理技术在临床护理中的应用探讨

综合疗法治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿的治疗方法很多,如冷冻、理疗、穿刺抽液治疗后加压包扎[1],但尚无特效的治疗方法.2002年以来,对耳廓假性囊肿采用穿刺抽液后囊腔内药物冲洗,石膏固定的综合治疗方法,取得了满意疗效.报告如下:

作者：高进生 刊期： 2005年第12期

女性抑郁症患者的心理特征及护理对策

抑郁状态为人们心理健康失衡常见的表现.女性抑郁症患者多表现为焦虑,躯体化障碍,惊恐发作,进食障碍及自责,且相对男性疗效缓慢,病程较长.本研究试图从女性心理特征的角度进行分析,以提出针对性护理干预措施,利于该部分患者早日康复,回归社会.

作者：李霞 刊期： 2005年第12期

试谈静脉药物配置中心流程的管理

静脉药物配置中心是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的专业技术人员,严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、化疗药物和抗生素等在内的静脉滴注药物配置系统[1].

作者：刘斌 刊期： 2005年第12期

外科治疗慢性缩窄性心包炎27例

自1972年～2003年共行外科治疗慢性缩窄性心包炎27例,现将治疗情况报告如下:1资料与方法1.1一般资料27例患者中,男21例,女6例,年龄9岁～63岁,病程30 d～12 a.超过0.5 a者22例,其中1 a内有心包积液史者5例,有明确结核病史4例,创伤性心包积血病史2例,细菌性心包炎史1例.合并慢性阻塞性肺气肿、糖尿病各1例.临床表现为活动后呼吸困难、乏力24例,心悸21例,腹胀12例;颈静脉怒张23例,心音低钝20例,肝肿大21例,心电图示心房纤颤4例,胸部X线平片或CT示肺瘀血14例,心包钙化10例,胸腔积液11例.术前心功能Ⅱ级9例,Ⅲ级17例,Ⅳ级1例.

作者：李雪松 刊期： 2005年第12期

浅谈心理护理在人工流产中的应用

随着医学模式的转变,护理的内涵和外延都在不断扩展和延伸,要适应这种发展的趋势,新的护理方法必然要产生并应用于临床,心理护理有它许多的理论和方法,正广泛应用于各个学科.2000年～2004年开展人工流产术前的心理护理收到较好疗效,报告如下:

作者：武亚丽 刊期： 2005年第12期

甲硝唑对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的:研究甲硝唑对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响.方法:20只SD大鼠,随机分为两组,制成20%体表面积深Ⅱ度烫伤,实验组采用甲硝唑180mg/kg灌胃,对照组采用相同剂量1%羧甲基纤维素钠灌胃,每天1次直至创面愈合,观察创面愈合天数,光镜观察肉芽组织及胶原纤维生长情况,电镜观察成纤维细胞生长情况.结果:大鼠全部存活.实验组创面愈合所需时间与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).伤后7 d及14 d光镜观察发现实验组肉芽组织及胶原纤维生长优于对照组,14 d时实验组创面再上皮化的进程优于对照组.伤后14 d时电镜观察发现实验组成纤维细胞生长优于对照组.结论:口服甲硝唑可以加速烧伤创面的愈合.

作者：张颖涛；岑瑛 刊期： 2005年第12期

进展型卒中危险因素分析

进展型卒中(SIP)是脑梗死的一种临床类型,指发病后神经功能缺失症状在48 h内逐渐进展或呈阶梯式加重.它是一类致残率高、预后差的疾病.通过对近年来收治的进展型卒中患者进行观察性研究,了解影响其发病的危险因素,报告如下:

作者：于丽冰 刊期： 2005年第12期

2005年第14卷目次索引

作者： 刊期： 2005年第12期

大剂量胸腺肽治疗老年急性乙型肝炎26例临床观察

乙型肝炎病毒急性感染后向慢性乙型肝炎(CHB)的进展取决于感染的年龄以及免疫功能的强弱[1].临床常规仅给予保肝治疗,我们尝试用大剂量胸腺肽治疗26例老年急性乙型肝炎,取得较好疗效.报告如下:

作者：张殷田；蓝丽萍 刊期： 2005年第12期

脑利钠肽对呼吸困难的诊断价值

脑利钠肽(BNP)是一个含32个氨基酸的多肽,是在心室容积扩张和室壁压力负荷过度时,由心室心肌细胞分泌的一种心脏神经激素,文献提示其可以作为监测心力衰竭(心衰)病情变化的一个观察指标[1,2].本研究对有气促和呼吸困难的128例患者进行BNP检测,探讨心力衰竭患者快速床边检测BNP与左室舒张期末内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)的相关性及其临床意义.报告如下:

作者：周卫华；熊亚晴 刊期： 2005年第12期

三维牵引法治疗腰椎间盘突出症的护理

2003年～2004年,我院对105例腰椎间盘突出症患者施行了三维牵引治疗,并融入周密的护理,患者顺利康复,治疗效果好.现将结果及护理体会报告如下:

作者：岳茂芹；聂文平 刊期： 2005年第12期

清醒球麻痹患者置入鼻胃管的体会

球麻痹即延髓麻痹,它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维,双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹[1].其临床特点为吞咽困难,饮水呛咳,构音不清,声音嘶哑等,以往遇到此类患者,护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入,增加患者的痛苦,同时反复插管还会导致患者鼻咽部黏膜的损伤、水肿等[2].我院神经内科2002年2月～2004年10月对清醒球麻痹患者采取区别于常规胃管置入的方法,取得了较满意的效果,报告如下:

作者：韩福平；田立华；李志红 刊期： 2005年第12期

正清风痛宁对类风湿关节炎RANTES表达的影响

目的:观察正清风痛宁治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及血清RANTES表达水平的变化.方法:采用正清风痛宁、甲氨蝶呤、雷公藤多甙治疗180例RA,每组各60例.结果:正清风痛宁、甲氨蝶呤、雷公藤多甙片均可改善RA的症状、体征、实验室检查指标、血清RANTES水平,总有效率:正清风痛宁组为94.25%,甲氨蝶呤组为89.67%,雷公藤多甙片组为75.8%,正清风痛宁组与甲氨蝶呤组较雷公藤多甙组为优(P＜0.05),且这两组间差异无显著性(P＞0.05).其中正清风痛宁毒性和不良反应少而轻.结论:正清风痛宁治疗RA疗效好、安全性高,可有效降低血清RANTES表达水平.

作者：张舸；付自立；王凯；刘秀梅 刊期： 2005年第12期

非穿孔性阑尾炎导致感染性休克2例

例1,男,27岁,以右下腹隐痛20 h入院.体格检查:体温:39C,脉搏:120次/min,血压:10/7 kPa,神志清,表情自如,无痛苦貌,心肺无异常,腹平软,麦氏点轻压痛,反跳痛(±).实验室检查:WBC:4.0×109/L,N:0.88,尿(-),便(-),胸腹透视(-).给快速扩容、抗感染、多巴胺维持血压,血压波动于9/6kPa～12/8kPa.经24 h严密观察,患者诉腹痛轻微,但体温不降仍在39 C,血压仍以多巴胺维持.腹肌无紧张,麦氏点轻压痛,反跳痛(±),WBC:9.9×109/L,N:0.94.随手术探查,阑尾盲内侧,腹腔无渗液,阑尾明显炎性增粗肿胀,黏膜发黑.病理:急性蜂窝织性阑尾炎伴出血坏死.术毕即撤除多巴胺,血压很快升至16/10kPa,体温降至37 C.

作者：刘秀峰；陈林涛 刊期： 2005年第12期

产房护理缺陷的临床分析及防范对策

十月怀胎,一朝分娩,产房助产士的工作质量关系着母婴生命安全,稍有不甚可能给患者和家属带来巨大的痛苦,甚至是死亡[1].产房是医疗事故和医疗纠纷的高风险区,为探讨产房护理缺陷发生的原因及防范对策,现将我院1994年1月～2002年3月分娩的9674例病例中发生的5例护理缺陷进行分析,报告如下:

作者：孙媛；刘广萍；雷桂兰 刊期： 2005年第12期

抢救1例10次心跳骤停护理体会

2004年10月对1例充血性心肌病合并心律失常,心功能不全所致心跳骤停10次患者抢救成功,病情好转出院.患者,女,30岁,2 a前因受凉,感胸闷、气喘,在当地卫生院治疗好转出院.随后经常出现胸闷不适,2004年10月因劳累感胸闷、呼吸困难、咳嗽、痰中带血丝,以心肌病合并心功能不全住院.住院期间曾10次心脏骤停及时抢救,经心前区叩击、胸外心脏挤压、人工呼吸、电击除颤、气管插管等抢救措施使心脏再度复苏,此后又解决心跳骤停所致脑水肿、抽搐、心律紊乱及细菌感染等问题.在这例的抢救护理中有以下几点体会:

作者：李冬贤 刊期： 2005年第12期

血液滤过疗法成功抢救严重甲状腺危象1例

患者,女,37岁.20 a前因怕热、多汗、心悸、消瘦在外院诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),服他巴唑治疗3 a,症状消失.停药2 a后甲亢复发,从此开始长期、间断服他巴唑治疗,病情控制稳定.0.5 a来患者完全停服他巴唑,逐渐出现乏力、多汗、手颤症状.

作者：张顺利；刘贵成；王丽庆 刊期： 2005年第12期

食管结核误诊为食管肿瘤7例分析

食管结核在临床上极为少见,易被误诊为食管肿瘤[1].因其与食管肿瘤疾病在临床治疗上迥然不同,误诊会给患者带来较大影响.为提高对该病的诊断治疗水平,现将20 a来收治的7例报告如下:

作者：牛建永；李江红；王治华 刊期： 2005年第12期

丹参注射液治疗高血压性脑出血85例临床观察

1996年以来,采用丹参注射液治疗高血压性脑出血患者85例,取得了满意疗效.报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组85例患者均有高血压病史,从发病到入院时间为1 h～15 d.其中,男52例,女33例,年龄42岁～78岁.入院时血压22.3～22.8/14.0～18.0 kPa.根据病史、临床表现与神经损害体征,经头颅CT扫描证实为脑内出血.其中基底节区出血47例,外囊出血23例,脑叶出血9例,脑干出血4例,蛛网膜下隙出血2例.

作者：陈孔辉 刊期： 2005年第12期

中药敷脐治疗婴幼儿厌食症93例疗效观察

厌食症多见于1岁～6岁的儿童.如不积极调治,则造成化源匮乏,气血不足,导致贫血、消瘦,渐成疳证,影响小儿生长发育.中医认为脾主运化、胃主受纳,脾胃功能失调,就会影响水谷的受纳和运化,造成厌食,中医中药在调理脾胃功能、促进消化吸收方面有独特优势,但多数患儿对口服中药比较反感,尤其是3岁以下的婴幼儿,为此笔者在临床中采用中药敷脐的方法治疗婴幼儿厌食症,取得了很好的疗效.报告如下:

作者：解晓红 刊期： 2005年第12期